怀孕后有卵巢囊肿建议监测和进行切除手术。怀孕后孕妇会紧张，卵巢囊肿在妊娠中比较多见，妊娠囊肿更多见。建议监测囊肿大小。如果囊肿超过5公分以上，建议在怀孕12周以后或者12周到14周以后，探查后把囊肿切除。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

卵巢囊肿都是属于良性的病变，一般情况下不会发生恶变，但是也有可能出现良性疾病恶变的这种可能。一旦囊肿发生恶变了，就需要密切的去关注，哪些因素会引起恶变。

临床上，遇到比较多的巧克力囊肿，畸胎瘤，或者是其他的这个粘液性肿瘤，都往往有恶变的可能。巧克力囊肿恶变的比例可以达到5%左右，而且随着疾病的时间的延长，会发生恶变。畸胎瘤如果有头节、有乳头的话，也有可能恶变。其他的一些肿瘤，随着时间的延长或者肿瘤标志物的升高，就密切需要关注。

在卵巢囊肿里面，一类生理性的囊肿可以观察，当体积增大到一定时候需要手术。但是一旦出现病理性的囊肿，一般还是选择及早的就诊，及早的手术。

引产以后，检查两侧卵巢正常，有囊性包块，6公分，是否需要手术，那要看囊肿的性质，是否都是液体里面。如果都是无回声的非常透亮的液体，没有看到乳头，没有看到其他异常的实性成分，肿瘤指标也是正常的，也可以观察一下。当然，如果它再增大，还是建议做手术，因为毕竟现在已经6公分。

彩超阴道彩超发现19*11mm的囊性回声，可能是卵泡。卵泡是在排卵期前逐渐长大，排卵以后就会自然消失。如果不是排卵期或者是刚刚过了排卵期，是看不到囊肿。生理性的卵巢囊肿也有可能会消失，最好是月经干净3-7天，在卵泡期之内去做阴道彩超可能看得更准。

有些朋友肯定觉得，豆浆里头可能是植物雌激素比较多，而吃了之后会增加囊肿。其实卵巢囊肿，告诉大家，是可以喝豆浆的。因为到底植物雌激素是否会引起卵巢囊肿，目前还没有形成医学证明，所以大可放心的去喝豆浆。

三个月前做阴超，左侧卵巢1.9×1.1cm的狼性回声，昨天做的腹部彩超没有发现囊肿。这种情况不要怕担心，因为卵巢囊肿的问题，有生理性的囊肿，生理性的囊肿它就是到了某个时期就会消失。

鉴别卵巢囊肿是否恶性，需根据肿瘤标志物、超声的透声情况，甚至是超声做造影也是可以鉴别，甚至可以做核磁或者是CT来鉴别。如果是卵巢的恶性肿瘤，则会发展很快。所以临床上有些人经常说头3个月时检查都是好的，后面检查可能已经是卵巢恶性肿瘤，其发展就是如此快，当然部分跟遗传也有关系。

妇产科医生和生殖器医生区别

如果它没有实性成分的话，如果就是个囊肿的话，我建议不让做手术，这个太小了。

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作者信息：陆军军医大学第二附属医院 副主任医师 曹婷

卵巢囊肿的治疗主要分为期待治疗和手术治疗。

对于生理性囊肿初次发现时，先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查。若照此随访三个月经周期囊肿仍然存在，结合肿瘤标记物等检查结果决定手术或是穿刺，并不是所有的卵巢囊肿需要立刻手术。

关于手术的范围主要根据患者的年龄及生育需求决定。对于年轻的、有生育要求妇女，则应更加注重正常卵巢组织的保留，近年来专家们更倾向于先行生育力的保存后再行手术治疗。生育力的保存包括胚胎、卵巢组织、卵母细胞的保存。

由于卵巢肿瘤多数没有症状，医生要提醒患者重视每年的体检，常规的妇科检查以及B超都可以发现端倪。