本期话题：如何阻断乙肝母婴传播

出镜嘉宾：北京大学第一医院感染科  主任医师  王贵强

擅长领域：各种疑难肝病诊断和治疗，包括自身免疫性肝病，病毒性肝炎，药物性肝病，脂肪肝病，肝硬化和肝癌等；不明原因发热诊断；疑难重症感染性疾病救治，新冠肺炎诊疗和疫苗接种等。

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作者：杭州市第一人民医院 感染内科 主任医师 金洁

母婴阻断主要是从母亲孕妇吃药以后到孩子出生。怎么来看宝宝已经母婴阻断成功了呢？我们会随时回访，在宝宝七月龄大的时候会让他来做一个乙肝三系定量检测，如果乙肝三系定量检测表面抗体度已经比较高了，证明我们所做的母婴阻断是比较成功的。这些往往也是要不断的随访，因为有些可能出生以后忘了来检测。一般七个月以上在三针乙肝疫苗注射了以后来检查一下血这是很重要的。

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作者：杭州市第一人民医院 感染内科 主任医师 金洁

总的来说乙肝母婴阻断的成功率还是蛮高的，因为宝宝出生以后都要打国家常规的乙肝疫苗和免疫球蛋白，而且现在对那些高病毒载量的孕妇也有口服的抗病毒药。现在国内各地各个医院的母婴阻断成功率几乎已经高达了95%以上，具体的每个医院的情况又不一样。像杭州的话母婴阻断主要是西溪医院和我们医院在做这个项目，我们医院目前是100%。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

近年来，随着传染病疫情的不断变化和医疗技术的不断发展，我国传染病救治网络面临着重构和升级的需求。北京市作为国家首都，更是肩负着重要的传染病防控和救治任务。为了提高传染病救治能力，北京市正在积极推进传染病救治网络的重构工作。

据了解，北京市计划用三年的时间，建立以一级医院传染病诊室和二级以上医院传染病门诊为基础，以61家医疗机构传染病隔离留观室为主体，以传染病专科医院为依托的传染病救治网络。届时，北京市传染病床数将由现在的1370张增加到1670张，为传染病患者提供更加充足的医疗资源。

在传染病救治网络的重构过程中，北京市将重点加强对传染病专科医院的建设。其中，备受关注的北京地坛医院将迁出四环，选址东北五环北皋桥或青年路地区。新医院将设置600张病床，以收治烈性呼吸道传染病为主，兼收其他法定传染病。此外，还将增设儿科、外科、妇产科病房以及中西医结合科、麻醉科、介入科和导管室等，建设标准重症监护病房，为重症传染病患者提供优质的医疗服务。

同时，北京市还将对佑安医院进行改扩建，新增呼吸道病床200张，全院总病床数将由现有550张增加到750张。此外，北京市将在560家一级医院设立传染病专科接诊室，设置专用卫生间和检测设备，医生将对就诊者详细询问病史，进行初步检查，对可疑的传染病患者进行安全转诊。在142家二级以上医疗机构设立传染病专用门诊，对就诊患者进行预检初筛，对呼吸道、消化道传染病做到早发现、早隔离、早救治。

值得一提的是，北京市今年还将逐步完成远郊区十个紧急措施医疗救援分中心及辖区内急救网络建设。在已建成十个远郊区县急救中心的基础上，今年将建成26个急救站。此外，作为国际大都市，北京市还将组建空中紧急救援队伍，提高救援能力，为危重病人提供更加便捷的急救服务。

我和我的丈夫都在为新生儿的健康而担忧。我们的宝宝出生于7月6日，仅两天后就被检测出黄疸12.5。我们立即采取行动，送他去医院进行治疗。经过一周的照蓝光和保温箱治疗，黄疸指数降至8.5，总胆红素也从347降至160.7。我们兴高采烈地带着宝宝回家，开始每天早晚晒太阳15分钟。然而，黄疸指数仍然在波动，第二天就会从7.4到8.5之间反弹到9.0到10.0之间。我们非常焦虑，担心宝宝的健康问题。

7月17日半夜，我们发现宝宝有轻微发烧，体温达到了37.7℃。这让我们更加紧张，因为宝宝的父亲在此之前已经感冒发烧。我们立即带宝宝去医院检查，医生说需要住院观察。宝宝的症状包括大便次数增多、食量减少、头部和手扭来扭去似乎不舒服，偶尔两腮通红。我们非常担心宝宝的健康状况，希望能尽快找到有效的治疗方法。

在住院期间，医生对宝宝进行了一系列检查，包括血液和尿液检查。他们告诉我们，宝宝的黄疸指数升高到11.5，需要继续治疗。我们也了解到，宝宝的发烧可能与新冠病毒有关，因为我们夫妻在宝宝之前就已经感冒发烧。医生建议我们在家中隔离，直到我们完全康复。他们还提醒我们，新生儿的咳嗽和鼻塞不能用药，需要通过其他方法来缓解症状。

经过一段时间的治疗和调理，宝宝的体温逐渐降至正常范围，黄疸指数也开始下降。我们非常感激医生和护士的辛勤工作和关心。虽然宝宝的健康问题让我们经历了一段艰难的时期，但我们也从中学到了很多关于新生儿护理和健康管理的知识。我们将继续密切关注宝宝的健康状况，并采取必要的措施来确保他茁壮成长。

近年来，随着化妆品行业的不断发展，隔离霜成为了众多女性护肤的必备单品。然而，市面上各式各样的隔离霜产品，也让很多女性陷入了选择的困惑。本文将带您深入了解隔离霜的真相，让您远离“雷区”。

首先，我们需要明确隔离霜的分类。常见的隔离霜主要分为两大类：Make-up Base和UVBlock或SunBlock。

Make-up Base，顾名思义，主要用于隔离彩妆和脏空气，使妆容更加服帖。其防晒指数一般在SPF15-20之间，如植村秀泡沫隔离底妆液。而UVBlock或SunBlock则主要起到防晒作用，防晒指数超过25，除了防晒，还具有调整肤色的功能。

那么，隔离霜和防晒霜有什么区别呢？实际上，两者并非互相替代的关系，而是各有侧重点。防晒霜主要用于抵御紫外线侵害，保护皮肤；而隔离霜则更注重隔离彩妆和脏空气，同时提供一定的防晒功能。

在使用隔离霜时，需要注意以下几点：

1. 隔离霜并非一次性产品，需要定期补涂，以保持其防晒效果。

2. 使用隔离霜后，仍需进行卸妆，以避免残留物堵塞毛孔。

3. 隔离霜并不能隔离电脑辐射，但其中的抗氧化成分可以一定程度上减轻辐射对皮肤的伤害。

4. 隔离霜并非万能，对于户外活动，仍需使用专门的防晒霜。

5. 选择隔离霜时，要根据个人肤质和需求进行选择。

如何选择合适的隔离霜呢？以下是一些建议：

1. 针对油性肌肤，选择质地清爽的化学性隔离霜。

2. 针对干性肌肤，选择滋润型隔离霜。

3. 针对敏感性肌肤，选择物理性隔离霜。

4. 根据肤色选择不同颜色的修颜防晒隔离霜。

病毒性肝炎是一种常见的传染性疾病，主要通过粪一口途径传播。乙型肝炎的传染源主要包括急性、慢性病人以及病毒携带者。其传播途径包括：

1. 输血及血制品以及使用污染的注射器或针头。

2. 生活上与乙肝病人密切接触。

3. 母婴垂直传播。

针对病毒性肝炎的预防，我们需要采取综合措施，具体包括以下几个方面：

1. 管理传染源。对于急性甲型肝炎病人，应采取早期隔离措施，避免病毒传播。同时，加强对从事饮食业、托幼工作人员和献血人员的检查，控制传染源。

2. 切断传播途径。提倡用流动水洗手，注射时要一人一针一管，用后高压或煮沸消毒；不使用他人生活用具，搞好个人卫生。非必要时不输血及血制品；输血员要进行筛选。

3. 保护易感人群。注射人体免疫球蛋白；适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早越好。注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白：用于阻断母婴传播。

4. 食药预防。可选用以下任何一方水煎服，连服7一10天：

(1)茵陈篙30克，生甘草10克。

(2)决明子15克，贯众15克，生甘草10克。

(3)茵陈篙30克，凤尾草30克。

(4)茵陈篙30克，大枣10枚。

附：3％漂白粉水配制方法：取漂白粉500克，先加水调成糊状，然后加水到5000克，盖好放置24小时后取上清液2份，加水7倍即可配好使用。

2024年9月5日，00:48:26，衡水市的某位家长在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的医生求助。宝宝的身体上出现了红点和小包，头上、生殖器、肛门都有，家长非常担心。经过医生的详细询问和分析，初步判断宝宝可能感染了水痘。医生建议家长密切关注宝宝的体温变化，并在必要时使用退烧药物。同时，医生也提醒家长要注意宝宝的个人卫生，避免抓破皮疹，以免引起感染和留下瘢痕。医生还推荐了一些外用和口服药物，并强调了隔离的重要性，避免传染给其他家庭成员。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了家长的信任和感激。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝的健康问题让我非常焦虑。宝宝快1岁了，前一段时间感染了合胞病毒，虽然退烧了，但仍然咳嗽、流鼻涕、有痰。作为一个新手妈妈，我不知道该怎么办，担心宝宝的症状会加重，影响他的成长发育。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在与儿科医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，医生非常耐心地听完了我的诉说，并询问了是否有其他不适和过敏情况。通过医生的专业分析，我了解到宝宝的症状可能是由于脾虚引起的，需要吃一些中成药来调理。医生推荐了几种药物，包括蒲地蓝、易坦静（氨溴特罗口服液）和西替利嗪滴剂，并告知我如果症状加重或者用药三天无缓解，需要去医院再次复诊。

我非常感激医生的建议，决定按照医嘱给宝宝服用药物。同时，医生也提醒我注意宝宝的饮食和环境卫生，保持清淡饮食，多开窗通风，外出戴口罩，多喝水，注意隔离。这些小贴士让我意识到，除了药物治疗外，日常生活中的细节也非常重要。

在服用药物和调整生活习惯的过程中，宝宝的症状逐渐减轻。虽然这次经历让我很紧张，但也让我更加了解宝宝的身体状况和如何应对常见的儿科疾病。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗指导。

我从未想过，作为一个新手妈妈，我会在深夜里，抱着发烧的宝宝，焦急地在网上寻找医生的帮助。我的宝宝，才刚满月，突然就被新冠病毒感染了。三天的高烧，除了对乙酰分的短暂缓解外，其他症状都没有出现。这种情况下，我该怎么办？

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些有用的建议。然而，各种信息混杂在一起，让我更加迷茫和恐慌。直到我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，我才感到一丝安慰。

我选择了儿科专家进行在线问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的指导。从如何控制体温，到如何观察宝宝的食欲和排便情况，医生都给出了专业的建议。最重要的是，医生告诉我，如果宝宝的症状没有明显改善，或者出现了其他不良反应，应该及时就医。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用小儿豉翘清热颗粒，并且注意观察宝宝的体温和其他症状。几天后，宝宝的体温终于恢复正常，食欲也开始恢复。虽然这段经历让我非常紧张和担忧，但我也从中学到了很多关于宝宝健康的知识。

如果你也遇到了类似的情况，不要慌张，及时寻求专业的医疗帮助是最重要的。京东互联网医院的在线问诊服务可以为你提供便捷、专业的医疗咨询，让你在家中就能得到医生的指导和帮助。

在现代社会，吸烟已成为许多男性的习惯，烟雾缭绕的环境不仅容易致癌，对皮肤健康也造成严重影响。尼古丁等有害物质不仅破坏皮肤血液循环，还会破坏弹性纤维组织，导致皮肤过早老化。

为了帮助吸烟者保护皮肤健康，以下是一些有效的护肤方法：

1. 使用隔离霜：隔离霜可以有效阻隔尼古丁等有害物质，保护皮肤免受伤害。

2. 清洁皮肤：吸烟者应定期清洁皮肤，去除烟尘和有害物质，保持皮肤清洁。

3. 补水保湿：吸烟会导致皮肤干燥，因此应使用保湿产品，保持皮肤水润。

4. 注意防晒：吸烟者应加强防晒，避免紫外线对皮肤造成伤害。

5. 健康饮食：保持均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，有助于改善皮肤状况。

此外，吸烟者还可以考虑寻求专业的皮肤科医生帮助，制定个性化的护肤方案。

冬季寒冷，空气干燥，我们的嘴唇也容易受到伤害，出现干裂、脱皮等问题。今天，就为大家介绍几款市面上受欢迎的润唇膏，帮助大家呵护娇嫩的双唇。

1. Winnie Lady果香甜点嫩唇系列

Winnie Lady果香甜点嫩唇系列包括焦糖甜橙可可润唇膏、牛奶雪棒润唇膏、可可小蜜蜂润唇膏和蜜桃小甜心润唇膏等多种口味，满足不同人群的需求。

这些润唇膏都采用全天然植物配方，不含任何色素、防腐剂及抗氧化成分，安全无害。其主要成分包括可可脂、乳油木果脂、蜜蜡、小麦胚芽油、橄榄油、洋甘菊精油、维生素E、辅酶Q10、胶原蛋白等，具有保湿、滋润、隔离三重功效，能有效防止唇部干燥缺水、预防唇纹加深及老化晦暗，让双唇保持健康亮泽。

这些润唇膏不仅具有优异的保湿滋润效果，还蕴含天然香甜嫩唇果萃精华，强效保湿、滋润、隔离。同时，它们还具有以下特点：

• 采用纯天然可食用材料，新鲜可口，让人放心地把甜美味道“吃”下去。
• 小巧可爱的造型，可作为饰品挂在包包或钥匙圈上，方便携带。
• 独特的挂饰设计，让润唇膏更具时尚感。

2. 使用润唇膏的正确方法

使用润唇膏时，建议取适量涂抹于唇部，轻轻按摩至吸收。在嘴唇干燥时，可适当增加涂抹次数，以保持唇部滋润。此外，以下方法也有助于呵护双唇：

• 多喝水，保持身体水分。
• 多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素。
• 避免舔唇、咬唇等不良习惯。
• 出门时涂抹防晒霜，防止紫外线对嘴唇的伤害。

总之，冬季呵护双唇，润唇膏是必不可少的。选择一款适合自己的润唇膏，让双唇保持水润、健康，展现自信魅力。

埃博拉出血热是一种由埃博拉病毒引起的严重传染病，主要症状包括发热、出血、呕吐、腹泻等，病死率极高。为了有效预防和控制埃博拉出血热的传播，以下是一些重要的预防措施：

一、控制传播途径

1. 隔离患者：对疑似和确诊患者进行隔离治疗，防止病毒传播。

2. 加强消毒：对患者的分泌物、排泄物和使用过的物品进行彻底消毒，杀死病毒。

3. 严格使用防护用品：医护人员在接触患者时，必须穿戴防护服、手套、口罩等防护用品，防止感染。

4. 加强医院感染控制：医院应加强感染控制措施，如定期消毒、通风等，防止病毒在医院内传播。

5. 避免接触野生动物：埃博拉病毒主要存在于非洲某些野生动物中，尽量避免接触野生动物，减少感染风险。

二、加强疫苗接种

目前，埃博拉病毒疫苗已研发成功，并开始应用于实际防控。接种埃博拉疫苗可以降低感染风险，有效预防埃博拉出血热。

三、提高公众意识

加强公众对埃博拉出血热的认识，提高自我防护意识，了解预防措施，做到早发现、早报告、早治疗。

四、加强国际合作

埃博拉出血热是全球性的公共卫生问题，需要各国加强合作，共同应对。加强信息共享、技术交流和物资援助，共同抗击埃博拉出血热。

总之，通过控制传播途径、加强疫苗接种、提高公众意识、加强国际合作等措施，可以有效预防和控制埃博拉出血热的传播，保护人民的生命安全和身体健康。