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浅谈艾滋病合并肿瘤性疾病(淋巴瘤、卡波西肉瘤及其他肿瘤)的就诊策略

浅谈艾滋病合并肿瘤性疾病(淋巴瘤、卡波西肉瘤及其他肿瘤)的就诊策略
发表人:刘波

根据中国艾滋病诊疗指南,认定了两种艾滋病相关肿瘤,分别为淋巴瘤和卡波西肉瘤。因卡波西肉瘤几乎只发生于免疫缺陷的患者,特别是艾滋病人群,所以卡波西肉瘤患者的就诊,需要到收治艾滋病的科室进行综合诊治。

淋巴瘤同样也是艾滋病相关肿瘤,虽然 HIV 阴性的淋巴瘤是需要到肿瘤科就诊,但如果感染了 HIV,情况就变得很不同,因为淋巴瘤的发生和发展与感染 HIV 后的免疫状态严重相关,治疗策略也是和免疫水平密切相关,切不可按照 HIV 阴性的淋巴瘤来治疗。

另外淋巴瘤的治疗效果和抗 HIV 治疗的疗效明显相关,HIV 病毒载量下降的快,免疫水平恢复的良好,对淋巴瘤的整体预后有很大帮助。所以艾滋病合并淋巴瘤是需要到收治艾滋病的科室进行综合诊治。广州医科大学附属市八医院感染三科是以收治艾滋病合并肿瘤为特色的感染科,拥有肿瘤学博士,对艾滋病合并淋巴瘤、卡波西肉瘤及其他恶性肿瘤性疾病有丰富的诊治经验。

艾滋病合并其他肿瘤性疾病,因每种肿瘤发生的部位不同,累及的系统不同,涉及到不同的科室,所以需要多学科团队进行综合诊治,根据患者肿瘤类型和分期,选择手术治疗、介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗,甚至是姑息治疗。感染三科建立了艾滋病合并肿瘤多学科协作团队,可以对艾滋病合并肿瘤性疾病进行综合评估,制定最合理的诊疗策略,保证抗 HIV 治疗及抗肿瘤治疗两不误,为艾滋病合并肿瘤性疾病患者的治愈带来了希望。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

淋巴瘤疾病介绍:
口腔颌面部恶性淋巴瘤是常见恶性淋巴瘤,主要病因目前尚不清晰,可能与病毒感染与机体免疫力下降有关。其主要表现为淋巴结肿大、红肿、丘疹等,可累及脾、肝、肺等器官,难以治愈。主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤包括Burkitt淋巴瘤、蕈样真菌病,均难以治愈,经过化学治疗和手术治疗后可改善症状,其中霍奇金淋巴瘤预后较好。
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  • 下巴里面有个包会滑动考虑为脂肪瘤、淋巴结核、淋巴结发炎、淋巴瘤、唾液腺肿大等因素导致。需根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。1.脂肪瘤:是因为皮下脂肪细胞的异常增殖而形成的良性肿瘤,一般可表现为无痛、可滑动的包。一般情况下无需进行特殊的治疗,如果出现不适或对外观造成困扰,可以通过手术切除脂肪瘤进行治疗。2.淋巴结核:淋巴结是结核分枝杆菌侵入淋巴结引起的病变,可导致淋巴结部位出现肿块,无疼痛或伴有轻度疼痛,质地中等偏软,触摸可移动。淋巴结结核可在医生指导下,采用抗结核药物进行治疗,如利福平、异烟肼等。3.淋巴结发炎:淋巴结发炎主要为致病菌从皮肤、黏膜或附近的感染性病灶侵入,导致引流区域淋巴结受累发生炎症反应,进而导致淋巴结肿大和疼痛。可通过口服或注射抗生素药物进行治疗,如头孢安卡胶囊、注射用青霉素钠等。4.淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可发生在身体部位,所以出现在下巴也可导致下巴出现一个可滑动的包。主要以放化疗治疗为主。5.唾液腺肿胀:下巴附近存在唾液腺,当唾液腺发生肿胀或阻塞时,可能会形成滑动的包。这种情况可能与感染、炎症或结石相关。如果肿胀是由感染引起的,可能需要抗生素治疗,如头孢呋辛酯、红霉素等。如果是由结石阻塞引起的,可能需要进行手术。一旦出现下巴里面有个包会滑动的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

  • 恶性淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称,其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大,全身各组织器官均可受累。淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。根据病理、临床特点以及预后转归等将淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类。

     

    霍奇金病

     

    放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。

     


    对于恶性淋巴瘤的治疗,首先应该明确其类型,一般情况下,不同类型其症状表现会不同,而其治疗方式上同样是如此,目前来说,最常见的就是非霍奇金淋巴瘤,但在确定其类型的同时,还应该根据不同的患者实行个性化治疗方案。


    一、手术治疗

     

    对于结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性剖腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除,术后再辅以化疗和或放疗。

     

     

    二、化学治疗


    极大多数采用联合化疗,要争取首次治疗即获得完全缓解,为长期无病存活创造有利条件。


    三、放射治疗


    (1)霍奇金病

     

    放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。


    (2)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤)

     

    非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。


    四、细胞免疫治疗


    对恶性淋巴瘤,细胞免疫治疗可作为辅助治疗方法。细胞免疫治疗可以弥补传统手术、放化疗的不足,在杀死肿瘤细胞的同时,更能调节恢复机体内的免疫功能,杀死成形的肿瘤细胞,抑制新的肿瘤细胞的形成,阻断肿瘤复发转移的本源。

     


    五、自体骨髓移植


    对50岁以下患者,能耐受大剂量放、化疗的联合治疗,结合异基因或自体骨髓移植,可望取得较长缓解期和无病存活期。目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果,其中40%~50%以上获得肿瘤负荷缩小,18%~25%复发病例被治愈。自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题需要解决。


    需要指出的是,恶性淋巴瘤具有复发的特点,并且根据其伤害性来说,其复发率比较高,一般来说能够达到1/3左右,这不仅仅是取决于患者的具体淋巴瘤的类型,主要就是指惰性淋巴瘤。需要指出的是,这种淋巴瘤基本无法彻底根治。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤,通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关,患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

    • 发热:T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型,发热通常为首发症状,大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制,在体内高代谢引起。
    • 淋巴结肿大:无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状,通常为浅表淋巴结肿大,可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状,严重时可出现疼痛。
    • 皮肤损害:由于肿瘤损伤皮肤,可导致皮肤损害症状,通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
    • 贫血:如果淋巴瘤侵犯骨髓,可能会导致贫血以及血小板减低等情况,可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

    如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适,要及时到医院就医,完善相关检查,遵医嘱采用规范的治疗方案,以免延误病情。

  • 淋巴瘤病人适合苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等多种水果,但是不宜过多,适当即可。

    淋巴瘤是发生于淋巴组织的一种恶性肿瘤期间,会导致身体虚弱,免疫力低下。适当补充水果可以起到改善作用,比如常见的苹果、香蕉、猕猴桃等水果,可以多吃,里面含有丰富的维生素、矿物质、果糖、纤维素等成分,可以为身体补充所需,提供营养,增强体质。还能促进胃肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。需要注意的是,不建议过多食用,以免增加胃肠道负担,引发消化不良,比如腹痛、腹泻等。同时水果中含糖量较高,摄入过多,有可能会造成血糖水平异常。

    饮食调节只能起到改善作用,对于淋巴瘤患者,还需要积极配合医生,及时采取手术治疗,切除病灶,避免继续加重。

  • 淋巴病是一类影响淋巴系统的疾病,其症状可因具体的淋巴病类型而有所不同,包括淋巴结炎、淋巴管炎、淋巴瘤等。

    • 淋巴结炎:淋巴结炎是指致病菌如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,从皮肤、黏膜破损处或其他感染灶侵入淋巴结,导致淋巴结的炎症,一般属于非化脓性炎症。表现为淋巴结肿大、局部红肿、压痛、全身发热等症状。
    • 淋巴管炎:淋巴管炎是由感染、非感染因素导致的淋巴管炎症,急性淋巴管炎有恶寒、发热、患处疼痛、局部皮肤出现红晕或红线,慢性淋巴管炎有患处疼痛、肢端乏力等症状。
    • 淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴细胞和淋巴组织的恶性肿瘤,是一组异质性的肿瘤。淋巴系统症状包括无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块,淋巴瘤侵及淋巴系统以外的器官,表现为相应器官的受侵、破坏、压迫等。比如原发性胃淋巴瘤有上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀等症状。

    想了解的人出现了淋巴系统相关的症状,请及时就医,由医生进行全面的评估和诊断。

  • 患有白血病或淋巴瘤的儿童患者,以及接受造血细胞移植(HCT)的患者,发生细菌感染的风险很高,感染后会进一步增加并发症发生率和死亡率。 感染的发生取决于多种因素,如癌症类型(例如,急性髓性白血病患者的细菌感染发生率高于急性淋巴细胞白血病患者),治疗阶段(例如,诱导治疗阶段的细菌感染发生率高于巩固治疗阶段)。

     

    根据不同的研究数据, 这些患者的血液感染发生率可能超过50%,总体死亡率超过6%。与成人的情况类似,儿童患者对抗菌药物的耐药性也在增加,但不同国家之间的差异很大。来自39个欧洲血液病学中心的数据显示,在成人和儿童患者中,产广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌感染率为15-24%,耐氨基糖苷的革兰氏阴性细菌感染率为5-14%,耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌感染率为5-14%。抗生素耐药对血液恶性肿瘤患者和HCT后患者的总生存率有不利影响。

     

    中性粒细胞减少症患者细菌感染的高发率和抗生素耐药性的出现,导致 包括碳青霉烯类在内的广谱抗生素的使用在增加,无论是单药治疗还是联合治疗。为了优化抗生素的使用,一些学会组织为免疫力低下的癌症患者或HCT患者制定了循证指南。不过,这些指南并不是专门针对儿童和青少年的,而他们在一些方面可能与成年患者不同。

     

    儿童患者的常见癌症诊断与成人存在差异,因此治疗方案也不同,剂量强度多数较高。此外,儿童的合并症通常比成人少,儿童和成人的造血和免疫恢复情况也不同。此外,许多抗生素对儿童患者的安全性和药代动力学作用还有待观察。所有这些因素对选择和使用抗生素进行感染的预防和治疗产生重要影响。

     

    近日,《柳叶刀·肿瘤》刊登了一篇文章,阐述了在第八届欧洲白血病感染共识会议(ECIL-8)上制定的一些建议,聚焦于患有癌症或接受HCT的儿童和青少年患者的抗生素使用。

     

    细菌感染的预防

    ECIL-8专家组 不建议对淋巴瘤、急性白血病、复发性急性白血病的儿童患者或HCT移植前的中性粒细胞减少症患者 常规进行抗菌预防

     

    发热性中性粒细胞减少症患者的抗菌治疗

    ECIL-8专家组建议,最初的经验性抗菌治疗原则为:

    1. 建议对 临床稳定的耐药感染风险低的患者,使用(非碳青霉烯类)抗铜绿假单胞菌β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂复合方案,或使用第四代头孢菌素。这类患者包括:没有耐药菌定植及既往感染史的患者,或在耐药病原体发生率较低的机构治疗的患者;对于这些患者,考虑到附带损害和耐药发生风险, 不推荐使用碳青霉烯类药物

    2. 对于 临床不稳定的患者,即使耐药感染的风险很低,也建议使用碳青霉烯类药物,可以同时使用或不使用第二种抗革兰氏阴性菌药物,也可以同时使用或不使用糖肽类药物。

    3. 对于有耐药菌定植或曾经感染过耐药革兰氏阴性菌的患者,或在耐药性病原体高发的地方,应根据耐药性检测结果调整经验性抗生素治疗方案。

     

    中性粒细胞减少的感染患者的降级治疗策略

    1.ECIL-8专家组建议,如果确定了致病的病原体,应根据该致病病原体,用较窄谱的抗生素进行治疗。

    2.治疗应以体外药敏试验为指导,包括可获得的最低抑制浓度。

     

    有中性粒细胞减少和不明原因发热的患者,临床情况不稳定或以前有耐药病原体定植或感染史患者的降级治疗策略

    1.如果患者在发病时临床情况不稳定(例如,有败血症或败血性休克的迹象),并在经验性抗生素治疗后病情稳定,建议 不改变初始治疗方案,即使血液或其他培养物仍为阴性。

     

    2.如果患者在发病时临床情况稳定,是根据已知的耐药菌定植或耐药菌感染史选择了经验性抗生素治疗方案,则应在72-96小时后考虑初始治疗方案的降级,包括:

    - 如果是联合用药,停用任一氨基糖苷类药物、氟喹诺酮类药物、粘菌素或任何直接针对耐药革兰氏阳性病原体的抗生素;

    - 对于最初使用碳青霉烯类药物治疗的患者,改用较窄谱的抗生素(例如,非碳青霉烯类的抗铜绿假单胞菌β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂复合方案)。

     

    对不明原因发热、临床情况稳定、以前没有耐药性病原体定植或感染史患者的降级治疗策略

    对于不明原因的发热患者(即没有临床或微生物学感染),在静脉注射抗生素≥72小时后,如果患者自发病以来血流动力学稳定,并在24-48小时内不再发热,甚至可以在出现血液学恢复迹象之前,只要对患者进行仔细监测,就可以考虑采取降级治疗:

    低风险患者或部分高风险患者可以改用口服抗生素;在低风险患者或部分高风险患者中,停止所有经验性抗生素方案。

     

    未来的研究重点

    ECIL-8专家组确定了未来研究中需要解决的重点问题。全球范围内出现的 细菌耐药是一个重大问题,迫切需要新的抗生素和治疗方案的出现。幸运的是,抗生素管理已经进入儿科肿瘤学领域,靶向和非靶向的抗菌治疗已经显示出临床获益。

     

    需要进行临床试验, 以确定哪些患者的抗菌预防益处超过潜在不良反应,并确定发热性中性粒细胞减少症风险低患者的特征,对这些患者初始进行门诊管理和口服抗菌治疗是可行和安全的。对此, 需要进一步开发和评估用于诊断和监测的血清生物标志物

     

    需要比较不同的降级治疗策略(如改用口服抗生素或停止抗生素治疗)的效果,并对口服抗生素治疗的最佳方案和持续时间进行评估。此外,早期降级策略的安全性和有效性也必须在细菌感染高风险患者中进行评估。

     

    参考文献:
    Lancet Oncol. 2021;22(6):e270-e280.
     
    京东健康互联网医院医学中心
    作者:卢秀玲,毕业自北京大学公共卫生学院,曾在某知名医学网站担任医学总编辑,负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。
  • 现在临床上没有淋巴肉瘤的说法,淋巴肉瘤是非霍奇金淋巴瘤最初的名称,现在已不再使用。

    淋巴组织起源的恶性肿瘤称为淋巴瘤,临床上按照病理类型,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。其中霍奇金淋巴瘤是一种相对少见但治愈率较高的恶性肿瘤,一般从原发部位向邻近淋巴结依次转移,是第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤是一组具有不同组织学特点和起病部位的淋巴瘤,易发生早期远处扩散,根据淋巴瘤的生物学行为,可分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤理论上可以发生在全身各处淋巴组织,如胃肠道、脾脏、骨髓甚至中枢神经系统。

    一旦出现淋巴瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 人体有两套重要的循环管道,一套是静、动脉血管,另一套就是淋巴管。

     

    淋巴主管免疫功能,当我们生病时,身体会发烧、发炎,这就是免疫系统与病菌作战的信号。

     

     

    然而淋巴也很脆弱,一旦淋巴细胞出了问题,就可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。

     

    据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。

     

    9月15日是世界淋巴瘤日,《生命时报》采访专家,教你护好免疫功能的主力军“淋巴”,并远离淋巴瘤。

     

    受访专家

    复旦大学肿瘤医院淋巴瘤专科主任医师  曹军宇

    复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师  吕方芳

     

    淋巴瘤是一种什么“瘤”?

     

    我们平时所说的淋巴是一个系统,而不是一个单独的器官,具体包括淋巴管、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞。

     

    • 淋巴管:分布全身,其中流淌着淋巴液。
    • 淋巴结:沿淋巴管分布,负责生成淋巴细胞,过滤淋巴液。
    • 淋巴细胞:是白细胞的一种,存在于淋巴结和造血器官(如骨髓)中,可以抵挡、灭杀入侵体内的病原菌和肿瘤细胞。
    • 淋巴液:可将淋巴细胞从淋巴结带到全身,发挥免疫监视作用。

     

    淋巴系统对外是人体和细菌、病毒、异物等作战的前线哨所,对内要监视体内衰老、恶变的细胞和组织。

     

     

    如果淋巴细胞发生突变增殖,并聚集到不同部位,特别是淋巴结中,就形成了「淋巴瘤」。

     

    淋巴瘤,俗称淋巴癌,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤。与其他恶性肿瘤相比,淋巴瘤的治愈率相对较高。

     

    霍奇金淋巴瘤

    占恶性淋巴瘤的4.7%,治愈率非常高,约有80%的患者可通过化疗达到治愈。

     

    非霍奇金淋巴瘤

    亚型非常多,达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,好发于中老年人,但也有不少年轻的患者,其治愈率也可达到60%。

     

    淋巴瘤好发于15~30岁和>50岁的人群,尤其是霍奇金淋巴瘤,男女比例接近,男性略高。

     

    近些年的明显变化是,淋巴瘤的发病年龄越来越年轻,且以男性偏多。

     

    淋巴瘤喜欢“乔装改扮”

     

    淋巴瘤又被称为会“跑”的肿瘤,因为它可以发生于身体的任何部位,相比其他肿瘤,淋巴瘤的表现非常多,容易与其他疾病混淆造成误诊。

     

     

    +淋巴结肿大

    临床上,超过2/3淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大,通常没有压痛,其中60%左右为颈部和锁骨上淋巴结肿大

     

    也有一些患者的首发表现是深部的淋巴结肿大,如淋巴结肿大位于腹膜后,会出现腰背部酸痛;如果位于纵隔,可能会出现胸闷。

     

    +发热、瘙痒

    有些患者发病时有发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒等症状。其中,盗汗是指发生在夜间的大量出汗;体重减轻指6个月内体重不明原因地下降10%或更多。

     

    +出血倾向

    淋巴瘤容易侵犯到骨髓,造成血细胞减少。如果血小板减少,会有出血症状,如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。

     

    这些异常并非所有患者都出现,有这些症状也不一定就是淋巴瘤。淋巴瘤的最终确诊,要依靠淋巴结或其他部位病灶的活检组织学诊断。

     

    满足以下条件之一的人,属于淋巴瘤高危人群:

     

    • 患有遗传型免疫疾病的人;
    • 患自身免疫疾病,如类风湿性关节炎、干燥综合征、艾滋病等;
    • 病菌感染,如EB病毒感染、幽门螺杆菌感染;
    • 服用免疫抑制剂药物及器官移植后等。

     

    危险的淋巴是什么“手感”?

     

    生活中,可多留意浅表淋巴结有无肿大,洗澡时是自我检查的最好时机。

     

    自查淋巴结以“扪”为主,建议以食指、中指、无名指3根手指的末端指腹,在体表进行触摸和轻度按压,感受淋巴结的大小、质地、界限等。

     

     

    注意不要掐捏,因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。

     

    淋巴结的质地、滑动性等,是判断其性质的重要依据:

     

    • 危险的淋巴结,摸起来像是在触摸鼻尖或额头,质地坚韧或偏硬
    • 炎症性淋巴结质地偏软,触摸时可自由移动。

     

     

    如果发现可疑淋巴结,建议选择血液科或普通外科就诊,接受精准的病理诊断和规范化治疗。

     

    怎样护好脆弱的淋巴?

     

    慢性感染(如牙龈炎、上呼吸道感染),结核,肿瘤等都可能破坏淋巴系统。保护淋巴,就要从生活细节着手。

     

    避免过度劳累

    长期过劳会拖垮淋巴系统,学会休息和释放压力,劳逸结合,是保护淋巴、预防淋巴瘤的重要方法。

     

    坚持锻炼,增强体质

    任何引起免疫力下降的原因,对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯,一些自身免疫疾病,均可导致免疫力下降。

     

    坚持锻炼,规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动;每晚入睡时间不晚于23点。

     

    少接触有毒化学品

    射线和化学污染物会刺激淋巴系统。少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂,每年染发不建议超过2次,新房充分通风再入住。

     

    及时治疗慢性炎症

    某些细菌、病毒感染,常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗,控制长期慢性感染。

     

    至少每年一次体检

    对于深层淋巴结肿大,需定期体检才能发现。建议成年人,每年进行一次体检。

  • 口腔念珠菌属于一种真菌,艾滋病是感染了HIV病毒引起的,两者之间没有必然的联系。1.病因不同:口腔念珠菌是真菌_念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病,艾滋病主要是由HIV感染引起的。2.传播途径不同:白色念珠菌主要通过性行为传播、共用用具传播;艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播。3.症状不同:口腔念珠菌主要表现为急性假膜型、急性红斑、慢性肥厚,慢性萎缩等症状。艾滋病会表现为发烧、虚弱、盗汗,另外还会经常咳嗽、胸痛、呼吸困难。4.治疗方法不同:口腔念珠菌主要是局部进行药物治疗,也可以选择抗真菌治疗。艾滋病可以进行营养、支持治疗,严重者需要进行抗病毒治疗。口腔念珠菌和艾滋病是两种不同的疾病,建议积极到医院就诊,由医生检查后明确病因,对症治疗,以利于病情恢复。

  • 人类免疫缺陷病毒在体外生存能力极差,不耐高温,抵抗力较低,离开人体不易生存。只有通过直接接触艾滋病病毒感染者体内的某些体液(血液、精液和精前液、直肠液、阴道分泌液、母乳),才有可能被感染 。不涉及以上体液接触的普通接触,如同桌吃饭或共用餐具、水杯、脸盆、澡盆、马桶、毛巾等都不会造成艾滋病病毒传播和感染.

     

     

    强生艾滋病疫苗的研发进展引起了社会的广泛关注,但是已经得了艾滋病的人确高兴不起来,而且更有甚着,病急乱投医,盲目蒸热自己,会导致不可逆的器官损伤甚至是过早死亡。今天,小编给大家说说这个问题

     

    反驳这个错误的做法,主要有两点证据:

     

    1、人是个恒温动物,有强大的体温调节系统,也就是说,身体的温度不会轻易的随着环境温度的改变而改变。应对高温时,人体可以通过排汗、加速呼吸等机能进行有效散热调节,以维持体内的恒温环境。

     

    就拿好多人喜欢的蒸桑拿来说,桑拿房温度计显示七八十度,为什么人还是能承受?这里涉及到一个体感温度的问题。比如说你用大于37度的水直接泡澡,这个温度的水是直接接触到你的皮肤的,你会感觉到热度。而桑拿房蒸汽温度虽然很高,但是实际蒸汽比较稀薄,与皮肤的接触面积较小,不会感觉到有七八十度的温度。在人体的体温调节下,蒸桑拿时,体表温度也顶多会达到37~38度,人体可以耐受的。

     

     

    但这并不意味着在这种高温环境中是安全的,人体的排汗、呼吸、血液循环等一切能参与降温的器官,会随着持续高温时间的增加而减弱,甚至丧失。所以在这种持续的高温下,你还没等“变熟”就已经发生了各种功能紊乱,进而会有生命危险。

     

    2、HIV病毒对热很敏感,在56℃条件下30分钟即失去活性。

     

    HIV虽然对热敏感,但是却需要56度才能杀死。通过上面的分析,我们可以知道,人体内不会达到56度这样的温度,这个温度足以使你身体的蛋白质发生变性,已经快“熟了”。

     

    所以艾滋病患者应该进行积极的抗病毒治疗!可以像正常人一样生活,并获得长寿!切莫进行极端高温的尝试!

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