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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

散瞳药有可能引起眼压高。因为瞳孔散大后，可能造成虹膜拥挤于前房角，阻塞房水排出，导致眼压升高。

眼局部用阻滞M胆碱受体的抗胆碱药可麻痹睫状肌及散大瞳孔。这类毒蕈碱拮抗剂麻痹副交感神经分布的睫状肌及瞳孔括约肌，它们主要用于协助验光、眼内检查、葡萄膜炎等治疗；在眼内手术前、手术中及手术后麻痹睫状肌并散瞳，以及治疗虹膜睫状体炎及某些继发性青光眼，散瞳药物主要有阿托品、东莨菪碱、托吡卡胺等。

患者在做散瞳后，应注意如遇外界光线较强的情况时，可以佩戴太阳镜或太阳帽来适当遮挡光线。同时在没有恢复正常视力时，散瞳验光者尽量不要看书、看电视、玩手机等。对于散瞳同的患者是可以升高眼压的，在散瞳之后应该密切的监测眼压情况，所以，使用散瞳药是可以引起眼压升高的。在平时的散瞳检查和治疗时要警惕眼压升高的发生。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压患者容易引起头痛、眼胀现象。

因为眼压急剧上升，三叉神经末梢受到刺激，患者就会感到有偏头痛和眼睛胀痛的现象，但患者一般不会出现头晕症状。

眼压的改变受多种因素影响，比如眼球壁的硬度，房水循环的通畅，眼内血管的流量，晶体玻璃体体积的改变，交感神经的受刺激，副交感神经的兴奋，体液因素的影响，眼外压力的变化等。同时也有人认为大脑皮质、下丘脑也参与对眼压的调节。

对于眼压高造成的头痛，最关键的医治还是要降低眼压。建议患者立即到正规医院就医，让医生制订有效的诊疗方案，因为眼压高是青光眼的主要病症之一，而青光眼会导致我们视神经不可逆的损害，因此不建议患者在家里自主私自服药以防遗漏病情，耽误治疗，造成不可逆的损伤。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压用什么眼药水好，要根据患者的具体情况而定，目前临床常用的降眼压滴眼药有以下几种：

首先是拟胆碱眼药水，常用的有毛果芸香碱滴眼液，为治疗闭角型青光眼的一线用药。其具体用药剂量应在医生指导下进行，因为这种药物如果用量过多，很易引起出汗、恶心、皮肤潮红等副作用，严重者还可能出现心肌缺氧。

其次，β-受体阻滞剂，常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔眼药水，主要是减少房水生成，有效降低眼压，但是有房室传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者禁用。

碳酸酐酶抑制剂也是一类通过减少房水生成降低眼压的药物，常用的有布林佐胺眼药水。

临床上使用的另一类降眼压药物为肾上腺能受体激动剂，它有促进房水流出及减少房水生成双重作用，代表性药物为α2受体激动剂，酒石酸溴莫尼定眼药水。

最后一类降压幅度最大的眼药水为前列腺素制剂，它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径而达到降低眼压的目的，为治疗开角型青光眼一线用药，临床上常用的有曲伏、贝美、拉坦、他氟前列腺素。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 眼科 主任医师 梁婧

眼压高的原因包括以下几个方面：

眼内容物有房水、晶状体、玻璃体，但对眼压影响最大的是房水。房水的总量为0.13～0.3ml，其主要成分是水。房水是由睫状体中睫状突产生的，然后进入后房，并经瞳孔流入前房，再经前房角排出。在一般情况下，房水的产生和排出保持着一种动态平衡，即在一定时间内，产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍，或因某种原因使房水产生的量增加，都可导致房水蓄积，使眼压升高。

疾病因素，如青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹膜炎、白内障、近视眼等疾病，均可出现高眼压。此外，眼外伤也可造成高眼压。
日常生活中的因素，如在暗处停留时间过久；低头、读书时间过久；休息不好，过度劳累；暴饮暴食；季节变化等都可能导致眼压升高。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

眼压高的症状有这2种类型：1 原发性开角型青光眼和慢性闭角型青光眼。可表现为轻微的眼胀、眼痛轻微的同侧的偏头痛，视力下降。

2 急性闭角型青光眼的眼压是骤然升高的，表现为这个角膜突然的水肿，看东西视力下降；

再有就是明显的头痛、明显的眼痛甚至恶心呕吐。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

患者眼压高是否能进行近视手术，需要根据引起眼压高的具体原因进行分析：

如果患者是因为平时过度用眼导致视疲劳，而出现短暂的眼压升高的情况。只要患者日常生活中注意用眼，眼压升高的症状就能得到较好的改善，在患者眼压改善后，患者就可以正常的进行近视手术。

如果患者是因为出现了青光眼或者出现了其他眼部疾病导致眼压升高，就不能进行近视手术，此时患者应遵医嘱积极降眼压治疗，因为如果不及时的治疗，可能会导致视神经萎缩，甚至可能导致失明。若眼药水治疗无效时，还可以采取小梁切除术。另外对于青光眼的患者行近视手术后由于术后角膜变薄会影响眼压的测量，不利于青光眼的治疗及观察。因此对于高血压的患者能否行近视手术，应根据病情的情况而定。建议对于明确诊断为高血压症以及青光眼的患者不要行近视手术治疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

眼压高治疗多久能降下来，要根据患者的个体情况而定。

对于继发性高眼压，只要解决引起眼压升高的眼部或全身问题，眼压就有可能下降，在这种情况下是不需要长期使用降眼压药物的。而对于原发性高眼压，由于其引起高眼压的原因不明且长期存在，这种情况下可能需要长期使用降眼压药。

相对于手术，降眼压药物安全，并且有效，是很多原发性青光眼的首选治疗方式。目前我们可以选择的降眼压药物很多，副作用相对较轻，不存在手术后并发症的问题。而且有些药物可以每天晚上只使用1次，比如前列腺素类药物，并不影响平时的生活与工作，是较方便，且安全有效的降眼压方法。当使用一种降眼压药物不理想时，可遵医嘱更换另一种药物或改用复合制剂进行治疗。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压不一定就是青光眼。临床上最常见的就是部分患者中央角膜厚度偏厚，在测量眼压时造成高眼压的假象，如果没有眼底视神经的损害表现，可以定期随访眼压、视野、OCT和眼底照相等检查，暂时不用药物治疗。当然，高眼压症是有可能变成青光眼的，尤其是在同时伴有青光眼高危因素时如青光眼家族史、高度近视、糖尿病等。长期随访提示有5%~10%的高眼压症最终发展为开角型青光眼。除了青光眼患者会出现眼压高外，以下情况也可能导致眼压高。

一、高度近视，这是由于高度近视者眼轴会变长，导致前房空间相对变小，就会出现眼压升高的现象。另外当高度近视者戴隐形眼镜使用不当再加上过度用眼也易使眼压升高。

二、疲劳用眼、血压升高也会引起眼压值过高。

三、应用激素类眼药水，眼睛病毒性感染、戴隐形眼镜有反复感染的人可能会长期使用激素类消炎眼药水也对眼压变化有影响。

全身性疾病，如患者患有糖尿病、心血管疾病等后期并发症也会出现高眼压。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

不建议眼压高的患者喝酒。

因为酒中含有大量酒精，对人的身体有一定的刺激性，对于眼压高的患者，喝酒可能会加重病情，不利于疾病的恢复，同时还有可能会引发一系列并发症，所以，不建议眼压高的患者喝酒。

眼压高的患者除了不能喝酒外，日常生活中还应注意避免情绪变化过大，要保持良好的生活习惯，多注意休息，饮食要以清淡为主，可以多吃一些新鲜蔬菜、水果，不要吃辣椒、刺激性的食物。坚持体育锻炼，因为体育锻炼能使血流加快，眼底瘀血减少，房水循环畅通，而降低眼压，但患者不宜做倒立，以免使眼压升高。患者应少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人每1-2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。

眼压身高后要控制和缓解需要使用药物治疗和进行生活调解。1、降眼压药包括局部眼药水、口服的药物、静脉滴注的药物，这些药物都能很快地把眼压降下来。2、在生活饮食上，要降低眼压就不能喝太多水，尤其是睡觉前不能喝太多水。3、避免吃辛辣刺激的食物，因为辛辣刺激的食物会加重眼部不适的症状。4、要保证充足的睡眠。5、保持心情的舒畅。6、保持适当运动，缓解机体运动。30毫米汞柱以上的眼压，一定要用药物控制要把眼压控制在相对安全稳定、对视功能没有损害的水平。

我最近眼睛总是感觉干涩疲劳，特别是在用眼过多的时候，感觉更加明显。于是我决定在互联网医院进行了线上问诊。医生很快接诊了我，询问了我的症状和持续时间，并给予了专业的建议。医生耐心地询问我的用眼情况，并给我推荐了玻璃酸钠滴眼液或者卡波姆滴眼液来缓解症状。我还向医生咨询了关于眼底情况和眼压的问题，医生详细解答了我的疑惑，并建议我在医院检查为准。最后，医生还建议我使用七叶洋地黄甘滴眼液来缓解疲劳，并告诉我需要持续一周左右。整个问诊过程非常顺利，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。

我最近在网上问诊了一位眼底科医生，因为右眼球有血丝，一开始我并没有在意，觉得可能是用眼过度引起的。但是随着时间的推移，情况并没有好转，我开始感到有点担心。于是我决定在互联网医院上咨询一下专业医生的意见。

我向医生描述了我的症状，他很耐心地询问了我的情况，并提出了一些可能的原因。他建议我去医院测一下眼压，以排除可能的眼压问题。同时，他还建议我点点玻璃酸钠滴眼液，如果三天内没有好转就去医院看看。

我有些担心，因为我家离市里的医院有些远，医生也理解我的担忧，建议我先试试点药，如果不行再去医院看看。同时，他还提醒我要注意休息，不要过度用眼。

在和医生的交流中，我觉得他非常细心和负责，他没有随意给出诊断，而是建议我先试试药物治疗，如果不行再考虑其他方案。我觉得这种专业、细心的态度让我对他的诊疗方案充满信心。

通过网上问诊，我对自己的情况有了更清楚的认识，也知道了如何去处理。我感到很庆幸能在互联网上找到了这样一位负责的医生，他的建议给了我很大的帮助。

昨天晚上熬夜到四点多，早上10点多起来，然后右眼有一点涨的感觉，而且视力有明显下降。我感到有些担心，于是决定在网上咨询一下医生。医生很耐心地询问了我的症状，并建议我尽快去医院检查。我有些担心眼压偏高是否会影响视力，医生解释道，时间短的话一般可以恢复过来，让我感到一丝安慰。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。在医生的建议下，我决定尽快到医院检查一下，希望一切都会好起来。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，时间持续了两天。我向医生详细描述了我的眼底问题，医生非常耐心地听我倾诉，并给予了专业的建议。医生在我描述病情后，要求我提供病例资料，确保对病情有全面的了解。经过医生的仔细观察和评估，他给出了治疗方案并推荐了一种眼药水，帮助我缓解症状。在整个问诊过程中，医生始终保持友善的态度，给予了我很大的支持和帮助。

我对眼底问题产生疑惑，询问医生病因，并提出了自己的疑问。医生以专业的知识回答了我的问题，并详细解释了我的病情原因。在医生的建议下，我在互联网医院预约了药品，并在用药期间得到了医生的关心和嘱咐。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我良好的治疗建议和支持，让我对眼底问题有了更清晰的认识。在这里，我要特别感谢医生对我的关心和帮助，让我在互联网医院也能感受到专业的医疗服务。

服务已开始。

我是一名来自三甲医院的眼科副主任医师，很高兴能在这里为您的眼科问题提供帮助。

今天，一位来自山东潍坊的患者通过线上问诊找到了我。他告诉我，他有一只眼睛看东西有黑影挡住，看不清楚，这种情况已经持续了二十天左右。

我首先询问了患者是否有高血压和糖尿病，他告诉我血压之前有点高。随后，我又询问了他是否做过相关检查，他告诉我已经做过，并且检查结果显示眼底没什么问题，但是血压高压迫了眼睛血管。

我告诉他，这种情况可能是由于眼底累积造成的，建议他控制血压，并且具体治疗方案需要根据检查结果来定。他还询问了是否需要吃药或手术，我回答需要控制血压，具体措施需要结合检查结果来决定。

为了更准确地了解患者的病情，我建议他回家后拍下检查结果的照片发给我。患者表示理解，并表示会尽快拍照发给我。

在整个交流过程中，我感受到了患者对我的信任，也感受到了他对自己病情的担忧。我耐心地回答了他的每一个问题，并尽力提供专业的建议。我相信，通过线上问诊，我们能够有效地沟通，为患者提供及时、有效的医疗服务。

随着互联网技术的发展，线上问诊已经成为一种便捷的医疗服务方式。我相信，在不久的将来，互联网医院将为更多的患者提供更加优质、高效的医疗服务。

星期二左眼视网膜打了激光后，左眼视野上方出现了黑影。患者咨询了医生，医生耐心地询问了患者的症状，详细了解了患者的病情。医生给出了专业的建议，解释了激光治疗的原理，并指导患者复查眼压以及眼底状况。患者对医生的耐心和细心给予了肯定，对医生的建议表示感谢，并决定前往医院复查。

患者在复查后得知自己的眼压过高，医生进一步给出了详细的治疗方案，让患者感到了医生的专业和负责。患者对医生的治疗方案充满信心，决定积极配合治疗，同时也感慨医生的耐心和细心。

通过这次线上问诊，患者深切感受到了医生的专业素养和人性关怀，对医生的服务表示满意，并准备定期复诊，以便及时了解自己的病情并进行治疗。

我是一位年过半百的司机，每天都要长时间开车，眼睛经常感到疲劳，尤其是在看远处时，需要戴上老花镜才能看清路上的标志。最近我发现自己患上了老花眼，已经有三年的时间了。曾经我也是视力很好的，没有近视的情况。我在这段时间里使用了七叶洋地黄双苷滴眼液，虽然有一些效果，但并不理想。我想请医生帮我开具其他药物或者给予一些建议，缓解我的老花眼症状。

医生建议我可以使用玻璃酸钠滴眼液来缓解疲劳感觉，因为目前市面上还没有专门治疗老花眼的眼药水。在对比了七叶滴眼液和玻酸钠滴眼液的效果后，医生指出玻酸钠滴眼液对于老花眼的缓解效果更好一些。

我对医生的建议表示感谢，虽然我只是在互联网医院进行了简短的问诊，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。我会继续按照医生的建议使用玻酸钠滴眼液，希望能够缓解我的老花眼症状。

在这个快节奏的时代，人们的生活压力越来越大，身体健康也成为了一大难题。正是在这样的背景下，互联网医院应运而生，为大家提供了一种便捷的就医方式。就如同我在互联网医院与医生进行在线问诊的经历一样。

某天晚上，我发现自己的两只眼睛大小不一，感到十分困惑和焦虑。于是我决定在互联网医院进行在线问诊。医生耐心地询问我的情况，了解到我的主诉后，建议我采取右侧卧位的睡眠姿势，以减轻眼球不同大小的情况。医生还为我解答了眼药水的使用方法以及眼睛干燥的辅助疗法。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的细心与耐心。他们不仅仔细听取我的描述，还给予了专业的建议和指导。在医生的指导下，我逐渐找到了解决眼球大小不一的问题的方法，也更加关注起了眼睛健康。

我这几天眼睛总是感觉酸痛，一睁开眼就感到不适。我在互联网医院找到了一位眼底科的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，他详细了解了我的情况并给予了专业的建议。医生提醒我要注意保护眼睛，避免用手揉擦眼睛，同时也告诉我要避免长时间使用电子产品。

医生还询问了我的用药情况，对我之前使用的药物进行了评估，并建议我使用新的眼药水。在医生的指导下，我完成了处方审核，药房将为我配送药品。整个问诊过程非常便捷，我感到很满意。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他的建议对我有很大帮助，让我更加关注并保护我的眼睛健康。

我最近眼睛总是感觉不舒服，眼镜红肿，眼角还总是痒痒的，有时候还有分泌物。这让我非常苦恼，于是我决定在网上问诊一下。

我找到了一个互联网医院，医生非常耐心地询问了我的症状，听完我的描述后，医生提醒我要减少揉眼的次数，因为揉眼多了会导致眼部肿胀。医生还给我开了一份处方，让我去当地的大药房购买药膏。

于是我按照医生的建议去了当地的大药房，购买了医生开的药膏。可是用了几天后，症状并没有好转，我感到非常焦虑。

在医生的建议下，我决定去当地大药房再次咨询，希望能找到更好的解决方案。

虽然这次问诊没有得到理想的结果，但是医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关心和负责。