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血管炎主要表现,第一,多系统传染,特别是系统性血管炎、因为如果血管炎对应的是组织器官,所以有多系统损害。第二,肾脏改变叫肾小球肾炎,比如活动性肾小球肾炎,还有出血性或者淤血症状、体征,这是鉴于年轻人比较多,比如出现紫癜或者血栓。还有可以隆起性的紫癜,或者其他结节性坏死,或者是有皮肤组织坏死的皮疹。第三,伴有神经炎单发的,或者多发性神经炎、中枢神经炎也可以有周围神经炎、颅神经炎等等,而且常常会有不明原因的发热,血管炎通常会有以上主要表现。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
血管炎多久复查一次,需要患者的治疗方式、病情严重程度进行综合分析。
如果血管炎患者选择是吃药治疗,此时需要3个月左右时间就要去医院进行复查,能够很好的掌握体内炎症的发作情况,从而更好的减药或增加药物,使疾病得到明显的控制。如果血管炎患者选择的是手术治疗,需要1个月去一次医院进行复查,有助于患者更好的掌握自身病情的恢复情况,以便于修正不良的治疗方式。
除此之外,如果病情的程度相对比较轻微,正处于早期,并没有给身体带来太明显的身体不适,只是伴随身体发热等现象,需要做到2-3个月去医院复查一次。如果患者的病情正处于中期,并且已出现皮肤下青紫色斑、头疼等症状,此时需要做到1个月左右的时间去医院复查。如果病情正处在晚期,并且逐渐影响到了患者的静脉、动脉、肾脏功能,需要1周去医院进行复查。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
下肢血管炎的患者不建议泡脚。
对于下肢血管炎的患者来说,长时间的泡脚会导致下肢静脉血管内血液淤积过多,加重下肢肿胀,可能泡完脚当下是舒服的,但实际上会加重病情进展。建议这类患者每日用温水洗净双脚即可,水温无需过高,更应避免时间过长。
血管炎的患者在日常生活中,一定要注意个人护理,如果遇到不确定的事情,最好先咨询医生。下肢血管炎的患者,每天要保持心情的愉悦,保持一颗积极向上、乐观的心态,放松心情,有利于血管炎的治疗。平时要注意多到外面活动,多锻炼身体,改善体质,加强身体的抵抗力;还要注重人际的交流。禁止抽烟、喝酒,要养成低盐饮食的习惯,最好以清淡的食物为主。
视频简介:吃什么能疏通血管
作者:西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚
主要内容:三七在我们日常生活中是一种非常常见的中药,营养价值也是非常高的,很多人都经常吃三七以期能帮助疏通血管,但你知道吗?三七如果吃不对,反而会对血管造成不良的影响。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
血管炎患者是可以吃中药的。
血管炎患者吃中药一般不会对疾病造成太大的影响,而且还可以很好的预防炎症发作。但是,患者一定要在中医的指导下进行服用,自己不要盲目服用,以免对身体造成影响。除此之外,如果患者伴随动脉血栓形成、肾功能损害、感染等现象,此时最好不要服用中药,以免对身体造成二次伤害。血管炎是一种比较严重的疾病,会逐渐牵连到患者的神经系统、消化道、心血管系统等部位,建议患者多加以重视。
如果患者出现了血管炎,可以在医生的指导下,通过免疫抑制剂等药物进行改善,例如环磷酰胺、环孢素、甲氨蝶呤等。能够更好的抑制体内炎症的发作,对于疾病的后期深入治疗有一定的帮助作用。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
脑动脉血管炎可能会引起脑梗塞,因为脑动脉血管炎后,能引起血管狭窄甚至闭塞样改变,所以它也可能引起末端血管供血不足,导致脑梗塞,此时必要要积极应用相对的抗炎、消肿和抗感染治疗措施,甚至在必要时需要通过手术进行治疗。
脑动脉血管炎在发病早期可能会引起身体乏力、肌肉酸痛等症状,如果不注意合理的治疗,对患者的皮肤健康也会产生一定的影响,甚至会引起皮肤表面有风团或者血泡,导致局部有大面积的红斑结节,甚至会引起局部皮肤出现溃疡性病变。
另外如果血管炎比较严重,还可能会导致多个器官受到影响,引起患者出现头晕、头痛、高热不退和身体乏力等症状。因此建议患者应进行针对性的治疗,以避免病情加重,增加治疗难度。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
血管炎可能会引起疼痛。
血管炎属于一种相对比较严重的疾病,会使患者的血管受到不同程度的损伤。如果血管炎影响到肌肉骨骼部位,便会导致局部的关节出现剧烈疼痛和肿胀,局部的肌肉也会伴随麻木、剧烈疼痛,尤其是在行走时疼痛的程度可能会加重。如果血管炎逐渐影响到了患者的神经系统,会使患者出现头痛。并且头痛的范围通常可以在头部的一侧、双侧等,疼痛的范围一般呈灼烧样或持续性胀痛,会影响到患者的正常生活以及工作。除此之外,如果血管炎逐渐影响到患者的消化系统,很容易造成腹部疼痛,并且腹部疼痛可以表现为隐痛、剧痛或钝痛,对正常的进食造成影响。
如果患者出现血管炎,可以通过糖皮质激素类药物进行消炎,例如氢化可的松片剂、甲泼尼龙等。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
血管炎引起血管狭窄需要积极治疗原发病,待血管炎治好后,血管狭窄的情况就会改善。
血管炎的治疗原则为早期诊断、早期治疗,去除致病因素、治疗原发疾病、控制疾病活动、保护脏器功能、积极防治并发症。血管炎的治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂等内科治疗为主,对于严重血管病变患者可考虑外科手术治疗。
糖皮质激素是血管炎的主要抗炎药物,可快速、有效地改善症状、降低炎症指标。合并严重脏器受累时,可给予大剂量静脉冲击治疗。待病情缓解后糖皮质激素需逐渐减量、小剂量维持。但长期糖皮质激素治疗需警惕库欣综合征、代谢紊乱、继发感染、胃肠道反应、骨质疏松、股骨头坏死等不良反应。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
对于危及生命的血管炎的患者,可以采用血浆置换术,效果不错。
血浆置换是一种常见的体外循环血液净化治疗,以免疫为导向,将全血引出体外分离成血浆和细胞成分,将患者的血浆舍弃,然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出来的血浆回输进体内的过程,达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。
血浆置换尚没有标准的治疗方案,一般进行3次,但具体方案还需医生根据患者的具体情况而定。血浆置换多于首次或第二次血浆置换后2天左右起效,通过血浆置换进行短期高效的免疫治疗,可缓解症状,改善预后,因此也叫快速免疫疗法。通常血浆置换的疗效可以持续1-2个月,或持续到治疗结束后2-3周。
血管炎在临床上分为很多种类型,如果是伤口化脓感染,肯定需要抗炎对症结合局部伤口换药。发病原因如果跟血管炎有关系,最常见的有以下两种:1、静脉回流障碍引起的血栓静脉性脉管炎,比如由静脉炎、浅静脉炎引起的,这些情况可以用抗磷的药物,过10-14天血栓和静脉炎就会明显好转。2、动脉血栓性闭塞性脉管炎,就需要解决动脉的血供问题,因为解决了血供的问题才能够改善肢体血供,最后处理到溃疡。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
怀疑血管炎需要做以下几项检查:
一、血液检查:该项检查一般包括血液常规检查、红细胞沉降率、肝肾功能检查、血液特异性抗体检查等。这几项检查都可以很好的判断出患者所出现的炎症反应,并且判断出肝脏是否受到损伤,以及身体内是否有特异性抗体,对日后的治疗有一定的帮助作用。
二、影像学检查:影像学检查通常有多普勒超声检查、CT血管成像检查、核磁共振成像、正电离子发射计算机断层现象等。该项检查可以判断出患者的血管壁是否出现增厚或狭窄,能够确定血管炎的发病部位以及严重程度。
三、血管造影检查:该检查一般是把造影剂注入到动脉或静脉里,让造影剂顺着血流流动,在血液流动的过程中拍片子,可清楚的看到动脉或静脉里有没有狭窄,有没有扩张,有没有血栓等表现。