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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼不能佩戴美瞳，而且要进行积极的治疗。

沙眼疾病是由于感染而导致的，因此患病期间一定要注意眼睛的保护，避免感染加重。这就要求人们做好眼睛及其周围部位的清洁，做到尽量少接触眼睛。比如说一定不能在患者患上沙眼期间佩戴美瞳，这是因为美瞳很容易携带灰尘、垃圾、病菌，接触患眼就会造成眼睛发炎又或者加重沙眼病情，而配戴美瞳的禁忌症就是沙眼患者一定不能佩戴美瞳。除此之外，也要做好清洁，做到不用手触摸眼睛，勤换洗毛巾等等。

因此患上沙眼就一定更要了解具体的护理措施，如果人们习惯佩戴美瞳的话，为了自己的眼睛健康也要尽量的在这段期间避免佩戴，只有这样才能更好地保护患眼，让沙眼疾病尽快康复。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼患者日常应该注意以下几点：

1、用药物之前一定要阅读药品说明书，了解药物的名称，确定使用了正常的眼药，了解成分、用法、用量、注意事项等，如有疑问时一定不能使用，待咨询医生后再使用。

2、如果曾经有过药物过敏的病史，或者怀孕，或者正在使用其它药物，应先告知医生，另外，因任何药物都可能引起过敏，甚至非处方的眼药水中的防腐剂也会引起过敏的可能，如果出现痒痛、肿胀或眼部周围潮红时，请停止使用眼药并看医生。

3、眼药水开启后，一般三个月就该丢弃，特别是不含防腐剂或特殊成份的眼药，一般在一个月内使用完毕。

4、对于来路不明或标示不清的眼药，绝不可以使用，佩戴隐形眼镜者，勿点眼药，除非在医生的指导下或取下镜子时使用。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

患沙眼一直流泪应该注意：

1、一般来讲，普通沙眼对于人的生活不会存在很多的影响，所以可以选择保守治疗，就是药物治疗，如果不严重的话可以去药房买对应的眼药水。

2、如果症状比较严重的话，可以选择去当地的医院检查一下，沙眼治疗也可以用手术治疗，但是可能会有一定的眼部并发症，所以一般人比较会选择保守治疗，可以配合简单的眼药水加上服用药物，症状应该可以缓解。

3、症状严重的话，可能就需要去专业的医院就医，然后配合医生好好治疗，问题也不会太大，积极面对问题，及早去医院治疗可以及早解决，不要太在意，只要配合医生好好治疗，可以使病情得到有效缓解的，放松心情，别紧张。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

我们可以根据一些症状进行自我判断：

首先是视力，如果出现特别严重的下降，特别是看远不清楚，不戴眼镜的情况下，就要凑到特别近的地方才能看清楚，这种情况下就要特别注意，因为可能视力会非常差，近视度数也可能会比较高。

其次高度近视的时往往会伴随眼轴的增长，所以外观上看起来就会有眼球往外突的表现，如果出现这种情况，也要注意是不是有高度近视。

再有高度近视的时候，往往会伴有玻璃体的液化、变形等改变，所以可能会出现眼球的黑影飘动；再有玻璃体液化以后，可能会对视网膜有牵拉的作用，所以有时候可能会出现有这种打闪的感觉等。

如果出现这些症状，要特别注意近视度数是不是已经很高，需要到医院进行进一步的检查。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼不能揉眼睛，比如像用眼不卫生、用带有细菌的手揉眼后都会导致病情加重。

患沙眼后会导致：

1、血及血管模糊，由于血管扩张，结膜上皮下有弥漫性的淋巴细胞及浆细胞等慢性炎细胞浸润，使透明的结膜变得混浊肥厚，血管轮廓不清，呈一片模糊充血状。

2、乳头肥大，睑结膜面粗糙不平，呈现无数的线绒状小点，是由扩张的毛细血管网和上皮增殖而成。

3、滤光增生，是结膜上皮下组织在弥漫性浸润的基础上，由局限的淋巴细胞聚集而成，初发时，上睑结膜出现散在细致的黄白色小点，不突出于结膜表面，夹杂在肥大的乳头之间，为沙眼早期诊断依据之一。

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作者：北京中医药大学东直门医院 眼科 主任医师 许家骏

干眼就是眼表的一个疾病，它在欧美现在大家的发病率，主要是老年人群比较多，它发病率一般是15%到18%，而在我们中国现在有人统计，大约在20%到25%左右，各个统计数也不太一样，说明它的发病率还是比较高的，原因主要有两个方面，一个就跟环境有关，比如像，你们经常在写字楼，每天都要看电脑，这样你那个环境，每天都要盯着电脑，因为我们每天都要恂目，就是我们要眨眼，应该正常人聊天的时候，眼睛眨的是每分钟20次，而我们要看电脑的时候，有时候特聚精会神的时候，也就一分钟两到三次，所以这个差距特别大，所以泪液重新分布就少，所以这是一个环境造成的。另外一个就是年龄，如果年龄老人，这个就像中医所说的，肝肾不足，年龄大了以后他泪液分泌就少。第三个就经常用一些隐形眼镜，或做过手术，或者外伤这些也会，另外还有你得过角膜炎，其他的眼病，也会有泪液分泌减少的现象。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

老花眼不是远视。老花眼是中老年朋友特有的一种生理现象，它是中老年人晶状体硬化失去原有弹性，睫状肌收缩力逐渐减弱，调节不全，调节滞后所致近视能力下降引起的。一种特殊的生理性屈光异常状态，大约从40岁左右即开始出现。而远视可发生于任何年龄，且往往出生后就存在表现为看远不清，看近更不清楚。

而且这两个疾病佩戴眼睛的目的也不一样，老花眼佩戴眼镜是为了矫正近视的调节滞后或不足，即近距离读写或精细作业时，配戴合适的凸透镜，帮助近距离工作所需的调节力。而远视佩戴眼镜则主要是为了矫正视远能力缺陷，需要经常佩戴矫正眼睛。

所以这是两种不同的疾病不能混为一谈，两者都需要及时治疗采取相应的矫正方法。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼的康复时间与患者的患病情况和自身抵抗力有关。

沙眼的康复时间与很多因素相关，比如患者的病情、患者是否能积极配合治疗等都会影响康复时间，如果患者可以在发病初期及时进行治疗，通常半个月左右病情就会彻底康复，如果病情发展到比较严重的程度才治疗，那么康复时间自然也会延长不少。

患者如果想彻底摆脱就必须要做到积极治疗。对于初期发病的患者来说，可考虑通过涂抹药膏来治愈此疾病，后期可考虑更换全身治疗，即口服用药。

如果局部治疗和全身治疗对患者来说均无效，则需要考虑进行手术治疗，比如眼睑翻转明显者、倒睫毛严重者更要趁早接受相关手术，切勿一味盲目的采取保守治疗。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

按沙眼患病类型，可以使用的眼药水有：

1、局部滴用眼药水，常用磺胺醋酰钠眼药水，每次1~3滴，每日3~4次，晚上可涂用金霉素眼药膏。

2、局部涂擦或滤泡挤压法，如果是滤泡较多的沙眼，可以让医生用海螵蛸或滤泡压榨镊破坏滤泡。每周1次，经过2~3次治疗后即能见效，但不能根治，患者仍要配合进行药物治疗。

3、其他疗法，轻症沙眼一般局部用药即可，而重症活动性沙眼或并发角膜溃疡的患者，可在医生的指导下口服磺胺药或抗生素治疗，如复方新诺明、强力霉素、乙酰螺旋霉素等，也可以配合口服维生素AD丸，以促进角膜上皮的修复，减轻眼部不适。

由于沙眼会发生重复感染，所以治疗时间长，不易治愈。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

预防沙眼应该注意以下几点：

1、养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤剪指甲；不用手或不洁物品擦、揉眼部、最好用流水洗手洗脸，手帕、毛巾也需常常洁净。

2、不要经常揉眼睛，手接触的物品多，因此手上的细菌也非常多，如果动不动就用手揉眼睛，很容易把致病菌带入眼，因此，用手抚摸眼睛之前最好洗手。

3、不要用纸巾擦眼睛，虽然使用纸巾很方便，但是专家认为纸巾擦拭眼睛时，纸屑入眼后很容易堵塞泪小管，对眼睛不利，最好能用干净手绢代替纸巾。

4、了解沙眼， 做好健康教育，沙眼的预防主要在于防止接触感染，因此要大力开展健康教育，教育对象应包括学生及其家长和学校教职员，使他们了解沙眼的病因及其防治方法。