前列腺炎包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎，还有第四类的即盆底疼痛综合征，这是四大类。对于慢性非细菌性前列腺炎，吃一些中成药，有一部分人，不太多的一部分人会慢慢的痊愈。当然这个效果目前认为它没有比去采用综合治疗的这些患者恢复得快。所以吃中药是可以治愈前列腺炎，但是只是一部分，这个过程是相对比较久。而且有很多慢性非细菌性前列腺炎的患者，如果生活规律，慢慢把自己调整好，本身不吃药也能痊愈。

慢性无菌性前列腺炎的治疗，主要看临床症状和轻重程度。是以排尿为主的症状，还是以疼痛为主的症状。慢性前列腺炎，所谓的无菌不一定是真的无菌。因为目前对细菌的培养和检验，不同医院也有不同医院技术的局限性，所谓的无菌也有很多是潜在的细菌发现不了。其治疗办法只能讲原则，就是中西医结合综合治疗。没有哪一个治疗办法是最好，没有最好也没有唯一，所以慢性前列腺炎，往往需要的是中西医结合综合的治疗，中药、西药、外用药包括物理治疗方式。要根据病人的不同情况，具体选择个性化的治疗。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在一个阳光明媚的午后，我通过互联网医院预约了一位中医男科的专家进行线上问诊。

专家***在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析了可能的病因，并给出了专业的治疗建议。他告诉我，我的症状可能与慢性细菌前列腺炎有关，并建议我进行前列腺液检查和肠镜检查以排除其他可能的问题。

在接下来的几天里，我按照专家的建议进行了检查，并收到了检查结果。结果显示，我的前列腺炎已经得到了控制，但肠道问题仍需进一步观察。

专家***在得知我的担忧后，安慰我说，这只是功能性疾病，不需要过度担心。他建议我可以尝试服用中药进行调理，以缓解症状。

在专家***的指导下，我开始了中药调理。虽然过程有些繁琐，但我感受到了专家的关怀和专业。在经过一段时间的调理后，我的症状得到了明显的改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还能享受到专业、贴心的医疗服务。

感谢专家***的耐心和细心，让我在病痛中找到了希望。

我是沈阳市的一名普通上班族，平日里工作压力大，生活节奏快，偶尔也会放纵自己，享受一些小资生活。然而，最近我开始感到不适，尿不尽、湿漉漉的感觉让我十分困扰。起初我以为只是小问题，没太在意，但症状越来越明显，影响了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供舌头的图片进行分析。经过一番诊断，医生告诉我我患有无菌性前列腺炎，并且舌苔显示出肝郁气滞、湿气重等问题。医生建议我使用中药进行调理，并提供了一些生活上的建议。

在治疗期间，我也开始反思自己的生活方式，意识到过度放纵和压力过大可能是导致疾病的原因之一。我开始调整自己的生活习惯，减少熬夜和饮酒，增加运动和休息时间。同时，我也更加注重情绪管理，学会了放松和调节自己的心态。

通过医生的指导和自己的努力，我的症状逐渐改善，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到健康的重要性，并且感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

我是一名成功的商人，事业有成，家庭美满。然而，最近我开始感到身体不适，尿急、尿痛、阴囊潮湿等症状困扰着我。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大、生活不规律导致的。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括调整饮食、增加运动等，但都没有明显的效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。

医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的问诊和检查。最终，他诊断出我患有细菌性前列腺炎，并开具了相应的药物治疗方案。同时，他还给出了很多宝贵的建议，例如不要憋尿、有尿就排、避免熬夜等，帮助我更好地管理自己的健康。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷、高效的线上医疗服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我从小就有手淫的习惯，直到前几年才开始注意到自己的问题。起初只是偶尔的尿不尽和尿频，没太在意。后来，手淫时间越来越短，甚至不到一分钟就射了。这种情况让我非常焦虑和自卑，尤其是当我和女朋友在一起时，总是担心自己会早泄。这种压力让我整个人都变得很抑郁，甚至影响了我的工作和生活。

我开始在网上搜索相关的信息，了解到可能是前列腺炎引起的。于是我去医院做了检查，果然被诊断出患有慢性无菌型前列腺炎。医生开了一些药给我，但我总感觉效果不明显。后来，我在京东互联网医院上找到了这位医生，他详细地询问了我的症状和生活习惯，并根据我的舌苔分析出我体内有很多问题。最终，他给我开了一些中药颗粒，告诉我要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和熬夜。

在服用中药的同时，我也开始注意自己的生活方式。每天早上起床后，我会做一些简单的运动，保持良好的心态。晚上睡觉前，我会泡一杯热水，放松身心。慢慢地，我发现自己的症状有所改善，手淫时间也开始延长。虽然还没有完全恢复到以前的状态，但我已经能感受到希望和信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为最近十来天，我发现自己总是频繁地上厕所，而且每次尿量都很少，大腿内侧还隐隐作痛。这些症状让我十分担忧，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的消化内科主治医师。医师***在了解了我的症状后，告诉我尿频的问题可能需要去泌尿外科咨询，而消化内科主要关注的是我的大便问题。医师***询问了我大便的颜色和形状，以及是否有吃动物血制品等情况。我告诉他，我最近大便不成形，有时候甚至是黑色的，而且最近还吃了鸭血。

医师***又问我，在吃鸭血之前有没有出现过大便黑色的情况，我回答没有。他还询问了我是否有明显的腹痛，除了大腿内侧的疼痛。我告诉医师***，我没有腹痛，但大便不成形。

医师***根据我的症状分析，认为大便黑色可能是吃鸭血导致的，而大便不成形则是肠道功能紊乱。他建议我喝纯牛奶和豆浆，并告诉我可以服用益生菌来调理肠道菌群。他还推荐了一些益生菌品牌，如培菲康、贝飞达等。至于尿频问题，医师***建议我咨询泌尿外科，看看是否有前列腺问题或者泌尿系感染。

在整个咨询过程中，医师***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的建议，还关心我的生活细节，让我感到十分温暖。感谢医师***的耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的了解。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的就医渠道，让我们能够足不出户就享受到专业医生的咨询服务。

我是一名年轻的白领，工作压力大，生活节奏快。最近我开始感到下腹部不适，尿频、尿急，甚至有时会出现尿痛的症状。起初我以为只是普通的尿路感染，自行服用了一些消炎药。但是症状并没有改善，反而越来越严重。我的性生活也受到了影响，出现了早泄的情况。这让我非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位男科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行前列腺液常规和尿常规检查。由于我之前没有做过前列腺液常规检查，医生推测我可能患有无菌性前列腺炎。

医生开具了癃清片、前列舒通胶囊和盐酸左氧氟沙星片的处方，并建议我在服药期间注意休息，避免辛辣刺激的食物和过度劳累。同时，医生也提醒我要关注精子质量，进行精液常规检查看是否会影响生育能力。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，我也开始调整自己的生活方式，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度疲劳。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失，性生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。及时寻求专业的医疗帮助，并配合医生的治疗方案和生活调理，才能更好地保护自己的健康。

男人，作为家庭的顶梁柱，承载着对家人无尽的关爱与责任。然而，健康问题如影随形，前列腺炎便是困扰众多青壮年男性的常见疾病之一。这种疾病不仅反复发作，还会严重影响生活质量。为了成为家人的坚强后盾，了解前列腺炎的治疗方法至关重要。

前列腺炎根据病因、病情和症状表现，可以分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性前列腺炎和无菌性四种类型。针对不同类型的前列腺炎，采用分型治疗的方法更为科学有效。

急性细菌性前列腺炎多为非特异性感染，确诊相对容易。慢性细菌性前列腺炎则由大肠杆菌等病原菌引起，确诊相对困难，需借助细菌定位培养技术。慢性前列腺炎则涉及多种原因，如炎症、免疫、神经内分泌等，症状包括尿道异常、盆腔疼痛等。无菌性前列腺炎则与细菌感染无关，多由精神、免疫和前列腺充血等因素引起。

分型治疗前列腺炎，如非细菌性前列腺炎、细菌性前列腺炎和慢性顽固性前列腺炎，相比传统疗法具有明显优势。分型治疗能够彻底杀菌、排毒，收效快，且不易复发。

面对前列腺炎，切勿讳疾忌医。及时治疗不仅能够避免病情恶化，还能避免并发症的发生，保护自身健康。让我们共同关注男性健康，关爱家人。

那是一个平凡的周末，我如往常一样在沙发上悠闲地翻看着手机，突然发现阴囊中间的线有点肿，这让我不禁皱了皱眉。虽然没有什么疼痛和痒感，但我还是决定记录下来，毕竟健康无小事。

第二天，我通过京东互联网医院预约了男科专家的在线咨询。医生***在详细询问了我的症状和日常生活习惯后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，可能是细菌感染引起的，建议我涂抹百多邦并使用高锰酸钾溶液清洗。

起初，我对医生的建议有些犹豫，但考虑到自己的健康状况，我还是决定尝试。涂抹百多邦后，我发现阴囊的肿胀情况有所缓解，脓水也减少了。在医生***的指导下，我按照要求使用高锰酸钾溶液清洗，并注意保持局部干燥。

然而，在治疗过程中，我发现了一个新问题：痔疮犯了。我一直在使用马应龙痔疮膏，但总觉得下面有点潮湿，不知是否与病情有关。于是，我又向医生***咨询了这个问题。他告诉我，久坐涂抹痔疮膏可能会导致局部潮湿，进而引发细菌感染。他建议我暂时不需要口服药，继续使用药膏涂抹观察。

经过几天的治疗，我发现阴囊的肿胀情况明显好转，脓水也消失了。医生***还提醒我，由于工作原因，我经常久坐，需要注意调整坐姿，避免局部受压。此外，我还发现了一个小细节：原来我睡觉时总是夹着腿，这可能是导致阴囊肿胀的原因之一。在医生***的建议下，我开始注意调整睡姿，并加强锻炼。

如今，我的病情已经得到了明显改善。我深感医生***的专业素养和耐心，他对患者的关心和负责让我倍感温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜病魔，迎接美好的生活。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而感到如此的无助和焦虑。它开始于一个普通的夜晚，我和我的伴侣正在享受我们的私密时光。突然间，我感到一阵刺痛，仿佛有千万根针扎在我的龟头上。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为过度使用或者摩擦引起的。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈。

我开始寻求帮助，去了一家当地的医院。医生告诉我我患有包皮炎，并开了一些药物给我。然而，尽管我按照医生的指示服用了药物，疼痛并没有减轻，反而变得更加严重。同时，我也开始出现脱皮的症状，我的龟头看起来像一片干燥的土地，布满了裂纹和红斑。

我感到非常绝望和困惑。我不知道该怎么办，我的伴侣也开始对我产生了距离感。我们曾经有过美好的时光，但现在一切都被这场疾病所破坏。我开始怀疑自己，是否我做错了什么？是否我不够干净？这些负面的想法不断地在我脑海中徘徊。

最终，我决定寻求专业的帮助。我在网上找到了京东互联网医院，并与一位男科副主任医师进行了在线咨询。他的名字我不想提起，但他的专业知识和耐心的态度让我感到非常安慰。他详细地询问了我的症状和病史，并告诉我我可能患有无菌性慢性前列腺炎，这是一种常见的男性疾病，会导致龟头刺痛和脱皮等症状。

他给了我一些建议，包括按时服用药物、保持局部清洁、避免穿紧身衣物等。我也向他咨询了普乐安是否可以作为辅助用药，他表示可以。经过一段时间的治疗和调理，我的症状开始有所改善。虽然我知道这场疾病可能会反复发作，但我已经不再感到那么绝望和无助了。我知道我可以依靠专业的医疗团队和自己的努力来战胜它。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，内心充满了不安和困惑。我是个平凡的人，名叫小杰，和女朋友小丽的生活一直很幸福，但最近，我们遇到了一些麻烦。小丽每次和我同房后，都会得霉菌性阴道炎，这让我非常担心。尽管我没有任何不适，但医院检查结果显示我有轻微的前列腺炎。

医生***非常耐心地听我倾诉，他详细询问了我的症状和生活习惯，然后告诉我，虽然前列腺炎本身不会直接导致霉菌性阴道炎，但前列腺炎可能会影响尿道健康，间接导致感染。

医生***的建议让我感到温暖。他不仅为我开了药，还详细解释了用药的注意事项，并告诉我如何调整生活方式。他告诉我，治疗前列腺炎需要耐心，需要足量足疗程用药，同时要注重个人卫生。

在医生的指导下，我开始按时服药，并且按照他的建议调整了生活方式。渐渐地，我发现自己的症状有所改善，小丽也没有再得霉菌性阴道炎。这让我对京东互联网医院充满了感激，也让我对医生***的专业和耐心有了更深的认识。

现在，我已经康复了，生活又恢复了往日的平静。我想，这就是生活吧，总有那么一些不如意，但只要我们有信心，有耐心，就一定能度过难关。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我重新找回了健康和快乐。