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主动脉夹层发病特点?

主动脉夹层发病特点?
发表人:医联媒体

现在主动脉夹层的发病进展,其实每年有50-100人/10万人,而且我国较西方更高。主要发生于50岁以上的人群,男性平均69岁,女性平均76岁,而且男性比女性多。主动脉夹层的好发部位,主要是在升主动脉,有时在降主动脉。

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主动脉夹层疾病介绍:
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是由于各种原因导致的主动脉内膜、中膜撕裂、分离,血液流入,形成动脉真、假腔病理改变的严重心血管疾病。主动脉夹层的临床特点为急性起病,突发剧烈疼痛、高血压、心脏表现以及其他脏器或肢体缺血症状等,其预后与病变部位、范围及程度相关,越在远端,范围较小,出血量少者预后较好;如不及时抢救,48小时内可因发生主动脉夹层动脉瘤破裂至胸、腹腔或者心包腔,进行性纵膈、腹膜后出血,以及急性心力衰竭或者肾衰竭等死亡,死亡率高达50%。
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  • 避免得主动脉夹层,很明显就是要保护好血管。保护血管的方式,第一,想血管比较健康就不要抽烟、不要喝酒。第二,减少自己的斑块让血管健康。第三,一定要控制好血压,因为血压的波动太大就会引起血管。第四,得主动脉夹层的人,大多数都是脾气和性子很急的人,像性格很软、很温柔,比较慢性子的人一般不得主动脉夹层。所以要控制自己的性格,修身养性,才能够有比较好的身体。

  • 主动脉夹层的患者,最常遇到的是突然的胸痛。但是对于主动脉夹层,大家过去认知还不是特别高。主动脉夹层最主要表现是突发的胸痛,然后是猝死。所以主动脉夹层现在是一个隐形的杀手,因为在血管破裂之前不会有任何的症状,都是在血管破裂时才有疼痛的症状,但那时已经来不及了。所以主动脉夹层是平时最危险的一类疾病。

  • 主动脉夹层的治疗,一般对于B型夹层,已经没有太大的争议,都是把腔内治疗作为最优先选择。但对于A型夹层现在有两大派,一种还是比较传统的以开刀手术为主,开刀换人工血管,这一派主要是以心脏外科的医生为主。第二派以微创腔内支架,主要现在是以血管外科为主。这两派外科的未来发展方式,我更认为是外科微创化,就是全用介入和微创的一种方式,把整个血管病变全都治疗。包括分支血管,因为主动脉夹层会累及很多血管,都能通过微创进行治疗。

  • 经常服用速效救心丸和主动脉夹层没有关系。容易得主动脉夹层的人是高血压,血压长期不控制。速效救心丸跟主动脉夹层是两码事,吃速效救心丸阻止不了主动脉夹层。

  • 肠系膜血管的病变,除了血栓形式之外,还有引起腹痛主要的原因是动脉夹层。动脉夹层最受关注的是主动脉夹层,它就是动脉壁的内膜出现破口,血液部分流到内膜和中膜之间,在里面造成一个假腔。这个血逐渐灌注以后,假腔越来越大,真腔越来越小,这样以后它的供血发生了障碍,出现功能失常,甚至一些大面积坏死。另外可能出现血管越来越粗,容易出现破裂,破裂出血会造成死亡。主动脉夹层,可以是急性造成猝死的一种急症,在胸部出现胸痛,腹部也是出现腹痛。腹主动脉夹层也是可以的,类似的还有穿透性溃疡、假性动脉瘤,也是可以引起胸痛、腹痛等症状,这也是可以介入治疗的。

  • 主动脉夹层容易由以下几种疾病演化:1、糖尿病:得了糖尿病的病人如果不严格控制好血糖,到了后期容易出现糖尿病的并发症,就是动脉硬化斑块。像糖尿病这类疾病,最需要预防的的不是血糖高,而是并发症,所以血糖一定要控制好,才会降低并发症的概率。2、马凡综合征、动脉炎:这类患者也是容易触发主动脉夹层的。因为这类患者是先天的免疫性疾病,血管壁不好,容易出现血管损伤。如果有马凡综合征或者有动脉炎,更要控制好血压。

  • 这位患者重度#打呼噜 没及时干预,导致#高血压 ,血管夹层,追悔莫及!#北京协和医院李五一

  • 主动脉夹层造成疼痛原因有两种。1、夹层撕裂过程当中本身血管的神经受到刺激引起疼痛,这种疼痛是非常剧烈的,用一般的止痛药是止不到。并且跟冠心病的疼痛又有点区别,冠心病疼痛可能休息一下后就好转了。但是夹层的疼痛,很多情况下,可能用普通的止痛药是止不住的。2、可能是本身夹层不再向远端走,但是夹层可能往近端走,把冠状动脉的开口给撕了。撕了也就完全堵,造成冠状动脉,即心脏表面两根血管,主要的血管完全堵塞,完全堵塞就相当于冠状动脉粥样硬化。而造成血管完全堵,从主干部位堵,堵了以后远端肯定一滴血都没有,整个远端的心肌都会出现缺血坏死,出现心梗。

  • 主动脉夹层指主动脉腔内的血流通过破裂的内膜,进入了外膜和中膜之间,形成了血肿。也可以理解为血管已经破了,但血管有很多层,只破了一层,外面还有一层把血给兜起来,所以形成了夹缝的血肿。主动脉夹层听着好像外面还有血管包着,没有破完,但主动脉夹层是非常危险的疾病,死亡率非常高。如果主动脉夹层发生大破裂,外面的那层血管也已经破了,出现这种情况,患者死亡率基本达到了99%以上,这种情况能救过来的病人是比较少的。

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