高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

医生也有高血压，医生也用降压药

躺着量血压低坐起来血压高怎么回事，是有可能的，首先第一正常人的血压，随着体位的变化随着状态的变化，都会有一定的波动，所以躺着量血压低站起来血压高是有可能的，一般建议量血压的时候，最好休息20分钟以上再去测量，而且采取同一位置测量两到三次，然后取平均值，相对而言会比较准确，不但改变体位量的血压会有一定的差别，就算量左手右手也不一定完全一样，所以躺着量血压低坐起来血压高是有可能的。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

63岁的年纪，每天各吃一片络活喜和倍他乐克，现在血压75/110mmHg，是正常范围，不低的。血压低不低是以有没有头晕作为判定，如果有头晕了，整天都觉得昏昏沉沉，好像没什么劲，想睡觉的，可能血压就稍微偏低。如果没有任何不舒服，血压不低。我们其实提倡的，现在实际上是血压在承受的范围内越低越好，不管你的年纪。所以，如果血压110/75mmHg，整天觉得好像昏昏沉沉，没力气，有可能会稍微偏低，可以适当的调一下。但如果没有任何不舒服，这个血压非常好。

白天血压正常，在一百一一百三十左右，可是晚上就到150多，近期才突然这样，请问是什么情况，人每天血压有一定的波动是正常的现象，为什么晚上血压多，血压高跟晚上的活动跟状态有一定的关系，是不是吃完饭以后量的血压，或者是不是看电视看的情绪比较激动，或者是一些其它的原因，都有可能导致血压升高，所以反复强调量血压要在安静的状态下，休息20分钟以上再去测量，同时要同一个地方量两到三次然后取平均值，数值才会比较准确。

67岁老人家阳康以后，一活动血压高伴有头晕，躺下来休息就好一些。如果心跳快，可以考虑用点β受体阻滞剂，像美托洛尔这一类。因为阳康以后，基本上认为血压高的普遍存在，很多病人血压控制不好了。阳康以后心血管的症状非常多见，比如40%-50%左右会有心慌的症状，很多人可能还会有血压偏高，或者是会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力等等都是相对比较常见。