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静脉溶栓的时间点不一定,因为溶血做没那么容易,可能到时溶会引起其他地方出血。而血栓的局部又没有因为血液不流动而流动慢,真正能够到达血栓里面的药物,是非常有限的。所以该效果不好,同时副作用危险可能更大。这时候介入科医生就可以插管做局部的血管内溶栓,此时药物的效能得到发挥,甚至溶栓导管是多次孔的,直接可以插到血栓里边,直接利用冲刷的效果,然后药物的接触面积也很大。所以溶栓的效率比全身的静脉溶栓效率,肯定是成千上万倍又更安全,不会发生其他地方的出血。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
预防静脉血栓的措施如下:
一、饮食方面应该以清淡食物为主,少吃炸鸡、汉堡、烧烤、辛辣、油腻、刺激食物,多吃新鲜蔬菜水果,保证饮食多样化,多喝水,养成健康的饮食习惯,戒烟戒酒。
二、加强体育锻炼,养成规律的运动习惯,避免长期的久站久坐,多活动下肢,加速血液循环,促进机体新陈代谢,增强机体免疫力,控制体重,保证充足休息和睡眠。
三、对于患有原发疾病的患者,应在医生的指导下按时服用药物,避免多服或漏服,定期去医院检查,防止疾病的进一步加重,同时可以穿医用弹力袜、弹力绷带等方法进行预防,穿棉质宽松舒适衣服,避免去高温环境,保持愉快心情。
脚趾头血管太细是否有血栓需要查凝血图才能判断。担心脚趾周围是不是血栓,做了彩超做不到脚趾部,最简单的方法就是查凝血图。凝血图是可以看出血栓形成以后的异常,比如D二聚体增高、血栓分解残物增加,所以建议去查个凝血图。观察D二聚体、纤维蛋白原等等的数据,就可以判断是否患有血栓。如果没有D二聚体的升高就可以排除血栓的可能。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
深静脉血栓形成一般情况下是需要1~3个月复查一次,具体的时间还要看疾病的严重程度以及治疗的方式进行分析。
患者患有深静脉血栓,如果症状比较轻、身体素质比较好并在医生的指导下按时服用药物。一般情况下第一次需要一个月左右的时间复查一次,如果病情稳定后可以三个月左右再复查一次。如果疾病比较重且通过手术的方式进行治疗,一般复查时间间隔是比较短的,大约是在出院后的七天左右复查一次,之后每隔一个月复查一次,具体的复查时间需要遵循主治医生的建议。
患者严格按照医嘱到医院复查,这样有助于医生判断疾病的恢复情况,而且患者也可以更好了解自己的病情。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
静脉血栓主要是血流动力学改变、血液成分改变引起的,主要好发在人体的下肢部位。
静脉血栓的形成,还与手术以及损伤原因有关,还多与血流缓慢、血流不畅及血液的高凝状态有关。静脉血栓形成会导致受累局部血液回流不畅,发生淤血和水肿,甚至造成局部坏死。血栓还会沿静脉向近心端不断蔓延,随血流移动到其他部位,导致更严重的后果,如果随血流回流入肺动脉形成肺栓塞、胸痛、呼吸困难等。
静脉血栓主要表现为回流不畅、肢体肿胀、皮温增高。肿胀的发展程度依据每天用卷尺进行精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的诊断价值,小腿肿胀严重时,常导致组织张力增高,其次还有压痛等症状,静脉血栓部位常有压痛,并伴有浅静脉的扩张。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
预防深静脉血栓形成,需要注意以下几点:
一、养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免长期吃生冷、辛辣油腻刺激的食物以及高脂、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果以及清淡、易消化的食物,适当的补充维生素以及保持健康的体重,规律运动,避免长期久坐久站,多进行户外运动,避免长期熬夜,规律作息。
二、注意安全,在日常生活中要做好个人防护,防止出现骨折、创伤等症状,家人应多给予陪伴和照顾,保持愉快的心情,避免焦虑和紧张。
三、积极地治疗原发疾病规避诱因,如有异常的症状,建议及早去医院进行检查并治疗,防止疾病进一步加重,影响患者的正常生活和工作。
下肢静脉血栓装滤网可以防止肺栓塞。静脉血液是从外周向中心回流的,所以血栓脱落后会随着血流向心脏回流,引起肺栓塞。下肢静脉血栓装滤网,是防止血栓脱落,血栓装滤网。滤网也就是下肢静脉滤器,可以预防血栓脱落引起肺栓塞、致死性肺栓塞,为生命保驾护航。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
静脉脚肿可以采取以下几种治疗措施:
一、一般护理,要注意养成良好作息习惯,避免熬夜,避免进行剧烈运动,比如跑步、跳绳等。同时在平时休息时,还注意要将患侧的肢体抬高,可以有效促进局部血液循环,加速血液回流。
二、药物治疗,可以在医生的指导下,通过使用抗凝药物进行治疗,比如低分子肝素钠,或利伐沙班等,必要时还可以使用地奥司明、迈之灵之类的药物,来改善静脉循环,可以有助于病情恢复。
三、手术治疗,根据需要可以进行导管溶栓术、下肢静脉滤器置入术等,可以有效的恢复静脉血流,防止出现栓子脱落,造成肺栓塞等,同时还能够大大减少后期出现静脉曲张、静脉性溃疡的形成。
四、穿戴适当尺寸的二级压力的弹力袜,穿戴弹力袜可以促进静脉回流,防止在陈旧血栓的基础上继发新血栓,防止深静脉血栓之后造成的后遗症,比如肿胀、色素沉着或静脉性溃疡等。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明
静脉血栓是否需要做手术,还需要看患者的疾病严重程度来进行分析。
静脉血栓如果症状比较轻微、血栓比较小、对机体没有造成严重的伤害,可以在医生的指导下使用肝素、华法林或者利伐沙班等药物进行治疗,同时还可以使用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物进行治疗。如果疾病比较严重,血栓的位置比较靠近肢体的近心端,建议在医生的指导下通过导管取栓术、导管溶栓术或者下腔静脉滤器等手术的方式进行治疗,防止出现肺动脉栓塞、溃疡形成、血栓后综合征等并发症,肺动脉栓塞严重的还有可能会危及患者的生命。
静脉血栓患者,建议及早去医院进行检查和治疗,在医生指导下,根据病情严重程度,选择合适的方法进行治疗。同时应该定期去医院复查,密切观察疾病进展情况。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为
患者患有深静脉血栓形成一般情况下需要长期服用药物,具体的情况还要看患者的疾病严重程度进行判断。
深静脉血栓形成是一种比较严重的疾病,患者患有该疾病,如果症状比较轻、身体素质比较好并及时去医院进行治疗,一般情况下应至少服用3个月的药物。如果是原发性疾病引起的身体素质比较差,疾病比较严重,一般情况下是需要服用6至12个月左右的时间,甚至会需要更长的时间进行调整,避免疾病进一步加重,有利于患者的恢复。
静脉血栓最好安装可回收滤网。因为现在滤网基本都是可回收的,也推荐放置可回收的滤网。患者的疾病被治好过后,最好把滤网从体内取出,不要留在体内,如果滤网长时间留在体内,难免会出现不可预料的情况。