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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
高眼压不一定就是青光眼。临床上最常见的就是部分患者中央角膜厚度偏厚,在测量眼压时造成高眼压的假象,如果没有眼底视神经的损害表现,可以定期随访眼压、视野、OCT和眼底照相等检查,暂时不用药物治疗。当然,高眼压症是有可能变成青光眼的,尤其是在同时伴有青光眼高危因素时如青光眼家族史、高度近视、糖尿病等。长期随访提示有5%~10%的高眼压症最终发展为开角型青光眼。除了青光眼患者会出现眼压高外,以下情况也可能导致眼压高。
一、高度近视,这是由于高度近视者眼轴会变长,导致前房空间相对变小,就会出现眼压升高的现象。另外当高度近视者戴隐形眼镜使用不当再加上过度用眼也易使眼压升高。
二、疲劳用眼、血压升高也会引起眼压值过高。
三、应用激素类眼药水,眼睛病毒性感染、戴隐形眼镜有反复感染的人可能会长期使用激素类消炎眼药水也对眼压变化有影响。
全身性疾病,如患者患有糖尿病、心血管疾病等后期并发症也会出现高眼压。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
高眼压用什么眼药水好,要根据患者的具体情况而定,目前临床常用的降眼压滴眼药有以下几种:
首先是拟胆碱眼药水,常用的有毛果芸香碱滴眼液,为治疗闭角型青光眼的一线用药。其具体用药剂量应在医生指导下进行,因为这种药物如果用量过多,很易引起出汗、恶心、皮肤潮红等副作用,严重者还可能出现心肌缺氧。
其次,β-受体阻滞剂,常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔眼药水,主要是减少房水生成,有效降低眼压,但是有房室传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者禁用。
碳酸酐酶抑制剂也是一类通过减少房水生成降低眼压的药物,常用的有布林佐胺眼药水。
临床上使用的另一类降眼压药物为肾上腺能受体激动剂,它有促进房水流出及减少房水生成双重作用,代表性药物为α2受体激动剂,酒石酸溴莫尼定眼药水。
最后一类降压幅度最大的眼药水为前列腺素制剂,它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径而达到降低眼压的目的,为治疗开角型青光眼一线用药,临床上常用的有曲伏、贝美、拉坦、他氟前列腺素。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
患者眼压高是否能进行近视手术,需要根据引起眼压高的具体原因进行分析:
如果患者是因为平时过度用眼导致视疲劳,而出现短暂的眼压升高的情况。只要患者日常生活中注意用眼,眼压升高的症状就能得到较好的改善,在患者眼压改善后,患者就可以正常的进行近视手术。
如果患者是因为出现了青光眼或者出现了其他眼部疾病导致眼压升高,就不能进行近视手术,此时患者应遵医嘱积极降眼压治疗,因为如果不及时的治疗,可能会导致视神经萎缩,甚至可能导致失明。若眼药水治疗无效时,还可以采取小梁切除术。另外对于青光眼的患者行近视手术后由于术后角膜变薄会影响眼压的测量,不利于青光眼的治疗及观察。因此对于高血压的患者能否行近视手术,应根据病情的情况而定。建议对于明确诊断为高血压症以及青光眼的患者不要行近视手术治疗。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
高眼压患者在日常生活中应需要注意以下几点:
一、多吃润肠食物。可以吃些蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,保持大便通畅,同时患者可以多吃利尿食物,如赤小豆、西瓜、丝瓜等,这对于防止眼压升高有一定的作用。
二、避免长时间饥饿,因为饥饿时血液集中在头部,也会影响眼血回流而导致眼压增高。
三、注意节制饮水量,建议每次饮水不要超达300毫升。因为血液稀释,渗透压降低,房水形成会增加,因此,控制饮水量对预防眼压高的症状很有帮助。
四、戒酒、忌烟、不吃辛辣、刺激性食物,以免引起血管神经功能失调,血管渗透增加,房水产生增多。
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作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
青光眼患者应注意以下几点:
第一、日常生活环境保持安静,房间光线自然,色调柔和,光线不能过暗或过强,不宜戴深色太阳镜。
第二、青光眼病人发病常与情绪有关,所以生活中应避免情绪激动、焦虑、烦躁、精神创伤等,保持良好的心态,保证充足的睡眠。
第三、青光眼病人普遍眼压高,眼压就如血压一般,会因为外界因素有所波动。生活中应指导患者着宽松衣裤,避免下蹲、低头、抬头后仰等动作,同时定期进行眼压检查。
第四、青光眼患者饮食宜清淡,忌烟、酒、浓茶,避免高脂、高糖等食物,少食刺激性食物,多食富含维生素C的蔬菜、水果。
第五、适度体育锻炼可改善眼部微循环,对青光眼患者有一定的益处,但不宜做过分弯腰、低头、屏气、负重的活动,以免使腹压增加而引起眼压升高,加重病情。
第六、遵医嘱用药。
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作者信息:北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平
青光眼与玩手机之间没有关系。
青光眼是眼科常见病,它是由于房水循环出现阻塞或晶状体膨胀导致眼压升高,造成视神经损害,从而影响视力的一组疾病。青光眼目前的治疗上主要是控制眼压,将眼压控制到安全水平,这样才能阻止视神经进一步萎缩以及视野缺损进一步进展,保证目前残余的视功能。
早期青光眼可遵医嘱用药物进行保守治疗控制眼压,比如常见的有噻吗洛尔滴眼液、卡替洛尔滴眼液、溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、比马前列素滴眼液等。如果药物治疗效果不佳,还可以考虑手术治疗。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
想要避免眼压增高,日常生活中应注意以下几点:
不要在运动的状态下看手机,有些人喜欢在运动的时候看手机,包括坐车或者走路的时候。在这种情况下看手机,需要不断的调整眼部睫状肌来对准焦距,时间久了就会特别的疲劳,也会导致眼压升高。
不要在光线特别暗的环境下看书或看电子产品,因为这样做会让眼压升高,时间久了易引发青光眼,甚至有可能导致失明。尤其是不要在黑暗的环境下看手机,如果想看手机就要把灯打开。
不要过于劳累,在日常生活中一定要注意劳逸结合,千万不要过于劳累,尤其不要长时间用眼,不要出现视疲劳的情况。
眼压是人们在生活中需要控制的一个指标,就像控制血压一样重要。如果眼压急剧上升,得不到及时处理,就会影响到眼睛健康。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
不建议眼压高的患者喝酒。
因为酒中含有大量酒精,对人的身体有一定的刺激性,对于眼压高的患者,喝酒可能会加重病情,不利于疾病的恢复,同时还有可能会引发一系列并发症,所以,不建议眼压高的患者喝酒。
眼压高的患者除了不能喝酒外,日常生活中还应注意避免情绪变化过大,要保持良好的生活习惯,多注意休息,饮食要以清淡为主,可以多吃一些新鲜蔬菜、水果,不要吃辣椒、刺激性的食物。坚持体育锻炼,因为体育锻炼能使血流加快,眼底瘀血减少,房水循环畅通,而降低眼压,但患者不宜做倒立,以免使眼压升高。患者应少在光线暗的环境中工作或娱乐:在暗室工作的人每1-2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人要少看电影,看电视时也要在电视机旁开小灯照明。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
眼压高治疗多久能降下来,要根据患者的个体情况而定。
对于继发性高眼压,只要解决引起眼压升高的眼部或全身问题,眼压就有可能下降,在这种情况下是不需要长期使用降眼压药物的。而对于原发性高眼压,由于其引起高眼压的原因不明且长期存在,这种情况下可能需要长期使用降眼压药。
相对于手术,降眼压药物安全,并且有效,是很多原发性青光眼的首选治疗方式。目前我们可以选择的降眼压药物很多,副作用相对较轻,不存在手术后并发症的问题。而且有些药物可以每天晚上只使用1次,比如前列腺素类药物,并不影响平时的生活与工作,是较方便,且安全有效的降眼压方法。当使用一种降眼压药物不理想时,可遵医嘱更换另一种药物或改用复合制剂进行治疗。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
高眼压患者容易引起头痛、眼胀现象。
因为眼压急剧上升,三叉神经末梢受到刺激,患者就会感到有偏头痛和眼睛胀痛的现象,但患者一般不会出现头晕症状。
眼压的改变受多种因素影响,比如眼球壁的硬度,房水循环的通畅,眼内血管的流量,晶体玻璃体体积的改变,交感神经的受刺激,副交感神经的兴奋,体液因素的影响,眼外压力的变化等。同时也有人认为大脑皮质、下丘脑也参与对眼压的调节。
对于眼压高造成的头痛,最关键的医治还是要降低眼压。建议患者立即到正规医院就医,让医生制订有效的诊疗方案,因为眼压高是青光眼的主要病症之一,而青光眼会导致我们视神经不可逆的损害,因此不建议患者在家里自主私自服药以防遗漏病情,耽误治疗,造成不可逆的损伤。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧
患者出现以下症状时,应警惕眼压过高。
一、视野变窄,视力减退,因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。
二、头痛眼胀,由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
三、恶心、呕吐,眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心、呕吐。
四、出现虹视,患者由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光,特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。
眼压高于统计学正常上限,但无可检测出的审盘和视野损害,房角开放,临床上称为高眼压症或青光眼。在40岁以上的人群中,约有7%的个体眼压超过21mmHg,大多数高眼压症经长期随访观察,并不出现视盘和视野损害,大约10%的个体可能发展为青光眼。
高血压,作为一种常见的心血管疾病,对人体的危害不容忽视。许多患者往往只关注血压数值本身,却忽视了高血压可能带来的其他并发症。那么,高血压是否会导致眼浮肿呢?它又会对人体造成哪些危害呢?本文将为您详细解答。
首先,我们需要明确,高血压本身并不会有直接的导致眼浮肿的作用。但如果患者同时患有肾脏疾病,如慢性肾炎、肾小球肾炎等,高血压会加重肾脏负担,导致肾功能受损,进而引起眼睑、眼周等部位的浮肿。
除了眼浮肿,高血压还会对人体造成以下四个方面的危害:
1. 大脑损伤:高血压会导致脑血管疾病,如脑出血、脑梗死等,严重者可导致死亡或残疾。
2. 心脏影响:高血压会导致心脏负荷加重,引发心肌肥厚、冠心病等,严重者可导致心力衰竭。
3. 肾脏损伤:高血压会导致肾小球内压力增高,长期存在可引发肾功能衰竭、尿毒症等。
4. 眼部损伤:高血压可导致眼部血管病变,引发视网膜病变、视神经萎缩等,严重者可导致失明。
因此,对于高血压患者来说,积极控制血压至关重要。以下是一些建议:
1. 生活方式调整:保持健康饮食、规律作息、适量运动,避免吸烟、饮酒等不良习惯。
2. 药物治疗:在医生指导下,选择合适的降压药物进行治疗。
3. 定期监测:定期监测血压、肾功能、眼底等指标,以便及时发现并处理问题。
4. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪。
眼压,作为衡量眼部健康状况的重要指标,对于预防眼部疾病具有重要意义。正常眼压值范围在10-21mmHg,超出这个范围都可能导致眼部疾病的发生。那么,导致眼压异常的原因有哪些呢?
首先,不良的用眼习惯是导致眼压异常的重要原因之一。长时间近距离用眼,如长时间使用手机、电脑等,容易导致眼睛疲劳,进而引发眼压升高。此外,长时间佩戴隐形眼镜,尤其是硬性隐形眼镜,也会对眼压产生不良影响。
其次,青光眼和糖尿病等慢性疾病也是导致眼压异常的常见原因。青光眼患者眼内房水循环受阻,导致眼压升高;而糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易导致眼部微血管病变,进而影响眼压。
为了预防和控制眼压异常,以下是一些有效措施:
1.养成良好的用眼习惯,合理控制用眼时间,避免长时间近距离用眼。
2.正确选择和佩戴隐形眼镜,避免长时间佩戴。
3.积极治疗青光眼、糖尿病等慢性疾病,控制血糖和眼压。
4.定期进行眼部检查,及时发现并处理眼压异常问题。
5.保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠、避免过度劳累等。
总之,关注眼压,做好眼部健康保健,对于预防眼部疾病具有重要意义。
我是一位老年人,最近双眼的眼压一直在30左右徘徊,眼睛肿胀,视力模糊,生活质量大打折扣。起初我并未在意,认为可能是用眼过度所致,但情况并没有好转,反而愈发严重。于是,我决定寻求专业医生的帮助。
在东城区的一家医院,我遇到了林大夫。他是一位非常有耐心和经验的医生。通过详细的问诊和检查,林大夫初步诊断我可能患有青光眼,并建议我进行进一步的眼部检查以确定诊断。
我对这个结果感到非常震惊和担忧。林大夫安慰我说,青光眼是可以治疗的,只要及早发现并采取正确的治疗方法,就可以有效控制病情,避免视力永久性损失。他还告诉我,青光眼的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式,具体的治疗方案需要根据个体情况来定。
我对林大夫的专业知识和人性化的服务感到非常满意。他的诊断和建议让我对未来的治疗充满了信心。现在,我正在按照林大夫的指导进行治疗,希望能够早日恢复健康的视力。
随着信息化时代的到来,电脑、手机等电子设备的普及,越来越多的人长时间对着屏幕,导致用眼过度。这种不良生活习惯不仅会导致双眼疲劳、视力下降,还会引发颈椎、腰椎劳损,甚至对肝脏造成损害。
中医认为,‘久视伤血’,这里的‘血’指的是肝血。眼睛与肝脏紧密相连,肝藏血,肝开窍于目。过度用眼会消耗肝血,导致肝血亏虚,进而出现眼干涩、视力模糊、夜盲等症状。
除了眼睛,长时间久坐用眼还会对颈椎、腰椎造成劳损,导致颈部疼痛、腰酸背痛等问题。同时,肝血不足还会影响肝脏的正常功能,导致面色萎黄、头晕眼花等不适。
为了缓解这些问题,我们可以采取以下措施:
1. 适当调整用眼习惯,每隔一段时间休息一下,远眺放松眼睛。
2. 保持正确的坐姿,避免长时间低头或仰头。
3. 增加户外活动,接触自然光,有助于缓解眼疲劳。
4. 饮食上,多吃富含维生素和蛋白质的食物,如猪肝、鸡肝、牛肉、鲫鱼、菠菜、荠菜等。
5. 可以适当饮用菊花茶、枸杞茶等具有明目功效的饮品。
6. 如果出现眼部不适,要及时就医,避免延误病情。
我父亲的青光眼晚期诊断让我措手不及。作为一个在广州工作的年轻人,我很少有机会回家陪伴他。直到他打电话告诉我,他在黑龙江医院的检查结果显示必须手术治疗青光眼,我的心一下子就揪了起来。距离上次他提到视力模糊已经过去了几个月,但我从未想过这会是如此严重的疾病。
我立即开始搜索相关信息,了解到青光眼是一种常见的眼科疾病,主要特征是眼压升高,会损害视神经,导致视力丧失。他的眼压已经高达46和43,医生说这是非常危险的水平,必须尽快手术。我的奶奶也曾经有过相同的症状,80多岁时失明了,这让我更加担忧。
我决定利用互联网医院的便利,帮助他远程咨询医生。我们选择了一家知名的在线问诊平台,上传了他的检查报告,并与一位眼科专家进行了视频会诊。医生详细解释了青光眼的病理机制和手术的必要性,告诉我们即使手术成功,也不能保证完全治愈,需要定期监测眼压,避免复发和深度发展。这个消息让我和父亲都感到无助和沮丧,但我们知道必须面对现实。
在医生的指导下,我们开始了紧急的治疗计划。首先,父亲需要服用一些降眼压的药物,控制眼压在15mmhg以下。同时,他也要注意生活习惯的调整,避免熬夜、过度用眼等可能加重病情的行为。最重要的是,手术日期已经定在了下周二,我们要做好充分的准备,包括心理上的接受和物质上的支持。
虽然这次经历让我和父亲都很难过,但我也意识到了互联网医院的重要性。它让我们在第一时间得到了专业的医疗建议,避免了病情的进一步恶化。同时,通过在线问诊,我们也节省了大量的时间和精力,不需要长途奔波去大城市找专家。希望更多的人能够了解和利用这种便捷的医疗服务。
那天,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,心中充满了困惑和不安。上个月的一个早晨,我洗脸时无意中朝头发看了一眼,结果用力过猛,突然感到一阵头晕恶心。这种情况并没有持续太久,但那之后,我时常感到脑袋不清醒,仿佛一直在梦中。
我去了***医院,拍了脑部CT,但医生并没有检查出什么问题。我吃了药,但效果并不明显。我开始怀疑,是不是我的眼睛出了问题?
于是,我决定尝试线上问诊。在***互联网医院,我找到了一位经验丰富的医生。他详细询问了我的症状,并耐心地为我解答了我的疑问。他说,我的症状可能是脑供血不足,但需要进一步检查才能确定。
医生还告诉我,眼压高可能会导致头晕、头痛等症状,但很少直接引起重心不稳。他建议我检查眼压、视力和验光。我按照他的建议,去了医院进行了检查。
检查结果出来后,医生告诉我,我的眼压确实有些高,但不太像是青光眼。他还告诉我,眼压高如果不治疗,可能会导致视力、视野不可逆的损害。
在医生的指导下,我开始使用一些眼药水,并注意调整用眼习惯。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显改善。我感到非常庆幸,感谢那位医生为我提供的专业建议和耐心指导。
2024年9月5日,22:00:50,潍坊市的一位年轻人在京东互联网医院上与一位专业的眼科医生进行了在线咨询。患者主诉医生,因为自己有点焦虑,想在向医生请教一些问题。医生耐心地解答了患者的疑问,并提供了专业的建议和指导。整个咨询过程中,医生展现了其优良的品质,包括深厚的专业知识、良好的沟通技巧和对患者的关心和理解。患者表示感激,称赞医生的服务态度和专业水平。通过这次在线咨询,患者不仅解决了自己的问题,也体验了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式正在改变人们的就医方式,提高了医疗资源的利用效率和公平性。