经胸部进行手术比较适合女性。经腋窝进行手术能使疤痕不明显，但对于肿瘤的判断局限于一侧甲状腺。经颈口进行手术能够有效切除两侧的甲状腺肿瘤，但感染风险相对较高，对于科神经的损伤较重，并且术后可能会使面部出现异常感觉。

甲状腺的手术方式，实际上现在可选的方式还是挺多的。比如甲状腺开放手术，通过颈部开放的方式做一个切口，来做甲状腺肿瘤的手术。也可以通过腔镜手术的方式，来完成甲状腺肿瘤的切除手术。当然，有一小部分，但条件比较严格可以不用手术，可通过微创，即微波消融的方式，灭活局部甲状腺的肿瘤，实现肿瘤切除的目的。

甲状腺全切，需要切除甲状旁腺吗？

甲状腺肿瘤手术全切与半切术后仅仅是药量的区别。全切和半切的差别就在于患者的药量，日常生活是感受不到特殊差别的。同时全切也并不会影响女性生产，对生活各方面也没有太大的影响。因此当医生建议做全切的时候，患者并不需要太过纠结。

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甲状腺肿瘤手术有传统手术方式和微创手术方式两种方式选择。传统手术方式即在颈部做一个4-5厘米长的切口完成甲状腺乳腺癌的肿瘤腺液的切除。微创手术方式有颈部无痕的手术方式，即经胸部在乳晕上做切口，打隧道，在腔镜下完成肿瘤手术。还能通过腋窝做切口，打隧道的方式来到前甲列腺的位置，完成肿瘤的切除。还可以通过颈口在口腔、前庭、牙龈和嘴唇之间来完成甲状腺手术。也可以在下颌中正常情况下看不见的地方做切口，然后打洞来完成甲状腺肿瘤的手术。还能够从耳后往耳朵的后面做切口，打隧道来完成手术。

3D动画演示甲状腺全切术。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。由于术后病理报告显示右侧甲状腺癌，我急需专业的意见。

医生***温和地询问了我的病情，并仔细阅读了我的术后大病历。他告诉我，右侧叶和右侧第6区的淋巴结清扫符合手术原则，但术后病理显示癌组织侵犯了被膜，且淋巴结转移较多。

医生建议我进行二次手术，切除左侧甲状腺，并进行碘131治疗。我心中犹豫不决，害怕手术的痛苦和风险。

然而，医生并没有放弃我。他耐心地为我解释了手术的必要性，以及如果不进行手术，复发和转移的风险会增加。他还告诉我，即使我现在选择不手术，也可以通过口服优甲乐和TSH抑制来控制病情，但复发风险会更高。

在医生的专业建议下，我最终决定接受二次手术。手术过程顺利，术后恢复也很快。

在随后的治疗中，医生一直关心我的病情，为我解答疑问，给予我心理支持。他不仅是一位专业的医生，更像是一位朋友，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

如今，我已经康复出院，重新回到了正常的生活。我深深感激京东互联网医院和医生***给予我的帮助，是他们让我重拾了生活的信心。

我是一位甲状腺切割患者，最近在网上咨询了一位医生关于备孕的问题。我向医生描述了我的病情，我担心甲状腺切割会对受孕产生影响。医生非常耐心地回答了我的问题，他告诉我只要控制好甲状腺功能，备孕是没有问题的。他还告诉我在备孕阶段要注意调整药物剂量，以及怀孕后要及时复查甲状腺功能。医生还告诉我不要太紧张，这些药物在孕期是完全可以服用的。我感到非常感慨，有一位这么负责任的医生为我解答疑惑，让我对备孕有了更清晰的认识。

通过这次咨询，我深刻感受到医生的专业和耐心。在医生的指导下，我对备孕有了更多的了解，也更加有信心。感谢医生对我的耐心解答，让我对备孕有了更清晰的认识。

我在网上问了一个京东互联网医院的医生，询问了关于甲状腺乳头状癌的情况。医生给我建议可以采用手术治疗，但不会影响寿命，可以推迟一段时间。医生非常耐心地回答了我的问题，并建议采用射频消融手术。在医生的指导下，我对母亲的饮食进行了一些调整，减少了紫菜和海带的摄入。通过和医生的沟通，我感到非常安心，现在只需要等待手术的安排了。

总的来说，医生非常细心和耐心，给予了我很多专业的建议和指导。我对接下来的治疗充满了信心，感谢医生的关心和支持。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。那么，如何准确诊断甲状腺癌呢？以下是一些常见的诊断方法：

1. 症状观察：声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等可能是甲状腺癌的早期症状，但需要结合其他检查结果综合判断。

2. 影像学检查：颈部超声、CT、MRI等影像学检查可以直观地观察到甲状腺肿块的大小、形态、位置等，有助于诊断。

3. 放射性核素扫描：放射性核素扫描可以帮助判断甲状腺结节的功能状态，有助于鉴别良恶性。

4. 细胞学检查：通过穿刺甲状腺结节，取出细胞进行病理学检查，是诊断甲状腺癌的金标准。

5. 基因检测：某些基因突变与甲状腺癌的发生发展密切相关，如BRAF、RAS等。

了解甲状腺癌的确诊方法后，我们再来了解一下甲状腺癌的治疗方法。

1. 手术治疗：手术是甲状腺癌的主要治疗方法，包括甲状腺部分切除、全切除以及颈部淋巴结清扫等。

2. 内分泌治疗：术后服用甲状腺素片可以抑制甲状腺功能，预防甲状腺功能减退，并抑制肿瘤生长。

3. 放射性核素治疗：适用于甲状腺癌术后复发或转移的患者。

4. 放射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌的治疗。

5. 靶向治疗：近年来，靶向治疗在甲状腺癌治疗中取得了一定的进展，如针对BRAF、RAS等基因突变的靶向药物。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、合理饮食、适当运动等，以提高生活质量。

那天，我注意到自己脸上有个大包，起初没太在意，但随着时间的推移，它越来越大，甚至有时会出血。我开始担心，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了自己的病历资料。不久后，一位经验丰富的甲状腺外科医生与我取得了联系。

医生首先询问了我肿块的情况，得知已经有一年之久，并且有时出血。医生建议我进行活检以明确病理性质。

听到这个建议，我有些担心，但医生耐心地解释说，肿瘤破溃需要明确是否恶性，以及来源是哪里。我感到安心了许多。

医生还询问了我是否有推荐的药物，我表示没有。医生告诉我，第一步是明确肿块的性质，评估是否需要抗肿瘤治疗，同时考虑到我的年龄较大。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和建议。

最后，医生告诉我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，决定复诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学会了如何正确面对疾病。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我是一名患有甲状腺4b的疾病患者，最近在网上咨询了一位乳腺外科医生，得到了一些宝贵的建议。医生在问诊中非常耐心地听取了我的主诉，对我的病情进行了详细评估，并给出了专业的建议。他向我提出了手术治疗的方案，并详细解释了手术后需要长期服用的药物。在沟通中，医生友善地回答了我的各种疑虑，让我对手术治疗有了更清晰的认识。

在我纠结是否进行手术的时候，医生向我解释了手术的必要性，并鼓励我尽快进行治疗。他还特别强调了手术后的注意事项和药物的重要性，让我对治疗的过程有了更充分的了解。最后，医生还耐心地给我解答了关于手术时间的问题，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，其发病率在近年来呈上升趋势。甲状腺癌的病理类型繁多，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。不同类型的甲状腺癌具有不同的生物学特性和预后。

针对不同类型的甲状腺癌，治疗方式也有所不同。以下是老年人甲状腺癌的治疗方法：

1. 对于乳头状癌和滤泡状癌，手术治疗是首选。通常采用甲状腺全叶切除，并根据病情进行颈部淋巴结清扫。部分患者可能需要进行甲状腺素替代治疗。

2. 对于髓样癌，手术切除是主要的治疗方法。部分患者可能需要进行甲状腺素替代治疗。

3. 对于未分化癌，手术治疗效果不佳，主要采用放疗和化疗等姑息性治疗。

4. 甲状腺癌的预后与多种因素有关，包括病理类型、分期、治疗方法等。早期发现和治疗的患者预后相对较好。

除了西医治疗，中医在甲状腺癌的治疗中也有一定的应用。中医认为甲状腺癌的病因病机与痰湿凝聚、肝郁气滞、气血两虚等因素有关。根据不同证型，中医采用不同的治疗方法，如健脾化痰、疏肝理气、益气养血等。

总之，老年人甲状腺癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括病理类型、分期、患者年龄、身体状况等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，并保持良好的心态。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样来到医院进行体检。没想到，这次的体检结果让我措手不及。医生告诉我，我患有甲状腺癌，需要手术治疗。

我找到了一位经验丰富的甲状腺外科医生。他耐心地听我讲述我的病情，并详细解答了我的疑问。他告诉我，我的甲状腺结节靠近背膜，射频消融并不是最佳选择，手术是更安全、更有效的治疗方法。

手术前的日子，我感到既紧张又期待。医生和护士们都很关心我，给我提供了很多帮助和建议。他们告诉我，手术后恢复期间需要注意休息，避免过度劳累。

手术顺利进行，医生告诉我，虽然手术切除了一侧甲状腺，但另一侧甲状腺复发的概率并不高。他告诉我，为了降低复发风险，我需要定期复查，并保持良好的生活习惯。

术后恢复期间，我严格按照医生的建议进行调理。虽然有时候会感到疲惫，但每当想到自己战胜了病魔，我就充满了力量。

这段经历让我深刻体会到，医生的品质对患者的康复至关重要。他们不仅要有丰富的专业知识，还要有耐心、关心和责任心。感谢我的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样来到成都市的甲状腺专科医院进行体检。医生在仔细查看我的甲状腺彩超结果后，告诉我右侧甲状腺有一个结节，需要进行进一步的检查。经过穿刺活检，结果显示是乳头状癌，我顿时感到一阵恐慌。

医生非常耐心地为我解释了病情，并提出了治疗方案。他告诉我，根据医院的甲状腺外科指南，手术切除是首选治疗方式。但我对手术有些抵触，于是询问是否可以用消融治疗。

医生告诉我，目前没有高质量的临床研究证实射频消融可以达到手术切除同样的效果，而且这种治疗方式还在探索阶段。尽管如此，我还是希望尝试消融治疗，因为它不需要开刀切除甲状腺。

医生表示，虽然消融治疗还不是指南推荐的方法，但在很多城市的医院都在开展这种治疗。他建议我可以采用消融治疗，然后定期复查，以监测是否有复发或转移的迹象。

我听了医生的建议，决定尝试消融治疗。治疗过程很顺利，我在心里默默祈祷着，希望一切都能平安无事。

接下来的几个月里，我定期到医院复查。每次医生都会仔细检查我的甲状腺彩超，确保一切正常。在得知转移几率非常小后，我感到非常安心。

然而，我心中仍然有一个疑问：如果消融治疗后出现了复发或转移，手术难度和风险会变大吗？医生告诉我，确实会有一些粘连，手术难度会稍微大一些，但基本的手术方式还是单侧切除。

听到这里，我放心了许多。虽然手术方式没有变，但我相信医生的专业判断。在医生的帮助下，我选择了适合自己的治疗方案，并开始积极配合治疗。

这段经历让我深刻体会到医生的品质。他们不仅具备丰富的医学知识，更有着耐心、细心和关怀。正是他们的专业和敬业，让我在病痛中找到了希望。

那天，阳光正好，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了不安和期待。我是一位来自山西大同市的普通市民，因为母亲的甲状腺切除手术而感到困惑。手术后的医生告知她不能吃海鲜，而她现在关节痛，想要服用氨糖，但是这款氨糖含有甲壳素，她担心是否可以服用。

在医生的耐心询问下，我详细描述了母亲的病情。医生告诉我，只要不是含碘很高的食物，母亲都可以食用。当我询问是否这款氨糖可以服用时，医生肯定地告诉我可以。那一刻，我如释重负，心中的石头终于落地。

医生还详细解释了氨糖的服用方法，每天三粒，每天一次。我心中的疑惑渐渐消散，对医生的信任也更深了。

在医生的指导下，我母亲开始了氨糖的服用。经过一段时间的调理，她的关节痛明显减轻，生活质量得到了提高。这一切都离不开医生的专业知识和耐心指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答，让我对未来的治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，母亲会越来越健康。