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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

近视和远视的区别主要体现以下方面，具体如下：

首先，病因不同，矫正方法不同。近视表现为看近清晰，看远的时候不清晰，其原因就是眼睛看外界物体所成的像落在视网膜的前面，所以看不清楚远处的东西，需要凹透镜进行校正。而远视表现为看远看近可能都不清晰。它的原因是眼睛看外界物体所形成的物像落在了视网膜的后面，需要凸透镜进行矫正。

其次，发病年龄不同，近视常见于青少年，而远视常见于儿童及婴幼儿，年龄越小出现的可能性越大。

最后，疾病预后不同，近视随年龄增长，度数会有所增高，而远视度数会变得越来越小，如果患者远视度数不大，甚至可能自行恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者可以进行近视手术。

糖尿病的视网膜病变患者会出现糖尿病性的视网膜病变，但患者在血糖控制以后，可以进行准分子激光等屈光矫正手术。在手术前需要仔细检查眼底，如果发现患者眼底已经出现并发症，就要进行及时治疗。在眼底病变治疗以后，再进行屈光矫正手术，但是如果眼底的病变已经到很严重的程度，比如出现增殖性的糖尿病视网膜病变，那这种情况下不适合再进行激光矫正手术。

远视眼与内斜视关系#内斜视 #远视眼 #医学科普

远视眼是看远看近都不清楚#远视 #眼镜 #科普一下

示范1800度远视眼镜的佩戴效果，大远视一定要配镜矫正，大远视会诱发斜视、弱视。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

怀疑屈光不正需要进行以下几项检查：

第一、视力检查：主要是判断视力受损的程度，同时对屈光不正的类型进行初步的判断。一般近视的表现是看上面的大字比较清晰，而看下面的小字会比较模糊，远视则正好相反，散光则是没有特异性的表现，少数较为严重的会出现上下都模糊不清的情况。

第二、眼底检查：检查眼底的病变情况，一般近视的眼底会表现出豹纹状，并且伴随出现后巩膜葡萄肿，远视眼则会出现眼底视盘水肿等等，而且会出现有病理性的凹陷，黄斑区域也会出现一定的异常，而散光的表现则是视乳头或垂直椭圆形。

第三、验光：包括检影验光、主观验光以及睫状体麻痹验光三种方式。目前最为常见的是检影验光，通过测量眼球的屈光状态来确定患病的类型，同时可以确定视力受损的程度，对于以后配眼镜提供依据。

#斜视 度数较小的孩子，需要手术吗？#眼科医生白大勇 #医学科普

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正需引起重视，日常生活中应该注意以下几点：

第一、注意眼部的休息，不能够长时间疲劳用眼，比如说在看电脑45分钟的时间，最好可以休息眼睛，眺望远方，这样有于视功能的休息和缓解。

第二、注意用眼的光线，日常在用眼的时候，应该注意周围的光线，光线应该是足够的明暗对比，这样可以减少视觉方面的疲劳。更要注意的是反光，因为反光对眼睛也能造成一定的伤害，更不要在昏暗的环境下或是行走的路上、车上看书。

第三、要注意饮食，不要摄入过多含糖量高的食物，平时要多吃一些胡萝卜，因为胡萝卜中有丰富的维生素，可以帮助滋养眼睛，对于眼睛的健康是非常有帮助的。

第四、注意用眼卫生，养成勤洗手的习惯，千万不要用脏手抚摸眼睛。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正不会引起眼球酸胀。

眼睛酸胀可能是由于眼疲劳所引起的，屈光不正包括近视、远视和散光，其中很有可能会出现以下的情况：

第一、近视：轻度或者中度的近视，除视远模糊之外，并没有其它的症状，但是在高度近视眼，工作时目标有可能会拿得很近，两眼有可能向内集合，就会造成内直肌使用过多，而出现视力的疲劳症状。

第二、远视：轻度的远视一般无症状，但是远视眼由于长期处于调节紧张的状态，很容易出现视疲劳。

第三、视疲劳的症状：在平时长时间用眼、看电视、阅读、写字或者近距离工作，进行一段时间之后，就会表现为目标模糊、眼睑沉重、眼部干涩、眼睛有疲劳感，严重后也会出现眼部的疼痛、头痛、恶心、呕吐等。

第四、散光：屈光度数较低的人群，在平时视物可没有症状，但是散光度数较高的人群，一般表现为视力减退，看远、看近的事物都可能不清楚，景物看起来有重影，容易出现视疲劳的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正滴眼药水并不能起到治疗的效果，但是可以缓解眼部疲劳。屈光不正的治疗应该是针对性的治疗。

对于近视患者：轻度和中度的近视，可以通过配戴适当的凹透镜片来矫正视力，而高度近视可以通过佩戴眼镜或者手术治疗。

对于远视患者：患者如果视力正常，又没有自觉症状，无需处理。如果表现有视疲劳或者视力已经受到影响，应配戴合适的凸透镜片矫正。远视程度较高的，尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜。随着眼球的发育，儿童的远视程度有逐渐减退的趋势，因此应该每年检查一次，以便随时调整眼镜的度数。

对于散光患者：一般轻度而无症状的患者是不需要处理的，否则应该配戴柱面透镜片来矫正。近视性散光用凹柱镜片，远视性散光用凸柱镜片。