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实性肺结节8.4毫米是否需要手术?

实性肺结节8.4毫米是否需要手术?
发表人:医联媒体

8.4毫米的实性结节是否要手术主要看结节的形态和CT表现。如果是实性结节有毛刺有胸部牵拉,或者增强有强化,可能要小心是不是早期的肿瘤腺病变,几毫米的实性结节是肺癌的也有。如果是一个边缘很光滑特别是伴有钙化,不用管它。8.4毫米即使是早期肺癌,肯定是个很早期。如果第一次发现,又拿不准是否肺癌,可以先复查动态,看一下它的变化,但是复查一定要规律。

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  • 通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

  • 假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。

  • 如果是原位癌或者是微浸润,没有必要非要去做肺叶切除。像这种小的也是5mm左右,即便是浸润性癌,也不一定非要做肺叶。因为很少5mm左右的结节能到浸润性程度,当然也碰到过,但是是极少见。大多数5mm左右的结节,要么就是癌前病变,要么是原位癌,最多是微浸润。所以如果真的是浸润前病变,也就是癌前病变或者原位癌,或者微浸润状态。5mm左右的结节,大多数情况下可能做局部的切除即可,大多数都不建议非要去做肺叶切除。当然,也与结节的部位有关系。如果是比较靠外周,完全做局部的切除就够了,稍微再靠中间一点的,可以考虑做亚段或者是联合亚段,或者是肺段切除。但是有一些结节虽然很小,但是很靠内部,这种情况下做肺段切除可能切不到,或者达不到手术根治性切除的要求,就可能需要切肺叶,所以这是根据不同的情况去判定。

  • 发现6毫米的结节有多久了,如果是原来从3毫米4毫米就发现了,还是第一次就是这样。一般的结节,达到8毫米或者10毫米,就肯定建议手术。6毫米是可以等待观察,也可以直接手术的。但是这里确实有个促进医生更下决心的因素,就是旁边又有个小血管,有个小血管的确会更担忧一点。如果再长大长破血管,会更容易转移这种情况。而且又是个实体的磨玻璃结节,恶性的可能性应该有50%以上,旁边有小血管,医生会建议手术切掉。因为恶性的可能性更高,旁边有小血管怕等长到7毫米8毫米时,又怕突破血管,所以医生会更建议手术。

  • 从肺部结节的影像表现,一般可以将肺部结节分成三种类型。一种是实性的;一种是毛玻璃样的;还有一种是既有实性成分,又有毛玻璃成分的,叫混合性的结节。这三种情况是肺部结节的基本表现。

  • 要判断结节需不需要手术不只是从结节的大小来判断,还要从结节的CT表现来判断:一、如果结节是纯磨玻璃病变,患者可以观察或者也可以手术。二、如果病变清楚,确定是原位癌,可以手术也可以观察。三、如果是混合玻璃结节可能会建议手术。四、如果是致密结节,致密结节的一公分并不是特别大,良性的机会还比较大,可以先观察也可以拍CT,如果CT影像显示致密结节没有分叶状、没有毛刺也很光滑,可能是良性的结节,可以不做处理。如果结节里面有钙化需要格外注意。五、如果结节有磨玻璃征或者分叶状,那可能是癌症结节,这种情况还是要去处理。

  • 肺结节不是一发现肺结节就一定是恶性,其实绝大部分的肺结节都是良性。只有少部分的是恶性,所以不要以为一发现肺结节觉得自己得了癌症,一定要去做手术,认为自己得了不治之症了,肺结节大部分还是良性。

  • 6毫米的结节首先整体它并不大,即便是恶性的往往也是及早期的。是以磨玻璃为主还是有实性的成分,还是不太一样的。如果是纯磨玻璃结节,建议以观察为主。但如果是有相当程度的混杂性结节,比如50%,甚至超过50%的实性成分,即便是观察也不建议观察的太久。如果在观察期间出现了明确的持续生长的状态,就应该尽早的切除。这种结节跟血管关系比较紧密,本身不是跟血管的关系导致的危险。而是因为肺上的这种结节如果有明确的血管穿行,或者叫明确的血管激素症。这种结节是恶性结节的几率就比较高,它远远高于没有血管激素症的肺部结节。

  • 肺结节17mm×12mm,首先要看到底是磨玻璃结节还是实性结节,或是部分实性的结节。其次更重要的要看结节在缩小还是在增大,或是没变化。如果之前的肺结节有2cm,现在缩小到17mm,可能就是炎症,但是如果之前是13-14mm,现在长到17mm,这就需要去做手术。所以对于肺结节是否需要做手术,大小不是唯一参考指标,要综合去判断。一般超过8mm的结节,如果是在初次发现的,后面是建议进一步检查。

  • 有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。

  • 2022年9月,44岁的办公室男性患者在胸部低剂量CT检查中发现右肺上叶前段一实性结节,约8*6毫米,生化指标cyfra21_1超标。患者平时没有咳嗽、发烧等症状,但有吸烟史。他在互联网医院向放射科医生求助,医生刘主任耐心地解读了患者提供的图像,并给出了专业的建议。医生建议患者到三甲医院复查肺小结节薄层CT,并嘱咐患者在当地医院呼吸科开点药,最好的情况就是三个月后复查结节消失。患者对医生的耐心和专业给予了高度评价,表示感谢。

  • 我爸最近做了胸部CT平扫,结果显示双肺散在增殖灶,这让我们很担心。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    通过医生的细心解答,我对父亲的病情有了更清晰的了解。医生耐心地解释了影像诊断的情况,并给出了专业的建议。我看到网上的一些信息有点夸大,但医生的回答让我放心了许多。

    医生还告诉我,这个磨玻璃结节影并不需要特别处理,但需要注意平时的生活习惯,并及时复诊。医生的细心和耐心让我对互联网医院的问诊服务有了更多的信心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,提出了自己的主诉——肺结节。医生在完整查看我的病例后,接诊并开始了问诊。我描述了自己病情的始末,医生耐心倾听并提出了专业建议。经过沟通,医生建议我进行进一步检查,以确定肺结节的性质并制定治疗方案。在问诊结束后,医生再次强调了他的建议,并提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他非常细心和耐心地为我解答了一些健康问题。在问诊开始时,医生助理表示会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。主任的助理还询问了我关于病情情况、发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等问题,并表示主任会在合适的时间给我答复。

    医生在询问过程中非常友善地倾听我的主诉,并根据我的回答给予了专业的建议和解释。他提到肺部结节可能是由于炎症、结核病灶或肿瘤引起的,建议我到三甲医院呼吸内科就诊,进一步做肺部CT等检查,以明确诊断。医生还耐心地解释了肺部结节的各种可能性,并强调目前只是胸片,不足以做出最终诊断。

    在整个问诊过程中,医生始终以客观、耐心、细心的态度对待我的问题,为我提供了专业的建议和指导。最后,医生结束了问诊并祝愿我生活愉快,让我感受到了他的关怀与专业。这次问诊让我对在线医疗有了更深的了解,也让我对医生的专业素养有了更高的评价。

  • 我最近在互联网医院进行了线上问诊,前不久出现了一些身体不适的症状,于是我决定寻求专业医生的帮助。大约一个月前,我夜里开始感到背部疼痛,同时左肩中部也持续出现疼痛的情况,让我十分不安。在进行了一系列检查之后,发现了肺部结节的情况,这让我更加担心,因为我担心结节是否已经发生了转移。此外,最近几个月我也感觉到身体乏力,酸痛,甚至出现了消瘦的情况,这些症状持续了三四个月,然后才有所缓解。我十分担心这些症状的原因,因此我来到互联网医院希望能得到专业医生的帮助和建议。

    在和医生的沟通中,医生非常细心地询问了我的病情和过往疾病史,并为我解释了相关的检查和诊疗方案。我特别感激医生的耐心和专业,让我感到非常安心。医生建议我进行进一步的检查,并表示会定期复查我的情况,这让我感到非常放心。此外,医生还建议我做一些特定的检查,以便更好地了解我的身体情况,这种细致的关怀让我感到非常温暖。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的医疗服务有了更深的了解,也深刻感受到了医生的专业和关怀。我相信在医生的指导下,我的疾病一定会得到有效的控制和治疗。我要感谢***医生的耐心和专业,也要感谢互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务。

  • 我在一次线上问诊中咨询了双肺多发结节的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了专业的建议。通过仔细分析我的病情和查看我提供的体检报告,医生给出了详细的诊疗方案并解答了我的疑问,让我感到非常满意。

    医生提醒我需要定期做CT检查,并告诉我关于肺部结节的相关知识。在与医生的交流中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养,让我对线上问诊有了更多信心。

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  • 我在网上咨询了一位医生,描述了我的肺部磨玻璃结节1厘米的情况。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并建议我尽快到医院复查胸部CT,评估是否需要手术切除。医生还提醒我需要持续调理,半年后再进行复查。在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对医院的治疗更有信心。

    医生给我的建议非常中肯,没有贸然开具处方,而是建议我到医院进行详细的复查,这让我感到医生非常负责任。我对医生的建议非常满意,打算按照医生的要求到医院复查,希望能够早日康复。

    总的来说,这次网上咨询医生的经历让我对医院的治疗更有信心,也让我更加重视自己的健康。非常感谢医生的耐心和专业,让我在网络上也能感受到医生的关怀和治疗。

  • 今天我向张医生咨询了肺结节的情况,一开始我担心自己的健康问题,但张医生非常耐心地听取了我的主诉并提供了专业的建议。他提醒我要及时查看相关的报告和影像,以便做出准确的诊断和治疗方案。在整个咨询过程中,张医生展现出了他丰富的医疗知识和优秀的沟通能力,给予了我很大的安慰和支持。

    通过咨询,我了解到自己的情况并没有大问题,只需要定期进行体检就可以了。张医生还特别强调了钙化灶更不用担心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。在这次咨询中,张医生展现出了他的专业素养和细心关怀,让我对医疗行业有了更深的理解和认识。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于磨玻璃肺结节7mm的问题。医生非常细心地询问了我的基础病史和暴露史,并给予了专业的建议。虽然医生没有开具处方,但他建议我定期复查,并指导我平时要注意的事项。他的耐心和细心给了我很大的安慰,我对他的服务非常满意。

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  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心细致地为我解答了关于肺结节术后便秘的问题。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,然后告诉我对于肚子不舒服的情况可以使用复方聚乙二醇电解质散。在问诊过程中,医生始终友善地与我交流,询问我的用药情况并给予了专业的建议。我按照医生的建议用了药,效果很好,肚子不再难受了,而且医生还提醒我不要过多依赖药物,要适当进行下床活动,恢复正常饮食。最后,医生在结束问诊时再次强调,如果肚子没有不舒服,就不要再吃药了。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的关怀和治疗。

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