#翼状胬肉 #医学科普 #眼科医生聂红平

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

患者可以通过以下几个方面判断自己是不是得了翼状胬肉：

第一、体格检查。患者可以到正规的医院接受体格检查，一般医生通过望诊看看眼球表面是否出现了新生的像翅膀一样的物体的时候，就可以大致判断患者是否发生了翼状胬肉。

第二、视力检查。如果患者看见自己眼球表面出现了红色血丝、翼状物体，可以通过视力检查判断，是不是胬肉影响了视力，从而对病情的严重程度做出一个判断。

第三、也是比较标准的方法是用眼科的裂隙灯进行检查。在眼科医生可以通过裂隙灯检查，明确角膜、结膜表面的新生物的形态、结构以及关系，对于病情的严重程度就是一个分级，可以做出准确的诊断。

如果患者出现上述症状的时候，记得要及时检查，及时确诊。

眼睛里的各种斑点有些千万不可忽视

#眼科医生张振顺

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

翼状胬肉能不能戴隐形眼镜，已经不是能不能戴的问题，而是戴不戴得了的问题。

患者表面出现了翼状胬肉，引起表面出现赘生物，使得角膜表面不平整，而隐形眼镜需要和角膜进行完美的贴敷。所以当患者有翼状胬肉的时候，隐形眼镜是不能在表面贴敷的。所以，比较大的翼状胬肉是无法佩戴隐形眼镜的。当然有些患者的翼状胬肉比较轻还比较小，刚刚在角膜缘位置出现小的红点，这个情况下，偶尔戴隐形眼镜还是可以的，这时候如果经常戴隐形眼镜，可能会导致眼睛出现干涩、疲劳的症状，会导致角膜表面的细胞进一步的损伤，会加重翼状胬肉的发生、发展。

所以患者有翼状胬肉，同时有佩戴隐形眼镜的需求的时候，建议先到医院进行治疗，消除翼状胬肉之后再进行隐形眼镜的佩戴。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

如果患者的眼睛长出了翼状胬肉，需要做以下检查：

第一、眼科裂隙灯检查。眼科医生最喜欢使用的设备是眼科裂隙灯。裂隙灯的本质是一个放大镜，通过放大镜，可以对翼状胬肉的发生发展做出仔细的观察，明确角膜结膜及新生物的结构，对翼状胬肉的确诊作出判断。

第二、眼前节照相。节照相的本质是给眼科的角膜表面做放大的拍照。对患者角膜进行拍照目的是为留底，这样患者在多次随访之后，就可以对病情的进展做出判断，并且帮助医生明确是不是要对翼状胬肉做出手术干预。

第三、有些翼状胬肉其实是假性胬肉。为鉴别真性和假性胬肉，可以对角膜做病理学检查，如角膜刮片及角膜共焦镜检查。通过角膜刮片和角膜共焦镜检查，可以把可能引起假性胬肉的病因进行甄别。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

一般情况下，翼状胬肉的患者要消除疾病的话，是要手术治疗的。

翼状胬肉是慢性的增生性疾病，早期对视力没有太大的危害性，所以患者也可以不在早期选择手术治疗。患者是否要选择手术治疗，需要有两个判定的标准，一方面是患者自我症状，如果症状较轻，发展较缓慢，对患者的眼部没有任何影响，是可以观察的。如果患者较重，转到角膜表面，对视力造成影响，还是建议手术治疗。

另一方面需要听医生的医嘱，由医生来判断病情的严重。如果医生认为患者的翼状胬肉较大，影响了眼球表面的完整性，造成了角膜的异物感以及眼球持续充血的话，医生也会选择让患者进行翼状胬肉切除，去恢复角膜表面的光滑性，角膜、结膜表面的一个完整性。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

如果患者发生了翼状胬肉，同时还有眼睛痒，这大概率是两个问题。发生了翼状胬肉，同时还发生了过敏性结膜炎，翼状胬肉患者如果合并了过敏性结膜炎，是可以在医生的指导下通过抗过敏的药物得以缓解的。

一、药物方面：在医生的指导下使用抗过敏的滴眼液进行控制眼痒。如果患者症状较重，并伴有明显的翼状胬肉和结膜的充血，可以使用小量的抗炎药物去改善充血，也可以改善眼痒。

二、手术方面：翼状胬肉可以通过手术切除。但是，过敏性结膜炎是无法通过手术治疗的，患者通过手术治疗可以改善翼状胬肉，改善、减轻过敏的症状。患者的症状可能也不重，但是症状无法消除，最终还是要通过系统的抗过敏治疗进行根除的。

如果患者的眼痒伴有鼻痒，而且是症状较重，建议患者到医院里专门的过敏反应的科室进行过敏原的测定，进行对症治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

虽然说翼状胬肉可以通过手术解除。

但是，非常遗憾的是翼状胬肉是非常容易复发的病，即使通过手术切除，翼状胬肉也会有很高的复发率，有数据统计表明，单纯进行翼状胬肉切除，复发率高达40%，这是因为翼状胬肉本身是由于眼球表面长时间受到紫外线照射引起的，在长翼状胬肉的位置，角膜表面的干细胞已经受到破坏，干细胞是眼球生发的部位，当干细胞破坏之后，这个位置就特别容易再次长出新的增生物，也就是翼状胬肉。

在今天对于患者进行手术，考虑到患者复发的可能性，所以一般不会给患者做单纯的切除，往往会切除翼状胬肉，联合结膜移植或者羊膜移植，通过这样一个方法去降低翼状胬肉的复发率，但是即使通过这样的方法，也不能保证每个患者是一定不复发的，所以患者在做完翼状胬肉手术之后，一定要定期到医院进行随访、观察和复诊。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

如果患者刚做完手术，在短期是可以通过戴墨镜去避免病情的发展，并且促进伤口愈合。

因为患者在刚做完手术之后，会有一段时间的伤口愈合期，在伤口愈合期，眼睛特别害怕外界的粉尘、花、尘土以及虫卵的刺激，会导致伤口愈合不佳。而墨镜可以有效的防范刺激物的接触。同时，翼状胬肉发生的根本原因也是阳光中的紫外线的照射引起角膜干细胞的丢失和缺损，通过戴墨镜可以减少紫外线的照射，会避免或减轻翼状胬肉的复发。

如果手术恢复良好的话，患者可以保持佩戴墨镜以及通过遮阳伞或者遮阳帽进一步减少紫外线照射，促进伤口的愈合，并且避免疾病的复发。

2024年9月5日上午10点49分，61岁的患者在京东健康上向眼科医生李医生咨询了自己的视力问题。患者表示，自己眼中长了东西已经有两年之久，且最近看手机时会影响视力。李医生通过详细的问诊和图片分析，诊断出患者的症状是翼状胬肉引起的，并给出了相应的治疗建议。

在整个问诊过程中，李医生展现了其深厚的医学知识和良好的沟通技巧。首先，他耐心地等待患者再次发表问题，并提醒患者如果有非眼科相关问题可以转诊到对应科室。接着，李医生通过一系列问题了解了患者的具体情况，包括眼睛是否红肿、是否有不适感等，并询问了患者的用药史和其他疾病史。最后，李医生给出了治疗建议，包括使用药物缓解症状和手术切除翼状胬肉的可能性。

整个问诊过程充分体现了李医生的专业素养和对患者的关心。他的回答详细、清晰，既考虑到了患者的症状也关注了患者的整体健康状况。最终，患者表示对李医生的服务非常满意，并已购药。

在这个特殊的时期，很多人可能会因为疫情影响而无法前往医院就诊，但是现在有了互联网医院，可以方便快捷地进行线上问诊。

一位患者在网上咨询医生关于眼睛翼状胬肉的治疗方法，医生通过线上问诊详细了解患者的情况，并给出了专业建议。

医生建议患者可以先上传相关照片，以便医生更好地判断病情。医生还提醒患者，在选择医院挂号时可以选择三甲眼科医院，挂角膜科进行治疗。

通过线上问诊，患者得到了及时的咨询和建议，解决了就医难题。

最近几天，我眼部不适症状越来越明显，痛痒难忍，眼部增生，分泌物增多，甚至出现了血丝。这让我感到非常担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议和帮助。

经过详细的描述后，医生耐心倾听了我的主诉，询问了一些细节问题，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生通过询问我的症状和分泌物的情况，认为我可能存在感染的情况，并建议我使用眼部消炎的药物进行治疗。医生还提示我，如果有埋线手术，需要检查是否有线结暴露，以及进行手术门诊的复查。

在医生的建议下，我很快预约了药品，并决定尽快进行手术门诊的复查。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

在一次线上问诊中，患者主诉眼眼红、干痛、流泪，向医生求助。医生耐心倾听患者描述症状，通过专业知识判断可能是翼状胬肉引起的不适。医生为患者开具了合适的处方，并提醒患者用药期间如有不适要及时就诊。患者在医生的指导下一键预约药品，得到了及时的药物治疗。通过医生细心的诊疗和患者的配合，问诊顺利完成，患者得到了有效的帮助。

2024年9月5日，北京和平区，患者小李带着母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。小李的母亲近期经常感到眼睛干涩，见风流泪，并且长有翼状胬肉。小李非常担心母亲的健康，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生进行视频通话时，医生详细询问了小李母亲的症状，并查看了她提供的照片。医生告诉小李，翼状胬肉目前不需要手术，但可以使用药物控制其生长速度。同时，医生也给出了缓解眼干的建议，包括使用眼药水和避免长时间使用电子产品等。

小李对医生的专业态度和耐心解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养和为患者提供更好的服务。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，带着一丝忐忑和期待，打开了我的智能手机。我的眼睛最近有点不适，尤其是在翼状胬肉手术之后，感觉恢复得并不顺利。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决的方法。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的好口碑的线上医疗机构。在医生接诊后，他详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，翼状胬肉术后恢复需要时间，不要着急，要按时用药。

医生还提醒我，使用眼药水时要保持眼睛干净，不要揉眼睛，以免影响恢复。他给我开了一些药物，并详细说明了用法用量。虽然不能立刻见到效果，但我对医生的专业和耐心感到非常放心。

在接下来的几天里，我按照医生的指导，按时用药，并注意眼部卫生。每天早上，我都会打开京东互联网医院，与医生进行沟通，他总是那么细心，总是能给我带来安慰和鼓励。

终于，经过一段时间的治疗，我的眼睛恢复得越来越好。我再次感谢那位医生，是他在我迷茫的时候，给了我信心和希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我还会继续关注和利用这一新兴的医疗方式，为自己和家人的健康保驾护航。

我在网上搜索了一家互联网医院，对眼角长肉膜的情况进行了咨询。医生非常耐心地与我沟通，了解到我的妈妈对手术治疗比较排斥，于是医生给出了非激素药物的建议。在医生的建议下，我为妈妈预约了药品，并且医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。医生非常细心地告诉我，长期使用激素需要到医院定期监测眼压，以及在家使用激素保守治疗不安全的问题。通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业建议让我对妈妈的病情更加有了把握。

2024年9月5日，丽水市的张先生在京东互联网医院上与一位资深眼科医生进行了在线问诊。张先生主诉眼睛出血，有异物感，并提供了相关的图片。医生通过仔细观察图片，发现张先生的鼻侧球结膜长了翼状胬肉，并伴有少许结膜下出血。医生解释说，结膜下出血的主要原因可能是血压高、血糖高、睡眠差、劳累、饮酒、发脾气、用力过猛、揉眼、用眼过度等。对于翼状胬肉，医生表示不需要手术，早期可以冷敷2-3天，并建议使用左氧氟沙星眼药水、云南白药、三七等药物进行治疗。医生还详细解释了翼状胬肉的定义和生长特点，帮助张先生更好地理解自己的病情。最终，张先生对医生的专业解答和治疗建议表示满意，并决定先用药试一试，如果有问题再进行复诊。

2024年9月4日，20:54:33，虹口区的王女士（化名）在京东互联网医院上向一位资深眼科医生咨询了她的眼部问题。王女士的父亲最近在眼底发现了息肉，经过医院检查，医生诊断为翼状胬肉。王女士担心父亲的健康，决定在网上寻求专业的医学建议。

在与医生的交流中，王女士详细描述了父亲的症状和检查结果。医生首先确认了病情的严重性，并解释了翼状胬肉的形成原因是长期户外工作、紫外线照射或风沙刺激引起的眼表功能异常。医生建议王女士的父亲使用思然滴眼液和0.02%氟米龙滴眼液来改善眼表功能，减缓胬肉的生长速度，并定期复查以监控病情的变化。

王女士对医生的专业和耐心印象深刻，她表示：“我很感激医生能够在网上为我父亲提供如此详细和有用的建议。这种线上问诊方式不仅方便快捷，还能让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。”