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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压用什么眼药水好，要根据患者的具体情况而定，目前临床常用的降眼压滴眼药有以下几种：

首先是拟胆碱眼药水，常用的有毛果芸香碱滴眼液，为治疗闭角型青光眼的一线用药。其具体用药剂量应在医生指导下进行，因为这种药物如果用量过多，很易引起出汗、恶心、皮肤潮红等副作用，严重者还可能出现心肌缺氧。

其次，β-受体阻滞剂，常用的有噻吗洛尔、卡替洛尔、倍他洛尔眼药水，主要是减少房水生成，有效降低眼压，但是有房室传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者禁用。

碳酸酐酶抑制剂也是一类通过减少房水生成降低眼压的药物，常用的有布林佐胺眼药水。

临床上使用的另一类降眼压药物为肾上腺能受体激动剂，它有促进房水流出及减少房水生成双重作用，代表性药物为α2受体激动剂，酒石酸溴莫尼定眼药水。

最后一类降压幅度最大的眼药水为前列腺素制剂，它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径而达到降低眼压的目的，为治疗开角型青光眼一线用药，临床上常用的有曲伏、贝美、拉坦、他氟前列腺素。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压不一定就是青光眼。临床上最常见的就是部分患者中央角膜厚度偏厚，在测量眼压时造成高眼压的假象，如果没有眼底视神经的损害表现，可以定期随访眼压、视野、OCT和眼底照相等检查，暂时不用药物治疗。当然，高眼压症是有可能变成青光眼的，尤其是在同时伴有青光眼高危因素时如青光眼家族史、高度近视、糖尿病等。长期随访提示有5%~10%的高眼压症最终发展为开角型青光眼。除了青光眼患者会出现眼压高外，以下情况也可能导致眼压高。

一、高度近视，这是由于高度近视者眼轴会变长，导致前房空间相对变小，就会出现眼压升高的现象。另外当高度近视者戴隐形眼镜使用不当再加上过度用眼也易使眼压升高。

二、疲劳用眼、血压升高也会引起眼压值过高。

三、应用激素类眼药水，眼睛病毒性感染、戴隐形眼镜有反复感染的人可能会长期使用激素类消炎眼药水也对眼压变化有影响。

全身性疾病，如患者患有糖尿病、心血管疾病等后期并发症也会出现高眼压。

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患者眼压高是否能进行近视手术，需要根据引起眼压高的具体原因进行分析：

如果患者是因为平时过度用眼导致视疲劳，而出现短暂的眼压升高的情况。只要患者日常生活中注意用眼，眼压升高的症状就能得到较好的改善，在患者眼压改善后，患者就可以正常的进行近视手术。

如果患者是因为出现了青光眼或者出现了其他眼部疾病导致眼压升高，就不能进行近视手术，此时患者应遵医嘱积极降眼压治疗，因为如果不及时的治疗，可能会导致视神经萎缩，甚至可能导致失明。若眼药水治疗无效时，还可以采取小梁切除术。另外对于青光眼的患者行近视手术后由于术后角膜变薄会影响眼压的测量，不利于青光眼的治疗及观察。因此对于高血压的患者能否行近视手术，应根据病情的情况而定。建议对于明确诊断为高血压症以及青光眼的患者不要行近视手术治疗。

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眼压高治疗多久能降下来，要根据患者的个体情况而定。

对于继发性高眼压，只要解决引起眼压升高的眼部或全身问题，眼压就有可能下降，在这种情况下是不需要长期使用降眼压药物的。而对于原发性高眼压，由于其引起高眼压的原因不明且长期存在，这种情况下可能需要长期使用降眼压药。

相对于手术，降眼压药物安全，并且有效，是很多原发性青光眼的首选治疗方式。目前我们可以选择的降眼压药物很多，副作用相对较轻，不存在手术后并发症的问题。而且有些药物可以每天晚上只使用1次，比如前列腺素类药物，并不影响平时的生活与工作，是较方便，且安全有效的降眼压方法。当使用一种降眼压药物不理想时，可遵医嘱更换另一种药物或改用复合制剂进行治疗。

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高眼压和高血压有一定关系。

因为高血压可以引起小梁网组织细胞松弛、体积增大、增加房水流出阻力，使眼压升高。

眼压升高除了与高血压有关外，还与其他的多种因素有关，比如糖尿病、虹膜炎、睫膜炎、白内障、高度近视、青光眼、眼外伤都会引起眼压升高。

眼压就是眼球内部的压力，它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。当房水生成增加，或房水排出通道受阻时，房水就会在眼内逐渐积聚，眼压就会随之升高，当眼压超越了眼球内部组织，尤其是视神经所能承受的限度，还可以引起视神经萎缩和视野缺损。因此，一旦出现眼压升高现象，应及时就医。

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患者出现以下症状时，应警惕眼压过高。

一、视野变窄，视力减退，因眼压过高，视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。

二、头痛眼胀，由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

三、恶心、呕吐，眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心、呕吐。

四、出现虹视，患者由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光，特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。

眼压高于统计学正常上限，但无可检测出的审盘和视野损害，房角开放，临床上称为高眼压症或青光眼。在40岁以上的人群中，约有7%的个体眼压超过21mmHg，大多数高眼压症经长期随访观察，并不出现视盘和视野损害，大约10%的个体可能发展为青光眼。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

高眼压患者容易引起头痛、眼胀现象。

因为眼压急剧上升，三叉神经末梢受到刺激，患者就会感到有偏头痛和眼睛胀痛的现象，但患者一般不会出现头晕症状。

眼压的改变受多种因素影响，比如眼球壁的硬度，房水循环的通畅，眼内血管的流量，晶体玻璃体体积的改变，交感神经的受刺激，副交感神经的兴奋，体液因素的影响，眼外压力的变化等。同时也有人认为大脑皮质、下丘脑也参与对眼压的调节。

对于眼压高造成的头痛，最关键的医治还是要降低眼压。建议患者立即到正规医院就医，让医生制订有效的诊疗方案，因为眼压高是青光眼的主要病症之一，而青光眼会导致我们视神经不可逆的损害，因此不建议患者在家里自主私自服药以防遗漏病情，耽误治疗，造成不可逆的损伤。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

长期看电脑会导致很多眼病，但一般不会引起眼压升高。

眼压高一般是眼睛内部的房水流通障碍造成的，通常与长时间看电脑没有关系。出现眼压升高的患者，可能有以下症状：

一、看东西出现彩虹色环，如果在看向光源的时候，发现光源周边出现色彩鲜明的色环，就意味着虹视症状出现了，这是眼压过高的一个症状。这是因为眼球屈光度的改变导致了分光作用，将前方射来的光线分解出不同的颜色。

二、当眼压急剧上升时，人们会感觉眼睛发胀、疼痛。之所以出现这样的症状和三叉神经末梢受到刺激有较大关系。

三、眼压急剧上升会让视神经受损，会让视力出现下降。如果患者发现看东西特别模糊，甚至视线里出现了一层雾，就要去医院检查一下眼底，测量一下眼压。

四、当眼压急剧上升时也可能出现恶心、呕吐症状。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

散瞳药有可能引起眼压高。因为瞳孔散大后，可能造成虹膜拥挤于前房角，阻塞房水排出，导致眼压升高。

眼局部用阻滞M胆碱受体的抗胆碱药可麻痹睫状肌及散大瞳孔。这类毒蕈碱拮抗剂麻痹副交感神经分布的睫状肌及瞳孔括约肌，它们主要用于协助验光、眼内检查、葡萄膜炎等治疗；在眼内手术前、手术中及手术后麻痹睫状肌并散瞳，以及治疗虹膜睫状体炎及某些继发性青光眼，散瞳药物主要有阿托品、东莨菪碱、托吡卡胺等。

患者在做散瞳后，应注意如遇外界光线较强的情况时，可以佩戴太阳镜或太阳帽来适当遮挡光线。同时在没有恢复正常视力时，散瞳验光者尽量不要看书、看电视、玩手机等。对于散瞳同的患者是可以升高眼压的，在散瞳之后应该密切的监测眼压情况，所以，使用散瞳药是可以引起眼压升高的。在平时的散瞳检查和治疗时要警惕眼压升高的发生。

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作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

眼压高的症状有这2种类型：1 原发性开角型青光眼和慢性闭角型青光眼。可表现为轻微的眼胀、眼痛轻微的同侧的偏头痛，视力下降。

2 急性闭角型青光眼的眼压是骤然升高的，表现为这个角膜突然的水肿，看东西视力下降；

再有就是明显的头痛、明显的眼痛甚至恶心呕吐。

我从来没有想过，自己会因为视力问题而感到如此的无助和恐惧。近十天来，我的视力急剧下降，眼压高，视神经萎缩的消息像一把利剑，刺穿了我原本平静的生活。

起初，我只是觉得眼睛有些模糊，偶尔会有头痛和恶心的感觉。但是，我并没有太在意，毕竟工作压力大，休息不好也是常有的事情。直到有一天，我发现自己已经无法清晰地看到一米以内的物体，才真正开始感到担忧。

我立即去了一家大型综合医院进行检查。医生告诉我，我的视力下降得非常快，眼压也有些高，可能是视神经萎缩引起的。听到这个消息，我整个人都崩溃了。我开始想象自己失明的生活，无法工作，无法享受美好的世界，无法照顾家人……

在接下来的几天里，我四处求医，希望能够找到一个有效的治疗方案。然而，每次的检查结果都没有给我带来希望。直到我在京东互联网医院上找到了一个专业的眼科医生，他详细地询问了我的症状，并对我的情况进行了深入的分析和解释。

他告诉我，虽然我的眼压有些高，但并不足以引起视力急剧下降。更可能的原因是视神经病变，需要进行更详细的检查和治疗。我感到一丝希望，终于有人能够理解我的痛苦，并且愿意帮助我。

在医生的建议下，我进行了一系列的检查，包括眼底检查和荧光造影。结果显示，我的视神经确实存在问题，需要尽快开始治疗。医生给我开了一些药物，并建议我定期复查和调整治疗方案。

现在，虽然我的视力还没有完全恢复，但我已经不再感到那么绝望。我知道，我还有机会重新看到这个美丽的世界。同时，我也意识到，互联网医院的存在，给了我们更多的选择和机会去寻找专业的医疗帮助。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，经常需要长时间面对电脑。最近我发现自己的视力下降了，尤其是看远处的物体模糊不清。于是，我决定去医院做近视手术。但是，在做手术前，医生告诉我我可能有青光眼的风险，需要进一步检查。

我感到非常焦虑和恐惧，因为我对青光眼一无所知。医生建议我做UBM检查和视盘Oct检查来确定是否有青光眼的风险。我决定去做这些检查，希望能尽快知道自己的身体状况。

在等待检查结果的过程中，我开始了解青光眼的相关知识。青光眼是一种慢性眼病，主要是由于眼压过高导致视神经受损而引起的。它可以导致视力丧失，甚至失明。青光眼的早期症状并不明显，很多人在发现时已经晚了。因此，定期检查眼压和视力非常重要。

最终，我的检查结果显示我没有青光眼，但医生还是建议我定期复查，以防止未来出现问题。虽然我没有青光眼，但这次经历让我更加重视自己的健康，尤其是眼睛的健康。我开始注意保护自己的眼睛，避免长时间用眼，多休息，多看远处的景色，保持良好的生活习惯。

高眼压症，也被称为青光眼前期，是一种常见的眼部疾病。它会导致眼压升高，对视力造成潜在威胁。高眼压症的症状可能并不明显，容易被忽视，但了解其症状和危害，对于早期发现和治疗至关重要。

1. 眼睛胀痛：高眼压症最常见的症状之一是眼睛胀痛。这种疼痛可能是一侧或双侧的，有时会向太阳穴或头部放射。疼痛可能在长时间用眼后加剧，如长时间阅读、看电脑屏幕或看电视。

2. 视力模糊：眼压升高会影响视力，导致视力模糊或看不清。这种视力模糊可能在早晨起床时最明显，休息后可有所改善。

3. 眼球充血：眼压升高会导致眼球血管扩张，引起眼球充血。这可能导致眼睛发红、发痒或不适。

4. 头晕：高眼压症还可能导致头晕或眩晕。这种头晕可能在早晨起床时最明显，也可能在活动或用眼后出现。

5. 视野缺损：长期眼压升高可能导致视野逐渐缩小，甚至失明。

高眼压症的治疗包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗通过降低眼压来缓解症状。激光治疗和手术治疗则是通过手术来降低眼压或修复受损的视神经。

为了预防高眼压症，建议定期进行眼部检查，特别是有青光眼家族史的人。此外，保持健康的生活方式，如保持健康的体重、避免吸烟和过量饮酒，也有助于降低患病风险。

我是一名长期从事化学研究的科学家，日复一日地接触各种药剂，包括甲醇。起初，我并没有太在意这些药剂对健康的影响，直到那天我突然感到眼睛异常疼痛，视力也开始模糊不清。我的近视度数也在短时间内急剧加深，眼压更是升高到了21/19mmHg的危险水平。

我知道我必须尽快寻求专业的医疗帮助。于是，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的症状，包括眼睛胀痛、头痛等，并了解到我每天都需要长时间使用电脑和手机。医生建议我立即停止接触甲醇药剂，并进行眼科检查以确定眼压是否正常。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，结果显示我的眼压确实异常高，需要及时治疗。医生给我开了一些降眼压的药物，并建议我进行眼部按摩和休息，避免过度用眼。同时，医生也提醒我要注意肾虚的问题，可能会影响视力，推荐我去中医科进行调理。

经过一段时间的治疗和调理，我的眼压逐渐恢复正常，视力也得到了改善。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作而忽视。现在，我每天都会进行眼部保健和休息，保持良好的生活习惯，希望我的经历能帮助到其他人。

高血压眼重影，即看东西有阴影的现象，是高血压患者常见的并发症之一。这种症状可能由脑血栓、脑出血、脑占位性病变等多种原因引起。因此，确诊高血压眼重影需要结合相应的检查，如CT或核磁共振检查和眼底检查，以明确具体问题。

高血压眼重影的主要症状包括双眼复视、单眼视力模糊、眼球运动不协调等。早期治疗通常采用血管扩张药物和神经滋养药物，如复方樟柳碱注射液、神经生长因子等。同时，控制血压和血糖也是治疗的重要环节。

高血压眼重影的原因多样，包括炎症、伤口、血管疾病等。早期患者可能出现动眼神经和滑车神经麻木等症状。治疗高血压眼重影的关键在于积极改善原发性疾病。

确诊高血压眼重影后，医生可能会建议服用溶血药物，并注意避免剧烈运动。同时，患者应多吃绿色蔬菜和水果，避免油腻食物。若症状复发或出现其他异常，应及时就医，进行血管冲洗等治疗。

高血压眼重影的治疗需要综合多种方法，包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等。患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的心态，以促进病情的恢复。

我从小就对自己的视力非常自信，毕竟在班上我总是能看到最远的黑板。然而，最近我开始感到眼压有些高，视野也出现了问题。这种情况让我非常焦虑和困扰，尤其是在我需要长时间盯着电脑屏幕写作或上网课的时候。于是，我决定去我们学校的总医院进行检查。

在等待的过程中，我心中充满了各种疑问和担忧。会不会是青光眼？如果是，会影响我的写作和学习吗？我是否需要做更多的检查？这些问题像潮水一样涌上心头，让我无法平静下来。

终于轮到我了，医生给我做了一系列的检查，包括眼压测试和视野报告。结果显示我的右眼眼压为18.8，左眼为20.8，视野报告也有些异常。医生告诉我可能是青光眼，但还需要进一步的检查才能确定。他建议我下周做一个24小时眼压检测，并且如果结果显示有两次超过8mmHg的眼压，就可以确诊为青光眼了。

我对这个结果感到非常震惊和不安。青光眼？这不是老年人的病吗？我才20多岁，怎么可能得青光眼？我开始回想起过去的生活习惯，是否有哪些不良的用眼习惯导致了这种情况？我记得高一那年我曾经过度上网课，导致眼球充血，但当时并没有采取什么措施，只是休息了几天。难道这就是导致我现在眼压高的原因吗？

我向医生提出了这个疑问，医生告诉我不能肯定和那次有关，需要做更多的检查才能确定。他还建议我去中山大学附属医院眼科中心进行复查，因为他们有更先进的设备和专业的医生。我心中虽然有些犹豫，但还是决定听从医生的建议，毕竟我的视力对我来说非常重要。

在等待复查的过程中，我开始研究青光眼的相关知识。我了解到青光眼是一种常见的眼科疾病，主要是由于眼压过高导致视神经受损而引起的。它的早期症状并不明显，但如果不及时治疗，可能会导致失明。这种信息让我更加紧张和担心，我开始想象如果我真的得了青光眼，我的生活将会如何改变？

在复查的当天，我早早地来到了中山大学附属医院眼科中心。医生对我进行了OCT和HRT检查，结果显示我的右眼视神经有轻微的损伤。医生告诉我，这可能是由于长期的用眼不当和遗传因素导致的。他给我开了一些药物，并且建议我改变用眼习惯，定期复查视力和眼压。

我非常感谢医生的帮助和建议。通过这次经历，我深刻地认识到保护视力是多么重要的事情。我们生活在一个信息时代，电脑、手机等电子设备已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。但是，我们也不能忽视它们对我们视力的潜在威胁。从今以后，我会更加注意用眼卫生，定期进行眼科检查，希望能够早日恢复健康的视力。

我从小就知道自己的眼睛不太正常，先天性白内障让我在12年的时候就已经接受过手术治疗，放入了人造晶体片。虽然手术很成功，但每到冬天，低温的环境总是让我感到困扰。我的眼睛会起雾，视力模糊，视野变窄，这种情况最早出现在13年，开始只是轻微的不适，但随着时间的推移，症状越来越明显。去年冬天，情况变得更糟，视力大不如前，视野范围也明显缩小。即使在温度回升后，视力也不能完全恢复，总是有种模糊感。这种感觉让我非常焦虑和担忧，毕竟眼睛是心灵的窗户，我不想失去它。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用眼药水、调整生活习惯等，但都没有太大的改善。直到我在京东健康上进行了线上问诊，才知道可能是青光眼引起的。医生告诉我，青光眼的早期症状之一就是在低温环境中出现眼压升高，导致视力下降和视野变窄。他们建议我立即就医，进行眼部检查，包括测眼压、视野检查和视盘Oct检查，以确定是否真的患有青光眼。

我按照医生的建议去了一家医院进行检查，结果显示我的眼压确实偏高，医生开了降眼压药物给我，并且强调了定期复查的重要性。同时，他们也提醒我，如果药物控制不佳，可能需要考虑手术治疗。虽然这听起来很可怕，但我知道这是为了保护我的视力，避免进一步的损伤。

通过这次线上问诊和实际就医，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和专业性。它不仅让我及时了解了自己的病情，还节省了我很多时间和精力。现在，我每天都在按时服用降眼压药物，并且定期复查，希望能够控制好病情，保护好我的眼睛。

高眼压症，又称高眼压症候群，是一种常见的眼科疾病。它主要发生在原发性开角型青光眼患者中，是一种慢性疾病，其特点是眼压持续升高，但早期症状不明显。高眼压症虽然发展缓慢，但如果不及时治疗，可能会导致视神经损伤和视野缺损，严重者甚至可能失明。

高眼压症的病因尚不明确，但可能与以下因素有关：遗传、生活方式、眼部结构异常等。研究表明，高眼压症患者中，约有10%最终会发展为青光眼。

高眼压症的诊断主要依靠眼压测量和眼底检查。治疗方面，主要目标是降低眼压，减缓或阻止视神经损伤。治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。

药物治疗是高眼压症治疗的主要手段，常用的药物有β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等。激光治疗和手术治疗主要针对那些药物治疗效果不佳的患者。

除了药物治疗，高眼压症患者还应注意以下事项：定期进行眼科检查，保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，保持眼部卫生等。

总之，高眼压症是一种需要引起重视的眼科疾病。早期发现、早期诊断、早期治疗是预防和控制高眼压症的关键。

2024年9月5日上午10点10分，长沙市的18岁小伙子许志力在京东互联网医院与一位眼科专家进行了线上问诊。许志力描述了自己在看灯泡时出现彩虹圈的症状，并且眼压突然上升，无法降下来。医生初步判断可能是青光眼，建议许志力立即就医并进行相关检查。由于许志力无法在短时间内亲自到医院，医生通过京东互联网医院的远程服务为他提供了专业的诊断和治疗建议。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并表示愿意在需要时与许志力保持联系。通过这次线上问诊，许志力及时得到了专业的医疗帮助，避免了可能的视力损害。

高血压，作为现代社会常见的慢性疾病，已经严重威胁着人们的健康。除了常见的头晕、头痛等症状外，高血压还可能引发一系列严重的并发症，其中就包括高血压性眼病，表现为视力模糊、视力下降等。那么，面对高血压引起的眼视力模糊，我们该如何应对呢？

首先，对于高血压患者来说，定期进行眼底检查至关重要。眼底检查可以帮助医生及时发现高血压对眼睛造成的损害，如视网膜病变等。如果确诊为高血压性眼病，医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

其次，药物治疗是治疗高血压性眼病的重要手段。常用的降压药物包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、ACE抑制剂（如卡托普利）和ARBs（如缬沙坦）等。这些药物可以有效降低血压，缓解高血压对眼睛的损害。

除了药物治疗，日常保养也对高血压性眼病的治疗至关重要。患者应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等。

2. 避免长时间用眼，适当休息，保护眼睛。

3. 定期进行视力检查，及时发现视力问题。

4. 保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

最后，对于高血压性眼病的治疗，建议患者及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，制定合理的治疗方案，才能更好地控制病情，保护视力健康。