免疫功能的异常主要包括两个方面，第一个方面就是有自身免疫性疾病，也就说孕妇她有系统性红狼疮，或者是有干燥综合征，或者是有些不典型的结缔组织病。 表现为在去做这些检查的时候发现，可能抗新磷脂抗体是阳性，抗β2糖蛋白抗体也是阳性，或者是狼疮凝血因子阳性等等。 因为这些指标的一些和免疫系统疾病有关的指标异常，它最容易出现的就是血栓，因为怀孕以后绒毛的血管是非常细的，当它形成血栓的时候，就会造成胚胎的发育不良，胚胎的发育一定是要有足够的一些营养，当它形成血栓的时候就会形成一些流产。

怀孕6周是停经6周，HCG下降后又上升，一直有出血，宫内和宫外都没有孕囊，这种情况应该是胚胎发育不好，一直在出血是在流产。建议做清宫，清宫可以止血，清宫以后再抽血看看HCG的变化。做完清宫以后HCG下降了，那就是证实是一个宫内怀孕，胚胎发育不好在流产。如果清宫以后，血止了，HCG没降反而升，要警惕宫外孕。因为做清宫只能把宫腔内的滋养细胞，把它清除掉，HCG才会下降。如果是宫外孕，即使是做了清宫，它的HCG也不会降，反而会慢慢上升。这种情况如果诊断是宫外孕，要进行相应的处理。

目前60-70%的自然流产是可以完全流干净，确实流干净了，一般不需要清宫。怎么判断是不是流干净，有两个方法： 第一，是照 B 超检查宫腔里有没有残留的胎物。 第二，是监测血HCG 的变化，如果持续地大幅度下降，最终降为正常，同时宫腔也没有残留物，就认为是流干净了，就不需要清宫。一般早期的自然流产，大部分是可以流干净，但是孕周比较大的自然流产就容易出现残留，可能需要清宫。

导致复发性流产或者是自然流产，首先第一个是胎儿的原因，也就说胚胎它本身染色体是有异常的，像这种情况会占到一半以上50-60%。 但是流产的次数越来越多，比如出现四次流产的情况，它的染色体异常的风险就比两次的是要低的。所以这就告诉大家，染色体异常它是随着流产次数的增加而降低。

关于13周自然流产后第5天不流血了，还需不需要继续吃生化片的问题，假如完全不出血生化片是可以不用吃的，因为生化片主要是促进子宫收缩来减少出血量。所以在不出血的情况下，可以不吃生化片。

过年期间，各位孕妈、宝妈们要注意：生活规律不要乱、串亲访友莫劳累、早期多休防流产、中期适当多走走、晚期胎动不漏数、产后带娃不忙乱，如有不适要随诊、做好防护和保暖、平安健康最重要！

在临床上还可以碰到生化妊娠，生化妊娠有几个特点，第一是它也有停经史，比如推迟了3天、4天，甚至5天没来月经，也没有任何的不舒服，去验尿时尿试纸发现原来是有两条杠。 或者是去抽血查βHCG绒毛膜促性腺激素，发现它的值明显增加的。当然它的值不会特别高，提示是怀孕了，但是去做超声又没有发现，子宫也没有孕囊，宫外也没有东西，那么过两天的时候，可能会出现一些出血。就像正常来月经的情况下它就干净了，这个就是有生化妊娠。

怀孕半个月，假如确定是宫内怀孕的情况下，需要吃打胎的药，也就是药物流产的药，是可以的。但是建议要去医院接受正规的检查，比如抽血，看看身体状况合不合适吃打胎药。比如有肝肾功能异常的情况下，身体状况是不可以的，因为药物对身体、肝肾可能会有影响，所以要去做检查。另外，药物流产是有风险的，因为最容易出现药流不全。还有药物的毒副反应，后续的情况还可能出现药流的大出血，所以这些情况都要清楚。

复发性流产是指发生在12周以内发生的自然流产。流产次数达到两次或者两次以上，就叫复发性流产。以前用习惯性流产来表明这种情况，最近改为复发性流产。发生两次或者两次以上孕早期的自然流产，就叫复发性流产。

对于母亲方的一些原因，有几个方面，第一个妈妈本身的身体状况不好，她有全身性的疾病，比如怀孕了之后可能合并有一些严重的感染，这些感染包括泌尿系统的感染、呼吸道的感染，甚至是生殖道的等等感染，或者在孕早期她出现了高烧，在孕期她出现了严重的高热，还有本身是属于严重的贫血，或者是血酸性的一些疾病。 再一个心脏不是很好，比如有严重的心脏病，会出现心力衰竭，或者是妈妈本身的肝肾功能有慢性的肝肾功能的疾病等等，还有一些高血压，那么像这些状态都可以导致自然流产。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然感到一阵剧烈的腹痛，伴随着大量的血流出。我慌了神，立刻拨通了京东互联网医院的在线咨询。

屏幕那头，是***医生，他温和的声音让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，并建议我尽快去医院就诊。

然而，由于不知道该挂哪个科室，我陷入了迷茫。***医生再次给出了宝贵的建议，告诉我应该前往急诊。

在医院里，我遇到了***医生。他仔细地询问了我的情况，并告诉我可能不全流产，需要排除感染的可能。他建议我进行超声检查和测hcg，以明确诊断。

在等待检查结果的过程中，我感到焦虑不安。***医生一直陪在我身边，耐心地安慰我，告诉我不要担心，一切都会好起来的。

检查结果显示，我的情况并不像我想象的那么严重。***医生告诉我，我现在的情况不一定是月经，姨妈中也可以做超声。他详细解释了报告上的内容，并告诉我，根据目前的症状，不需要进行清宫手术。

在整个治疗过程中，***医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅医术高超，更是一个充满人文关怀的医生。

您好，我是一名来自广东广州市的患者。最近，我遇到了一些困扰，让我不得不寻求医生的帮助。

我的问题是关于月经的。我记得我的末次月经是在4月19日，但是今天中午突然开始流血了，这让我非常担心。我并没有及时去医院检查，而是通过验孕试纸自己检测，结果显示怀孕了，但是随后却发生了流产。

我开始联系医生，希望得到专业的建议。医生非常关心我的情况，他首先让我先排除早孕，然后建议我尽快去医院做B超检查，了解胚胎的情况。

当我告诉医生我已经流了一股血时，他立刻让我尽快去医院。虽然我不感到疼痛，但我还是担心我的身体状况。医生告诉我，根据我的月经周期，我怀孕的时间大约有四个多月。

最终，我决定去医院照B超。医生的专业知识和耐心让我感到安心，他不仅为我提供了最合适的治疗方案，还给予了我很大的支持。这次的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养，他们是我们健康的重要守护者。

那是一个阳光明媚的早晨，我踏入了郑州市的一家知名医院，开始了我的求医之路。初诊时，我怀着一颗忐忑的心，面对着医生***，她温柔的笑容让我感到一丝安慰。初诊时，我的孕酮水平为19点多，HCG值两千多，医生告诉我怀孕了，但需要进一步观察。

两周后，我再次来到医院。此时的孕酮水平降到了14点多，HCG值一万两千多，医生建议我服用黄体酮。我遵医嘱，按时服药，期待着宝宝的到来。

一个月后，我再次来到医院。孕酮水平有所回升，HCG值也达到了两万四千多。医生给我打了5000单位补HCG，并告诉我，一切都在往好的方向发展。

然而，在接下来的时间里，我的月经迟迟未至。我开始焦虑，担心宝宝的健康。于是，我又一次来到医院。医生告诉我，可能存在宫腔口黏连的可能性，建议我等月经来了再做彩超检查。

医生的话让我更加担忧，但我还是按照她的建议，耐心等待。半个月过去了，我的月经仍未到来，肚子也没有疼痛感。医生再次建议我复查彩超，看看是否有黏连。然而，医院的医生却告诉我，现在没有必要做彩超，让我再等等。

我感到无助，但我知道，我不能放弃。于是，我又找到了那位温柔的医生***。她听完了我的讲述，告诉我，现在这时候轻微的运动可能会好一点，并建议我再复查个彩超，看看是否有黏连。

这次，我选择了信任医生***。她告诉我，一般流产后一个月左右就会来月经，但每个人的情况不同，需要根据实际情况来判断。医生的回复让我感到安心，我知道，只要我坚持，宝宝一定会健康长大。

这段经历让我深刻体会到，医生的品质对于患者来说至关重要。感谢医生***的耐心和关爱，让我在求医路上不再孤单。

那天，我接到了一个来自沈阳的咨询电话，电话那头的声音略显紧张，但依然可以感受到她的期待。我是京东互联网医院的妇科医生，她告诉我，她的末次月经是在7月13日，之后的日子，她的身体开始出现了一些变化。

她的8月15日和17日的孕酮和hCG数值显示了一些异常，这让她非常担心。她告诉我，她最近出现了少量的深色阴道出血，但并没有腹痛的感觉。她担心这可能是自然流产的征兆。

我首先安慰了她，告诉她不要过于担心。我询问了她最近是否进行了手术，她告诉我，6月29号她刚刚做完肠道手术，接受了两次CT和全麻。这可能是导致她现在出血的原因之一。

我告诉她，由于她的出血量不多，且没有腹痛，暂时没有必要过于担心。但是，我建议她注意观察出血量的变化，如果出血量增加或者有其他不适症状，应该及时去医院妇科就诊。

她向我询问是否有什么药物可以辅助治疗，我告诉她，目前没有明确的药物可以用来治疗这种情况，最好的方法是密切观察，并在必要时寻求专业医生的诊断和治疗。

她对我的建议表示了感谢，我也告诉她，有问题随时可以咨询。我告诉她，虽然我的回复只是建议，但如果她觉得满意，可以在问诊记录中发起复诊。最后，我祝愿她一切顺利，如果有异常情况，随时去医院妇科进一步诊治。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命。虽然我们无法面对面地交流，但互联网医院的出现，让我们能够跨越地域的限制，为患者提供及时、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我如往常一样打开了我的手机，准备咨询一位医生关于我的月经问题。屏幕上跳出了那位温柔的声音：“您好，我是妇科医生，很高兴为您服务。”

医生询问了我的最后一次月经时间，我告诉她是在27号。她细心地询问了我是否做过B超检查，我告诉她是的。医生询问我是否使用过试纸进行检测，我点了点头。

当我提出需要处方或用药建议时，医生耐心地解释说线上是无法售卖堕胎药的。她建议我再过5-7天，去医院进行B超检查确认宫内妊娠后，再考虑终止妊娠的事宜。

医生还告诉我，我可以选择药物流产或人工流产两种方式。她详细地为我解释了每种方式的方法、成功率以及可能出现的副作用。尽管这些信息让我感到有些沉重，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

最后，医生提醒我说，她的回复仅作为建议，如果需要诊疗，请一定要前往医院就诊。那一刻，我深深地感受到了医生的严谨和专业。

虽然我没有透露自己的名字，但我知道，那位医生一定会在她的岗位上，用她的专业知识和爱心，为更多像我这样的患者提供帮助。

那是一个平凡的午后，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个普通的河南郑州居民，因为身体的不适，踏上了线上问诊的旅程。

那天，我的身体突然出现了一些异样，少量的褐色分泌物让我心生恐慌。前两年，我经历过一次宫外孕，至今仍心有余悸。这次，我又怀孕了，但情况却不容乐观。我立刻拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位产科医生进行线上咨询。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的症状，详细地记录了我的病历。她告诉我，目前的情况可能是先兆流产，需要密切观察HCG翻倍情况。我心中的石头终于落下了，因为医生***的安抚让我感到一丝安慰。

在医生的指导下，我开始了严格的自我监测。每天，我都会按时记录HCG的数值，并按时复查。医生***也会在第一时间回复我的疑问，她告诉我孕期要避免情绪激动，保持良好的心态。

在医生***的关心和指导下，我的情绪逐渐稳定下来。虽然过程艰辛，但我始终坚信，有医生***的陪伴，我一定能够度过这个难关。

终于，经过一段时间的观察，HCG的数值开始翻倍，我的身体状况也逐步好转。我心中的喜悦无以言表，感谢医生***的耐心和细心，是她让我重新找回了信心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，它让我们感受到了医生的温暖和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院将继续为我们提供优质的医疗服务，成为我们健康生活的守护者。

那天，我正在湖南株洲市的家中，突然感到一阵肚子疼，紧接着发现内裤上有一片血迹。我心里一紧，立刻想到可能是先兆流产，于是赶紧打开了京东互联网医院APP。

我向一位经验丰富的妇科医生咨询了我的情况。医生耐心地询问了我出血的情况、疼痛程度以及是否伴有恶心等，并根据我的症状判断可能是先兆流产。

医生建议我观察出血情况，如果流血不多就继续观察，如果流血多或有组织排出来就随时去医院。她还提醒我要注意卫生，避免感染，不要吃酸冷辛辣的食物，不剧烈运动。

随后，我的出血情况确实有所减少，但我还是担心会有大出血的风险。于是，我又向医生咨询了是否可以提前进行人流手术。医生告诉我，由于有随时出血多的可能性，建议我提前进行人流手术，并告诉我人流手术需要空腹，且无痛人流必须空腹。

在医生的建议下，我预约了人流手术。在手术前，医生详细询问了我的身体状况，并告诉我手术过程中可能会出现的反应，以及如何配合医生进行手术。

手术过程顺利，医生的专业素养和耐心让我感到安心。术后，医生还为我提供了详细的术后护理建议，让我知道如何照顾自己，以尽快恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性，以及医生的专业素养和人文关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那是一个普通的周四，我的生活因为一次线上问诊而发生了微妙的变化。

那天，我感到身体有些不适，但考虑到工作和家庭，我并没有立即去医院。而是在晚上，我通过互联网医院联系了一位生殖健康与不孕症科的专家。

专家医生***亲切地询问了我的病情，详细了解了我的月经情况和生育史。当我提到自己最近做了人工授精，并且月经周期是医生调整的28天时，他耐心地记录下来，并询问了末次月经的时间以及排卵的具体日期。

当我提到自己已经自行购买了地屈孕酮片和中药进行保胎时，他并没有责怪，而是告诉我继续服用这些药物，并建议我一周后复查B超。

一周后，我收到了复查的消息，结果显示我确实怀孕了，但是妊娠囊的大小和胎心胎芽都没有看到。这让我非常担心，但是在专家医生的安慰和指导下，我逐渐平静下来。

医生告诉我，孕早期很多人都会出现褐色血的情况，这是先兆流产的表现，但大多数情况下都没有问题。他还告诉我，有些人做完经阴操作后会有反应性的出血，下次复查可以做经腹憋尿的B超，并且腰酸是正常的早孕反应。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我更加信任现代医疗技术。

那天，我通过互联网医院预约了一位妇科专家。记得是8月的一个早晨，我轻轻点击着屏幕，填写了自己的基本信息，然后等待着与医生的对话。

医生***的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的末次月经时间，详细了解了我的情况。我告诉她，上个月30号是末次月经，而这个月12号测了，结果显示没有怀孕。但今天我又测了一次，结果阳性。

医生***解释说，按照我的月经周期，现在28号，测出阳性可能是因为月经周期有些不稳定。她建议我做一个B超，看看宫内宫外的情况，并进一步评估孕囊大小。

我有些紧张，但医生***的语气让我感到安心。她告诉我，药流和人流的最佳时间，以及每种方式的安全性和可能的风险。她还解释了清宫手术的过程和费用。

在医生的指导下，我选择了药流，并预约了B超检查。几天后，我再次与医生***沟通，她告诉我，我的孕囊大小适合药流，而且药物反应良好。

药流的过程并不痛苦，但恢复期需要特别注意。医生***提醒我要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，并且按时复查。

现在回想起来，那段日子虽然艰难，但医生***的关怀和专业让我感到温暖。她不仅是一位医生，更是一位朋友，陪伴我走过了那段特殊的日子。

那天，我怀着忐忑的心情，鼓起勇气向在线的***医生咨询了关于“流产”的问题。医生的热情和专业立刻让我感到安心，他耐心地询问了我的情况，并在阅读完我的病情描述后，给予了我详细的解答。

‘现在能打胎么？’我小心翼翼地问道。‘看一下B超孕囊有多大’，医生回复得非常专业。‘前一个星期看的还没有’，我回答。‘还看不到’，医生有些遗憾地告诉我。‘这个必须B超看档才能够做流产，月经推迟10天B超看到孕囊才行’，医生的话让我对整个过程有了更清晰的认识。

‘至少孕囊大小要在一厘米左右’，医生又补充道。‘多少天才能看到孕囊呢’，我紧接着问。‘需要同房25天’，医生给出了答案。这样的回答让我对时间有了明确的预期。

在咨询过程中，医生的耐心和细心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还给我提供了许多有用的建议。当我询问‘早孕多少天才能做药流’时，他同样给出了详细的解释。最后，他告诉我，‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊’。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还对医生的专业素养和敬业精神有了更深的理解。我相信，无论何时何地，只要有像***医生这样负责任、专业的医生，我们的健康就多了一份保障。