糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

心血管疾病是我国常见的一种慢性疾病，其发病率和死亡率均呈上升趋势。科学饮食在心血管疾病的治疗和预防中起着至关重要的作用。

首先，我们要严格控制脂肪摄入。油腻的食物、垃圾食品不仅会增加体重，还会导致血脂升高，增加心血管疾病的风险。特别要避免摄入反式脂肪酸，这种脂肪酸会增加低密度脂蛋白胆固醇，损害心血管健康。

其次，多吃富含omega-3脂肪酸的食物对心脏非常有益。鱼肉、亚麻籽油、核桃等食物中都含有丰富的omega-3脂肪酸，可以帮助降低心血管疾病的风险。

此外，植物性蛋白也是心血管疾病患者饮食中不可或缺的一部分。豆类、坚果和谷物等食物富含植物性蛋白，可以降低心血管疾病的风险。

蔬菜水果和全谷类食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，可以帮助控制血压，降低心血管疾病的风险。

最后，要少吃盐、高热量食物，并限制饮酒。过多的盐分摄入会导致血压升高，而高热量食物和饮酒则会导致体重增加，增加心血管疾病的风险。

除了科学饮食，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持良好的心态等。这些都有助于降低心血管疾病的风险。

总之，心血管疾病患者应重视科学饮食，合理搭配膳食，保持良好的生活习惯，以降低心血管疾病的风险。

随着社会的发展和生活节奏的加快，高血压已经成为威胁人类健康的重要因素之一。据世界卫生组织统计，全球约有10亿人患有高血压，其中我国高血压患者人数更是高达2.7亿。高血压不仅会增加心脏病、脑卒中等严重疾病的发病风险，还会对肾脏、眼睛等器官造成损害。那么，我们该如何预防和治疗高血压呢？

一、高血压的病因和症状

1. 病因：高血压的病因复杂，主要包括遗传、环境、生活方式等因素。其中，遗传因素占主导地位，父母双方患有高血压，子女患高血压的风险将大大增加。此外，长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式也是高血压的重要诱因。

2. 症状：高血压早期症状不明显，容易被忽视。患者可能出现头痛、头晕、乏力、失眠、心悸等症状，严重者还可能出现视力模糊、恶心、呕吐等表现。

二、高血压的预防和治疗

1. 预防：预防高血压的关键在于改善生活方式。首先，要戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，低盐、低脂、高纤维饮食。其次，要加强体育锻炼，每天至少进行30分钟的有氧运动。此外，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑也是预防高血压的重要措施。

2. 治疗：高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。非药物治疗包括饮食调整、运动、控制体重、戒烟限酒等。

三、高血压患者的日常保养

1. 定期监测血压：高血压患者要定期监测血压，及时发现血压波动，调整治疗方案。

2. 服药依从性：按时按量服用降压药物，不要随意增减药量或停药。

3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食，加强锻炼。

4. 心理调适：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

在医学领域，疾病的诊断与治疗是至关重要的。以‘测试业务’为例，我们可以探讨如何通过精确的检测手段来评估患者的健康状况，并制定相应的治疗方案。

首先，诊断疾病的关键在于对患者的症状进行详细的询问和体格检查。医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果，综合判断疾病的原因。例如，在检测某种疾病时，医生可能会建议患者进行血液检查、影像学检查等。这些检查结果可以为后续的治疗提供重要依据。

接下来，针对不同的疾病，治疗方案也会有所不同。以‘测试业务’为例，如果检查结果显示患者患有某种疾病，医生可能会推荐药物治疗、手术治疗或生活方式调整等。药物治疗方面，医生会根据患者的病情和药物特点，选择合适的药物剂量和疗程。手术治疗则是在必要时采取的干预措施，以消除疾病根源。

在日常保养方面，患者也需要积极配合医生的治疗方案。例如，定期复查、按时服药、调整饮食结构、加强锻炼等。这些措施有助于提高治疗效果，降低疾病复发的风险。

此外，医院和科室的设置也对疾病的治疗起到了关键作用。医院内部各个科室的专业医生可以根据患者的病情，提供针对性的诊疗服务。例如，心内科、神经内科、内分泌科等，都为患者提供了专业的疾病诊疗。

总之，‘测试业务’作为医学领域的一个重要环节，不仅关乎疾病的诊断，还涉及治疗方案的选择、患者的日常保养以及医院科室的设置。只有全面了解这些方面，才能为患者提供更优质的医疗服务。

尖锐湿疣，一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，常常困扰着患者。与常见的皮肤疣不同，尖锐湿疣多生长在肛门和外阴等私密部位，对患者的生活和心理造成严重影响。尤其是肛管疣，由于部位的特殊性，治疗起来更为困难，让许多患者产生疑问：肛管疣真的永远治不好吗？

事实上，肛管疣并非不治之症。治疗的关键在于选择合适的治疗方法，并坚持治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、冷冻治疗、激光治疗和手术切除等。这些方法各有优缺点，患者应根据自己的实际情况和医生的建议进行选择。

药物治疗方面，常用的药物包括干扰素、咪喹莫特等，可以抑制病毒复制，促进疣体脱落。冷冻治疗和激光治疗则可以直接破坏疣体组织，但可能存在复发风险。手术切除适用于疣体较大或反复复发的情况，但创伤较大，恢复时间较长。

除了治疗方法，患者还需要注意日常保养。保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤，避免摩擦和搔抓，可以减少感染和复发的风险。此外，保持良好的作息和饮食习惯，增强免疫力，也有助于疾病的治疗。

对于肛管疣的治疗，建议患者选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行就诊。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，与医生保持良好的沟通，遵循医嘱，积极配合治疗。

总之，肛管疣并非不治之症，只要选择合适的治疗方法，并坚持治疗和日常保养，完全可以治愈。

卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量造成极大的影响。近年来，随着医疗技术的不断发展，开放侧支循环作为一种重要的治疗方法，在卒中患者预后方面发挥着越来越重要的作用。

首先，开放侧支循环可以帮助改善卒中患者的血液供应。由于卒中导致大脑血管阻塞，血液无法正常流通，从而引发神经细胞损伤。而开放侧支循环可以绕过阻塞的血管，建立新的血液循环路径，为大脑提供足够的氧气和营养，从而减少神经损伤，改善患者预后。

其次，开放侧支循环还可以降低卒中复发的风险。研究表明，侧支循环良好的患者，其卒中复发率明显低于侧支循环差的患者。这是因为良好的侧支循环可以在血管阻塞时，及时为大脑提供血液供应，减轻脑组织损伤，降低复发风险。

此外，开放侧支循环还有助于减轻后续卒中的严重程度。对于已发生过一次卒中的患者，开放侧支循环可以帮助他们在再次发生卒中时，减少脑组织损伤，降低残疾风险。

值得注意的是，开放侧支循环的治疗效果与患者的病情、年龄、血管条件等因素密切相关。因此，对于卒中患者而言，早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。

在日常生活中，卒中患者还应注意以下几点：

• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
• 按时服用抗血小板药物，预防血栓形成。
• 定期进行体检，监测血压、血糖等指标。
• 保持良好的心态，积极面对生活。

总之，开放侧支循环对卒中患者预后有着重要的帮助。通过早期诊断、早期治疗，以及良好的生活方式，卒中患者有望获得更好的预后。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年糖尿病患者数量逐年增加。老年糖尿病患者由于其生理特点，临床表现存在更多的异质性。因此，在制定诊疗策略时，需要特别关注老年糖友的个体差异。

老年糖尿病患者常常合并多种基础疾病，如高血压、冠心病、脑卒中等。这些疾病的存在，使得老年糖友的机体负担加重，对血糖控制的难度也相应增加。为了更好地保证机体的健康，控糖标准不能轻易放宽。

在2022年老年糖尿病指南中，针对老年糖友的血糖控制提出了新的建议。指南强调，在制定治疗方案时，需要“关注起点，平衡靶点”。这意味着，在保证血糖稳定的同时，要避免过度医疗和规避治疗风险。

除了血糖控制，老年糖友还需要关注并发症的发生。随着年龄的增长，老年糖友患并发症的风险也随之增加。其中，糖网病和糖尿病足是最常见的并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。

为了预防并发症的发生，老年糖友需要积极采取以下措施：

• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
• 定期进行血糖监测，及时调整治疗方案。
• 关注眼部和足部健康，定期进行相关检查。
• 遵医嘱服药，不要随意更改药物剂量或停药。

总之，老年糖尿病患者需要综合评估病情，制定个体化的治疗方案。在控制血糖的同时，要关注并发症的发生，确保患者的健康和生命安全。

勃起功能障碍（ED）是一种常见的男性性功能障碍，给患者带来了极大的心理和生理压力。近年来，随着医学技术的不断发展，治疗ED的方法也日益增多。本文将为您介绍一种新的治疗ED的方法——复方仙灵脾汤合用伐地那非，并对其临床研究进行简要分析。

复方仙灵脾汤是一种传统的中药方剂，具有温肾壮阳、活血化瘀的功效。伐地那非是一种选择性5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，能够有效提高勃起功能。临床研究表明，复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗ED具有显著疗效。

研究纳入了100例ED患者，分为两组，一组仅使用伐地那非治疗，另一组则采用复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗。经过4周的治疗，结果显示，联合治疗组在勃起功能评分、性生活质量等方面均显著优于伐地那非治疗组。

除了药物治疗，日常保养也是治疗ED的重要环节。患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当进行体育锻炼，保持心情舒畅。此外，定期体检，及时了解自己的身体状况，也是预防ED的关键。

在我国，泌尿外科是治疗ED的主要科室。患者可以前往泌尿外科就诊，寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。

总之，复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗ED具有显著疗效，患者可以放心尝试。同时，保持良好的生活习惯，定期体检，也是预防ED的关键。

在医疗行业不断发展壮大的今天，人才队伍建设成为医院发展的重要保障。近日，朝阳第四医院发布了一则招聘公告，拟招聘正式在编临床医学专业5名，检验专业2名，放射影像专业2名，药学专业1名，为广大医疗工作者提供了一个良好的职业发展平台。

临床医学专业人才是医院的核心力量，他们肩负着为患者提供准确诊断和有效治疗的重任。此次招聘的5名临床医学专业人才，将为医院带来更多专业知识和技能，进一步提升医院的诊疗水平。

检验专业人才在疾病诊断中发挥着重要作用。此次招聘的2名检验专业人才，将为医院提供更加精准的检验结果，为临床诊断和治疗提供有力支持。

放射影像专业人才在疾病诊断中具有独特的优势。此次招聘的2名放射影像专业人才，将为医院提供更加清晰的影像资料，帮助医生更准确地判断病情。

药学专业人才在药品管理、用药指导等方面发挥着重要作用。此次招聘的1名药学专业人才，将为医院提供更加专业的药品服务，确保患者用药安全。

朝阳第四医院始终秉承“以患者为中心”的服务理念，致力于为患者提供优质的医疗服务。此次招聘活动的开展，正是医院加强人才队伍建设、提升医疗服务水平的重要举措。

近年来，随着社会的发展和人们生活水平的提高，心血管疾病已经成为威胁人类健康的重要因素之一。根据世界卫生组织的数据，心血管疾病是全球死亡的主要原因之一，每年约有1800万人因心血管疾病死亡。

那么，什么是心血管疾病呢？心血管疾病主要包括心脏病和脑血管疾病，如冠心病、高血压、心肌梗死、中风等。这些疾病的发病原因复杂，包括遗传、生活方式、环境等多种因素。

那么，如何预防和治疗心血管疾病呢？以下是一些常见的心血管疾病及其预防和治疗方法：

1. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的一种疾病。预防和治疗冠心病的方法包括：

（1）改变不良生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。

（2）药物治疗：如他汀类、ACEI、ARB等药物。

（3）介入治疗：如支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。

2. 高血压：高血压是一种常见的慢性病，长期高血压可导致心脑血管疾病、肾脏疾病等。预防和治疗高血压的方法包括：

（1）改变不良生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。

（2）药物治疗：如ACEI、ARB、CCB等药物。

3. 心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血缺氧而引起的一种严重疾病。治疗心肌梗死的方法包括：

（1）介入治疗：如PCI、CABG等。

（2）药物治疗：如抗血小板、抗凝、硝酸酯类药物等。

4. 中风：中风是由于脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤而引起的一种严重疾病。预防和治疗中风的方法包括：

（1）改变不良生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适度运动、保持良好心态等。

（2）药物治疗：如抗血小板、抗凝、降压等药物。

总之，心血管疾病的预防和治疗需要综合多方面的措施。希望大家能够重视自己的健康，养成良好的生活习惯，预防心血管疾病的发生。