糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但最近我开始遇到一些奇怪的问题。每次快要入睡时，我都会突然惊醒，之后就再也睡不着了。白天我总是昏昏沉沉的，缺乏精力，甚至连工作都变得困难。更糟糕的是，我还经常出现虚汗和多梦的情况。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

我尝试了很多种方法来改善我的睡眠质量，包括喝热牛奶、听轻音乐、甚至尝试了一些普通的失眠药。但是，所有的努力都没有带来任何改善。我的生活变得越来越糟糕，直到我在网上搜索“肾虚导致遗精失眠多梦用什么中成药”时，发现了京东互联网医院。

我决定尝试在线问诊，希望能找到解决问题的方法。医生首先询问了我的情绪状况，并让我填写了一份量表测查。通过这次交流，我意识到我的问题可能不仅仅是生理上的，还可能涉及到心理因素。医生建议我尝试一些中成药，并提供了一些调理建议。

在医生的指导下，我开始服用中成药，并注意了日常生活中的调理。几个星期后，我的症状开始有所改善。我可以更容易地入睡，白天也更有精力了。虽然我仍然需要继续治疗和调理，但我已经看到了希望的曙光。

尖锐湿疣，作为一种常见的性传播疾病，在我国古代被称为‘千日疮’、‘臊瘊’或‘臊疣’。中医中药作为我国传统医学的重要组成部分，在尖锐湿疣的治疗中发挥着重要作用。那么，中药治疗尖锐湿疣有哪些常用方剂？哪些方剂疗效更确切呢？本文将为您一一揭晓。

首先，让我们来了解一下尖锐湿疣的常见中药方剂：

1. 复方苦参洗剂：由苦参、蒲公英、紫花地丁、黄柏、银花、蛇床子、艾叶、薄荷等组成。具有清热解毒、燥湿止痒的功效，适用于尖锐湿疣的局部治疗。

2. 狼毒公英外洗方：由狼毒、蒲公英、地肤子、藤梨根、透骨草、黄柏、明矾、冰片等组成。具有清热解毒、化湿止痒的功效，适用于尖锐湿疣的局部治疗。

3. 根叶煎剂：由板蓝根、大青叶、金钱草、大黄等组成。既可以内服，也可以用于局部清洗，具有清热解毒、燥湿除疣的功效。

4. 尖锐湿疣专利配方：该配方自2004年以来应用于临床治疗，疗效显著。根据患者个人病情和体质合理组方用药，采用“口服结合泡洗”的方式温和治疗，可有效减轻患者痛苦，避免留疤问题。

除了上述中药方剂，患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意个人卫生，保持患处清洁干燥。

3. 避免不洁性接触，预防性传播。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

尖锐湿疣的治疗需要综合运用多种方法，中药治疗只是其中一种。患者在接受治疗时，应遵循医生的建议，合理用药，切勿盲目就医。

近年来，随着人们对健康问题的关注度不断提高，肺部结节成为了越来越多人关注的焦点。肺部结节是指在肺组织内部出现的异常密度增高影，其大小不一，形态多样。今天，我们就来聊聊肺部结节的相关知识。

首先，肺部结节并不一定都是恶性的。据统计，绝大多数肺部结节都是良性的，只有少部分可能会发展成肺癌。因此，当发现肺部结节时，不必过于恐慌。

那么，如何判断肺部结节是否为良性呢？这需要借助专业的影像学检查，如胸部CT。通过观察结节的大小、形态、密度等特征，医生可以初步判断其性质。对于直径小于8毫米的实性结节，一般建议定期随访，观察其是否发生变化。如果结节直径大于8毫米，或者形态、密度等特征可疑，则可能需要进一步检查，如肺穿刺活检等。

除了影像学检查，医生还会询问患者的病史、家族史等，以便全面评估病情。此外，戒烟、控制体重、保持良好的生活习惯等，都有助于预防肺部结节的发生。

值得注意的是，肺部结节的治疗方法取决于其性质。良性结节一般不需要特殊治疗，只需定期随访即可。而对于可疑或恶性的结节，则可能需要手术切除、放疗、化疗等治疗手段。

总之，肺部结节是一个需要引起重视的疾病。发现肺部结节时，应及时就医，遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。

下面是一些与肺部结节相关的图片：

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我从未想过，作为一名新手妈妈，会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网页，试图找出为什么我的宝宝总是那么不舒服。四个月大的他，身上反复出现小疹子，喝奶粉时总是抗拒，甚至连大便也变得异常。这些症状让我心急如焚，担心他是否患上了某种疾病。

在一个朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。经过几次与医生的交流，我终于得知了答案：宝宝可能是过敏体质，需要调整饮食和生活习惯。医生建议我换成深度水解奶粉，并且在喂养时注意观察宝宝的反应。虽然这个过程并不容易，但我坚信，只要我能为宝宝做出正确的选择，他一定会健康成长。

甲状腺是人体重要的内分泌器官，其功能状态对维持人体健康至关重要。甲状腺功能检查是了解甲状腺健康状况的重要手段，其中最常用的是甲状腺功能抽血检查。

甲状腺功能抽血检查主要包括以下指标：

1. 甲状腺素（T4）：是甲状腺分泌的主要激素，其水平可以反映甲状腺的功能状态。

2. 促甲状腺激素（TSH）：由垂体分泌，可以调节甲状腺激素的分泌。

3. 游离甲状腺素（FT4）：不受血浆蛋白结合影响，更能直接反映甲状腺功能。

4. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：是活性最高的甲状腺激素，其水平可以反映甲状腺功能的活跃程度。

甲状腺功能检查结果异常可能与以下情况有关：

1. 甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快，出现心慌、手抖、体重减轻等症状。

2. 甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌过少，导致代谢减慢，出现疲劳、怕冷、体重增加等症状。

3. 甲状腺炎症：如亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎等，可能导致甲状腺功能异常。

4. 甲状腺肿瘤：如甲状腺腺瘤、甲状腺癌等，也可能影响甲状腺功能。

对于甲状腺功能异常的患者，应及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。

除了甲状腺功能检查外，日常生活中还应注意以下几点：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 保持适当的运动，增强体质。

3. 避免接触放射性物质，如X射线、CT等。

4. 注意饮食，避免摄入过多的碘。

5. 定期体检，及时发现甲状腺问题。

随着现代社会生活节奏的加快，心血管疾病已经成为威胁人类健康的“杀手”之一。本文将为您详细介绍心血管疾病的相关知识，包括病因、症状、预防和治疗等方面的内容。

一、心血管疾病的病因

心血管疾病的发生与多种因素有关，主要包括遗传因素、不良生活习惯、心理因素等。

1. 遗传因素：家族中有心血管疾病病史的人，患病的风险较高。

2. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等不良生活习惯都会增加心血管疾病的风险。

3. 心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪状态，也会增加心血管疾病的风险。

二、心血管疾病的症状

心血管疾病的症状因人而异，常见的症状包括胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。

1. 胸闷：患者会感到胸部有一种压迫感或紧缩感。

2. 胸痛：患者会感到胸部疼痛，疼痛可能向颈部、肩部、手臂等部位放射。

3. 心悸：患者会感到心跳过快、过慢或心律不齐。

4. 呼吸困难：患者在活动时会出现呼吸困难。

三、心血管疾病的预防

预防心血管疾病的关键是改善生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持心理健康等。

1. 戒烟限酒：吸烟是心血管疾病的重要危险因素，戒烟可以降低心血管疾病的风险。

2. 合理饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和全谷类食物。

3. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

4. 保持心理健康：学会应对压力，保持良好的心态。

四、心血管疾病的治疗

心血管疾病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。

1. 药物治疗：常用的药物包括降压药、降脂药、抗血小板药等。

2. 手术治疗：对于一些严重的心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等，可能需要进行手术治疗。

3. 生活方式干预：改善生活方式，降低心血管疾病的风险。

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起。这种病毒潜伏期较长，平均3个月，在潜伏期过后，局部皮损才开始凸显。传统治疗方法如手术、冷冻、激光等存在复发率高、副作用大等问题。中医中药作为一种传统治疗方法，在治疗尖锐湿疣方面具有独特的优势。

选择治疗尖锐湿疣的中药方时，建议咨询专业中医师。中医师会通过望、闻、问、切等诊断方法，了解患者的病情和体质，然后针对性地开出中药方。常用的中药包括柴胡、黄连、黄柏、苍术、白术、茯苓、甘草等。此外，中医专利组方也是一种有效的治疗方法，根据患者的个人病情和体质合理组方，熬制汤剂，再以口服和泡洗的方式温和给药。

在治疗期间，患者需要注意个人卫生，避免感染其他性病。此外，保持良好的生活习惯，增强免疫力，也有助于提高治疗效果。

尖锐湿疣的治疗需要综合多种因素，包括治疗方法的选择、患者的配合、日常保养等。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，与医生密切配合，共同战胜疾病。

在日常生活中，预防尖锐湿疣的发生也非常重要。要避免不洁性行为，使用安全套等避孕措施，定期进行性病筛查，及时发现并治疗。

总之，治疗尖锐湿疣需要综合运用中医中药、西医治疗、个人卫生等多方面措施，才能取得良好的治疗效果。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的健康问题。今天，我们将探讨一种常见的疾病——高血压。高血压是一种慢性疾病，如果不及时治疗，会对人体造成严重危害。那么，高血压是如何形成的？我们又该如何预防和治疗呢？接下来，让我们一起走进高血压的世界。

首先，让我们来了解一下高血压的成因。高血压的成因有很多，主要包括遗传、饮食、生活方式等。遗传因素在高血压的发病中占有重要地位，如果家族中有高血压患者，那么你患高血压的风险就会增加。此外，高盐饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会导致高血压的发生。

那么，如何预防和治疗高血压呢？首先，我们要养成良好的生活习惯。合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物和高盐食物；适量运动，增强体质，提高免疫力；戒烟限酒，保持良好的心态。其次，如果已经患有高血压，要及时就医，在医生的指导下进行治疗。目前，高血压的治疗方法主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗等。

药物治疗方面，常用的降压药物有利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。这些药物可以降低血压，减少心血管疾病的风险。然而，药物治疗需要长期坚持，不能随意停药或更改药物剂量。生活方式干预是高血压治疗的重要手段，主要包括饮食控制、运动、戒烟限酒等。手术治疗主要针对一些特殊类型的高血压，如肾动脉狭窄等。

除了药物治疗和生活方式干预，我们还可以通过一些日常保养来降低高血压的风险。比如，保持充足的睡眠，避免过度劳累；学会放松心情，减轻压力；定期体检，及时发现并治疗高血压。

总之，高血压是一种常见的慢性疾病，我们需要引起足够的重视。通过养成良好的生活习惯、及时就医和日常保养，我们可以有效预防和治疗高血压，保护自己的健康。

在现代社会，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要因素之一。据世界卫生组织统计，每年全球约有1700万人因心血管疾病死亡。为了提高人们对心血管疾病的认识，本文将从以下几个方面进行介绍：心血管疾病的种类、症状、预防及治疗。

一、心血管疾病的种类

心血管疾病主要包括以下几种：

1. 冠心病：又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉粥样硬化导致的供血不足，引起心肌缺血、缺氧而引发的心脏病。

2. 高血压：高血压是指血压持续升高，超过正常范围，可能导致心、脑、肾等器官受损。

3. 心肌梗死：心肌梗死是指冠状动脉血流突然中断，导致心肌缺血、缺氧而坏死。

4. 心脏瓣膜病：心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构异常或功能异常，导致心脏血流受阻。

5. 心律失常：心律失常是指心脏跳动节律异常，包括心动过速、心动过缓、早搏等。

二、心血管疾病的症状

心血管疾病的症状表现多样，常见的症状有：

1. 胸痛：胸痛是心血管疾病最常见的症状之一，可能是心绞痛或心肌梗死的先兆。

2. 呼吸困难：呼吸困难可能是心脏瓣膜病或心衰的表现。

3. 水肿：水肿可能是心衰或高血压引起的。

4. 恶心和呕吐：恶心和呕吐可能是心肌梗死或心衰的表现。

5. 疲劳：心血管疾病可能导致身体疲劳，影响生活质量。

三、心血管疾病的预防

预防心血管疾病可以从以下几个方面入手：

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是心血管疾病的重要危险因素。

4. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

5. 管理慢性病：如高血压、糖尿病等慢性病。

四、心血管疾病的治疗

心血管疾病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。

1. 药物治疗：根据病情，医生会为患者开具相应的药物，如降压药、降脂药、抗血小板药等。

2. 手术治疗：对于一些病情较重的患者，可能需要进行手术治疗，如搭桥手术、支架植入术等。

3. 生活方式干预：通过改善生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适量运动等，来降低心血管疾病的风险。