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作者信息：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

如同其他大部分的肿瘤一样，目前医学上对白血病的病因，尚未十分的明了。就目前的认识来讲，白血病主要由四种原因引发。

第一种是遗传因素，研究发现家族中，如果有患白血病的亲人的这种可能的话，那么他的亲属患病的几率会大于常人。因此对于这些人来讲，在日常生活中要多多注意和自我保护。

第二种是化学因素，它是白血病形成的诱因当中最主要的一种，化学物质对人体有一定的伤害，比如说苯，它会对人体的骨髓造成一定的损害，长此以往便会导致白血病的发生。

第三种是电离辐射，如果长期受到电离的辐射，不仅损害自身的健康，还会增大患白血病的几率。

第四种就是病毒感染，经过大量的实验和研究，专家也指出C型的RNA肿瘤病毒和疾病的发生有着密切的关系。

住新房后小孩流鼻血不能通过验血查出是否甲醛造成，只能通过验血排除血液系统方面的疾病，比如白血病、再生障碍性贫血。临床上考虑人会出血，比如是因为白血病引起出血才能往前溯源。部分医生会问患者是否换了新的居住或者办公的环境，以及是否有刺鼻的气味等，才会溯源考虑会不会是甲醛造成，不可能验血就能验出来是甲醛造成。

白血病的早期症状，慢性白血病起病各不一样，急性疾病起病急，慢性疾病起病慢，在一般的症状，早期还会有出现发烧，急性白病一般都是发烧，可以表现弛张热，弛张热就是一天之内可以波动成40度，39度到正常，再降到大的范之间波动，或者不规律发热，一般体温在37度5到40度之间，都会见到，甚至会更高的都有，但是一般会有怕冷，但是不会寒战，可能是跟感染最重要的区别，白血病本身的发热一般不会并发寒战，除非并发的感染，第二个就是出血。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

一般来说患上白血病之后，寿命的长短取决于治疗方式，还有就是病人本身的身体状况和心理的情况。一般情况下，患者只要积极的配合治疗，预防感染，同时保持一个健康的心态，寿命就有可能获得延长。

对于中晚期的白血病患者来说，寿命可能有一两年，并且在治疗效果较好的情况下，也可以活到五到十年。也有部分白血病的患者可以多活20年左右，所以也可以达到治愈的水平。患者如果是化疗之后不会复发，或者通过造血干细胞移植获得了明显的好转，患者的寿命就不会受到太大的影响，就跟常人无异议。

如果患者的本身的自身身体状况比较好，能够抵抗肿瘤的发展，耐受各类的药物，那么治疗的效果也往往比较明显，患者生存的时间也会更长。另外患上白血病之后，饮食也是非常重要的，经常进食提高，免疫力的相关的食物，对健康的这种，病情的康复会有很大的益处。

白血病中医是有办法，以前有一个学派就用砒霜来治疗白血病，还有些用其它方法，中医肯定是有办法，包括中药针灸这些都有的，但是现在还没有说可以特效，但是肯定对白血病病人治疗，它会提高他的存活率减少你的复发率，这个是肯定可以做到的。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

白血病是属于癌症，它是癌症的一个典型的类型，又称为血癌。

我们说白血病也叫血癌。实际上最准确的说法就是白细胞开始无限的生长。其实肝癌、肺癌都是一种不听话的白细胞的无限增殖，肺的细胞异常增殖叫做肺癌，干细胞的异常增殖就叫肝癌，如果血液里的白细胞异常增殖不受控制，这就产生了白血病。所以白血病是属于人体的一种恶性肿瘤，使人体的白细胞像恶性肿瘤一样不受限制的生长。

虽然白血病也是一种癌症，但是大家不必过于的恐慌，因为白血病是可以治愈的。临床上可以通过造血干细胞移植手术对白血病达到根治的目的。因为白血病是一类起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性的肿瘤，白血病的细胞在骨髓当中大量的增殖，同时抑制了骨髓正常的造血功能，继而引起白血病的发病。

急性髓性白血病是另外一个大类的白血病，多见于老年人，怎么办，急性髓性白血病其实也是要靠化疗，其实急性髓性白血病，它更容易引起感染，所以这一点是它很可怕的部分，急性髓性白血病感染的预防非常重要，所以大家千万不要小看，急性髓性白血病的感染，其它的感染了，因为这些病人本身没有太多的抵抗力，所以出现感染以后非常难控制。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

白血病也会流鼻血。一般情况下，白血病流鼻血是血小板减少，或者是凝血功能障碍引起的。但是一般的鼻出血，通常是由于鼻腔干燥，鼻腔内的炎症或者是气候、饮食的因素导致的。

偶然发生的鼻出血不是由血液病的因素而导致的，如果是长期反复的鼻出血，其他治疗也没有效果，应到医院做一个血常规的检测，通过检验血液来判断是否得了白血病，这是很基本的、准确的一个检查。

白血病流鼻血的时候，首先可以采用局部压迫止血的办法，根据出血的严重程度和出血的部位，采用普通的棉球填塞，也可以用明胶、海绵，还有凡士林、沙条进行整个鼻腔的堵塞，进行初步的止血处理。然后根据血象的情况，有的甚至需要输注血小板、凝血因子来尽快的促进止血。

白血病是可以根治，不同白血病种根治的几率是不一样的。慢粒性现在有靶向药可以90%以上的病人是可以治愈，慢淋现在一样可以达到80-90%，因为有靶向药BTK抑制剂，国内有伊布替尼、奥布提尼、泽布提尼这些药都可以治疗慢性淋巴白血病。急性淋巴白血病小孩子青少年年轻人治疗效果很好，同样可以达到80%多治愈率

没有提前筛查胎儿会不会得白血病。其实目前还达不到医疗水平，在腹中的胎儿没有办法取它的相应的组织去做二代测序。目前的医疗技术是不成熟，即使找了检验结果也是不能够发临床报告。所以想法很好，但是可能操作性是有问题。