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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼不能佩戴美瞳，而且要进行积极的治疗。

沙眼疾病是由于感染而导致的，因此患病期间一定要注意眼睛的保护，避免感染加重。这就要求人们做好眼睛及其周围部位的清洁，做到尽量少接触眼睛。比如说一定不能在患者患上沙眼期间佩戴美瞳，这是因为美瞳很容易携带灰尘、垃圾、病菌，接触患眼就会造成眼睛发炎又或者加重沙眼病情，而配戴美瞳的禁忌症就是沙眼患者一定不能佩戴美瞳。除此之外，也要做好清洁，做到不用手触摸眼睛，勤换洗毛巾等等。

因此患上沙眼就一定更要了解具体的护理措施，如果人们习惯佩戴美瞳的话，为了自己的眼睛健康也要尽量的在这段期间避免佩戴，只有这样才能更好地保护患眼，让沙眼疾病尽快康复。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼过于疼痛可以使用的眼药水有磺胺醋酰钠滴眼液、硫酸锌滴眼液、酞丁安滴眼液等。

1、磺胺醋酰钠滴眼液

磺胺醋酰钠滴眼液是通过抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，从而起到杀菌作用。一般使用剂量为一次1-2滴，一日3-4次滴眼使用。另外还需注意的是磺胺醋酰钠滴眼液虽是局部用药，但对于磺胺类药物有过敏史的患者仍需谨慎使用。

2、硫酸锌滴眼液

硫酸锌滴眼液在低浓度时具有收敛作用，对眼睛可起到保护作用。通常使用剂量为一次1-2滴，一日3-4次滴眼使用。

3、酞丁安滴眼液或眼膏剂

这种滴眼液不仅对沙眼衣原体具有强大的抑菌作用，还能够在沙眼包涵体尚未形成时阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，因此对于轻度的沙眼治疗效果较好。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

患沙眼一直流泪应该注意：

1、一般来讲，普通沙眼对于人的生活不会存在很多的影响，所以可以选择保守治疗，就是药物治疗，如果不严重的话可以去药房买对应的眼药水。

2、如果症状比较严重的话，可以选择去当地的医院检查一下，沙眼治疗也可以用手术治疗，但是可能会有一定的眼部并发症，所以一般人比较会选择保守治疗，可以配合简单的眼药水加上服用药物，症状应该可以缓解。

3、症状严重的话，可能就需要去专业的医院就医，然后配合医生好好治疗，问题也不会太大，积极面对问题，及早去医院治疗可以及早解决，不要太在意，只要配合医生好好治疗，可以使病情得到有效缓解的，放松心情，别紧张。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼是无法自己判断的，患者需要到当地医院眼科做一次检查。

轻度沙眼患者表现为出现少量的眼屎，流眼泪，眼睛有异物感，稍稍严重一点，出现视力模糊，眼角膜混浊等，如出现以上症状，需要到医院进行治疗。沙眼常常从少年儿童开始，如不医治使疾病发展到了后期，能够导致结膜疤痕、眼皮内翻、倒睫毛、角膜混浊、缓慢泪囊炎等并发症。由沙眼导致的并发症，能形成视力严峻降低，乃至失明。

沙眼不是小毛病，但能够带来许多危害，沙眼是由一种比细菌更小、比病毒更大的“沙眼衣原体”导致的缓慢结膜流行症。在患沙眼患者的眼屎、眼泪中都会富含这种衣原体，经过毛巾、手帕、脸盆传给他人。

本期话题：干眼症患者可以使用滴眼液缓解干涩吗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京天坛医院视光中心  副主任医师  孙景阳

擅长领域：眼表疾病，干眼症，青光眼，白内障，色素膜炎，眼底病，眼外伤，眶内肿瘤，屈光不正，弱视。

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作者信息：中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视眼滴眼药水没有用，但如果出现视力模糊、视觉疲劳时，就可以滴一些眼药水缓解，如玻璃酸钠、羟甲基纤维素钠、聚乙烯醇等。但要想从根本上解决远视引起的不适，则要对远视进行矫正。其矫正方式包括：

第一、镜片矫正，如果孩子远视度数过高，或者出现了视物模糊等不适，严重影响了生活，则要在医院进行散瞳验光，配镜治疗。

第二、药物治疗，因调节痉挛所产生的假性远视，可滴1%阿托品液，以消除调节紧张。

第三、手术治疗，对于100~600度之间的远视眼，近2年内度数稳定，每年度数变化在50度以内的，并且佩戴远视眼镜后视力正常，可以采取激光角膜屈光手术进行治疗。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

沙眼用药可分为以下几类：

1、利福平滴眼液+四环素眼膏

利福平和四环素都是对衣原体敏感的抗生素，白天可以起到消炎杀菌的作用，晚上可以防止夜间分泌物粘着眼睑，适用于慢性斯或较轻的沙眼患者。

2、氯霉素滴眼液+磺胺醋酰钠滴眼液

氯霉素和磺胺醋酰钠滴眼液两种药物联合可以增强疗效，减少药物的耐药性。

3、红霉素+氟哌酸滴眼液+四环素眼膏

氟哌酸滴眼液、四环素眼膏，两种药物结合使用可以增强疗效，红霉素对衣原体有特效的大环内酯类抗生素。上述药物适用于急性期或较重的沙眼患者。

4、罗红霉素+氧氟沙星滴眼液+红霉素眼膏

氧氟沙星滴眼液和红霉紊眼膏两者联合可以延长药物的作用时间，增强疗效。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 宋剑涛

过敏性结膜炎使用的眼药水有以下几个方面的类型，1 有抗组胺的药，有依美斯丁。2 就是肥大细胞的稳定剂，常用的有色甘酸钠眼药水，一般是起效比较慢，在稳定患者的病情有一定作用，3 抗组胺和抗肥大细胞的混合的复合制剂，常用的有奥洛他定滴眼液，还有盐酸氮卓斯滴眼液，这一类型我们用的比较多，效果比较好，而且能维持治疗，4 糖皮质激素类的眼药，但是这类型的眼药水一定要小心，必须得要在医生的指导下使用，不可以长期使用。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科  主任医师 宋剑涛

过敏性结膜炎使用的眼药水有以下几个方面的类型，1 有抗组胺的药，有依美斯丁；2 肥大细胞的稳定剂，常用的有色甘酸钠眼药水，一般是起效比较慢，在稳定患者的病情有一定作用；

3 抗组胺和抗肥大细胞的混合的复合制剂，常用的有奥洛他定滴眼液，还有盐酸氮卓斯滴眼液，这一类型我们用的比较多，效果比较好，而且能维持治疗；4 糖皮质激素类的眼药，但是这类型的眼药水一定要小心，必须得要在医生的指导下使用，不可以长期使用。

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作者：中日友好医院 眼科 副主任医师 王卫

感染沙眼的主要原因是由于不良卫生习惯所引起的病原体传播，在卫生条件较差的地区较流行，并逐渐蔓延。治疗沙眼的主要措施是减少感染人数、让该区域有卫生意识、使用抗生素、改善水源供应和保持个人卫生等措施，并有效阻止细菌传播，可以有效预防沙眼感染。

沙眼的危害影响广泛，是全世界可预防性失明导致的不可逆失明的主要成因。沙眼导致的失明人数诸多，并且随着病情的增加，治愈的机率也会大大减少。如果早期发现沙眼的症状，应及时采取治疗措施，及时控制病情，以免造成严重的后果。同时，更应该提高防范意识，警惕潜伏于生活中可能带来疾病的危险因素。