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血管炎是什么?

血管炎是什么?
发表人:医联媒体

血管炎大部分属于风湿病,符合风湿病的理念,比如关节以解剖器官组织的特征。血管炎就是血管的炎症,也就是血管的血管壁或者血管周围有炎症细胞的浸润,包括伴有血管损伤甚至有些变性,比如纤维素的沉积、胶原纤维变性、内皮细胞和肌细胞坏死,也曾经称脉管炎。血管炎当中致病因素,单纯的直接作用血管壁,叫原发性血管炎。血管炎症基础上产生一定症状、体征甚至血管疾病,这是系统性血管炎或者叫血管炎病。包括临近的组织、供血的组织器官也有病变,或者原来非常清楚某些原发病,原来有基础病导致血管炎病变,叫继发性血管炎,所以血管炎又分原发性和继发性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

血管炎疾病介绍:
血管炎是累及多个系统的一种自身免疫性疾病,主要病理改变是血管壁炎症反应及坏死,同时伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。根据病因分为原发性及继发性,根据累及血管管径的大小,可分为大动脉炎、中等动脉血管炎及微血管性动脉炎。症状为:全身症状如乏力、发热、体重减轻及关节痛,治疗的方案主要是激素联合免疫抑制剂治疗,根据患病严重程度的不同,预后不一。
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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    血管炎多久复查一次,需要患者的治疗方式、病情严重程度进行综合分析。

    如果血管炎患者选择是吃药治疗,此时需要3个月左右时间就要去医院进行复查,能够很好的掌握体内炎症的发作情况,从而更好的减药或增加药物,使疾病得到明显的控制。如果血管炎患者选择的是手术治疗,需要1个月去一次医院进行复查,有助于患者更好的掌握自身病情的恢复情况,以便于修正不良的治疗方式。

    除此之外,如果病情的程度相对比较轻微,正处于早期,并没有给身体带来太明显的身体不适,只是伴随身体发热等现象,需要做到2-3个月去医院复查一次。如果患者的病情正处于中期,并且已出现皮肤下青紫色斑、头疼等症状,此时需要做到1个月左右的时间去医院复查。如果病情正处在晚期,并且逐渐影响到了患者的静脉、动脉、肾脏功能,需要1周去医院进行复查。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    得了血管炎日常需要注意以下几点:

    第一、在饮食方面。要做到低盐、低脂、低油。不要吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物,对于煎炸的食物要少吃例如油条、炸鸡等。

    第二、在心态方面。要保持良好的心态,适当的和家人朋友进行沟通,从而更好的宣泄内心存在的压力,以避免出现心理疾病,比如抑郁症等。

    第三、在运动方面。需要保持健康的体重,建议结合自身的身体情况进行体育锻炼,比如散步、跑步等,可以增强自身的抵抗力,预防感冒、发烧等疾病。并且通过锻炼还可以平稳自身的血压、血糖、血脂水平。

    第四、在用药方面。一定要按照医生的建议进行用药,自己不要盲目用,也需要定期到医院进行复诊,密切关注病情的恢复情况。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    血管炎可能是以下几点原因导致的:

    第一、家族遗传,该疾病具有遗传性,如果父母双方存在血管炎,遗传给下一代的几率就会明显升高。

    第二、病原体感染,如果自身的抵抗力比较低下,受到了乙型肝炎病毒感染、巨细胞病毒感染、金黄色葡萄球菌感染等,就很容易引发血管炎,甚至会对患者的正常生活造成影响。

    第三、环境因素,若患者长时间接触杀毒剂或石油制剂等气味比较大的物质,可能就会导致血液循环受到一定的影响,从而引发该疾病。

    第四、不良的生活嗜好,如果患者经常吸烟、酗酒,可能就会逐渐影响到患者的身体脏器,长此以往就会逐渐影响到血管,逐渐诱发血管炎。

    第五、药物因素,如果患者长时间口服青霉素、磺胺等药物,就会导致体内的动脉血管出现病变,造成血管炎。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    血管炎吃药是有用的。

    但是患有血管炎的患者吃药只是在一定程度上抑制炎症继续发作,并不会起到彻底治愈的效果。患者可以在医生的指导下,通过糖皮质激素类药物或免疫抑制剂等药物进行治疗,例如甲泼尼松龙、环孢素、甲氨蝶呤等。如果患者在疾病发作期间伴随着血栓形成,可以通过抗血栓形成的药物进行治疗,例如尿激酶。也可以通过扩张血管的药物进行治疗,例如氯吡格雷、阿司匹林肠溶片等。

    如果想要更好的治疗血管炎,建议通过手术治疗进行改善,比如经皮血管腔内成形术、血管支架置入术、血管旁路手术等。通过手术治疗可以很好的改善病情,并且不会对日后的生活以及工作造成太大的影响。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    脑动脉血管炎可能会引起脑梗塞,因为脑动脉血管炎后,能引起血管狭窄甚至闭塞样改变,所以它也可能引起末端血管供血不足,导致脑梗塞,此时必要要积极应用相对的抗炎、消肿和抗感染治疗措施,甚至在必要时需要通过手术进行治疗。

    脑动脉血管炎在发病早期可能会引起身体乏力、肌肉酸痛等症状,如果不注意合理的治疗,对患者的皮肤健康也会产生一定的影响,甚至会引起皮肤表面有风团或者血泡,导致局部有大面积的红斑结节,甚至会引起局部皮肤出现溃疡性病变。

    另外如果血管炎比较严重,还可能会导致多个器官受到影响,引起患者出现头晕、头痛、高热不退和身体乏力等症状。因此建议患者应进行针对性的治疗,以避免病情加重,增加治疗难度。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    怀疑血管炎需要做以下几项检查:

    一、血液检查:该项检查一般包括血液常规检查、红细胞沉降率、肝肾功能检查、血液特异性抗体检查等。这几项检查都可以很好的判断出患者所出现的炎症反应,并且判断出肝脏是否受到损伤,以及身体内是否有特异性抗体,对日后的治疗有一定的帮助作用。

    二、影像学检查:影像学检查通常有多普勒超声检查、CT血管成像检查、核磁共振成像、正电离子发射计算机断层现象等。该项检查可以判断出患者的血管壁是否出现增厚或狭窄,能够确定血管炎的发病部位以及严重程度。

    三、血管造影检查:该检查一般是把造影剂注入到动脉或静脉里,让造影剂顺着血流流动,在血液流动的过程中拍片子,可清楚的看到动脉或静脉里有没有狭窄,有没有扩张,有没有血栓等表现。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    对于危及生命的血管炎的患者,可以采用血浆置换术,效果不错。

    血浆置换是一种常见的体外循环血液净化治疗,以免疫为导向,将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出来的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。

    血浆置换尚没有标准的治疗方案,一般进行3次,但具体方案还需医生根据患者的具体情况而定。血浆置换多于首次或第二次血浆置换后2天左右起效,通过血浆置换进行短期高效的免疫治疗,可缓解症状,改善预后,因此也叫快速免疫疗法。通常血浆置换的疗效可以持续1-2个月,或持续到治疗结束后2-3周。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    如果想要确定是不是血管炎,可以根据所出现的身体不良症状进行判断,其症状主要有以下几点:

    第一、身体发热,并且身体发热也可能会持续一段时间。在体温上升期间患者会伴随口唇苍白、身体寒战等现象。

    第二、头部疼痛,但是每个人的疼痛程度可能会不一样,有的患者可能会表现为偏头疼、双侧疼痛、枕后部位剧烈疼痛等。疼痛可能会持续胀痛,需要患者多加以重视。

    第三、肢体感觉异常,在患有该疾病期间,会逐渐影响到患者的外周神经,导致外周神经伴随炎症,从而会出现肢体麻木感、肢体刺痛感等现象。

    第四、心脏跳动异常,患有血管炎如果不及时进行就医,会导致患者的心脏跳动出现快慢不一的现象,会导致心脏出现不舒服。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

    下肢血管炎的患者不建议泡脚。

    对于下肢血管炎的患者来说,长时间的泡脚会导致下肢静脉血管内血液淤积过多,加重下肢肿胀,可能泡完脚当下是舒服的,但实际上会加重病情进展。建议这类患者每日用温水洗净双脚即可,水温无需过高,更应避免时间过长。

    血管炎的患者在日常生活中,一定要注意个人护理,如果遇到不确定的事情,最好先咨询医生。下肢血管炎的患者,每天要保持心情的愉悦,保持一颗积极向上、乐观的心态,放松心情,有利于血管炎的治疗。平时要注意多到外面活动,多锻炼身体,改善体质,加强身体的抵抗力;还要注重人际的交流。禁止抽烟、喝酒,要养成低盐饮食的习惯,最好以清淡的食物为主。

  • 视频简介:吃什么能疏通血管

     

    作者:西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚


    主要内容:三七在我们日常生活中是一种非常常见的中药,营养价值也是非常高的,很多人都经常吃三七以期能帮助疏通血管,但你知道吗?三七如果吃不对,反而会对血管造成不良的影响。

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