看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

在日常生活中，我们时常会遇到一些令人头疼的问题，比如患者挂错号。挂号，对于许多患者来说，是一个既耗时又费力的事情。但更重要的是，挂错号可能会导致患者错过最佳治疗时机，甚至延误病情。

腰椎疾病是临床上常见的疾病之一，它影响着人们的日常生活和健康。腰椎疾病的治疗需要专业的知识和经验，因此，选择正确的科室和医生至关重要。

那么，如何避免挂错号呢？首先，患者需要了解自己的病情，明确需要就诊的科室。例如，腰椎疾病患者应该选择骨科或疼痛科就诊。其次，患者可以通过网络预约挂号，提前了解医生的出诊时间，避免现场排队等候。最后，患者要相信自己的直觉，如果感觉医生的治疗方案不合适，要及时沟通，寻求帮助。

除了避免挂错号，患者还需要了解腰椎疾病的相关知识。腰椎疾病的原因有很多，包括不良的生活习惯、工作姿势、外伤等。预防腰椎疾病的关键在于日常生活中养成良好的习惯，比如保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，适当进行腰背部的锻炼等。

腰椎疾病的治疗方法也有很多，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是缓解疼痛和炎症，物理治疗包括针灸、推拿、理疗等，手术治疗适用于病情严重或保守治疗无效的患者。

总之，患者要重视腰椎疾病，了解相关知识，选择正确的科室和医生，养成良好的生活习惯，积极治疗，才能远离腰椎疾病的困扰。

随着生活节奏的加快，高血压已经成为我国最常见的慢性病之一。高血压患者不仅需要长期服药，还要注意日常饮食和生活习惯的调整。本文将为您介绍高血压的常见症状、治疗方法以及日常保养知识，帮助您更好地应对高血压。

一、高血压的常见症状

高血压患者在早期往往没有明显症状，容易被忽视。但随着病情的发展，会出现以下症状：

1. 头晕、头痛：这是高血压最常见的症状之一。

2. 眼底出血：高血压会导致眼底血管破裂，引起眼底出血。

3. 心悸、胸闷：高血压患者心脏负担加重，容易出现心悸、胸闷等症状。

4. 腿部水肿：高血压会导致血液循环不畅，引起腿部水肿。

5. 肾脏损害：长期高血压会导致肾脏损害，出现尿蛋白、血尿等症状。

二、高血压的治疗方法

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。

1. 药物治疗：常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。患者需要在医生的指导下选择合适的药物。

2. 非药物治疗：包括饮食调整、运动、控制体重、戒烟限酒等。患者需要养成良好的生活习惯，以降低血压。

三、高血压的日常保养

1. 饮食调整：高血压患者应低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果和富含钾的食物。

2. 运动：适当的运动有助于降低血压，如散步、慢跑、游泳等。

3. 控制体重：肥胖是高血压的重要危险因素，患者需要控制体重。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重高血压病情，患者应戒烟限酒。

5. 保持良好的心态：高血压患者要学会调节情绪，保持良好的心态。

近年来，肺癌的发病率逐年上升，其中肺结节作为肺癌的早期表现形式，引起了广泛关注。那么，肥胖是否会增加肺结节转化为肺癌的风险呢？本文将围绕这一问题，从多个角度展开探讨。

首先，我们需要了解肥胖是如何影响人体健康的。肥胖会导致人体内激素水平失衡，进而影响细胞代谢。而细胞代谢紊乱是肿瘤发生的一个重要因素。因此，从理论上讲，肥胖可能会增加肺结节转化为肺癌的风险。

其次，肥胖还会导致身体免疫力的下降。免疫力下降会使得人体对肿瘤细胞的清除能力减弱，从而增加肺癌的发生风险。

此外，肥胖还与多种慢性疾病有关，如高血压、糖尿病等。这些慢性疾病也会增加肺癌的发生风险。

然而，目前并没有确凿的证据表明肥胖会直接导致肺结节转化为肺癌。因此，对于肺结节患者来说，控制体重、保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食等，仍然是预防肺癌的重要措施。

除了控制体重外，肺结节患者还应该注意以下几点：

1. 定期复查：肺结节患者应定期进行胸部CT检查，以便及时发现病情变化。

2. 保持良好的心态：心理因素对疾病的发生发展具有重要影响。肺结节患者要保持良好的心态，积极配合治疗。

3. 适量运动：适量运动可以提高免疫力，有助于预防肺癌。

4. 避免接触致癌物质：如石棉、苯等。

总之，肥胖可能会增加肺结节转化为肺癌的风险，但并非决定性因素。肺结节患者应关注自身健康状况，积极预防肺癌的发生。

肝性脑病是一种严重的肝脏疾病，其发病原因复杂多样。本文将从多个角度探讨肝性脑病的诱因，帮助读者了解这一疾病的成因。

一、肝脏疾病

肝性脑病的主要诱因是肝脏疾病，如肝硬化、重症肝炎、肝肿瘤等。当肝脏功能受损时，代谢产物和毒素不能正常排出，容易导致脑部功能障碍。

二、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是肝性脑病的重要诱因之一。当体内酸性物质过多，血液pH值降低时，会影响脑细胞的正常功能。

三、电解质紊乱

电解质紊乱也是肝性脑病的重要诱因。如低钠血症、低钾血症等，会导致神经肌肉功能障碍，进而引发脑部功能障碍。

四、感染

感染，尤其是尿路感染和呼吸道感染，会加重肝脏负担，导致肝性脑病的发生。

五、药物和毒素

某些药物和毒素，如抗生素、镇静剂、酒精等，会加重肝脏负担，导致肝性脑病的发生。

六、其他因素

其他因素，如营养不良、精神压力等，也可能诱发肝性脑病。

总之，肝性脑病的诱因多种多样，了解这些诱因有助于预防和治疗肝性脑病。

拇外翻，又称大脚骨，是一种常见的足部畸形。其特点是脚的大拇指向外偏移，与第二脚趾形成角度。这种症状不仅影响美观，还会给患者带来疼痛和行走不便。

一、病因及症状

拇外翻的病因主要与遗传、穿鞋不当、足部负担过重等因素有关。常见的症状包括疼痛、肿胀、摩擦、行走困难等。

二、治疗方法

治疗拇外翻的方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：包括穿着合适的鞋子、使用矫形器、进行物理治疗等。

2. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以考虑进行手术治疗。常见的手术方法包括骨切术、关节融合术等。

三、预防措施

预防拇外翻的关键是注意日常保养，包括：

1. 选择合适的鞋子：避免穿鞋跟过高、过窄或过紧的鞋子。

2. 适当锻炼：加强足部肌肉锻炼，提高足部稳定性。

3. 注意体重：保持健康的体重，减轻足部负担。

四、就诊建议

如果您患有拇外翻，建议及时就诊，寻求专业医生的帮助。医生会根据您的病情制定个体化的治疗方案。

在当今社会，随着医疗行业的不断发展，患者对医疗服务的需求越来越高。其中，药前问诊作为医生与患者沟通的重要环节，其规范化程度直接关系到患者的用药安全。本文将从药前问诊的重要性、规范化流程以及常见问题等方面进行探讨。

一、药前问诊的重要性

药前问诊是医生在为患者开具处方前进行的一系列询问和检查，目的是全面了解患者的病情、过敏史、既往史等信息，从而确保患者用药安全。以下是药前问诊的重要性：

1. 避免药物过敏：通过询问患者的过敏史，医生可以避免开具患者过敏的药物，减少过敏反应的发生。

2. 降低药物副作用：了解患者的病情和既往史，医生可以避免开具可能产生副作用的药物，降低患者用药风险。

3. 提高治疗效果：根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，提高治疗效果。

4. 促进医患沟通：药前问诊是医患沟通的重要环节，有助于建立良好的医患关系。

二、药前问诊的规范化流程

1. 询问过敏史：询问患者是否对任何药物、食物或物质过敏，以及过敏的具体症状。

2. 询问既往史：询问患者是否患有其他疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等。

3. 询问现病史：询问患者目前的病情，包括症状、持续时间、治疗情况等。

4. 询问生活习惯：询问患者的生活习惯，如饮食、运动、睡眠等。

5. 询问药物史：询问患者目前正在使用的药物，包括处方药、非处方药和保健品。

6. 评估患者病情：根据患者的病史、体征等信息，评估患者的病情。

7. 制定治疗方案：根据患者的病情，制定个性化的治疗方案。

三、常见问题及注意事项

1. 如何记录过敏史？建议患者将过敏史记录在病历卡上，以便医生查阅。

2. 如何询问过敏史？医生可以使用以下话术：“请问您是否对任何药物、食物或物质过敏？”

3. 如何评估患者病情？医生需要根据患者的病史、体征等信息，结合医学知识进行综合判断。

4. 如何制定治疗方案？医生需要根据患者的病情、体质、药物反应等因素制定个性化的治疗方案。

总之，药前问诊是确保患者用药安全的重要环节。医生应重视药前问诊的规范化，提高患者的用药安全。

在当今社会，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，慢性病已经成为危害人类健康的主要因素之一。其中，高血压作为一种常见的慢性病，其发病率和死亡率都呈现出逐年上升的趋势。那么，高血压究竟是怎么回事？我们又该如何预防和治疗呢？本文将从高血压的定义、病因、症状、治疗以及预防等方面，为您揭开高血压的神秘面纱。

一、高血压的定义与病因

高血压，顾名思义，就是血压持续升高的一种疾病。正常成年人的血压范围在120/80mmHg左右，如果血压持续超过140/90mmHg，就可以被诊断为高血压。高血压的病因复杂，主要包括遗传因素、生活方式、心理因素等。

二、高血压的症状

高血压的早期症状并不明显，很多人可能没有察觉到自己的血压已经升高。但随着病情的发展，高血压患者可能会出现以下症状：

1. 头晕、头痛：这是高血压最常见的症状之一，患者会感到头部有压迫感或疼痛感。

2. 心悸、胸闷：血压升高会导致心脏负担加重，引起心悸、胸闷等症状。

3. 眼底出血：高血压会导致眼底血管破裂，引起眼底出血。

4. 肢体麻木：血压升高会影响血液循环，导致肢体麻木、无力。

三、高血压的治疗

高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两大类。

1. 药物治疗：常用的降压药物有利尿剂、ACE抑制剂、ARB类等。患者需在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

2. 非药物治疗：包括饮食控制、运动、戒烟限酒、减轻心理压力等。

四、高血压的预防

预防高血压的关键在于改变不良的生活方式，养成良好的生活习惯。

1. 合理饮食：控制钠盐摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、高脂肪的食物。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会导致血压升高，因此戒烟限酒是预防高血压的重要措施。

4. 保持良好心态：学会调节情绪，减轻心理压力。

近年来，随着医学影像技术的不断发展，越来越多的磨玻璃结节被发现。刘懿博士在最近的讲座中提到，去年还没有这些磨玻璃结节的情况下，它们是否会发展为肺癌呢？本文将从以下几个方面进行探讨。

一、磨玻璃结节概述

磨玻璃结节是一种常见的肺部结节，其特点是边界模糊、密度不均匀。根据磨玻璃结节的形态和大小，可以分为纯磨玻璃结节、部分磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。

二、磨玻璃结节与肺癌的关系

磨玻璃结节并不一定都是肺癌，但它们是肺癌的重要信号。据统计，磨玻璃结节中有10%-30%的概率是肺癌。因此，一旦发现磨玻璃结节，应及时就医，进行进一步检查。

三、如何判断磨玻璃结节是否为肺癌

判断磨玻璃结节是否为肺癌，需要综合考虑以下因素：

1. 形态：纯磨玻璃结节、部分磨玻璃结节和混合磨玻璃结节中，纯磨玻璃结节恶性的可能性更高。

2. 大小：结节越小，恶性的可能性越低。

3. 生长速度：生长速度快的结节，恶性的可能性更高。

4. 影像学表现：如边缘不规则、有毛刺、血管增多等。

四、磨玻璃结节的随访与治疗

对于磨玻璃结节，医生会根据结节的大小、形态、生长速度等因素，制定相应的随访方案。随访期间，如发现结节有恶化的迹象，应及时进行手术或放化疗等治疗。

五、预防肺癌的发生

1. 戒烟限酒

2. 增强体质，提高免疫力

3. 健康饮食，保持良好的生活习惯

4. 定期体检，早期发现肺部疾病

头痛是生活中常见的症状，但不同类型的头痛有着不同的特点。其中，偏头痛与其他头痛类型在症状、发作频率和触发因素等方面存在明显差异。以下是几种常见头痛类型的区分方法。

1. 偏头痛的特点

偏头痛是一种常见的头痛类型，其特点如下：

（1）疼痛部位：偏头痛通常发生在头部的一侧，呈搏动性疼痛。

（2）疼痛程度：偏头痛的疼痛程度较重，患者往往感到难以忍受。

（3）伴随症状：偏头痛患者常伴有恶心、呕吐、对光线和声音敏感等症状。

（4）发作持续时间：偏头痛的发作时间通常为4-72小时。

2. 其他头痛类型的特点

除了偏头痛外，常见的头痛类型还包括紧张性头痛、丛集性头痛、偏侧头痛等。以下是这些头痛类型的特点：

（1）紧张性头痛：疼痛部位广泛，呈紧绷感或压迫感，程度较轻。

（2）丛集性头痛：疼痛部位集中在一侧眼眶、鼻根或前额，呈剧烈疼痛，可持续数小时至数天。

（3）偏侧头痛：疼痛部位局限于头部的一侧，呈持续性疼痛。

3. 如何区分头痛类型

要区分头痛类型，可以从以下几个方面入手：

（1）疼痛部位：观察疼痛是否发生在头部的一侧或两侧。

（2）疼痛程度：感受疼痛的轻重程度。

（3）伴随症状：关注是否有恶心、呕吐、对光线和声音敏感等症状。

（4）发作持续时间：了解头痛的发作时间。

（5）触发因素：了解头痛的触发因素，如饮食、气候变化、情绪波动等。

4. 治疗建议

针对不同类型的头痛，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗建议：

（1）偏头痛：可以尝试使用止痛药、抗抑郁药、抗癫痫药等药物治疗，同时注意调整饮食、保持良好的作息习惯。

（2）紧张性头痛：可以通过按摩、热敷、物理治疗等方法缓解疼痛。

（3）丛集性头痛：可以尝试使用止痛药、抗抑郁药等药物治疗，同时注意调整饮食、保持良好的作息习惯。

（4）偏侧头痛：可以尝试使用止痛药、抗抑郁药等药物治疗，同时注意调整饮食、保持良好的作息习惯。

5. 日常保养

为了预防头痛，以下是一些日常保养建议：

（1）保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

（2）调整饮食，避免食用诱发头痛的食物。

（3）保持良好的情绪，避免情绪波动过大。

（4）适当运动，增强身体素质。

6. 寻求专业帮助

如果头痛症状严重或持续时间较长，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，了解不同类型头痛的特点，有助于患者正确识别自己的头痛类型，从而得到有效的治疗。

我还记得那天早上，我的宝宝小明突然开始哭闹不止。起初，我以为他饿了或者尿布湿了，但当我抱起他时，发现他的手指头变得异常僵硬，仿佛充满了气体。这种情况前所未有，我心中充满了恐惧和焦虑。慌乱中，我决定立即寻求专业医生的帮助。

由于疫情的影响，去医院不是一个理想的选择。幸运的是，我知道京东互联网医院提供在线问诊服务。于是我打开了京东健康APP，通过视频连线找到了一个儿科专家。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。虽然我在电话中无法提供所有的信息，但医生仍然能够给出初步的诊断和建议。

医生告诉我，宝宝的症状可能与过敏有关，尤其是考虑到他抓耳朵后出现的耳朵肿胀。医生建议我立即带小明去医院做进一步的检查，以确定具体的病因。同时，医生也提供了一些基本的护理建议，例如避免让小明接触可能引起过敏的物质，并保持手指清洁和干燥。

在医生的指导下，我带着小明去了当地的医院。经过一系列的检查，医生最终确认了小明的过敏性反应，并开出了相应的药物治疗方案。现在，小明已经完全恢复了，手指头也恢复了正常的柔软度。我深深地感激京东互联网医院和那位儿科专家，他们在我最需要帮助的时候提供了及时和专业的支持。