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看懂肿瘤基因筛查报告
如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰
小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。
临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。
绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼
急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。
急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
在日常生活中,由于各种意外情况,肩关节脱臼的发生率并不低。当人们发生侧位跌倒,手掌着地,身体却向另一侧倾斜时,肩关节很容易受到外力冲击而脱位。此外,上臂过度背伸或外旋也可能导致肩关节脱位。那么,针对肩关节脱臼的康复训练有哪些方法呢?以下将为您详细介绍。
首先,对于刚刚完成手术或复位后的患者,在无痛或微痛的情况下,可以进行一些简单的康复训练。训练过程中,动作要缓慢并控制力度。可以使用三角巾进行保护和固定。以下是一些常见的康复训练方法:
1. 张手握拳练习
患者可以练习张手和握拳的动作。在张开手掌的过程中保持两秒钟,然后用最大的力气握拳,同样保持两秒钟。重复此动作,以加强手指和手腕的灵活性。
2. 腕关节屈伸练习
患者可以练习耸肩动作,尽量达到自己能够承受的最大力量,并保持两秒钟。然后慢慢放松,重复此动作。每做30次为一组,每天进行3-4组。此外,还可以进行扩胸等肩关节周围肌肉的力量训练。
3. 肩关节旋转练习
患者可以练习肩关节的旋转动作,以增加肩关节的活动范围和灵活性。可以采用坐位或站位进行练习,动作要缓慢并控制力度。
4. 肩关节拉伸练习
患者可以练习肩关节的拉伸动作,以缓解肩关节的疼痛和僵硬。可以采用坐位或站位进行练习,动作要缓慢并控制力度。
除了上述康复训练方法外,患者在手术后的三个月里,还需要继续进行练习,并逐渐增加练习的时间和强度。同时,要遵循医嘱,注意休息和保养,避免过度劳累。
总之,肩关节脱臼的康复训练是一个长期的过程,需要患者积极配合,坚持锻炼。只有通过科学的康复训练,才能使肩关节早日康复,恢复正常功能。
肩关节脱位是骨伤科常见病例,其治疗方法亦多,但传统的复位手法多为强力操作,给患者带来较大的痛苦,尤其是孕妇、老人和体弱者难以承受。本文介绍一种改进的肩关节脱位整复手法,该方法操作简便、痛苦小,适用于各种医疗机构和患者。
一、改进手法的操作步骤:
1. 患者脱去上装,裸露伤肩,端坐于方凳上,双上肢自然下垂。
2. 术者立于患者伤肩后侧,用左手卡握伤肩肩峰,拇指抵靠喙突后沿,四指在前靠紧移位之肱骨头。
3. 术者右手将伤肢曲肘90度,然后由外向内握住肘关节,逐渐外展上臂,当肘关节与伤肩肩峰相平时,再向内推肘。
4. 当伤肢肘弯对正患者胸部正中时,迅速一推,使伤侧手掌搭放在健侧肩上,即可听到响声,肩关节已经复位。
二、改进手法的优势:
1. 避免了强力牵拉伤肢,减少肩部肌群的抗力。
2. 发挥了肱骨自身的杠杆作用。
3. 解除了伤肩肌群的痉挛紧张。
4. 调动肩上和后侧肌群的自身力量,促使肱骨头进入关节盂。
5. 操作程序符合肩部肌肉肌腱的生理功能。
三、改进手法的适用范围:
该方法适用于各种医疗机构和患者,尤其适用于孕妇、老人和体弱者。
四、典型案例:
1. 蔡素清,女性,42岁,孕妇,肩关节盂下脱位,采用改进手法复位,效果良好。
2. 杜XX,女性,60岁,右肩关节腋下脱位,采用改进手法一次性复位,效果良好。
3. 陈树林,男性,22岁,右肩关节锁骨下脱位,采用改进手法一次整复,效果良好。
五、总结:
改进的肩关节脱位整复手法操作简便、痛苦小,适用于各种医疗机构和患者,具有广泛的应用前景。
想要拥有平坦的小腹,除了控制饮食,运动也是非常重要的。以下为大家介绍两个瘦肚子的有效动作:平板支撑和卷腹。
平板支撑(PLANK)——塑造完美腹部的秘密武器
平板支撑是一种简单易行的无器械运动,它能够有效锻炼腹横肌,帮助恢复平坦的小腹。这项运动被称为消耗式塑身,虽然动作简单,但需要调动全身肌肉,坚持2分钟就能获得显著的成效。对于初学者,可以从30秒开始,逐渐递增,直至达到2分钟的目标。可以将练习分成4组,每组30秒,每组间歇不超过20秒。
为什么平板支撑能瘦肚子?因为它集中锻炼核心肌群,运动性价比很高,短短一两分钟就能取得较高的能量消耗,同时产生的自由基对身体的损害却较小。在塑造腰部、腹部和臀部线条的同时,平板支撑还有助于维持肩胛骨的平衡,让你拥有迷人的背影。
平板支撑的练习要点:
○肩膀在肘部上方,保持腹肌的持续收缩发力。
○将身体的力量平均在前臂和脚尖处,而不是单纯的将力量放在两个手肘尖上。
○注意力放在腹部和腰部,一旦塌腰就停止。
○任何时候都保持身体挺直。
○不屏息,深呼吸。
平板支撑的进阶练习:
如果普通的平板支撑对你已经没难度,可以尝试以下进阶练习:
①单臂平板支撑:保持普通平板支撑的基本动作,然后将一侧手臂伸直平举,用另一手臂的肘部支撑身体保持平衡。
②单腿平板支撑:保持普通平板支撑的基本动作,悬空抬起一只脚,并保持。
卷腹(Crunch)——科学瘦腹的利器
卷腹是一种改良版的仰卧起坐,它比传统的仰卧起坐更加科学有效。卷腹运动时,手部交叉在胸前,防止身体向手肘借力,导致发力错误。身体抬起角度一般保持在与地面夹角30-45度,肌肉一直处于发力状态,锻炼效果更针对腹部核心肌群。
卷腹的练习要点:
①手部不要借力。一般来说手交叉在胸前,也可以选择把手放脑后,但只能虚接触,不能借力。
②下去时脖颈不要完全贴合地面。初学者容易松懈,脖颈与地面贴合时容易向脖颈借力,导致脊椎和脖颈酸痛受伤。
③发力时把自己想象成一颗虾米,最大程度的感受腹部力量,尽力弯曲自己。
卷腹的进阶练习:
①平地卷腹:平躺于地上,双膝弯曲,脚平放在地面上。
②抬腿卷腹:平躺于地上,双腿弯曲抬起悬空,小腿与地面平行。
③低抬腿卷腹:与抬腿卷腹动作一样,但腿部向下放,仍保持腾空,离地面几寸距离。
肩关节损伤是生活中常见的运动损伤之一,尤其在运动员和健身爱好者中较为常见。肩关节由多个韧带、肌腱等软组织构成,这些组织负责肩关节的稳定和运动。然而,由于肩关节活动范围较大,结构复杂,一旦运动不当或过度使用,就容易出现损伤。
肩关节损伤的主要症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。针对肩关节损伤的康复训练至关重要,以下是一些常见的康复训练方法:
1. 休息:肩关节损伤后,应立即停止运动,给予充分休息。休息期间可以进行一些轻柔的拉伸运动,如手指爬墙等,帮助缓解肌肉紧张和疼痛。
2. 冰敷:冰敷可以减轻肿胀和疼痛。将冰块包裹在毛巾中,敷在受伤部位,每次20-30分钟,每天进行4-6次。
3. 按摩:轻柔的按摩可以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用按摩器或请专业按摩师进行按摩。
4. 功能性训练:在损伤恢复过程中,进行一些功能性训练可以增强肩部肌肉力量,提高肩关节稳定性。如进行肩部推举、拉举等动作。
5. 避免二次损伤:康复期间应避免进行对肩关节造成较大负荷的运动,如举重等。同时,注意日常生活中的姿势,避免长时间保持同一姿势。
肩关节损伤的康复是一个漫长的过程,需要患者积极配合治疗。在康复过程中,应定期到医院复查,根据医生的建议调整治疗方案。
肩关节脱位是一种常见的关节损伤,尤其在年轻和老年人群中较为常见。肩关节的活动范围较大,关节盂浅小,肱骨头为半球形,关节囊松弛,使得肩关节容易发生脱位。肩关节脱位的发生率仅次于肘关节,复位相对容易,及时闭合复位即可成功,且关节功能恢复良好,并发症较少。
肩关节脱位可能伴随血管、神经损伤,其中神经损伤较为常见,但损伤程度较轻,经治疗后大多可恢复。而血管损伤则较为少见,造成肢体坏死的病例较为罕见。然而,在肩关节盂下脱位时,血管可能因暴力牵拉或肱骨头压迫而受伤。本文将介绍两例因肩关节盂下脱位导致血管损伤、肢体坏死的病例,并探讨肩关节脱位的治疗和预防措施。
案例一:27岁男性农民,因抬重物时摔伤右肩部,出现畸形、疼痛和活动受限。伤后2天出现右上肢严重肿胀、皮肤破损、手指发绀、感觉消失等症状。诊断为右肩关节盂下脱位,右上肢缺血性坏死。经闭合复位术和血管重建术治疗后,患者病情逐渐好转,肾功能恢复正常。
案例二:83岁女性农民,因摔倒导致右肩关节畸形、疼痛和活动受限。伤后1周右手手指出现发绀、干枯等症状。诊断为右肩关节盂下脱位,右上肢缺血性坏死。经肩关节解脱术和血管重建术治疗后,患者病情逐渐好转。
肩关节脱位的治疗原则包括复位和血管重建。复位可通过闭合复位或切开复位进行。血管重建术包括动脉和静脉重建。预防肩关节脱位的关键是加强肩部肌肉力量和关节稳定性,避免过度用力或从事高风险运动。
肩关节,这个人体最灵活的关节,同时也是最易受伤的关节之一。它的灵活得益于其复杂的结构,但同时也意味着它容易受到外力的冲击而造成损伤。肩关节脱位,是肩部最常见的损伤之一,如果不及时治疗,会导致关节频繁脱位,严重影响生活质量。
肩关节脱位的主要原因包括:肩部外伤、运动损伤、肩关节本身解剖结构缺陷等。其中,肩部外伤最为常见,如跌倒、扭伤等。当肩关节受到外力撞击时,肱骨头可能会从关节窝中滑出,造成关节脱位。患者会感到肩部剧烈疼痛,肩部外观畸形,活动受限。
肩关节脱位如果不及时治疗,会导致关节稳定性下降,容易发生再次脱位,形成所谓的“习惯性肩关节脱位”。这种情况下,肩关节的稳定性更差,一旦受到轻微的撞击,就可能导致关节再次脱位。
肩关节脱位的治疗主要包括:手法复位、固定、功能锻炼等。手法复位是治疗肩关节脱位的主要方法,但需要由专业的医生进行操作。固定是为了防止关节再次脱位,通常需要将上臂固定在胸前,保持肘关节屈曲90度,持续3-4周。功能锻炼是为了恢复关节功能,需要在医生指导下进行。
为了预防肩关节脱位,我们应该注意以下几点:
肩关节脱位是一个常见的肩部损伤,但只要我们重视预防,及时治疗,就能避免关节频繁脱位,享受健康的生活。
肩关节脱位是一种常见的关节损伤,给患者带来疼痛和功能障碍。近年来,随着医疗技术的不断发展,肩关节脱位的治疗取得了显著进展。本文将为您介绍肩关节脱位治疗的最新进展,帮助您更好地了解这一疾病。
一、保守治疗
1. 固定位置:肩关节脱位复位后,传统观点认为应将肩关节固定于内旋内收位。但最新研究表明,将肩关节固定于体侧外旋35°位置,可以更好地保持盂唇与关节盂对合,降低复发率。
2. 固定时间:对于30岁以下的年轻人,建议固定3-4周甚至6周;对于40岁以上的老年人,建议固定7-10天,以预防关节僵硬和活动受限。
3. 功能康复锻炼:包括钟摆运动、活动度训练等。此外,肩袖及肩胛带肌肉的力量练习和本体感觉训练也是非常重要的。
二、手术治疗
1. 对于第一次发生肩关节脱位的年轻人,建议进行肩关节镜手术,以防止脱位复发并促进功能康复。
2. 对于复发性肩关节脱位,应进行肩关节镜手术或切开手术修复Bankart损伤,以恢复肩关节的稳定性和功能。
3. 对于肩关节脱位超过6个月的患者,可能需要进行人工肩关节置换术。
总之,肩关节脱位的治疗方法已经取得了很大的进步。通过选择合适的治疗方法,患者可以恢复肩关节的功能,提高生活质量。
肩关节,作为人体最灵活的关节之一,承担着支撑、旋转和上举等重要功能。然而,由于其特殊的结构和解剖位置,肩关节也容易发生脱位。肩关节脱位包括全脱位和半脱位,二者治疗方法有所不同。本文将重点介绍肩关节半脱位的相关知识。
肩关节半脱位,顾名思义,是指肩关节部分脱位,但仍保持一定程度的连接。这种情况下,患者通常会出现肩部疼痛、活动受限等症状。治疗肩关节半脱位的关键在于及时诊断、正确处理和康复锻炼。
首先,对于肩关节半脱位的患者,医生会进行详细的病史询问和体格检查,必要时还会进行影像学检查,如X光片等,以明确诊断。治疗措施主要包括以下几方面:
1. 物理治疗:通过手法复位、关节松动术、肌肉力量训练等方法,帮助患者恢复肩关节的正常位置和功能。
2. 药物治疗:对于疼痛较重的患者,医生可能会开具非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物,以缓解疼痛和炎症。
3. 支具固定:在治疗初期,医生可能会建议患者使用肩关节支具固定,以限制肩关节的活动范围,避免加重损伤。
4. 康复锻炼:在恢复期,患者需要进行一系列康复锻炼,如肩关节活动度训练、肌肉力量训练、关节稳定性训练等,以增强肩关节的稳定性,预防复发。
此外,肩关节半脱位患者还需注意以下几点:
1. 避免进行剧烈运动和重体力劳动,以免加重损伤。
2. 注意肩部保暖,避免受凉。
3. 保持良好的姿势,避免肩关节过度外展或内收。
4. 定期复查,根据病情变化调整治疗方案。
总之,肩关节半脱位是一种常见的肩关节损伤,早期诊断和治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以预防肩关节再次损伤。
肩关节作为人体活动范围最大的关节,承担着满足日常运动和生活的重任。然而,由于其不稳定性,肩关节脱位的发生率居高不下,其中习惯性肩关节脱位更是令人担忧。本文将探讨肩关节脱位的成因、危害及预防和治疗措施,帮助大家了解如何保护这一重要关节。
肩关节脱位多发生在运动、车祸等意外情况下,尤其常见于14至34岁年龄段。一旦发生脱位,如果不及时治疗,很容易形成‘习惯性脱位’,即在特定动作或姿势下容易诱发脱位。这不仅会影响患肢功能,还会给患者带来心理负担。
肩关节脱位的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于初次脱位、年轻、活动量不大的患者。手术治疗则适用于反复脱位、关节不稳定或合并其他损伤的患者。近年来,关节镜技术在肩关节脱位治疗中得到了广泛应用,具有创伤小、恢复快等优势。
除了及时治疗外,预防肩关节脱位也非常重要。以下是一些预防措施:
总之,肩关节脱位是一种常见的关节损伤,需要引起重视。通过了解其成因、危害和预防措施,我们可以更好地保护肩关节,避免其受到伤害。
肩关节作为人体最灵活的关节之一,承担着支撑、旋转和活动的重要功能。然而,由于各种原因,肩关节也容易受到损伤,其中最常见的就是肩关节脱位。
肩关节脱位是指肩关节头从关节窝中滑脱出来,导致关节功能丧失。根据脱位方向,肩关节脱位可分为前脱位、后脱位和下脱位。其中,前脱位最为常见,多发生在跌倒时上肢外展外旋或后伸时。
肩关节脱位的常见症状包括:
肩关节脱位的治疗方法主要有以下两种:
脚蹬法适用于人手少的情况。操作方法如下:
牵引推拿法需要3个人配合操作。操作方法如下:
除了以上两种治疗方法,肩关节脱位还应注意以下几点:
肩关节脱位是一种常见的关节损伤,及时治疗和康复非常重要。如果您或身边的人出现肩关节脱位的情况,请及时就医,并按照医生的建议进行治疗和康复。