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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼不能佩戴美瞳，而且要进行积极的治疗。

沙眼疾病是由于感染而导致的，因此患病期间一定要注意眼睛的保护，避免感染加重。这就要求人们做好眼睛及其周围部位的清洁，做到尽量少接触眼睛。比如说一定不能在患者患上沙眼期间佩戴美瞳，这是因为美瞳很容易携带灰尘、垃圾、病菌，接触患眼就会造成眼睛发炎又或者加重沙眼病情，而配戴美瞳的禁忌症就是沙眼患者一定不能佩戴美瞳。除此之外，也要做好清洁，做到不用手触摸眼睛，勤换洗毛巾等等。

因此患上沙眼就一定更要了解具体的护理措施，如果人们习惯佩戴美瞳的话，为了自己的眼睛健康也要尽量的在这段期间避免佩戴，只有这样才能更好地保护患眼，让沙眼疾病尽快康复。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼患者日常应该注意以下几点：

1、用药物之前一定要阅读药品说明书，了解药物的名称，确定使用了正常的眼药，了解成分、用法、用量、注意事项等，如有疑问时一定不能使用，待咨询医生后再使用。

2、如果曾经有过药物过敏的病史，或者怀孕，或者正在使用其它药物，应先告知医生，另外，因任何药物都可能引起过敏，甚至非处方的眼药水中的防腐剂也会引起过敏的可能，如果出现痒痛、肿胀或眼部周围潮红时，请停止使用眼药并看医生。

3、眼药水开启后，一般三个月就该丢弃，特别是不含防腐剂或特殊成份的眼药，一般在一个月内使用完毕。

4、对于来路不明或标示不清的眼药，绝不可以使用，佩戴隐形眼镜者，勿点眼药，除非在医生的指导下或取下镜子时使用。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼过于疼痛可以使用的眼药水有磺胺醋酰钠滴眼液、硫酸锌滴眼液、酞丁安滴眼液等。

1、磺胺醋酰钠滴眼液

磺胺醋酰钠滴眼液是通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，从而起到杀菌作用。一般使用剂量为一次1-2滴，一日3-4次滴眼使用。另外还需注意的是磺胺醋酰钠滴眼液虽是局部用药，但对于磺胺类药物有过敏史的患者仍需谨慎使用。

2、硫酸锌滴眼液

硫酸锌滴眼液在低浓度时具有收敛作用，对眼睛可起到保护作用。通常使用剂量为一次1-2滴，一日3-4次滴眼使用。

3、酞丁安滴眼液或眼膏剂

这种滴眼液不仅对沙眼衣原体具有强大的抑菌作用，还能够在沙眼包涵体尚未形成时阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，因此对于轻度的沙眼治疗效果较好。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼是无法自己判断的，患者需要到当地医院眼科做一次检查。

轻度沙眼患者表现为出现少量的眼屎，流眼泪，眼睛有异物感，稍稍严重一点，出现视力模糊，眼角膜混浊等，如出现以上症状，需要到医院进行治疗。沙眼常常从少年儿童开始，如不医治使疾病发展到了后期，能够导致结膜疤痕、眼皮内翻、倒睫毛、角膜混浊、缓慢泪囊炎等并发症。由沙眼导致的并发症，能形成视力严峻降低，乃至失明。

沙眼不是小毛病，但能够带来许多危害，沙眼是由一种比细菌更小、比病毒更大的“沙眼衣原体”导致的缓慢结膜流行症。在患沙眼患者的眼屎、眼泪中都会富含这种衣原体，经过毛巾、手帕、脸盆传给他人。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

患沙眼一直流泪应该注意：

1、一般来讲，普通沙眼对于人的生活不会存在很多的影响，所以可以选择保守治疗，就是药物治疗，如果不严重的话可以去药房买对应的眼药水。

2、如果症状比较严重的话，可以选择去当地的医院检查一下，沙眼治疗也可以用手术治疗，但是可能会有一定的眼部并发症，所以一般人比较会选择保守治疗，可以配合简单的眼药水加上服用药物，症状应该可以缓解。

3、症状严重的话，可能就需要去专业的医院就医，然后配合医生好好治疗，问题也不会太大，积极面对问题，及早去医院治疗可以及早解决，不要太在意，只要配合医生好好治疗，可以使病情得到有效缓解的，放松心情，别紧张。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。