囊泡影增高有可能是先天的肺大泡或肺囊肿，也有可能会形成自发性气胸。如果患者已经照过肺部CT，且CT已经提示右上肺囊状密度影增高时，却没有液平面，那么增高的囊状密度影就只是空抛，即有可能是先天的肺大泡，或者是先天的肺囊肿。如果囊状影很大，超过3公分，就叫做巨大的囊泡，这时就要注意观察这个囊泡影，是否靠着胸壁生长，如果是，那么就有可能会爆破，从而形成自发性气胸。如果增高的囊泡影没有引起感染和咳嗽咳痰，那么就是良性的一种病变。

39岁男子胸痛发病12小时离世。

右上胸骨靠中上分隐痛的原因，应该是在右侧的第二、三肋软骨的位置，这个位置如果是出现隐痛，一般对于胸痛的认识需要评估一些东西，比如疼痛出现的频率，出现加重缓解因素，每次的间隔时间。 还有有时候这种疼痛有没有明显的加重缓解因素，例如是在运动过后或者是生气过后出现，这种时候就得小心，会不会和心肌缺血有关系。如果有些人是在饱食之后，像吃了很油腻的东西之后出现疼痛，出现了右胸痛甚至右背痛，这种时候要考虑隔肌或者胆囊的疼痛，所以原因很多。

肺癌的胸痛可能是相对固定的，就是固定一点的。肺癌的胸痛是几种情况，一种是骨转移以后引起的胸痛；另外就是直接肺癌刺激局部的胸膜，已经侵犯胸壁所以会造成胸痛。有些肺癌病人觉得后背痛，有时觉得胁肋部疼痛，但这样的疼痛如果是固定不变的，如果确实是肺癌就是非常严重的。所以不要等到胸痛才来考虑，最后发现是肺癌。

最明确能明确的冠脉ct，如果ct都没问题，您这种紧张以后胸痛，不考虑心脏病了，可能有其它的其它原因，血管痉挛或其它的。

新冠以后胸痛40多天，肺部的CT没有问题，晚上胸痛加重，可以结合中医的治疗，去改善它的疼痛。晚上胸痛加重，因为晚上痛的阈值是会下降，稍微轻微的疼痛就会有感知。

大家可能对肺大泡印象不是那么深，但是肺气肿印象就很深了，因为肺气肿是和我国很多抽烟的患者直接相关。肺大泡和肺气肿之间的直接关系，肺气肿是由很多微小的肺大泡所形成的，最终就导致患者没有办法很好地呼吸。

如果既有胸痛，心电图也有ST段改变的话，建议进行冠状动脉的评估。评估的方法主要是两个，首先是影像学的评估，可以通过无创或者静脉的打针，即冠状动脉CTA看一下整个的冠状动脉有没有狭窄。也可以直接做冠状动脉造影，如果特别是胸痛，跟心电图的改变它是完全匹配的，还是建议早点进行冠状造影来评价，通过冠状动脉狭窄的程度来进行判断。

这种情况有可能是感冒，肺部感染导致的右侧胸痛，也可能是胸腔里面的其他情况导致胸痛。因为我们上周刚做了一个胸腺瘤的患者，前纵膈肿瘤患者，他是因为胸痛有点咳嗽去医院看的，结果发现前纵膈有一个巨大肿瘤，有7-8厘米这么大了。（建议）一定要去医院做胸部CT，排除一下危险的情况，排除一下胸腔里面肿瘤，其他情况导致你这种胸痛。所以说排除了肺上有肿瘤，纵膈有肿瘤，隆胸，气胸这些表现。那些胸痛不用担心，对你是没有威胁的。

如果有肺大泡，是否可以用力拍背咳嗽