结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

视频简介

作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

是否穿钢圈内衣的症结，其实在于是否影响到乳腺的血运问题，因此选择合适的尺寸，保持舒适度才是关键。

没有证据说乳腺结节和穿钢圈内衣有必然的因果关系，但过度束缚乳腺组织造成局部的缺血，肯定对乳腺存在不良影响，这不言而喻。

所以要以舒适为主，不能为了凸显自己身材而选择过紧的内衣，一定要保持乳腺的舒适性，睡觉也是一样，尽量脱了内衣睡觉，让乳腺处于一种放松状态，有利于血液循环和精神代谢。

彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

乳腺小结节可以做微创。

乳腺增生和乳腺结节，其实两种疾病是不一样的，是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的，是乳腺的一种腺体密度改变，由于激素等因素水平或者调节的不同，所影响产生的。乳腺结节，大多跟乳腺增生是没有关系的，因此乳腺结节三类，总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生，也是危险等级比较低的。

4A类乳腺结节是不是一定要手术，4A类的结节有10%的可能性它不是良性，对于这样的结节肯定是不能大意的，从概率上小于5%的发生概率叫低概率事件，不用太紧张焦虑，但是超过5%10%的概率，结节它不是良性的可能性，需要通过进一步的检查来排除，通常4A类的结节建议做进一步的检查，比如影像学的检查或者核磁共振检查，或者做结节超声造影检查。

喜为心志，喜笑颜开，心花怒放。 中医讲，喜则气缓。人一看到笑脸，整个气氛一下就放松了。当你去做一件事情，别人跟你一笑的时候，你就会觉得很轻松。这是喜的一个状态。喜则气和志达。#传承中医文化 #中医 #老中医陈勇

#甲状腺结节 #乳腺结节

一到3点就睡不着就说睡眠质量不太好，建议还是晚餐不要吃太饱，睡觉前泡脚，然后就用核桃仁枸杞子龙眼肉煲瘦肉。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我发现自己的乳房有些不适，于是决定在网上寻求专业的医疗咨询。

我找到了一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的乳腺外科医生进行了交流。医生***非常耐心，他详细地询问了我的病情，包括发现乳腺结节的时长、大小以及两家医院的不同报告等。

医生***告诉我，由于乳腺结节的多发性和彩超的主观性，两家医院的报告存在差异是可以理解的。他建议我可以定期复查，并在必要时考虑手术或微创治疗。此外，他还询问了我是否有备孕计划，以便给出更合适的建议。

由于我22年的检查结果并未发现结节，我有些担心这次的结果。医生***安慰我说，月经和排卵期可能会对彩超结果产生影响，建议我选择在月经结束后5到7天进行复查。

在咨询的过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他对我的病情进行了全面的分析，并给出了合理的建议。最终，我决定前往郑州的一家三甲医院进行进一步的检查。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也为我下一步的治疗提供了参考。

感谢医生***的悉心指导，让我在面临疾病困扰时，找到了希望和勇气。

那是一个阳光明媚的上午，我踏进了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。由于最近胸部不适，我预约了乳腺外科的专家进行线上问诊。

医生是一位温柔的女性，她耐心地询问了我的症状和病史。当我表示想要通过手术来解决乳腺结节的问题时，她却告诉我，根据目前的检查结果，乳腺结节的良性可能性很大。

我有些紧张，毕竟这是关乎身体健康的大事。医生看出了我的担忧，她详细地解释了结节分类的3类意味着什么，以及复查的重要性。我渐渐放下了心中的石头，决定遵医嘱，暂时不进行手术。

医生还告诉我，可以通过药物来辅助治疗，但需要根据我的具体情况来决定。这让我对医生的专业素养和责任感更加敬佩。

在医生的指导下，我开始了复查，并且按时服用医生推荐的药物。虽然过程有些漫长，但每当看到检查结果一切正常，我心中都充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和专业性。医生不仅为我提供了详细的诊断和治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

感谢这位乳腺外科的医生，是她的专业和关怀，让我走出了对乳腺结节的恐慌，重新拥有了健康的生活。

2024年8月15日，一个寻常的早晨，我接到了一个陌生号码的电话，电话那头传来温柔的声音：“您好，请问您方便接电话吗？”我有些疑惑，但还是礼貌地回应：“现在方便。”

电话那头的人自称是***医院的医生，经过一番介绍，我了解到这是一家互联网医院，可以在线上完成问诊、诊断、开药等医疗服务。我立刻感到方便快捷，于是决定尝试一下。

挂断电话后，我立即在手机上注册了***医院的账号，并上传了之前的体检报告。不久，医生给我回了电话，询问了我的病情和生活习惯，并根据我的情况给出了初步的诊断和治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用他们推荐的药品，并定期复查。虽然刚开始的时候有些担心，但随着病情的逐渐好转，我对互联网医院的服务越来越信任。

有一天，我忍不住向医生提出了一个疑问：“刘医生，还有没有更加经济实惠的药方呢？”医生耐心地解释说：“这个药方已经是在保证疗效的前提下，尽可能经济实惠的了。价格我们没办法干预，我们只能看病。”我虽然有些失望，但还是对医生的诚恳和耐心表示了感谢。

在治疗的过程中，我还遇到了一位来自中医妇产科的医生。她详细询问了我的病情，并为我制定了个性化的治疗方案。在她的指导下，我的月经量逐渐减少，畏寒怕冷和上火的情况也得到了改善。

经过一段时间的治疗，我的病情基本稳定。在一次复查后，我向医生表达了我的感激之情：“刘医生，谢谢您给我开的方子，也感谢您愿意倾听我的病情和给出合理的病情分析。我打算去医院的中医科门诊看，可以用共济门诊报销一部分费用，谢谢您啦！”医生微笑着回应：“好的。”

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也感受到了医生们的专业和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种优质的服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为乳腺结节的问题，我决定尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自乳腺外科的医生，他温和的声音让我感到一丝安慰。

医生很仔细地询问了我的病情，从乳腺结节的发现，到最近的乳房胀痛，他都耐心倾听。他告诉我，根据超声检查结果，右乳结节良性的可能大，目前不需要手术，可以3～6个月后复查超声。左侧乳管扩张也不需要处理。听到这个消息，我的心情稍微放松了。

然而，最近几个月乳房胀痛的厉害，让我非常困扰。医生了解了我的情况后，建议我去中医处就诊，辩证施治，采用中药治疗。虽然有些犹豫，但我还是决定试试看。

在中医处，医生为我详细诊断，并根据我的体质开出了中药方。经过一段时间的调理，我的乳房胀痛明显减轻，整个人也感觉轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业、耐心和关心，让我对医疗行业有了新的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，我们每个人都能获得更好的医疗服务。

那天，我通过京东互联网医院预约了乳腺外科的专家进行线上咨询。专家***医生，严谨而友善，很快就接到了我的咨询请求。他耐心地询问了我的病情，并细心地指导我如何描述自己的症状。

医生告诉我，根据我的描述，初步考虑是良性结节。他询问了我是否感到疼痛或不适，我如实回答。他告诉我，目前不需要立即手术，但需要密切复查。

我询问了药物治疗的可能性，医生表示，药物治疗意义不大，建议我平时多运动锻炼身体，不熬夜，控制好情绪，定期复查。

接下来的三个月，我按照医生的建议，积极调整生活方式。虽然晚上有时会失眠，但医生告诉我，这不是什么大问题，只要注意调整作息即可。在第三次复查时，医生告诉我，如果没有明显变化，可以半年再查一次。

在这次咨询中，我最感动的是医生的专业和耐心。他不仅给了我详细的指导和建议，还鼓励我要有信心，相信自己能够战胜病魔。这让我深感温暖和安慰。

那是一个平凡的晚上，我在洗澡时无意间摸到了左乳房12点方向的一个硬块。我立刻想到了可能的问题，于是第二天便去了附近的医院做了彩超。医生告诉我很多不确定性的话，并建议我做个穿刺。然而，当我拿着报告单给主治医师看时，他却说没大事，让我定期复查，并没有开药。

一周后，我发现硬块明显小了。于是，我决定再去做一次彩超。然而，这次的彩超却让我更加困惑。彩超医生做了一半，便把我带到了主任那里。主任检查后，建议我三个月后复查。

在这期间，我通过互联网医院咨询了一位乳腺外科的医生。这位医生耐心地听我讲述病情，详细询问了我之前的治疗过程，并给出了专业的建议。他告诉我，目前看情况应该还是良性的可能性大，但是手术是最安全的解决方法。他还解释了微创手术的过程，让我对手术有了更深入的了解。

在咨询的过程中，我还了解到了钼靶检查的相关知识。医生告诉我，钼靶主要看钙化的，而除了病理，其他检查都不能明确肿瘤的性质。

通过与医生的沟通，我更加明确了下一步的治疗方案。虽然我目前还不准备手术，但是我会定期复查，并密切关注病情的变化。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并相信医学的力量。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。35岁的我，一直对避孕这个问题有些困扰，而身边的朋友也总是劝我不要随意服用短效避孕药。于是，我决定通过网络咨询，看看专业的医生怎么说。

我选择了京东互联网医院，并预约了一位妇产科的聂医生。聂医生很耐心，详细询问了我的健康状况，包括肝肾功能、有无高血压心脏病等，并特别关注了我的甲状腺手术史和长期服用优甲乐的情况。

聂医生告诉我，只要我的肝肾功能正常，没有凝血功能、高血压心脏病等问题，就可以服用短效避孕药。但是，由于我长期服用优甲乐，这两种药物可能会相互作用，影响药效，所以最好间隔1~2个小时左右的时间口服。聂医生还详细介绍了优思悦的服用方法，包括从经期第一天开始，每天固定时间服用，以及用药期间需要注意的饮食和生活习惯。

当我提到乳腺结节的问题时，聂医生告诉我，由于我的乳腺结节属于三级，不建议服用避孕药。聂医生建议我可以选择上避孕环，或者使用避孕套等其他避孕方式。我对此表示了理解，并感谢聂医生的耐心解答。

整个咨询过程，聂医生不仅专业、耐心，还非常关心我的感受，让我感受到了医者的温暖。虽然我最终没有选择服用短效避孕药，但是聂医生的建议让我对避孕有了更深入的了解，也让我更加珍惜自己的身体。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我还会继续利用这种便捷的方式，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在手机上预约了***医生的视频咨询。自从生了孩子以后，我发现自己乳晕处有些凸起的结节，而且乳头偶尔会有白色的分泌物，这让原本就不安的我更加焦虑。

视频那头，***医生温柔地询问了我的情况，并耐心地解释说，乳晕的凸起是正常的，那个叫蒙氏结节。至于分泌物，她建议我化验血清泌乳素，以排除其他可能的疾病。

我按照***医生的建议去做了检查，结果显示并没有炎症，也不是乳腺癌。当我把这个消息告诉***医生时，她安慰我说：“原因很多，生产只是其中一个原因。重要的是没有器质性病变，你多虑了。”

那一刻，我感受到了***医生的温暖和专业。她不仅为我解答了疑惑，还用她的专业知识给了我信心和力量。

从那以后，我开始更加关注自己的身体状况，也更加信任线上问诊这种方式。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院，心中充满了忐忑。自从2月份查出乳腺结节，我就一直在奔波于各大医院，但结果总是让我一头雾水。这次，我决定寻求一位乳腺外科专家的帮助。

专家***医生，她温和地询问了我的病情，耐心地听我讲述每一次的检查结果。我告诉她，最近的一次复查又显示乳腺导管扩张，我实在不明白为什么病情会一直变化。

***医生仔细地分析了我的病情，她说良性概率大，但为了确保安全，建议我做一个乳腺磁共振。她还告诉我，如果心态良好，可以继续定期复查。我听了她的话，心中稍微安定了一些。

然而，昨天我又做了一次彩超，因为想备孕，所以检查的比较频繁。结果又显示导管扩张，我感到非常焦虑。***医生告诉我，右乳12点那颗结节需要重点关注，建议我进一步评估。

当我询问是否需要手术时，***医生说当然可以，微创切除是可行的方案。但她也提醒我，手术对腺体有损伤，可能会影响后期哺乳。我犹豫了，担心手术会对我的备孕产生影响。

***医生告诉我，穿刺活检或者微创切除都是为了取病理，现在就是再做个穿刺，明确下性质。我听从了她的建议，决定再做一个穿刺。

在整个过程中，***医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。她不仅关心我的病情，还关心我的心理状态，让我感到温暖。我真的很感激她，她是我生命中的贵人。

您好，我是***，一位来自京东互联网医院的医生助手。今天，我接到了一位来自杭州的患者的咨询，她名叫小王。小王向我描述了她最近的情况：她在胳肢窝下发现了一个软包，有时候会有针刺般的疼痛，有时候则感觉不明显。小王之前在医院被诊断为乳腺增生，但这次她担心这可能不是普通的增生，而是其他更严重的问题。

小王告诉我，这个症状已经存在了15年，她之前在医院接受过检查，并被告知乳腺增生并不严重。但她现在开始担心，这可能是乳腺癌的早期症状。

我详细询问了小王的病情，包括症状的持续时间、是否有过敏史或基础疾病等。同时，我也要求她提供最近的乳腺彩超检查结果。小王很快发送了检查结果的照片，经过仔细观察，我告诉她，根据检查结果，她的症状可能是乳腺增生或结节，但乳腺癌的可能性较低。

我建议小王尽快到医院进行进一步的检查，以明确诊断。小王听后表示会尽快行动。在整个咨询过程中，我始终保持着耐心和细致，尽力解答小王的所有疑问，并给予她必要的支持和建议。

在与小王的交流中，我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我们不仅要为患者提供专业的医疗知识，还要给予他们心理上的支持和安慰。我相信，通过我们的共同努力，小王一定能够战胜病痛，重拾健康。