视频简介：

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎是妇科常见的疾病之一，多见于育龄女性，是宫颈发生的炎症。临床上将宫颈炎分为急性和慢性的两种类型，不同类型的宫颈炎发病的原因是不同的。

急性的宫颈炎是由于性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤的部位所导致的。常见的病原菌有淋病球菌，还有沙眼衣原体、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。

慢性的宫颈炎一般都是急性感染的持续，是由急性宫颈炎转变而来的，因为宫颈的腺体分支比较多，并且子宫颈管内的皱襞很多，感染不容易被彻底消除，或者是用抗菌素时间不够、量不够，都会使得急性的感染迁延下来形成慢性的炎症。但也有人感染的病菌不多，不够引起急性的症状，只慢性的感染，如果没有给予及时的治疗，就会形成了慢性宫颈炎。

HPV58感染活检结果为慢性宫颈炎，局部半覆盖上皮内瘤变1级，如果是这样要看看有没有生育的要求。其次是年龄和感染。HPV病毒的时间如果是没有生育要求，然后年龄比较大可以做宫颈的治疗性锥切，可以切的范围稍微大一些，然后再做抗病毒的治疗。如果是有生育要求做一个诊断性的椎切，如果真的是很害怕利普锥切，也可以严密观察，因为暂时先一级的大部分是没有问题的，但是因为活检仍然有可能会漏诊一部分病例，所以这种情况3种处理方法都是可以的。

视频简介：宫颈癌能治愈吗

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科主任医师 黄欲晓

主要内容：宫颈炎是一个炎症性疾病，它是可以治愈的。只是相对于其他的炎症疾病，治疗的时间会稍长一些，治疗的方式可能略微复杂一些，但是只要坚持，按医生的指导用药治疗，它是一个可治愈的疾病。

宫颈炎治疗区间存在几大误区，具体如下：第一，大剂量使用抗生素。哪一些病原体引起宫颈炎，就用针对该病原体的抗生素或者其他药物治疗。假如病人并不是细菌，但一直用甲硝唑，有可能适得其反。若是另外一种病原体，此时就需要取一些宫颈表面的分泌物做培养，应该针对不同的病原体，采用不同的药物来进行治疗。第二，频繁使用高锰酸钾溶液清洗私处。高锰酸钾是非常强的强氧化剂，可能会导致局部皮肤黏膜腐蚀和刺激。女性的阴道里面是弱酸性的，长期使用高锰酸钾，除了不治病，反而会影响局部皮肤黏膜的湿润度，而且还会干扰阴道pH值环境。所以治疗宫颈炎症时，还得针对到底是哪种病原体，所引起的宫颈炎症而进行治疗。

本身女性的生殖系统是有自净功能和平衡功能，有自己的防御机制。尤其在阴道菌群微环境当中，微生态当中，就是宫颈阴道微环境有菌群平衡、pH值平衡、酸碱平衡，还有皮肤黏膜的完整性。假如不断用碱性护理液去冲洗阴道，就会导致菌群失衡。既然阴道本身是pH 值小于4.5以下是酸性的，用酸性的醋去冲洗时，过度酸的会破坏皮肤黏膜，尤其是阴道黏膜、宫颈黏膜。若黏膜一旦受损，病原体更加容易通过黏膜破损的地方，侵袭到血，引起全身各个系统的感染，就导致全身性的疾病。所以，一般情况下不要去冲洗阴道。

宫颈炎是育龄期女性非常常见的多发疾病。根据它的病程，可以分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎通常与子宫内膜炎、盆腔炎同时存在，与阴道炎也有可能同时存在。但慢性宫颈炎更为常见，宫颈炎的表现最主要是白带增多。白带可能是黏液浓稠，脓性的分泌物，有时候可能会夹杂一些血丝。长期的慢性感染炎症，主要还是由于机械性刺激或者是慢性炎症导致。

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作者：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性宫颈炎患者的注意事项如下：

1、慢性宫颈炎患者应禁止性生活，因为同房会加重病情，并且会影响治疗效果。

2、应坚持适当的运动，以提高机体抵抗力。

3、应积极治疗炎症，同时注意治疗期间的卫生，并要遵医嘱进行正规的治疗。

4、应正确面对疾病，不要因患病而意志消沉，治疗不积极，导致病情加重。

5、慢性宫颈炎患者如伴有接触性出血，则最好是做阴道镜检查，在阴道镜下可发现宫颈的微小病变，并可取病理学活检。

6、注意休息，不能太劳累，但也不能完全不运动，需要劳逸结合。

7、禁食辛辣等刺激性食物，并且需戒烟、戒酒，因为烟酒刺激会加重宫颈炎的病情。

视频简介：治疗宫颈炎需要阴道冲洗吗

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科主任医师 黄欲晓

主要内容：治疗宫颈炎不太提倡患者进行阴道冲洗，因为女性的阴道是一个小环境，里面是一个微环境，它的细菌和各种微生物是保持着动态平衡，起到保护作用。

如果反复的用阴道洗剂去冲洗，会破坏阴道的微生态，造成进行失调，也破坏了阴道的本身所具有的防御能力。

宫颈炎除了药物治疗以后，在饮食上也要注意。不建议多吃刺激性、辛辣性食物，不要喝酒、熬夜，让机体失衡的状态，睡眠也不足。一些特殊的情况下，需要手术治疗或者是局部治疗。局部可以用物理的治疗方法，比如慢性的宫颈炎症，如果确实白带很多、纳囊也很多，有腰酸痛等各种症状时，可以用物理治疗。比如微波把它烫一烫，烫了以后让其修复，还有冷冻治疗、激光治疗等都是差不多原理。手术治疗包括有宫颈病变，同时可以做宫颈的椎切手术。但并不是所有有宫颈炎症的病人，就直接做宫颈椎切，这是不合适的。因为会破坏宫颈的结构，尤其对有生育要求的女性，破坏宫颈的结构有可能会导致晚期流产或者是早产，宫颈机能不全等等。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

饮食需要注意如下事项：第一、注意控制辛辣肥厚的食物；第二、高脂肪的食物，高热量食物、高糖食物、甜食，这些食物在体内通过硬化以后，容易生湿生热，造成女性的宫颈炎和其他许多方面的症状和疾病。所以宫颈炎患者在饮食方面一定要加以节制。