小孩鼻炎早上起来剧烈咳嗽，下午晚上不咳的原因。首先，小孩早上起来剧烈咳嗽要看有没有痰，有些小朋友经过一夜睡觉，分泌物倒流入口咽腔，其实就是鼻涕，叫作分泌物。因为到了口咽腔刺激到咽腔引起剧烈的咳嗽，这个很常见，尤其在鼻窦炎发生时。但是，一旦开始玩耍或开始运动，鼻腔分泌物会慢慢减少，没有分泌物去刺激咽喉，咳嗽也就会减少。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

临床上，治疗过敏性咳嗽一般用到四种药物。

首先是吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗，吸入糖皮质激素的时间至少持续三个月，以免复发。临床常用的为激素和β2受体兴奋剂的混合剂。

其次是抗变态反应的药物，如左旋西替利嗪、氯雷他定，也可以得到良好的效果，往往需要持续用药两周以上，对于停药以后有反复发作的患者，要及时查清过敏原，采用有效的预防手段，必要的时候给予过敏原的疫苗治疗。

还有就是白三烯受体的调节剂，如孟鲁司特，与激素共同作用，被称为是咳嗽变异性哮喘治疗的双通道药物。

最后就是支气管扩张剂，比如吸入和口服β2受体兴奋剂，口服茶碱类的药物，可以暂时缓解咳嗽的症状，但不建议长期单独使用。

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作者：浙大医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸科 副主任医师 沈凌

通常把咳嗽根据病程分为三类，第一类叫急性咳嗽，它是指病程，在三个星期之内的咳嗽，通常我们所知道的，急性上呼吸道感染，感冒就属于急性咳嗽，病程超过八个星期的就是慢性咳嗽。我们刚才说的咳嗽，上气道咳嗽综合征、咳嗽变性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽都属于慢性咳嗽范畴，那么病程在3到8周的原因就很多了，可以包括慢性咳嗽这些疾病，也有我们说的尚未感染所致的一些咳嗽，由于迁延不愈，时间可能延长到3到8周，严格意义上来讲。

我们知道所有的肺部疾病，都会引起咳嗽，比如说肿瘤，比如说得了肺炎或者是其他一些疾病，那么慢性咳嗽它的定义是时间，一个是大于八周以上，第二个就是临床表现是以咳嗽为主要或者唯一表现的。第三个就是必须是胸片或者做ct，肺部没有明显的这种病灶，这一类的疾病才能真正叫做慢性咳嗽。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽和普通咳嗽的区别有：

首先病因不同，感冒是引起咳嗽最主要的原因，而感冒往往是因为感染了细菌病毒和支原体、衣原体引起的呼吸道的炎症反应。过敏性咳嗽往往是因为机体接触的过敏原引起的，比如接触到冷空气过敏、花粉过敏、螨虫过敏等。

其次症状表现不同，普通感冒表现比较简单，往往是短期的咳嗽，患者会并发有合并症状，比如流鼻涕、发烧、浑身酸痛、嗓子痛等局部症状。而过敏性咳嗽是因为接触到过敏原，症状表现为嗓子哑，接着再接触以后，出现剧烈咳嗽，患者出现揉鼻子、流鼻涕、打喷嚏，晚上睡觉的时候，鼻子总是堵，张嘴呼吸。

还有治疗过程反应不同。常规的普通咳嗽，应用治疗感冒的药物症状就会很快缓解。过敏性咳嗽如果不去除过敏原，往往持续的时间会很长，过敏性咳嗽会持续一个月以上，而且感冒药是无效的。

感冒后咳嗽1个月舌苔薄黄，吃了头孢、止咳糖浆枇杷膏、中草药等还不好，像这种情况如果喉咙还是很痒，舌苔又是薄黄，就是邪气还是在体内，但邪气不是很深。这种情况下可以试一下用点虫类的收风药，再配合用三拗汤，对于治疗过敏性喉源性咳嗽，有不错的效果。如果舌苔有点薄黄，可以用点清理肺热的药，比如黄芪、知母等等这类药材进行加减治疗。

患者经常所处的环境和身体状况都会引起咳嗽多痰。首先第一个要注意咳嗽咳痰的时间，比如白天咳嗽咳痰多还是晚上咳嗽咳痰多。然后第二个要注意是否抽烟，包括吸二手烟，或者长期做饭，因为这两种情况会分别产生生物燃料性颗粒和香烟颗粒，都会导致慢阻肺或慢性支气管炎的发生。为了明确老是咳嗽咳痰的具体病因，第一步是做肺部CT，看看肺内有没有肺气肿的病变，或者是支气管扩张的征象，或者是慢性支气管炎的表现。第二步是做肺功能的检查。如果已经被诊断是慢阻肺，就可以很好解释为什么会出现咳嗽、咳痰症状。

有实性结节，阳后1个多月一直咳嗽无痰，晚上严重，吃很多咳嗽药都没有彻底治愈，时好时坏。与新冠相关的咳嗽，反复的慢性咳嗽其实很常见，很多病人阳了之后，都会有相对比较长的咳嗽时间。总体来讲会越来越轻，只是延续的时间比较长。有些患者朋友，反复的咳嗽可能是支气管痉挛引起，这种朋友用一下解痉药，效果反而好。有些朋友是感染之后，肺内的变态反应或者是相关的超敏反应导致咳嗽，用抗过敏的药也是效果很好。所以不同的病人，可能阳后产生的持续咳嗽的原因不一样，也可能要用不同的针对性药物。可以尝试一下用解痉吸入剂看看效果，如果效果还不好，可以再尝试用抗过敏的药。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽首先需要排查过敏原，采取针对性的治疗措施。

1、进行过敏原的排查，而后再进行针对性的治疗，并且会使用糖皮质激素进行抗炎治疗，为了防止出现复发的情况通常治疗的时间为3个月左右。

2、根据病情选用相应的药物，如果出现支气管痉挛，可以采用支气管扩张剂来缓解患者咳嗽的症状，但这类药物不适合长期单独使用。

3、过敏性咳嗽，还需要接受抗过敏的治疗。医生会根据使用抗变态反应的药物，通常都会使用在2周以上，患者不要在服药期间自行停药。

在过敏性咳嗽的治疗的过程中，通常都使用以上的治疗方法。还要远离过敏原，防止下一次过敏性咳嗽的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽对于儿童主要是指没有特别明确的感染诱因，加上有过敏体质为基础的背景下出现的慢性咳嗽，称之为过敏性咳嗽。但过敏性咳嗽中间还有一个特殊的类型是因为儿童咳嗽引起的支气管平滑肌的痉挛，是儿童哮喘的特殊类型，称为咳嗽变异性哮喘，需要我们临床进行甄别。

如果具有这种疾病是否自愈，取决于影响因素，包括严重程度、病程的长短。如果病程比较短、症状比较轻，支气管痉挛得到的控制，咳嗽的症状可以消除。随着年龄的增长，自身免疫力的完善，部分孩子在青春期可以随着免疫系统发育的完善，部分患者可以自愈。但大部分孩子还是需要恰当、及时地处理，才会用慢性咳嗽得到控制。

慢性咳嗽，中医通过调整病人体质达到缓解症状的目的。嗓子总有痰可以去看看中医，吃一点止咳化痰的药。

我从小就有咳嗽的毛病，尤其是在秋冬季节，咳嗽总是伴随着我。最近几天，咳嗽又开始了，感觉喉咙里总是有痰，咳不出来。去社区医院做了两天的雾化治疗，效果不太理想。于是，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了呼吸内科，很快就被分配到一位医生。我们开始了线上问诊。医生问了我一些问题，了解了我的症状后，告诉我不能用氨溴索做雾化吸入，因为它不是专门用于雾化的药物。相反，医生建议我使用乙酰半胱氨酸来祛痰。由于我有一个6岁的孩子，医生也提醒我，儿童使用药物需要谨慎，需要在医生的指导下进行。

在医生的建议下，我决定购买布地奈德混悬液来进行雾化治疗。医生很快就开了处方，并且通过京东互联网医院的平台直接发到了我的手机上。我可以直接在京东上购买药品，非常方便。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经开始使用布地奈德混悬液进行雾化治疗，希望很快就能恢复健康。

我最近总是咳嗽，痰也咳不出来，呼吸时气管里有种痰的声音，很是难受。起初我以为只是普通的感冒，没太在意，但症状持续了一周，甚至有时候咳得很厉害。由于工作忙碌，我选择了在线问诊，希望能快速解决问题。

在与医生的交流中，我描述了自己的症状，医生问了很多细节问题，包括是否有鼻塞、流涕、咽痛等症状。虽然我之前感冒过，但现在已经好了，只偶尔有鼻涕。医生还问了我的痰的颜色，我说是白色的。医生建议我做血常规和胸片检查，以确定是否有肺炎的可能。

我很担心自己是否真的患上了肺炎，医生安慰我说，通过检查才能确定，目前还不能确定。医生也提醒我，如果确诊为肺炎，可能需要使用抗生素治疗，并且要评估肺部是否有感染。虽然我还没有去医院做检查，但医生的建议让我感到安心，也让我意识到在线问诊的重要性。

我从小就有咳嗽的毛病，尤其是秋冬季节，总是感觉喉咙里有痰，咳不出来也咽不下去，非常难受。随着年龄的增长，这种情况并没有好转，反而越来越频繁。有时候甚至会影响到我的日常生活和工作，非常苦恼。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我按照提示填写了相关信息，很快就接到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括怕冷还是怕热、白天是否爱出汗、大便是否成型等等。这些问题看似简单，但实际上非常有针对性，帮助医生更好地了解我的身体状况。

经过一番问诊，医生初步判断我可能患有脾虚痰湿的症状。这种情况在中医中比较常见，主要是由于脾胃功能失调，导致水湿停滞，形成痰湿。医生建议我调整饮食，避免辛辣刺激性食物，多吃易于消化的食物；同时也可以服用一些中药来调理身体。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果非常明显。咳嗽的次数和频率都大大减少，喉咙里也不再有那种难受的感觉。更重要的是，我对自己的身体有了更深入的了解，知道了如何通过合理的饮食和生活方式来保持健康。

我曾经历过一场漫长而折磨人的咳嗽。起初只是普通的感冒，但随着时间推移，咳嗽变得越来越频繁，痰也越来越难以咳出。白色泡沫状的痰让我感到非常不适，尤其是在深呼吸时，总是感觉呼吸道被堵塞，喉咙里有异物感，想要咳嗽却又咳不出来。这种感觉让我非常焦虑和无助。

在网上搜索后，我找到了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。医生建议我继续服用之前的止咳化痰药，并添加木舒坦化痰的药物。同时，医生也提醒我要注意休息，避免接触灰尘，尽量戴口罩保护自己。虽然我不抽烟不喝酒，但工地上的灰尘还是让我嗓子不舒服。医生说这可能是支气管炎引起的，需要耐心治疗和调理。

我按照医生的建议继续服药，并注意了生活习惯。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的咳嗽逐渐减轻，呼吸也变得顺畅起来。现在回想起来，那段时间的经历真的很煎熬，但幸运的是，我找到了正确的治疗方法和专业的医生指导。线上问诊为我提供了便捷和高效的医疗服务，让我在家中就能得到及时的帮助和支持。

我是一个在沈阳市工作的白领，平时生活压力大，经常熬夜加班。几个月前，我开始出现干咳和嗓子干燥的症状，尤其是在说话时咳嗽更为严重。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但随着时间的推移，症状不仅没有好转，反而有所加重。于是，我开始四处求医，吃了各种止咳糖浆和消炎药，但效果都不是很理想。

在一次朋友聚会上，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。通过手机APP，我很快就与一位医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述初步判断可能是咽炎或气管炎引起的干咳。医生建议我停止熬夜，避免辛辣刺激食物和烟酒，多喝水，并推荐了参苏口服液和甘草片等药物。

在医生的指导下，我开始调整生活习惯，按时服药。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我的嗓子不再干燥，咳嗽也大为减少。通过这次线上问诊经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和实用性，也更加重视了自己的健康管理。

我是一位五岁孩子的母亲，最近我发现他咳嗽了一个多星期，伴随着流鼻涕的症状。起初我以为只是普通的感冒，给他吃了一些小儿氨酚黄那敏，但情况并没有好转。于是，我带他去医院做了血常规和支原体检查，结果都显示正常。医生说可能是过敏性鼻炎引起的咳嗽，但由于挂号困难，我只能在网上寻求帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个医生进行线上问诊。医生首先询问了孩子是否经常流鼻涕和打喷嚏，我回答说偶尔会有这种情况。医生解释说，如果孩子每个月甚至每个星期都会有打喷嚏和流鼻涕的症状，那可能就是过敏性鼻炎，而不是普通感冒。医生建议我们使用喷鼻子的药和雾化吸入的药来治疗。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于过敏性鼻炎的知识。医生告诉我，过敏性鼻炎是一种常见的疾病，主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。它可以由多种因素引起，包括花粉、灰尘、宠物毛发等。医生还建议我们注意孩子的生活环境，避免接触可能引起过敏的物质。

通过这次线上问诊，我不仅找到了治疗孩子咳嗽的方法，也学到了如何预防和管理过敏性鼻炎。京东互联网医院为我们提供了便捷的就医方式，让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。

我是广州市的一名幼儿园小朋友的家长，最近两个月来，我的孩子一直在咳嗽，嗓子里有痰，吃了很多药却不见好转。我们去过医院，做了血液检查和CT扫描，但结果都显示正常。医生开了孟鲁司特咀嚼片和阿奇霉素，建议晚上睡前进行雾化治疗，使用布地奈德和异丙托溴铵。然而，孩子的症状并没有明显改善。作为一名焦虑的家长，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更好的治疗方案。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了在线交流。医生详细询问了孩子的病情，包括咳嗽的时间、频率、有无痰等症状，并了解了我们之前的治疗过程。医生建议我们继续使用孟鲁司特咀嚼片，并开具了小儿消积止咳口服液的处方。同时，医生也提醒我们要注意家里的通风情况，避免交叉感染。整个问诊过程非常顺畅，医生的建议也很专业，让我感到非常安心。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议进行治疗，孩子的症状逐渐缓解。虽然这次经历让我深感焦虑和无助，但同时也让我意识到互联网医院的便利性和专业性。希望更多的人能够了解并利用这种线上医疗服务，尤其是在面对一些常见疾病时，可以节省时间和精力，快速得到有效的治疗方案。

我曾经是一名健康的年轻人，直到去年八月份的一天，我突然开始咳嗽。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，我的咳嗽变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定去医院进行检查。

在医院里，医生告诉我可能是哮喘，并开了一些药物给我。起初，药物似乎起到了作用，我的咳嗽有所缓解。但是，随着时间的推移，新的问题出现了。我开始感到胸口闷，仿佛有石头压在上面。左侧喉咙和左肺也变得异常不舒服，总是想咳嗽。

我再次去医院，医生建议我进行CT检查。虽然我已经在五个月前做过一次，但医生认为有必要再次检查。同时，医生也提醒我可能与消化系统有关，需要进一步检查。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否是因为工作压力大，饮食不规律，导致了身体的不适？我决定改变自己的生活方式，多运动，注意饮食，希望能够改善自己的健康状况。

最终，检查结果显示并不是肺部病，而是消化系统的问题。医生给出了相应的治疗方案，并建议我继续保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的身体逐渐恢复了健康。

我是一名电焊工，日复一日地在工厂里工作。每天都要面对大量的灰尘和有害气体，长时间下来，我的身体开始出现了问题。最明显的就是咳嗽，咳出黏痰时还带有灰色脏东西。这种情况让我非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，不能就这样放弃工作和生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有太大效果。直到有一天，我在网上搜索“肾虚咳嗽怎么调理”，无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并与一位医生进行了在线咨询。

医生首先询问了我的工作环境，了解到我是电焊工后，他表示这可能与我的工作环境有关。随后，他诊断我患有支气管炎，并建议我服用止咳糖浆和木舒坦来缓解症状。同时，他也提醒我不要长期服用抗生素，平时要多休息、注意保暖、戴口罩、多饮水以防感冒，并增加抵抗力。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经可以正常工作和生活了，心情也变得轻松了许多。

我是一个在鸡西市工作的年轻人，最近因为咳嗽有痰的症状困扰着我。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但是，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并要求我发送舌像以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我可能是肾虚引起的咳嗽，并开了一些药方给我。

在服用药物的过程中，我再次联系了医生，向他反馈了我的情况。医生根据我的描述和舌像，调整了药方，并再次强调了调理的重要性。最终，在医生的指导下，我的症状得到了明显的改善。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性。尤其是在当前的疫情形势下，线上问诊为我们提供了一种安全、快捷的就医方式。我也更加重视了自己的健康，开始注重日常的调理和保健。