骨肿瘤患者一般不用截肢。要达到截肢程度，一般是肿瘤很大或者肿瘤跟血管神经抱在一起无法分开，在进行保守治疗了一段时间后，对药物不敏感，身体没有很好的反应，这种情况才考虑截肢。截肢不是一概而论的，需要依据骨肿瘤具体分型，良性和恶性之分，之后还要根据骨肿瘤结构如何进行治疗。如果骨肿瘤跟神经血管粘在一起，这种情况可能需要截肢，但截肢是在采取常规的治疗手段没有效果后才考虑的。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

怀疑骨肿瘤时，一般首选X线检查，但部分肿瘤也需要辅助CT、核磁、PET-CT等检查互相印证。

尽管目前有更好、更高端的影像检查设备如CT、核磁、PET-CT等，但X线检查使用历史长，也具有较高的诊断价值。

X线检查能够整体观察病变概况，明确判定病变的部位、范围、形态和密度改变等。通过X线检查，良性骨肿瘤多具有界限清楚、密度均匀的特点。多为膨胀性病损或者外生性生长。恶性骨肿瘤的病灶多不规则，呈虫蛀样或筛孔样，密度不均，界限不清。许多常见的骨肿瘤在X线片上可以得到首诊，而且X线检查价格低廉，经济实用，因此是骨肿瘤病变的首选检查方法，也是骨肿瘤影像检查与诊断不可少的基础检查方法。

但由于X线片的密度分辨率较低及图像结构重叠，对观察小的骨质破坏病灶、早期的骨膜异常、肿瘤内部结构和密度等明显受限，必要时需要与其他影像检查互相印证。

肱骨近端的骨肿瘤有一个特点是会发生骨转移。骨肿瘤是包括原发性和继发性，肱骨近端是上肢骨继发性肿瘤好发部位之一，同时也是原发骨肿瘤好发部位之一。

手指关节处出现了硬结不一定是骨肿瘤引起。硬结是比较笼统的概念，硬结有可能是骨头上长出来也有可能只是单纯的皮下的问题，没有侵犯到骨头。是否是骨肿瘤引起的硬结，需要通过相应的辅助检查来帮助诊断。首先是X光片，其次还可以经过磁共振或者是CT来判断肿瘤是长在了哪里，进从而进一步来判断肿瘤的属性，是来自于骨肿瘤还是软组织的问题，或者是其他的问题，都是要通过辅助检查来判断。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤是生长于骨的原发性和转移肿瘤的总称，是指发生在骨内或起源于人体各种骨组织成分的肿瘤，其转移和复发与肿瘤的性质有关。

良性的骨肿瘤有复发的可能，而恶性的骨肿瘤如骨肉瘤多在确诊时就已经转移，最常见的是骨肿瘤的肺转移。所以，患者在骨肿瘤治疗后也要注意保持日常护理。患者治疗后需注意定期复查，且在治疗过程中要积极防治放化疗治疗引发的并发症。骨肿瘤手术治疗后，在卧床期间的被动活动时，尤其要注意避免用力不当导致病理性骨折。

日常生活中，要注意观察和记录患者的不良反应，做好生活护理，预防和处理并发症。且要积极预防和应对高钙血症、脊髓压迫症等并发症，如发现不适情况，及时就诊。

青少年手腕处有个小骨头凸起，其实人体身上发现小包、小块，都是比较常见。一般发生在腕部的，像腱鞘囊肿是比较常见。如果压它有弹性的，有时候压一压会变小，实际在做B超检查看是一包水，这种情况下可能是运动比较多，最常见的还是叫做腱鞘囊肿。也有比较少见的，叫做腱鞘巨细胞瘤或者是腱鞘炎形成。因为在手腕上面运动比较多的，有的会形成腱鞘的炎症等慢性劳损。如果在手腕上长的是软块，可能也会有其他的，比如常见的脂肪瘤、纤维瘤，它们良性的可能性比较大。小包块如果长得比较快、有疼、有症状比较多，可能还是需要小心。

骨肿瘤病人可以吃海鲜。从西医的角度讲，常见的海鲜、海产品或者鱼类、虾类都是属于蛋白质比较丰富的食物，对于手术病人、骨肿瘤的病人以及普通人来讲都是补充蛋白质很好的选择。

骨肿瘤患者发生骨折很大概率需要做手术。如果不做手术固定住骨头，会影响患者进一步的治疗。如果是原发在骨折部位的肿瘤，需要在肿瘤切除的同时做固定。如果骨折的部位不在肿瘤生长的地方，就要在处理好原发病的同时去做手术。

骨肿瘤化疗很难做到当天回家。患者在打化疗药之前要进行水化、抽血、胸电和心电图等基本的检查，在确定病人的状况平稳后才能进行化疗药治疗。患者化疗之后还要进行血常规复查确定能否出院，化疗一次的住院时间是3-7天不等。

小孩子关节周围的痛或者是肢体的痛，固定部位持续性的痛，持续性的痛就是痛的时间比较长，有的表现是在夜间，夜深人静的时候痛得更厉害，还有可能会摸到彭大凸起，要警惕儿童性骨病，更严重的还有可能就是骨肿瘤。所以小孩子喊痛要重视，去医院要检查一下，排除一下比较严重的病。如果照骨质没有什么问题，检查骨质没什么问题，也没有红肿热痛，可能就更多的是生长痛。