这位患者重度#打呼噜 没及时干预，导致#高血压 ，血管夹层，追悔莫及！#北京协和医院李五一

主动脉夹层造成疼痛原因有两种。1、夹层撕裂过程当中本身血管的神经受到刺激引起疼痛，这种疼痛是非常剧烈的，用一般的止痛药是止不到。并且跟冠心病的疼痛又有点区别，冠心病疼痛可能休息一下后就好转了。但是夹层的疼痛，很多情况下，可能用普通的止痛药是止不住的。2、可能是本身夹层不再向远端走，但是夹层可能往近端走，把冠状动脉的开口给撕了。撕了也就完全堵，造成冠状动脉，即心脏表面两根血管，主要的血管完全堵塞，完全堵塞就相当于冠状动脉粥样硬化。而造成血管完全堵，从主干部位堵，堵了以后远端肯定一滴血都没有，整个远端的心肌都会出现缺血坏死，出现心梗。

主动脉夹层分为3型，也可以分为A型和B型。A型和B型相对容易理解。A型就是破口在升主动脉，B型就是破口在降主动脉的。可理解为破口靠近心脏的为A型，而离心脏比较远的为B型。对于目前的治疗，A型的死亡率还是很高的，而且一旦发病也很凶险。B型目前的死亡率对比过去大大降低了，手术的微创化使手术的成功率大幅度提升，B型手术有时候操作起来也很简单。

主动脉夹层指主动脉腔内的血流通过破裂的内膜，进入了外膜和中膜之间，形成了血肿。也可以理解为血管已经破了，但血管有很多层，只破了一层，外面还有一层把血给兜起来，所以形成了夹缝的血肿。主动脉夹层听着好像外面还有血管包着，没有破完，但主动脉夹层是非常危险的疾病，死亡率非常高。如果主动脉夹层发生大破裂，外面的那层血管也已经破了，出现这种情况，患者死亡率基本达到了99%以上，这种情况能救过来的病人是比较少的。

经常服用速效救心丸和主动脉夹层没有关系。容易得主动脉夹层的人是高血压，血压长期不控制。速效救心丸跟主动脉夹层是两码事，吃速效救心丸阻止不了主动脉夹层。

主动脉夹层主要分期，一般分为急性期、慢性期和亚急性期，这3个分期非常重要。急性期是指2周以内，超过2个月的是慢性期，2周到2个月之间是亚急性期。

39岁男子胸痛发病12小时离世。

一般夜晚的血压可能有点波动，有的时候晚上回去喝点酒，他一激动的情况下，血压忽高忽低，就可能出现血管的爆管这种，然后出现主动脉夹层。

主动脉夹层总发病率是不高，但是近几年来，它的手术率在增长是非常快的，每年以20%的术率在增长。主动脉夹层，发现这种疾病是越来越多。原来可能对这种疾病大家认识不足，很多可能在急性的情况下，不懂原因的情况下人就死掉了。但是现在因为很多因素使大家做的保健比较好，能够及早到医院去检查，一旦出现胸痛就到医院去，一看是主动脉夹层。

主动脉夹层容易由以下几种疾病演化：1、糖尿病：得了糖尿病的病人如果不严格控制好血糖，到了后期容易出现糖尿病的并发症，就是动脉硬化斑块。像糖尿病这类疾病，最需要预防的的不是血糖高，而是并发症，所以血糖一定要控制好，才会降低并发症的概率。2、马凡综合征、动脉炎：这类患者也是容易触发主动脉夹层的。因为这类患者是先天的免疫性疾病，血管壁不好，容易出现血管损伤。如果有马凡综合征或者有动脉炎，更要控制好血压。