怀孕6周是停经6周，HCG下降后又上升，一直有出血，宫内和宫外都没有孕囊，这种情况应该是胚胎发育不好，一直在出血是在流产。建议做清宫，清宫可以止血，清宫以后再抽血看看HCG的变化。做完清宫以后HCG下降了，那就是证实是一个宫内怀孕，胚胎发育不好在流产。如果清宫以后，血止了，HCG没降反而升，要警惕宫外孕。因为做清宫只能把宫腔内的滋养细胞，把它清除掉，HCG才会下降。如果是宫外孕，即使是做了清宫，它的HCG也不会降，反而会慢慢上升。这种情况如果诊断是宫外孕，要进行相应的处理。

药流后月经量大应该吃什么药呢？

自然流产全和无的意思，全就是确实有问题，比如自已有发热，或者其他确实是影响到胚胎的发育，会自然流产，这就是全。无就是检查到胚胎发育得很好，没有什么问题，就需要观察。

还有一个概念叫做复发性流产，也就是在跟同一个伴侣有性生活的情况下，连续发生了三次以上的自然流产。 当然现在中国的专家共识，它主要是指两次以上的连续发生的自然流产，就一定要寻求一些原因了。

一旦出现了畸形精子导致不能够顺利怀孕，或者万一怀孕之后，出现自然流产、胎儿发育畸形，要到男性科或者泌尿外科进行认真的诊疗。诊疗的目的就是要查找原因，看看是什么原因引起的畸形精子太多，导致出现生育、生殖方面的异常。除了寻找原因之外，还要进行经验性治疗，有中药、西药等很多药物，实际上可以纠正畸形精子比较多的情况。从优生优育角度而言，建议生育前还是要认真查一查，该检查不是单纯查精子，还要把可能影响生育的问题一起查。比如静脉曲张、支原体、衣原体等感染，前列腺炎、性激素水平如何，精子DNA损伤、精子的碎片率高不高，包括饮食生活当中有哪些影响生育问题。而且夫妻双方都要查，互相印证一下生育能力是否有问题。所以从优生优育角度而言，一定要高度重视，在生育前最好查一查，把潜在影响生育的问题排除一下。

视频简介

作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

流产会造成输卵管阻塞。

人工流产是除妇科炎症外造成输卵管不通的另一重要原因。人工流产时，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进而输卵管腔的组织容易滞留肌化，如果输卵管管腔被完全阻塞则形成不孕；如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，则易形成宫外孕。所以女性朋友们在未生育前应谨慎做流产，预防输卵管不通的发生。

不过一次人工流产术并不一定会造成输卵管阻塞的情况，女性患者可以月经干净3~7天后去医院检查输卵管的情况，通过输卵管造影检查是否阻塞，造影可以清晰的看到输卵管内部的状况，同时针对轻微的病变可以起到治疗的作用，这是目前最好的检查输卵管的方式。

HCG偏低是会导致流产。胚胎发育的情况是看HCG的增长速度结合超声检查，如果孕期周已经有胎芽了说明目前胚胎发育是正常的。HCG3万多要看看孕囊，如果孕囊偏小流产的机会还是挺大。还有一种情况是HCG偏低一点，有胎心胎芽但是孕囊小，到最后还是会发展成自然流产。因此还是需要观察，现在孕囊正不正常，如果正常流产的机会就比较小，如果孕囊比较小自然流产的机会会比较大，还是需要密切观察。

怀孕半个月，假如确定是宫内怀孕的情况下，需要吃打胎的药，也就是药物流产的药，是可以的。但是建议要去医院接受正规的检查，比如抽血，看看身体状况合不合适吃打胎药。比如有肝肾功能异常的情况下，身体状况是不可以的，因为药物对身体、肝肾可能会有影响，所以要去做检查。另外，药物流产是有风险的，因为最容易出现药流不全。还有药物的毒副反应，后续的情况还可能出现药流的大出血，所以这些情况都要清楚。

我们知道怀孕以后，当确定是宫内怀孕的情况下，出现了自然流产情况，可能就会出现出血和腹痛。但是出血的量多少不一样，比如出血量比较少的情况下，不一定有血块的。当出血量多，也有可能积聚在阴道，再流出来的情况下，就可能会出现一些血块。所以怀孕几天出血块？是根据出血量的多少来决定的。

目前60-70%的自然流产是可以完全流干净，确实流干净了，一般不需要清宫。怎么判断是不是流干净，有两个方法： 第一，是照 B 超检查宫腔里有没有残留的胎物。 第二，是监测血HCG 的变化，如果持续地大幅度下降，最终降为正常，同时宫腔也没有残留物，就认为是流干净了，就不需要清宫。一般早期的自然流产，大部分是可以流干净，但是孕周比较大的自然流产就容易出现残留，可能需要清宫。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，上面显示着京东互联网医院的消息提醒。我点击进去，发现是一条来自妇科医生的咨询。医生询问了我老婆的月经情况，我立刻回复了信息。

“你好，上次月经啥时候来的？”

“上次是月底来的。”

“有点担心流产之类的，我老婆一直睡不着觉。”

医生的建议让我感到安心，他告诉我需要到医院抽血检查hcg才能确定是否怀孕。

“hcg检查出来怀孕的话，会不会存在流产？”

“有可能的。”

我老婆很担心，她一直想怀宝宝，但今晚小腹有点隐隐痛，阴道还有点血丝，她害怕这是着床的表现。

医生告诉我们，后续还需要继续复查hcg，并建议我们先抽血检查hcg。

“hcg一直翻倍涨就没事吗？”

“需要做b超吗？”

医生耐心地回答了我们的疑问，告诉我们确定怀孕后继续复查，hcg大于2000再做超声。

我们很感激医生的专业和耐心，决定明天去检查。

“隔多久复查一次呢？”

“根据hcg结果决定。”

与医生的对话结束后，我感到无比的安心，医生的专业知识和友善的态度让我对这次检查充满了信心。

“好的，辛苦你了，那明天去检查，谢谢你。”

“不客气。”

我们互道晚安，期待明天的检查结果。

晚安哦。

晚安。

那天，我接到一个电话，是来自远方的焦虑。电话那头，是安徽亳州市的***，她告诉我，7号那天和伴侣有过一次没有采取保护措施的亲密接触。之后，一切看似正常，直到12号，她开始感到胸部疼痛，伴随着恶心。

18号，她发现下体开始流血。这让她非常紧张，因为她的月经通常在20号左右来。她担心这是否意味着怀孕了，又或者这可能是流产的迹象。

我耐心地听她讲述，并告诉她，同房后的10天就可以通过早孕试纸来检测是否怀孕。我解释说，下体出现少量褐色出血可能是月经来潮或者是着床后的出血。

她按照我的建议，使用了早孕试纸。当结果呈现阴性时，我安慰她，这可能是正常的月经来潮。但她仍然担心，因为出血量在几天内突然增加，她害怕这是流产的征兆。

我再次建议她进行早孕试纸测试，并告诉她，即使发生流产，HCG水平也会缓慢降至正常值，这通常可以在测试中检测出来。

在这次线上咨询中，我感受到了她的焦虑和不安，但我尽力保持冷静和耐心。最终，她的测试结果显示是月经来潮，她的担忧得到了缓解。这次经历让我深刻体会到，作为医生，除了专业知识的运用，更多的是要给予患者情感上的支持和安慰。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是妇产科的赵医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。”我紧握着鼠标，内心有些紧张，但还是鼓起勇气问出了我的问题。

“赵医生，我的末次月经是9月25日，最近做了一次B超，孕囊很大，但是看不到胎心和胎芽。”医生的话让我心头一紧，仿佛被重重一击。

“您做了阴道超声吗？”赵医生询问道。我点了点头，回答：“是的，做了阴超。”医生沉默了一会儿，然后说：“没有胎心是不正常的，建议您去另一家医院复查B超。”

我心中有些不安，但还是按照医生的建议去了另一家医院。那天，我独自一人坐在医院的走廊里，等待着检查结果。当医生告诉我：“您的HCG14万多，没有胎心，建议流产。”我几乎无法承受这样的打击。

“赵医生，我还有机会吗？”我几乎是带着哭腔问道。医生安慰我：“胚胎停育的原因有很多种，您不必过于担心。我会建议您复查超声，如果再没有胎心，建议流产，并将胚胎送病理检查。”

我听从了医生的建议，复查了超声。在等待结果的这段时间里，我每天都在祈祷奇迹的发生。然而，结果还是如我所料，胚胎停育，我需要流产。

赵医生在了解了我的情况后，告诉我：“您之前有过一次药流，可能是因为时间太短，怀孕了但没恢复好。”我默默地听着，心中充满了无奈和痛苦。

在赵医生的指导下，我进行了全面的检查，包括夫妻双方的染色体、男性的精液常规、女性的自身免疫抗体、抗心磷脂抗体、甲状腺功能、激素水平等。医生告诉我，如果子宫内膜有炎症，可能和胚胎停育有关。

在赵医生的关爱和指导下，我逐渐走出了阴影。虽然我失去了孩子，但我知道，这不是我的错，也不是任何人的错。在赵医生的鼓励下，我决定重新开始，迎接新的生活。

那是一个平凡的夜晚，我躺在床上，突然被一阵剧痛惊醒。那是凌晨3点，我无法入睡，疼痛感让我辗转反侧。我告诉自己，这应该只是普通的腹痛，但疼痛并未如我所愿地消散。

第二天，我预约了京东互联网医院的一位产科医生。医生通过线上问诊，耐心地询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续的时间、是否有其他伴随症状等。我详细地描述了我的情况，包括昨晚的疼痛、今天早晨的症状以及我最近的饮食。

医生根据我的描述，建议我进行B超检查，以排除先兆流产等可能性。同时，医生也提醒我，宫缩的表现不尽相同，早期不一定很有规律性，让我不必过于担心。

在等待B超结果的日子里，我通过京东互联网医院与医生保持沟通。医生每天都会询问我的状况，并给予我相应的建议。当我担心疼痛是否会持续时，医生总是耐心地告诉我，如果没有呕吐腹泻，疼痛在下腹部的话，子宫收缩的可能性较大，不缓解的话还是建议做个B超，避免流产。

终于，B超结果出来了，一切正常。医生告诉我，可以暂时观察，或者进行预防性保胎治疗。那一刻，我如释重负，心中充满了感激。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院在医疗领域的重要性。医生的专业知识、耐心和细致的沟通，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我怀着忐忑的心情，在手机上打开了互联网医院的平台。这是我第一次尝试线上问诊，希望能得到医生的专业意见。

我描述了我的情况：自然怀孕，末次月经是7.8号，今天验了hcg，结果显示51。我担心需要保胎，因为我有先兆流产的历史。

很快，一位来自生殖健康与不孕症科的医生回复了我。他首先询问了我的详细情况，然后告诉我可以当地进行抽血和B超检查。

医生建议我明天早上再提醒他，以便他开好单子。我很感激他的耐心和细心，因为我知道，即使是在线上，他也在尽力为我提供最好的服务。

第二天，医生提醒了我，并告诉我B超可以自己预约。当我再次询问是否可以做腹部B超时，医生建议首选阴道超声。

在医生的指导下，我顺利完成了检查。虽然结果还没出来，但我感到很安心。医生告诉我，如果先兆流产史的问题，等复查结果再说。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我感到温暖和安心。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安踏入了京东互联网医院。我是一名年轻的女性，名叫卢晶晶，正值人生的黄金时期，却遭遇了备孕的困扰。10月24号，我的月经如期而至，而我在23号通过抽血确认了自己怀孕的消息，这让我充满了喜悦和期待。然而，当我再次来到医院进行阴超检查时，却发现孕囊还未显现，医生告诉我：“没看到孕囊不急，应该快了，再等等。”我心里虽然有些担忧，但医生的安慰让我逐渐平静下来。

接下来的日子里，我时常感到腰酸背痛，小腹偶尔也会有些不适，这些症状让我感到焦虑。于是，我再次通过线上咨询的方式向医生请教。医生耐心地告诉我：“这些都是怀孕初期的正常反应，不必过于担心。”医生的话语让我感到一丝安慰，我开始相信，只要坚持，总会有希望。

在备孕的过程中，我也开始关注自己的生活习惯。我意识到，为了孩子，我需要更加注意自己的身体。我开始戒烟戒酒，调整饮食，加强锻炼。在这个过程中，我对象也受到了我的影响，开始戒烟戒酒，并且我们一起去医院检查了精子质量。医生告诉我：“备孕期间让他戒烟戒酒，最好去查下精子。”这让我更加重视了自己的身体健康。

然而，命运似乎并不那么顺利。在备孕期间，我经历了一次流产，这让我感到无比的痛苦和害怕。我担心自己无法正常生育，我害怕失去孩子。我再次向医生请教：“医生你说我这次生化和以前流产有关系吗？好害怕不能正常生育了。”医生告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感到一丝希望，我开始相信，只要坚持，总会有希望。

在京东互联网医院，我得到了医生的专业指导，也感受到了他们对患者的关爱。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜困难，迎来属于我的幸福。

那是一个普通的下午，我，小林，一个来自浙江宁波市的准妈妈，正坐在客厅的沙发上，手中的手机屏幕上跳动着一系列的文字。我的肚子突然传来一阵微微的疼痛，我立刻拿起手机，准备向我的线上医生咨询。

“肚子疼有没有？”我小心翼翼地敲打着键盘，生怕打扰到医生的休息。

“轻微的疼痛，左下侧。”我简短地描述了我的症状。

“那有先兆流产的样子，但你18周没有特别好的保胎药。”医生的话让我心头一紧，但我很快又看到他接下来的建议，“现在就是不流血了，但是咳嗽打喷嚏肚子下面就特别疼，你用去医院做什么检查吗？”

我犹豫了一下，最终还是选择了在家保胎。医生告诉我，如果疼痛加剧或有出血现象，一定要及时就医。

接下来的日子里，我时刻关注着肚子里的动静。医生告诉我，这是一阵一阵的微痛，不是肚皮疼，而是宫缩。他询问我是否是头胎，我回答是。他又问腹痛是越来越厉害还是差不多，我告诉他一走路有点痛，现在右下侧也开始痛了。

尽管心里有些忐忑，但我对医生的专业和耐心充满了信任。终于，我决定去医院就诊。当我走进医院时，医生的表情让我放心了许多。他告诉我，我的病情已经得到了控制，并给我开了一些保胎药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与专业。在这里，我可以随时随地得到医生的建议，不再需要担心错过最佳的治疗时间。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到温暖和安心。

那天，我站在顺义区的街头，心情忐忑地打开了手机，准备预约一次线上问诊。自从测出那令人不安的两道杠后，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。我犹豫了很久，最终还是决定向一位妇科医生寻求帮助。

医生***的声音透过屏幕传来，温和而专业。她询问了我的末次月经时间，得知不规律后，她耐心地为我计算了可能的孕周。我告诉她我想要做药流，而她则细心地提醒我，这需要先确定是宫内孕。

当我询问具体费用时，医生告诉我，不同医院的价格会有所不同，而公立医院是按检查项目收费的。她并没有直接告诉我价格，而是让我做好准备。我理解她的难处，也感激她的坦诚。

接下来的几天，我在京东互联网医院完成了各项检查，包括B超确认孕周和宫内孕。当我再次与医生沟通时，她告诉我一切正常，可以开始药流了。虽然医生并没有告诉我具体的费用，但我心里已经有了底。

药流的过程并不轻松，但我坚持了下来。在医生的指导下，我按时服药，并且按时回访。虽然身体有些不适，但当我看到B超显示宫内孕已经消失时，我知道我成功了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。她没有因为我的犹豫和焦虑而失去耐心，而是用她的专业知识为我提供了帮助。我也意识到，在面临这样的困境时，互联网医院为我提供了一个便捷、可靠的解决方案。

那天，阳光正好，微风不燥，我坐在电脑前，心中充满了期待。我是一名来自西安的准妈妈，已经怀孕6周了。在这个特殊时期，我选择通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我首先向医生详细描述了我的情况，医生***温和地询问我的症状，并告诉我HCG和孕酮数值都不高，有先兆流产的迹象。我心中一紧，但听到医生说可以用黄体酮保胎治疗，心中又有了希望。

医生还告诉我，需要定期复查，以便观察治疗效果。我购买了地屈孕酮片，但不知道如何服用。医生***耐心地告诉我，每天8小时一次，一次一片，并叮嘱我注意休息。

在治疗过程中，我偶尔会担心药物的效果，但每次看到医生***温暖的回复，我都感到安心。有一天，我突然发现厕所里有很多褐色分泌物，心中顿时慌了。我急忙将报告单发送给医生，医生告诉我，需要复查血HCG和B超。

虽然医生回复的时间稍显延迟，但我能感受到医生的忙碌和关心。最终，医生告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。我心中充满了感激，因为在这场线上问诊中，我感受到了医生的专业和温暖。

如今，我已经顺利度过了孕期，宝宝健康成长。回想起那段时光，我深深感谢互联网医院和医生***给予我的帮助。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能享受到专业的医疗咨询和指导。

那天，我鼓起勇气，向***医生咨询了我的一个困扰已久的问题——我不想要这个意外到来的宝宝。***医生耐心地听我倾诉，详细询问了我的身体状况，然后告诉我，等超声能看到孕囊确定是宫内妊娠了才能进行流产手术。

我有些失望，因为我知道线上咨询并不能开药。***医生也明确表示，线上不能开药，需要线下门诊完善化验检查，确认没有禁忌症后才能进行手术。

我收到这条信息后，心里有些忐忑。接下来的几天，我一直在等待超声检查的结果。当我看到手机里的超声照片时，我惊呆了——那个回声太淡了，甚至手机都拍摄不出来。我开始怀疑，这到底是不是怀孕了。

我再次向***医生咨询，她告诉我，宫内看到一囊性回声，但是时间还有些早，再等等，明确是孕囊后才能药流。她还告诉我，现在有恶心或者吃不下去饭是正常的，不必过于担心。

接下来的日子里，我按时进行化验检查，直到一切准备就绪。在手术当天，***医生给我详细介绍了手术流程，让我感到安心。手术过程很顺利，术后恢复也很好。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然我只和***医生通过线上咨询交流，但她的专业建议和人文关怀让我倍感温暖。我相信，无论在哪个城市，只要有像***医生这样的专业人士，患者们都能得到及时、专业的医疗服务。