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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

【药师说药】氢醌乳膏治疗黄褐斑时有哪些注意事项？

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

卡马西平说明书上是有便秘的，所以会导致人体便秘的，它的副作用最好是看说明书。

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被追捧的减重“神药真的能随便打吗”

不推荐用高剂量的补佳乐。因为用完了之后雌激素的浓度曲线波动很大，高的时候很高，低的时候又很低，在高的时候会让人有充血的感觉。有人认为高的雌激素会对乳房的发育和皮肤的发育会有好处，但是现在没有得到证实。

本期话题：阿尔茨海默病患者用药后症状好转，是不是说明可以治愈？

邀请嘉宾：北京天坛医院-神经内科-主任医师-徐俊

擅长领域：1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

我从来没有想过自己会成为一个甲状腺结节的患者。直到那天，我在长沙市的南华附一医院做了一个B超检查，结果显示我有一个4a类的甲状腺结节。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始疯狂地搜索相关信息，了解这个病的治疗方法和可能的后果。然而，信息的混乱和不确定性让我更加焦虑和恐惧。

在这个时候，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位专业的内分泌科医生。通过视频通话，医生详细地解释了我的病情和治疗方案。他告诉我，4a类甲状腺结节并不是恶性的，暂时不需要手术，只需要每三个月做一次彩超复查即可。我也向他提出了我的担忧，例如穿刺是否会导致癌细胞扩散等问题。医生耐心地回答了我的问题，消除了我的疑虑和恐惧。

这次在线问诊的经历让我深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。从此以后，我不再感到孤独和无助，而是有了一个可靠的医疗支持系统。

我一直以为自己很健康，直到那天我在洗澡时无意中摸到了左乳的不寻常感觉。它比平常硬了一些，而且乳头周围有轻微的凹陷。我开始感到不安，担心这可能是乳腺癌的征兆。由于工作繁忙，我没有时间去医院排队等待就诊，于是决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。

在与一位资深的乳腺科医生进行视频问诊时，我向他描述了我的症状。他非常专业地询问了我一些问题，包括乳头是否有流水或流血等情况。虽然我回答说没有，但他仍然建议我进行钼靶检查，以排除早期乳腺癌的可能性。我有些犹豫，毕竟我从未做过这种检查，担心会很痛苦。然而，医生解释说钼靶检查是非常安全和有效的，可以帮助发现更早期的乳腺癌，包括像我这种导管扩张的情况。他的话让我放心了很多，我决定按照他的建议去做。

除了乳腺问题，我还向医生提到了我的甲状腺结节。他告诉我，甲状腺结节大多数情况下是良性的，但仍然需要定期复查彩超。每年都有变大的趋势让我有些担忧，但医生安慰我说良性的结节也会缓慢长大，只要定期检查就可以了。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅耐心地解答了我的问题，还给出了详细的检查和治疗建议。我感到很幸运能够遇到这样一位专业的医生，尤其是在这个忙碌的时代，线上问诊真的为我节省了很多时间和精力。

如果你也像我一样遇到类似的问题，不妨试试京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅可以让你在家中就能得到专业的医疗建议，还可以避免长时间等待和繁琐的就诊流程。相信我，你会像我一样感到满意和安心的。

我小孩在山山上大学，去年9月份发现了甲状腺结节。每次复查，结节都在慢慢增大，虽然相关医院的医生老师没有开药，但我还是很担心。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

通过线上问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。医生告诉我，甲状腺结节并不是什么罕见的病，很多人都有类似的问题。医生说，确实没有什么特效药可以治疗结节，但也不用过于紧张，因为二类结节通常是良性的。医生建议我们半年后再复查甲状腺超声，观察结节的变化情况。

我问医生是否可以使用夏枯草来散结，医生说夏枯草可以试试，但并不是特效药。医生还提到，结节不一定会持续增大，可能到达一定程度后就不再变大了。

在医生的建议下，我决定让小孩继续观察结节的变化，并在半年后再次复查。同时，我也会尝试使用夏枯草口服液来辅助治疗。感谢京东互联网医院的医生提供的专业建议和帮助，让我不再那么焦虑和担心。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肿块而陷入恐慌。那个晚上，我在洗澡时无意中摸到了脖子上的肿块，心跳加速，脑海中充满了各种可怕的猜测。第二天一早，我就赶往了医院，经过一系列检查后，医生告诉我是甲状腺炎和结节。听到这个消息，我感到一阵窒息，仿佛世界都崩塌了。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之旅。医生建议我定期复查，并注意休息和饮食。每次复查都是一种煎熬，生怕结果不理想。但是，随着时间的推移，我的病情逐渐稳定下来，肿块也慢慢消失了。

这段经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，定期体检，及时发现和治疗疾病。同时，也要学会放松心态，面对疾病时不要过度焦虑和恐慌，保持积极乐观的态度，相信自己一定能够战胜病魔。

我曾经是一名快乐的年轻人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。去年一月份，我发现自己有一个甲状腺结节，大小达到了5.3*3.5*3.1。这个消息就像一道闪电，击中了我的心脏。我开始感到极度的焦虑和恐惧，仿佛世界末日即将来临。

我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一个神奇的解决方案。网上充斥着各种各样的信息，有人说螺旋藻、姜黄素、乳香可以治疗甲状腺结节，效果非常好。然而，作为一个理智的人，我知道不能轻易相信这些未经证实的说法。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了匡医生，他是一位经验丰富的医生，专门研究甲状腺疾病。通过线上问诊，匡医生详细了解了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然中药可以缩小结节，但无法根治，手术仍然是最好的选择。同时，他也提醒我要注意微量元素的摄入，不能长期吃或者过量吃。

在匡医生的指导下，我开始服用海藻玉壶汤，这是一种专门针对甲状腺结节的中药配方。经过几个月的治疗，我的结节明显缩小，医生也认为手术的必要性降低了。虽然我还没有完全康复，但我已经看到了希望的曙光。

这次经历让我深刻理解了一个道理：在面对疾病时，我们不能盲目相信网上的信息，而应该寻求专业的医疗帮助。只有这样，才能真正找到正确的治疗方法，重获健康和快乐。

我从未想过，自己会成为一个在网上寻找医生的患者。然而，当我发现脖子上有一个小小的结节时，恐惧和焦虑开始占据我的心头。每次吞咽时，我都能感受到那个小东西的存在，仿佛它在提醒我：你可能生病了。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。终于，我在一个互联网医院的平台上找到了一个专家医生。通过视频问诊，他详细地询问了我的症状，并查看了我的彩超报告。他的专业和耐心让我感到安心。

“你的甲状腺结节TI-RADS 3类，恶性概率极低，结节不大，应该没有局部压迫症状吧？”他说。听到这句话，我松了一口气。但是，当我告诉他结节在脖子上吞咽时比较明显，细微感受有一点点压迫时，他建议我拍照甲功结果给他看。

在等待结果的过程中，我开始担心是否需要手术。幸运的是，我的甲功结果显示一切正常。医生告诉我，西医这边没有特殊用药，如果没有明显不适，可以3-6个月复查。这个消息让我如释重负。

在整个治疗过程中，我深深感受到互联网医院的便利性和效率。无需排队等待，无需奔波于各个医院之间，只需要一台电脑或手机，就能得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，也让患者在家中就能得到及时的帮助。

我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，心中充满了恐惧和不安。因为前一天的体检报告显示，我肺部有一个4cmx3cm的结节。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。第二天一早，我就打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在APP上，我选择了呼吸内科，并上传了我的体检报告。很快，一位医生就接了我的咨询。通过视频通话，医生详细询问了我的症状和病史，并对我的CT报告进行了仔细的分析。医生告诉我，我的肺部结节虽然不小，但目前还不需要手术，只需要定期复查就可以了。同时，医生还建议我去做一个甲状腺彩超，因为CT报告显示我的甲状腺也有一个结节。

在医生的指导下，我按照要求进行了复查和彩超检查。结果显示，我的甲状腺结节是良性的，不需要特殊处理。至于肺部的结节，医生建议我每半年复查一次，观察其是否有变化。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行沟通和咨询。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也大大减轻了我的经济负担。

现在，我已经完全放下了心中的担忧，重新回归到正常的生活轨道上。每当我想起那段经历，总会感慨万千。感谢京东互联网医院，感谢那位耐心细致的医生，感谢科技的力量，让我在最需要帮助的时候，得到了最及时和专业的支持。