取完环后没多久，腰的后面两侧怎么一直疼？取环是从阴道到子宫，一般是不会损伤到泌尿系统。如果是取完之后就出现了疼痛，可能要考虑会不会有盆腔炎，甚至是由于取环的时候引起的感染导致的情况，这时候就进一步的去检查。如果排除了生殖系统的感染，然后做了泌尿系彩超还提示肾有积水，就考虑会不会本身有狭窄，或者是结石引起的，不一定跟取环一定相关。因此就要进到门诊，由医生进一步检查而定，不是考虑取了环，就一定是感染伤到肾了。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎出现肚子疼痛时可以在小腹上放一块热毛巾，或者是热水袋来缓解肚子疼的现象。

如果疼痛比较严重，可以使用止痛药物进行止痛，常用的止痛药物有布洛芬、双氯芬酸钠、元胡止痛片、曲马多片等。在使用止痛药物的同时，还要静脉点滴抗生素治疗，在静脉点滴抗生素时要使用两种或两种以上的抗生素联合治疗。具体用药方法遵医嘱使用。如果患者突然出现下腹部剧痛，且伴有寒战、高热、恶心、腹胀的症状，甚至出现中毒性休克表现者，应立即入院，可能需要急诊手术治疗。

急性盆腔炎患者平时要注意性生活卫生、保持会阴部清洁干燥、勤换洗内衣裤、穿纯棉内衣、每晚用清水清洗外阴；饮食上要以清淡为主，忌辛辣刺激的食物。

女性解脲支原体查白带还是查尿的问题，因为女性解脲支原体一般都是妇科炎症，所以都是查白带。有时候有尿频、尿急，偶尔尿道有分泌物，怀疑有尿路感染、尿道炎的，则可以查尿或者是尿道的分泌物以及尿道试纸等，但有时候是个妇科炎症，主要是白带为主。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

盆腔炎有可能会导致输卵管梗阻。

盆腔炎症一般以急性炎症为主，急性炎症起来以后，慢性迁延才会导致慢性的炎症。急性炎症如果有及时规范治疗，一般没有后遗症。所以急性炎症期，如果没有输卵管内膜的炎症，所以不太会引起输卵管炎症。但是如果急性炎症治疗没有得到及时治疗或急性治疗在治疗以后，急性炎症发作以后，慢慢的反复发作，就可能会导致慢性的炎症，输卵管也会受到波及，输卵管炎症发生以后，可能会导致输卵管管腔内的堵塞，最主要的原因还是粘连。这种情况下再去做疏通可能就比较困难了。所以对于输卵管炎症，有可能会引起输卵管的梗阻。

所以对这种情况的治疗，首先还是要从根上来做很规范的治疗，首先就是炎症期的药物治疗、抗炎治疗，另外如果真的是输卵管，因为炎症导致的输卵管梗阻，需要根据梗阻的状况去做手术治疗，比如外面形成粘连，粘连导致输卵管的梗阻，或输卵管伞形成粘连，这种情况都可以通过手术来改善局部状况，恢复输卵管通畅度。

所以，盆腔炎症有可能会引起输卵管梗阻，要从盆腔炎症的根上进行相应治疗，避免盆腔炎。然后盆腔炎发生后，要去做积极的治疗。盆腔炎症慢性迁延对输卵管造成危害后，也需要根据危害程度做相应处理。

前两个月做了宫外孕腹腔镜手术，盆腔炎性后遗症，有粘连右侧输卵管，因为是输卵管壶腹部妊娠，所以做了输卵管造影，提示双侧输卵管通畅的情况下，慢性盆腔炎可能没有办法下次完全避免宫外孕，所以只能尝试着去怀孕。总体来讲，首先是自己的体质要增强；第二个有性生活或者其他情况需注意卫生；第三个下次怀孕时，及时到医院进行检查。一般一次宫外孕或者两次宫外孕，或者再到三次宫外孕的情况非常少。

慢性盆腔炎要看有没有症状，急性盆腔炎可以用抗感染治疗，慢性盆腔炎可以用综合治疗，包括药物还有一些物理的方法，包括一些理疗等等。 如果是有盆腔粘连，只能手术去分解粘连才能够治疗。所以慢性盆腔炎要看有没有症状然后有没有生育要求，要进行综合的判断，再制定个体化的治疗方案。

怀孕两个月阴道里流出一大块，像白带拉丝一样的东西，如果没有肚子痛，没有出血，只是流出了白带，可以观察。做怀孕检查是不是胚胎发育是正常 ，两个月应该有心跳。如果胚胎发育正常，也有心跳，也没肚子痛，没有出血就观察一下，先定期做产检。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

患者可以通过以下几点减少慢性盆腔炎发作：

一、患者在经期子宫内膜会有脱落、出血状况，这时宫颈的防御机制就会被打开。正常没有月经时，宫颈有比较强效的防御机制，就是宫颈黏液栓，但在来月经时黏液栓宫颈口是打开的，所以如果在经期不注意卫生，比如经期有同房、经期有游泳或盆浴，可能会导致阴道内存在正常细菌，会通过开放的宫颈口，通过宫腔往盆腔内进行感染，这时其实提供了上行感染机会。而盆腔炎症最常见的感染途径是上行感染。

二、如果患者出现阴道状况，常见的阴道炎症、白带增多等，需要有比较明确的检查，到正规医院检查和治疗，对于阴道炎症做出准确判断，再做出针对性治疗。

三、如果有急性妇科炎症，需要查一个比较强效积极彻底的治疗，减少急性炎症慢性迁延过程，需要合理使用足量抗生素，可以配合中成药进行治疗，减少急性炎症慢性迁延化，也是慢性盆腔炎治疗预防的措施。

视频简介：盆腔炎治疗后会影响怀孕吗

作者：中国中医科学院西苑医院妇科主任医师黄欲晓

主要内容：盆腔炎容易造成宫外孕。盆腔炎经常累积的部位，是女性的输卵管，输卵管的炎症会造成输卵管局部的粘连。

盆腔炎症对输卵管局部的解剖结会进行破坏，对它的功能也会造成破坏。所以盆腔炎一定要积极的治疗，否则不光是不孕，有的时候还会造成宫外孕的发生。

盆腔炎有炎症的渗出导致盆腔积液，也会出现小腹胀痛，就是要抗炎治疗。盆腔炎治疗效果没那么好，特别是慢性盆腔炎，如果抵抗力下降就容易复发，可以吃点消炎药也可以局部理疗。排卵期会有点胀胀的感觉，排卵以后卵泡液进入盆腔也会形成盆腔积液，排卵好了积液吸收就不会胀痛了，这种情况下是不需要治疗的，是属于生理性的情况。