为什么甲状腺疾病需要补充维生素D3？

看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我从去年6月开始感到脚疼，起初只是脚后跟疼，但随后整个脚都开始疼痛，甚至连脚面也疼。两个月后，膝盖也开始疼痛，检查后发现是半月板损伤。之后我开始锻炼身体，结果左肩膀拉伤，疼痛不断扩散，直到手指、手腕和胳膊都疼痛不已。去年12月，我检查出痛风，但结果显示正常。今年1月，手指疼痛加剧，令我非常焦虑和担心。于是我通过互联网医院咨询了一位医生，医生建议我去看风湿免疫科，排查其他自身免疫性疾病。虽然我还没有得到确切的诊断，但医生的建议让我感到安心和希望。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但自从被诊断出患有自身免疫性疾病后，我的生活就被彻底改变了。每天都要面对疼痛和不适，甚至连最基本的日常活动也变得困难重重。医生开了硫唑嘌呤和激素的药方，希望能控制病情的发展。

在服用这两种药物七天后，我来到互联网医院进行复查。医生告诉我，我的肝功能和血常规检查结果都在正常范围内，这让我松了一口气。然而，医生也提醒我，长期服用激素可能会引起一系列副作用，包括骨质疏松、糖尿病等。

为了避免这些副作用，医生建议我逐渐减少激素的用量，并增加硫唑嘌呤的剂量。同时，医生还给我提供了一些生活上的建议，例如多吃富含纤维的食物来缓解便秘问题。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论我身在何处，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力，也让我在治疗过程中感到更加安心和放心。

我从未想过自己会陷入这样的困境。一个多月前，我的皮肤开始出现奇怪的水泡，伴随着剧烈的瘙痒和疼痛。起初，我以为只是普通的皮肤问题，然而随着时间的推移，水泡越来越多，覆盖了我的全身。每天晚上，我都被无法忍受的瘙痒所折磨，无法入睡。白天，我必须穿着长袖长裤，避免他人的目光和好奇心。我的生活被完全打乱了。

我曾经去过多家医院，做了各种检查，但结果总是正常。医生们也无法确定这是什么病毒或疾病。他们给了我一些药物，希望能控制症状，但效果微乎其微。水泡依然在不断地生长，我的心情也越来越绝望。

在朋友的建议下，我尝试了中医治疗。中医师说我是肾虚水肿，需要补益气血，清热解毒。他们开了一些中药方子给我，但我喝了好几个月，仍然没有任何改善。现在，我甚至开始怀疑中医的有效性了。

我决定再次寻求西医的帮助，希望能够找到一个有效的治疗方法。我来到了普陀区的一家大型综合医院，找到了一个经验丰富的皮肤科医生。经过仔细的检查和询问，医生告诉我这可能是一种罕见的自身免疫性疾病，需要进行更深入的研究和治疗。他们将对我进行一系列的血液和皮肤测试，以确定具体的病因和治疗方案。

我知道这将是一个漫长而艰难的过程，但我已经没有退路了。我必须坚持下去，直到找到治愈的方法。每天晚上，我都会祈祷，希望明天能有好消息。我的心中充满了焦虑和恐惧，但我也知道，只有保持希望和勇气，才能战胜这场病魔。

我从未想过自己会成为一个寻求在线医疗帮助的人。然而，两年前我在腿上发现了奇怪的斑块。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或其他小问题。但是，随着时间的推移，这些斑块开始蔓延到大腿，变得越来越明显，尤其是在我久站或久坐后。虽然它们不疼不痒，但我开始感到不安和焦虑。

我去了一家当地的医院，医生初步诊断为网状青斑。然而，当检测报告出来后，显示抗SSB抗体为阳性时，我的心情变得更加复杂。医生告诉我这可能与某种免疫疾病有关，但我需要进一步的检查和评估来确定确切的诊断。

由于挂号难度大，我开始寻求在线医疗帮助。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生问了我一些问题，包括是否有口干眼干、反复口腔溃疡、外阴溃疡等症状。虽然我没有这些症状，但医生仍然建议我进行唇腺活检以排除干燥综合征，并在3个月后复查心磷脂抗体。

我感到非常幸运能够在京东互联网医院找到这样的帮助。医生的建议和指导让我感到安心和放心。我开始理解，虽然在线医疗不能完全替代面对面的医疗服务，但它可以为我们提供更便捷、更快速的初步诊断和咨询服务，尤其是在我们无法立即获得传统医疗服务的情况下。

我是一名年轻的女性，最近总是感到疲惫不堪，眼睛干涩，月经量也明显减少。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者生活不规律导致的。但是，随着症状的加重，我开始担心起来，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在深圳市的一家医院，我进行了一系列检查，包括血液检查、肝功能检查等。最终，医生告诉我可能患有系统性红斑狼疮（SLE），这是一种自身免疫性疾病，会攻击身体的健康组织，引起多种症状。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。幸运的是，医生建议我可以通过线上问诊平台进行进一步的咨询和治疗。于是，我选择了京东互联网医院，希望能够得到更专业的医疗建议和帮助。

通过与医生的在线交流，我了解到SLE的治疗需要长期的药物治疗和生活方式的调整。医生建议我进行尿常规和抗磷脂抗体检查，以便更准确地诊断和制定治疗方案。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的细节，如避免紫外线照射、保持良好的心态等。

虽然面临着这样的健康挑战，但我感到非常庆幸能够在京东互联网医院找到专业的医生和高效的医疗服务。现在，我正在积极配合医生的治疗方案，希望早日恢复健康。