膝关节是负重关节，它的磨损更多情况下来源于天天直立行走、天天去跑步、天天运动爬山各种活动。只要站起来膝关节就是负重状态，并不是要背东西才叫负重，只要直立起来身体的重量都可以对它形成一种负荷。要想减轻或保养膝关节，就需要减少负重，减少负重第一个减体重，体重跟骨性关节炎是直线相关的因素，是直线相关的危险因素。

本期话题：过度跑步会对身体有损害吗？

出镜嘉宾：焦晨  主任医师

擅长领域：擅长膝关节和足踝运动创伤，跌打损伤、跌打扭伤、膝盖疼、膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤（骨关节病）、肌腱损伤、髌骨脱位；踝关节韧带损伤、踝关节不稳、踝关节软骨或骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距下关节损伤、跗骨窦综合征、足踝部副骨损伤、足踝部肌腱损伤、跟腱损伤、各类腱膜组织损伤、拇外翻、跖痛症、跟痛症、足踝部骨折、轻中度足踝部畸形、骨关节病。

膝关节损伤不想置换，有没有保守治疗方法，是要看具体情况的。膝关节置换是中末期的膝关节损伤，而且它有使用寿命和使用感受是赶不上原来的关节，它的使用寿命也赶不上人体的关节，因为缺乏新陈代谢的能力。随着现在科技的发展，材料设计越来越进步，现在人工膝关节的使用寿命，当然是越来越长，但是仍然不能用一辈子。不想置换，保守治疗方法要看程度。通过吃药，打针理疗，锻炼，可能是能够避免置换。

膝关节受损是适合爬山锻炼吗？

经常上楼梯，有的人觉得想运动了去爬楼梯十几回合，这样对心肺的功能确实能够锻炼到，但是在上下楼梯的时候对膝关节的负荷是平地行走好几倍，尤其是髌骨关节。关节退变一般最先出现是髌骨关节，在上下楼梯的时候，髌骨的压力是很大。偶尔爬个山应该也没有什么太大的影响，然后及时地休整，及时地去放松肌肉，也不会太大的影响。

不怎么损害膝关节的运动推荐游泳，游泳是一种非负重或者是负重比较少的一种，既可以锻炼心肺功能也可以锻炼肌肉。还有散步慢跑、平地慢跑、打太极拳这些应该对膝关节负荷比较少，对膝关节的干扰相对比较少。

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高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

窦性心动过速怎么办，看是什么原因，有的是因为脱水，有的是因为发烧，如果这些都没有，有的是因为熬夜，有的人精神紧张，要改善熬夜，要把精神紧张控制住，必要的时候可以加一点减慢心率的药，如果掌握到病理性因素，精神紧张的情况又不太出现，可以用β受体阻滞剂减慢心跳，甚至可以用一发不勒定来减慢心跳，心脏就不会出现心动过速。