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没有提前筛查胎儿会不会得白血病。其实目前还达不到医疗水平,在腹中的胎儿没有办法取它的相应的组织去做二代测序。目前的医疗技术是不成熟,即使找了检验结果也是不能够发临床报告。所以想法很好,但是可能操作性是有问题。
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现在小孩子白血病治愈率还是比较高,特别是急淋白血病。急淋白血病大概在国外能做到90%的治愈率,中国能做到80%多,已经非常了不起了。急性髓系白血病稍微差一点,是一个世界性的难题,治来治去也就50-60%的长期的治愈率,在国外能稍微高一点。急性随系白血病刚开始会有一定出血的风险,但是过了第一个月的时间,后续基本上是90%以上是可以长期活下来。
不管现在是孕晚期还是孕早期、孕中期,或者是没有怀孕,其实住到新房子里面都是要注意甲醛对身体的危害问题。因为在甲醛很高浓度的房子里居住,或者环境里居住,容易增加白血病、血液病,或者是癌症的一些发病的几率。既然对妈妈的身体都容易造成危害,对宝宝在生长发育的过程中,也同样会有一定的影响。所以不管晾几个月,最终的目标就是要甲醛和苯等化学物要达到标准,达到人体能够耐受的标准。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸
通过血常规检查可以初步怀疑白血病。
血常规如果发现血小板、白细胞、红细胞数目异常,可以初步怀疑白血病,一般表现为血红蛋白和血小板减少,白细胞总数,一般在20.0~50.00 × 10^9/L,半数以上的病人周围血象中可以看到大量异常的原始白细胞。
为进一步确诊,还需要进行骨髓穿刺,骨髓细胞学形态学检测,免疫组化检查,流式细胞学检查,染色体,基因检查。同时也要进行生化检查,血液生化是用于检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质和各种酶、激素以及机体多种代谢产物的含量,可以为医生提供诊断与治疗的依据,并且能够帮助临床确定病情、监测治疗效果。
血小板的亚极刚够正常是不用太担心的。血小板的亚极刚够正常,基本上不用太特别的担心,因为没有数量的改变。但是单纯去考虑亚极,意义不是特别的大。白血病的诊断目前证据不是特别的充分,白血病有血小板数量的减少或者是明显的增加,同时合并的有贫血和白细胞的减少或者明显的增加。单纯靠血小板的亚极是不能判断是否患有白血病。
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作者:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平
血常规不能够明确诊断是否是白血病,但是血常规能够高度提示是否有白血病的可能,因为患者有白血病会导致血常规检验的数据出现异常,因此可以作为诊断白血病的重要依据之一。
要想确诊白血病,需要进行骨髓穿刺的检查,因为白血病发病根源是在骨髓,所以骨穿的检查结果是诊断白血病的主要依据。因此对于白血病患者,骨穿检查是白血病患者的必不可缺少的。虽然有很多患者或者家属对这个检查比较抵触,或者有畏惧心理,但还是需要去做。
此外还可以做血液的生化检查,这项检查对于检测存在于血液当中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质还有各种酶、激素、机体的多种代谢产物的含量,可以为医生提供诊断和治疗的依据,并且能够帮助临床确定病情、监测治疗的效果。
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作者:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平
白血病也会流鼻血。一般情况下,白血病流鼻血是血小板减少,或者是凝血功能障碍引起的。但是一般的鼻出血,通常是由于鼻腔干燥,鼻腔内的炎症或者是气候、饮食的因素导致的。
偶然发生的鼻出血不是由血液病的因素而导致的,如果是长期反复的鼻出血,其他治疗也没有效果,应到医院做一个血常规的检测,通过检验血液来判断是否得了白血病,这是很基本的、准确的一个检查。
白血病流鼻血的时候,首先可以采用局部压迫止血的办法,根据出血的严重程度和出血的部位,采用普通的棉球填塞,也可以用明胶、海绵,还有凡士林、沙条进行整个鼻腔的堵塞,进行初步的止血处理。然后根据血象的情况,有的甚至需要输注血小板、凝血因子来尽快的促进止血。
白血病导致椎间盘导致椎体压缩,很多血液病比方骨髓瘤、多发性骨髓瘤,血液病椎体也是被压缩了。怎么处理骨丢失非常大,请血液科来处理,还要进行内科的处理和骨科的帮忙。骨科就是看看需不需要用抗骨质疏松的药物、抗破骨的药物。
急性髓性白血病是另外一个大类的白血病,多见于老年人,怎么办,急性髓性白血病其实也是要靠化疗,其实急性髓性白血病,它更容易引起感染,所以这一点是它很可怕的部分,急性髓性白血病感染的预防非常重要,所以大家千万不要小看,急性髓性白血病的感染,其它的感染了,因为这些病人本身没有太多的抵抗力,所以出现感染以后非常难控制。
白血病中医是有办法,以前有一个学派就用砒霜来治疗白血病,还有些用其它方法,中医肯定是有办法,包括中药针灸这些都有的,但是现在还没有说可以特效,但是肯定对白血病病人治疗,它会提高他的存活率减少你的复发率,这个是肯定可以做到的。
得了急性m2类型能痊愈吗,可以痊愈,m2白血病如果低中高危,不但是至少有一半的几率,低危大概有70%的几率能痊愈,中危也可以有一半的病人可以治好,高危差一点,但是通过最好的办法,在最好的单位去做,40%左右的病人肯定是可以治愈的,所以不要轻言放弃。