怀孕33天检查疤痕妊娠，不建议继续妊娠。因为要是没有尽早期的进行流产，后续就会出现前置胎盘，导致在手术过程中大出血，甚至危及到生命，而且孕期也会出现出血。疤痕妊娠的人流确实是有点困难的，因为它最大的风险，就是在疤痕部位出现出血。建议去有条件的三级医院，进一步做检查。根据疤痕的类型采取不同的方式，所以建议疤痕妊娠，尽快流产放弃。

头三胎都是剖的想再要可以顺产吗，明确的告诉你，如果前三胎都是剖的，就算再怀一定是给剖，不会给机会试产，应该是没有顺产的机会了。

单纯的药物治疗，不作为治疗瘢痕妊娠的首选方案，它只是作为手术方式的辅助治疗方案。因为刮了或者切除了瘢痕，如果宫腔里还有残留的绒毛组织，因为不是做子宫切除，有可能残留的绒毛细胞、绒毛组织。可以用药把它杀灭，或者是先用药降低HCG的水平，或者让胚胎活性降低了以后再清宫，都是可以的。但是单单的用药，不作为治疗瘢痕妊娠的首选。

一旦确认是瘢痕妊娠，不建议继续妊娠。怀孕的母亲风险太高了，因为不知道什么时候会穿出来，引起子宫的破裂、穿透、出血。在过程当中，可能就会承担大出血的风险，甚至在孕晚期出现胎儿死亡，不但孩子没有了，自己还可能切除子宫。所以大多数剖宫产子宫瘢痕妊娠，预后都比较凶险。因为有可能是前置胎盘，有可能胎盘植入，一旦确诊都是建议终止妊娠。

腺肌症栓塞子宫动脉后，正常的子宫内膜和子宫肌层都会受到一定的影响。对于子宫腺肌症，要达到比较好的疗效和症状得到明显的缓解，栓塞程度往往要求比子宫肌瘤更彻底。如果病灶要彻底，同时正常的组织又要得到完整的保留，要求太高了，因为在实际的过程中很难掌控保证子宫的完整性。想要达到栓塞不会引起组织坏死，不会引起穿孔，并且要控制一点问题都没有，同时病灶都没有了，正常的子宫毫发无损，就太理想化了。

瘢痕妊娠的检查手段，因为它没有特异性表现，检查手段目前来讲一个是超声，一个是核磁。当超声没有办法明确妊娠囊和子宫及其周围器官的关系时，就会采取核磁共振的检查，核磁共振英文名字的缩写就是MRI。这种仪器的检查，比超声更能明确妊娠囊与周围器官的关系，比如与子宫肌层是否有穿透、植入，有的甚至是穿透进入了前面的膀胱。如果穿透的话，在后续的治疗当中可进行指引。但是一般在早孕时做了核磁的检查以后，则不建议继续妊娠。所以一般医生要与患者交代清楚，做该检查的目的性在哪里，而且做了之后，一般会建议终止妊娠。

一般来说，剖宫产以后再次怀孕的最大风险就是子宫破裂，还有胎盘植入，凶险性前置胎盘等。第一胎剖，第二胎很顺利，后面会不会出现瘢痕妊娠，会不会出现胎盘着床在子宫瘢痕，是要考虑的。因为其实剖宫产过，也就是瘢痕子宫，再次怀孕，每次都有瘢痕妊娠，都有凶险性前置胎盘的机会，并不是想生几个都可以。因此，一定要避免出现瘢痕妊娠，或者是凶险性前置胎盘这种情况，一定要怀孕以后具体检查，并且可能到孕中期以后才能够确定。

瘢痕妊娠的分型包括以下：第一，如果怀孕位置向宫腔方向长，孕囊着床在这里，但是向宫腔方向长，可以发展成为宫内的活胎，甚至足月分娩都有。但是因为它主体胎盘部位在这个位置上，就有可能发生成为前置胎盘，或者是胎盘植入的风险。个别病例甚至在孕中晚期，发展成胎盘穿透了子宫肌层，往外穿透造成了致命性的大出血。第二，如果是外生形，即向外突不向宫腔里长。向外长就有可能向膀胱方向生长，就发展成为凶险性的前置胎盘，甚至子宫破裂，穿透膀胱还形成血尿，还有部分膀胱切除的风险。

如果瘢痕妊娠是浅植入，即只是长在瘢痕位置上，但是没有穿过瘢痕，跟瘢痕的关系不是粘连型吻合式的关系。可以做一个超声下的清宫，直接在超声下做人流，这是最常见的一个方式。但是清宫前，要求一定要确认妊娠，只是部分着床在子宫瘢痕那里，大部分在宫腔里边，而且瘢痕处的肌层大于3mm。如果检查了之后，发现瘢痕跟子宫肌层，多多少少都有点关系。 包括宫腔镜手术，但宫腔镜手术，没有经阴道的瘢痕妊娠物切除好。经阴道的瘢痕妊娠物切除就是把原来的瘢痕切掉，把妊娠物清除了之后，就完全不在瘢痕上，再把宫腔里的妊娠物全部清掉，然后把瘢痕清理干净，瘢痕切除重新缝合，这叫经阴道瘢痕妊娠物切除术。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，并且准确评估了我的病情。医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，并且确认6岁以下儿童开具处方时，需要有监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中，医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

我向医生详细描述了我的问题，医生非常友善地接诊了我，并且告诉我本次问诊可持续2天。我担心子宫动脉血流数值不够，医生向我解释了目前的治疗方案，并且提醒我按照目前的治疗方案进行。在问诊结束时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

今天是个阳光明媚的日子，我坐在电脑前，打开了重医一院的线上问诊平台，开始了我的远程医疗之旅。

我的问题是关于月经和贫血的问题，已经困扰我好久了。我通过平台预约了一位经验丰富的妇科医生，她非常耐心地询问了我的病情。

医生详细询问了我的月经情况，以及之前做过的一些检查。她告诉我，我的月经不规律，加上贫血和子宫息肉，需要做进一步的治疗。

医生建议我做宫腔镜内膜息肉切除手术，并告诉我这个手术可以在门诊进行，不需要住院，还可以选择无痛全麻。此外，医生还提到，我可以同时安装曼月乐环，这个环可以帮助我控制月经和贫血。

当我询问手术费用时，医生告诉我大概在1-2千元左右，如果加上曼月乐环，费用会稍微增加，但总体上还是可以接受的。

我还询问了关于手术时间的问题，医生告诉我，节假日不行，都需要放假，所以我需要等到下次月经结束后才能进行手术。

在了解到我的血红蛋白水平较低后，医生建议我先来门诊做检查，了解出血的原因，然后再决定下一步的治疗方案。

医生还告诉我，她每周一全天在金山分院门诊，周四全天在院本部门诊。我可以通过手机预约挂号，挂号后电脑系统上就会有我的信息，方便开药和检查。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了信心。感谢这位医生的耐心和专业，让我感受到了远程医疗的便利。

我最近在网上看了一个医生，9月6日来的例假，今天又来了，隔了10多天，我有点担心，于是我找到了一个医生进行了线上问诊。

医生助理张晓医生很耐心地询问了我关于病情的详细情况，并告诉我主任医生正在忙，但会尽快给我回复。我感到很安心，知道我的病情已被关注到。

这位医生助理告诉我主任医生已经收到了我的信息，正在处理其他事情，但会尽快给我答复。我感到非常感激，因为我知道他们医生的工作很忙碌，但他们还是能够关注到每一个患者。

经过一番询问，医生给我开了一些检验单，还告诉了我一些关于我的病情的建议。我对这次问诊感到非常满意，因为医生给了我很多的关注和建议。

我最终得到了曼月乐环的建议，感谢医生们的耐心和专业，我对这次的线上问诊非常满意。

我在网上进行了一次问诊，询问了关于HPV 58阳性的情况。医生非常耐心地回复了我的问题，并给出了专业建议。他首先确认了我做过的检查，然后解释了检查结果的意义，并告诉我目前的情况并不需要过于担心。医生建议我可以使用干扰素栓剂进行治疗，连续使用三个月。在整个对话过程中，医生都非常友善和耐心地解答了我的问题，让我感到很安心。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

那是去年的事，记得那天天气晴朗，阳光明媚。我因为身体不适，来到了本地的一家互联网医院，寻求医生的帮助。医生***是一位计划生育科的专业医生，我通过线上平台与他就我的病情进行了沟通。

我向***医生描述了我的主要症状，他耐心地询问了我目前使用的药物、过敏史、既往疾病等信息。我告诉他，我没有过敏史，之前有过轻微的感冒症状，但目前并没有在服用任何药物。

在详细询问了我的怀孕情况后，***医生让我上传了产科B超的检查结果。结果显示，胚胎发育良好，但子宫动脉血流频谱偏高，这让我有些担忧。***医生告诉我，这可能是由于血压、凝血功能或微小血栓等因素引起的，但暂时不会对胎儿造成太大影响。

在得知我的血压和凝血功能正常后，***医生建议我在饮食上注意清淡，不要油腻，适当活动，多喝水。他还建议我可以口服阿司匹林或注射肝素治疗，但认为在孕早期，如果没有不良孕产史，可以先观察。

经过两周的观察和调整，我的病情有了明显的好转。我对***医生的专业知识和耐心服务深感敬佩，也感谢互联网医院让我能够在家就享受到优质的医疗服务。

我在网上看到了一家互联网医院，决定就诊一下。我打开了手机App，填写了个人信息并选择了妇科科室进行问诊。不久，医生回复了我的信息，提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗。经过医生确认，问诊开始了。

医生告诉我，我需要在6岁以下儿童开具处方时，请确认有监护人和相关专业医师陪伴。然后医生开始了诊断，我提到了我的病情，医生耐心地给我解释了治疗方案，并提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生告诉我，我需要保持良好的心态，80%的人都可以感染hpv，90%的人可以在8～24个月自然转阴，自身免疫力提高最重要。对于我的情况，医生建议可以用干扰素凝胶（栓）和保妇康栓交替使用三个月，停药三个月后复查。但医生也提醒我，目前没有特效药，可以不用药，一年以后复查，半年复查一次。

最后，我向医生提出了开具处方或用药建议，医生建议可以不用药，自身免疫力提高最重要。我对医生的服务感到满意，问诊结束后，我准备前往医院就诊。

那天，我接到了一个来自济南的电话，电话那头是一个温柔的声音，告诉我有一位患者需要咨询关于胚胎停育的问题。我立刻意识到，这是一位需要帮助的人。我耐心地听她讲述了她的情况：11月1日，她查出了胚胎停育，心情沉重。11月4日，她做了宫腔镜人工流产术，在手术中发现宫腔底部有3x4cm的纵膈，而之前的三维彩超显示的纵膈厚度仅为11mm。她对此表示疑惑，不知道这个阴超是否准确。

我安慰她，已经为她提醒了医生，尽管医生目前较忙，但一定会尽快回复。不久后，医生回复了，告诉我医生的回复仅为建议，并且鼓励我在满意医生服务的情况下，可以在问诊记录中发起复诊，或者直接前往医院就诊。医生的专业和耐心让我感到安心。

在与医生的交流中，我发现她不仅医术精湛，而且非常关心患者。她详细询问了我的情况，让我感到被重视。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我只能通过电话和文字与医生沟通，但我能感受到她的温暖和关怀。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们能够足不出户就能得到专业的医疗咨询。我感谢京东互联网医院，感谢那些默默付出的医生们，是他们的专业和耐心，让我们感受到了医疗的温暖。

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心里充满了对未来的不安。医生***的热情接待让我感到一丝安慰。他详细询问了我的病情，了解了我的月经周期，以及生完孩子后月经不规律的情况。

经过B超检查，***医生告诉我卵巢囊肿不大，有可能是生理性的。然而，子宫内膜偏厚，需要进一步治疗。他耐心地为我解释了治疗方案，建议我在月经第14天用地屈孕酮调理，三个月后再做B超检查。

我开始按时服用地屈孕酮片，虽然一开始有些不适应，但看到病情逐渐好转，我便坚定了信心。在用药期间，我偶尔会向***医生咨询一些问题，他总是耐心解答，让我感到无比温暖。

三个月后，我如约来到京东互联网医院做B超检查。检查结果显示，病情已经得到了很好的控制。在离开医院的那一刻，我感慨万分，对***医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

如今，我已经停药一段时间了，月经周期也变得规律。我相信，在***医生的帮助下，我的身体状况会越来越好。

那天，我如往常一样，在家人的陪伴下走进了京东互联网医院，内心充满了忐忑。医生***，一个总是微笑着的女性，让我感受到了家的温暖。

“医生，我做完宫腔镜后23天了，分泌物带血，这是正常的吗？”我小心翼翼地问道。

“做完手术，子宫恢复需要时间，分泌物带血是正常现象，可以观察一下。”***医生温柔地回答。

我回忆起手术的原因，因为宫颈内口有一个小肌瘤，所以在术后又进行了检查，发现子宫里还有小息肉，一并处理了。

“我5月12号做的手术，26号好像来月经了，干净两天后又有分泌物带血。”我继续说道。

“哦，那可以做个超声，看看子宫恢复情况。”***医生建议。

我按照医生的建议，做了超声，结果显示一切正常。医生告诉我，子宫复旧需要时间，可以口服氨甲环酸片止血。

“我以为是肌瘤伤口破了。”我有些担心。

“不至于，子宫恢复期间，分泌物带血是正常的。”***医生安慰我。

我是个老师，上班感觉有点累，心里紧张，再加上出血，失眠了。

“放松点，没事的。”***医生温柔地说。

我知道，我心理也有关系。

“您觉得我会是感染了吗？”我问道。

“木有啦，放心吧。”***医生笑着回答。

离开京东互联网医院，我感到心情舒畅，对生活充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在互联网医院的虚拟诊室里，对面坐着一位温文尔雅的医生。我向他倾诉着我的困扰，由于长期长青春痘，德国医生曾建议我服用避孕药，已经坚持了将近10年。然而，最近听说避孕药可能存在血栓风险，让我心中不禁忧虑。

医生耐心地听我讲述，然后解释说，D-二聚体升高可能意味着体内激素分泌异常，导致血液处于高凝状态，血栓栓塞的风险较大。他提醒我，虽然药物都有副作用，但短效避孕药对身体的影响并不只是血栓栓塞风险那么简单。我听后，心中有些许不安。

医生并没有因为我的担忧而草率下结论，而是告诉我，作为医生，他需要更新知识储备，结合多个指标来综合判断。我感受到了他的专业和负责，心里逐渐平静下来。

然而，我也提出了自己的疑问，为什么在国内的老医生总是这样简单回答，而不去深入了解我的具体情况。医生诚恳地道歉，表示没有给出我想要的答案，但他也提醒我，国外的不一定都是对的，西药也不是万能的，药物都有其副作用。

在经过一番讨论后，医生建议我可以尝试中药调理，认为避孕药对女性的伤害大于我所认为的。我听后，心中充满了感激，觉得医生不仅专业，而且十分关心患者的健康。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议；如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我心中充满了温暖，觉得在这位医生的陪伴下，我仿佛找到了一丝希望。