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血液病椎体压缩看什么科?

血液病椎体压缩看什么科?
发表人:医联媒体

白血病导致椎间盘导致椎体压缩,很多血液病比方骨髓瘤、多发性骨髓瘤,血液病椎体也是被压缩了。怎么处理骨丢失非常大,请血液科来处理,还要进行内科的处理和骨科的帮忙。骨科就是看看需不需要用抗骨质疏松的药物、抗破骨的药物。

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白血病疾病介绍:
难治、复发性急性白血病患者白血病细胞化疗耐药率高,缓解率低,是目前急性白血病治疗方面的难题。难治性急性白血病的定义为:①用标准的诱导缓解方案治疗2个疗程未达部分缓解者。②首次缓解后6个月内复发者,又称早期复发。③首次缓解后6个月后复发,但用原诱导缓解方案再次治疗失败者。④多次复发者。难治性急性白血病占全部初治病例的20%左右。复发的定义:骨髓中白血病细胞超过5%,又称髓内复发;或出现骨髓以外部分的白血病病变,又称髓外复发。常见症状有贫血,发热,出血,消瘦,肝脾及淋巴结肿大等。急性白血病发生难治、复发的主要原因是白血病细胞对多种药物产生耐药。治疗上常规的化疗药物难以奏效,目前已确定治愈难治、复发急性白血病的唯一方法是进行异体造血干细胞移植。难治、复发的急性白血病预后差,3年存活率仅7%。
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  • 白血病是可以根治,不同白血病种根治的几率是不一样的。慢粒性现在有靶向药可以90%以上的病人是可以治愈,慢淋现在一样可以达到80-90%,因为有靶向药BTK抑制剂,国内有伊布替尼、奥布提尼、泽布提尼这些药都可以治疗慢性淋巴白血病。急性淋巴白血病小孩子青少年年轻人治疗效果很好,同样可以达到80%多治愈率

  • 视频简介

     

    作者:山西省肿瘤医院肿瘤科综合主任医师韩维娥

     

    到目前为止,多发性骨髓瘤仍然是一种不可治愈性肿瘤,包括自体造血干细胞移植。但经过积极有效的治疗,可显著延长多发性骨髓瘤患者的生存期,提高生存质量。尤其是异基因骨髓造血干细胞移植、单克隆抗体、靶向药物、细胞免疫治疗的应用,多发性骨髓瘤有望治愈。单克隆抗体联合化疗及自体造血干细胞移植治疗,几乎100%的患者达到非常好的缓解,有希望治愈多发性骨髓瘤。

  • 视频简介:

     

    作者:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

     

    白血病也会流鼻血。一般情况下,白血病流鼻血是血小板减少,或者是凝血功能障碍引起的。但是一般的鼻出血,通常是由于鼻腔干燥,鼻腔内的炎症或者是气候、饮食的因素导致的。

     

    偶然发生的鼻出血不是由血液病的因素而导致的,如果是长期反复的鼻出血,其他治疗也没有效果,应到医院做一个血常规的检测,通过检验血液来判断是否得了白血病,这是很基本的、准确的一个检查。

     

    白血病流鼻血的时候,首先可以采用局部压迫止血的办法,根据出血的严重程度和出血的部位,采用普通的棉球填塞,也可以用明胶、海绵,还有凡士林、沙条进行整个鼻腔的堵塞,进行初步的止血处理。然后根据血象的情况,有的甚至需要输注血小板、凝血因子来尽快的促进止血。

  • 白血病需要做血常规检查和骨髓检查。 白血病的临床表现主要有三系的减少、白细胞的增加、贫血、出血、感染等。如果考虑患有白血病,需要做进一步的检查:1、血常规的检查。2、骨髓的检查。3、基因的检测,可以进行预后分层。

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    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

     

    2018年的标准为骨髓异常浆细胞>10%、M蛋白>3g/L、血清游离轻链比例>20%;2016年我国的标准为 骨髓异常浆细胞>10%+以下任意一项,(1)血清M蛋白≥30g/L; (2)IgA SMM;(3)免疫麻痹(2种为受累Ig水平低于正常值);(4)受累/未受累sFLC比值>8但<100;(5)演变型SMM(6个月内血清M蛋白连续2次增加25%以上) (6)骨髓克隆性浆细胞(BMPC)比例达50-60%;(7)t(4;14)或del(17p)或1q扩增; (8)循环浆细胞数增加;(9)MRI检出弥漫性异常或1个局灶性病变; (10)PET/CT检出吸收率增加病灶,但缺乏溶骨性病变。

  • 不管现在是孕晚期还是孕早期、孕中期,或者是没有怀孕,其实住到新房子里面都是要注意甲醛对身体的危害问题。因为在甲醛很高浓度的房子里居住,或者环境里居住,容易增加白血病、血液病,或者是癌症的一些发病的几率。既然对妈妈的身体都容易造成危害,对宝宝在生长发育的过程中,也同样会有一定的影响。所以不管晾几个月,最终的目标就是要甲醛和苯等化学物要达到标准,达到人体能够耐受的标准。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

    新装修的房子可能会引起急性白血病。

    房子装修中使用的一些材料确实可能会诱发急性白血病,如油漆中的苯物质、大理石的放射性物质等,致病以急性粒细胞白血病和红白血病为主。建筑材料中的放射性物质,如现在家庭装修中普遍采用的花岗岩、大理石等,地面铺设的材料,其放射性和一次大剂量、多次小剂量放射线的照射,都会损伤人体造血系统。

    另外,建筑、装修和家具中的化学物质,像室内装修装饰的家具中使用的胶、漆、涂料中含有的苯及其衍生物也会对身体造成影响。研究证明,慢性的苯中毒,主要使骨髓造血机能发生障碍,引起再生障碍性贫血。

    因此,为避免这类现象产生,最好是选用安全、环保的材料。如果是油漆类的挥发性物质,最好在居室装修一段时间后,再搬入居住。

  • 视频简介

     

    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 韩维娥

     

    自体骨髓移植是年轻、身体状况较好患者的首选治疗方法。近年来,新的药物不断推出,骨髓瘤患者的治疗效果得到了很大程度的提高,预后改善,但仍达不到治愈的程度。国内外临床资料显示自体骨髓移植可进一步骨髓瘤患者的预后和生存情况,尤其在咱们中国,很多新药短缺,对于有条件、适合移植的患者来说骨髓移植仍然是首选的巩固治疗方法。目前国内外治疗指南、专家共识仍推荐适合移植的患者,尽早进行移植。一般推荐首次治疗4-6个周期后,达到部分缓解以上,即可进行骨髓移植治疗。

  • 得了急性m2类型能痊愈吗,可以痊愈,m2白血病如果低中高危,不但是至少有一半的几率,低危大概有70%的几率能痊愈,中危也可以有一半的病人可以治好,高危差一点,但是通过最好的办法,在最好的单位去做,40%左右的病人肯定是可以治愈的,所以不要轻言放弃。

  • 现在小孩子白血病治愈率还是比较高,特别是急淋白血病。急淋白血病大概在国外能做到90%的治愈率,中国能做到80%多,已经非常了不起了。急性髓系白血病稍微差一点,是一个世界性的难题,治来治去也就50-60%的长期的治愈率,在国外能稍微高一点。急性随系白血病刚开始会有一定出血的风险,但是过了第一个月的时间,后续基本上是90%以上是可以长期活下来。

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