治疗骨髓瘤有一个药，叫做硼替佐米，这叫蛋白酶抑制剂，这个药物是有神经毒性的。神经毒性如果影响面神经，可能面部就有麻麻的感觉，有的人会影响到手或者脚，严重的病人会出现感觉是穿着袜子，戴着手套的，这种感觉是非常严重。但是现在对于神经毒性，可以尝试的用缓解神经毒性的药物，但是一般神经毒性恢复的比较慢，所以效果不太好。如果实在不能耐受，要么减小药物剂量，要么就是选择毒性比较小的其他的药物，能够提高生活质量。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 韩维娥

骨髓瘤细胞是体内浆细胞的恶性克隆性增生形成的。 正常人体内浆细胞是B淋巴细胞在抗原刺激下分化形成的终末细胞，可合成、分泌免疫球蛋白。其浆细胞、免疫球蛋白是多种多样、各不相同的（即多克隆的），参与机体的免疫反应，是机体抗击疾病、预防微生物感染等不可缺少的，对机体是有利的。正常情况下，骨髓中浆细胞含量很少，在某些感染、免疫性疾病时可反应性增多，但此增多的浆细胞是多克隆的。而多发性骨髓瘤时，骨髓中的骨髓瘤细胞不仅数量增多，形态、免疫表型也发生改变，及产生的异常免疫球蛋白或轻链蛋白（M蛋白）是单克隆的，对机体是有害的，可引起各脏器破坏、功能损害。

治疗急性白血病，首先要看是哪一种类型。把类型分成低危、中危、高危。如果是低危，进行常规的化疗效果都非常好。还要根据年龄来划分，如果是儿童的急性淋巴细胞白血病，治疗效果也会很好，有60%、70%的治愈机会。如果是中危和高危，经过化疗以后，把白血病的肿瘤复合降低到最低，然后考虑抑制造血干细胞移植，也有百分之六七十的存活率。要根据不同的病情以及患者的年龄来判定采用什么样的方式可以获得长期的治愈。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 韩维娥

自体骨髓移植是年轻、身体状况较好患者的首选治疗方法。近年来，新的药物不断推出，骨髓瘤患者的治疗效果得到了很大程度的提高，预后改善，但仍达不到治愈的程度。国内外临床资料显示自体骨髓移植可进一步骨髓瘤患者的预后和生存情况，尤其在咱们中国，很多新药短缺，对于有条件、适合移植的患者来说骨髓移植仍然是首选的巩固治疗方法。目前国内外治疗指南、专家共识仍推荐适合移植的患者，尽早进行移植。一般推荐首次治疗4-6个周期后，达到部分缓解以上，即可进行骨髓移植治疗。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

一般来说患上白血病之后，寿命的长短取决于治疗方式，还有就是病人本身的身体状况和心理的情况。一般情况下，患者只要积极的配合治疗，预防感染，同时保持一个健康的心态，寿命就有可能获得延长。

对于中晚期的白血病患者来说，寿命可能有一两年，并且在治疗效果较好的情况下，也可以活到五到十年。也有部分白血病的患者可以多活20年左右，所以也可以达到治愈的水平。患者如果是化疗之后不会复发，或者通过造血干细胞移植获得了明显的好转，患者的寿命就不会受到太大的影响，就跟常人无异议。

如果患者的本身的自身身体状况比较好，能够抵抗肿瘤的发展，耐受各类的药物，那么治疗的效果也往往比较明显，患者生存的时间也会更长。另外患上白血病之后，饮食也是非常重要的，经常进食提高，免疫力的相关的食物，对健康的这种，病情的康复会有很大的益处。

白血病是可以根治，不同白血病种根治的几率是不一样的。慢粒性现在有靶向药可以90%以上的病人是可以治愈，慢淋现在一样可以达到80-90%，因为有靶向药BTK抑制剂，国内有伊布替尼、奥布提尼、泽布提尼这些药都可以治疗慢性淋巴白血病。急性淋巴白血病小孩子青少年年轻人治疗效果很好，同样可以达到80%多治愈率

白血病的早期症状，慢性白血病起病各不一样，急性疾病起病急，慢性疾病起病慢，在一般的症状，早期还会有出现发烧，急性白病一般都是发烧，可以表现弛张热，弛张热就是一天之内可以波动成40度，39度到正常，再降到大的范之间波动，或者不规律发热，一般体温在37度5到40度之间，都会见到，甚至会更高的都有，但是一般会有怕冷，但是不会寒战，可能是跟感染最重要的区别，白血病本身的发热一般不会并发寒战，除非并发的感染，第二个就是出血。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

通过血常规检查可以初步怀疑白血病。

血常规如果发现血小板、白细胞、红细胞数目异常，可以初步怀疑白血病，一般表现为血红蛋白和血小板减少，白细胞总数，一般在20.0～50.00 × 10^9/L，半数以上的病人周围血象中可以看到大量异常的原始白细胞。

为进一步确诊，还需要进行骨髓穿刺，骨髓细胞学形态学检测，免疫组化检查，流式细胞学检查，染色体，基因检查。同时也要进行生化检查，血液生化是用于检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质和各种酶、激素以及机体多种代谢产物的含量，可以为医生提供诊断与治疗的依据，并且能够帮助临床确定病情、监测治疗效果。

白血病需要做血常规检查和骨髓检查。 白血病的临床表现主要有三系的减少、白细胞的增加、贫血、出血、感染等。如果考虑患有白血病，需要做进一步的检查：1、血常规的检查。2、骨髓的检查。3、基因的检测，可以进行预后分层。

得了急性m2类型能痊愈吗，可以痊愈，m2白血病如果低中高危，不但是至少有一半的几率，低危大概有70%的几率能痊愈，中危也可以有一半的病人可以治好，高危差一点，但是通过最好的办法，在最好的单位去做，40%左右的病人肯定是可以治愈的，所以不要轻言放弃。