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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂有两种情况，第一种就是去医院就诊，很明确骨头已经裂了，但没有错位，可能会采取石膏或支具的固定，可能两周左右拍摄X光，因为这时骨折断端可能会有一些吸收，骨折线会更加明显，同时要评估这两周固定的效果。因为在这两周过程中，可能患者有时候产生一些活动或者浮肿，会造成骨折的错位，如果在这时发生错位，还有机会进行重新固定或手法复位，避免手术。当然对于活动过多，造成的错位比较明显，这时要进行手术治疗。

如果复查过晚，可能后期就会延误治疗。一般两周进行一次复查，评估骨折愈合的情况，到6~8周时，最后决定是否拆除石膏或者内固定，或是让患者负重。

还有一种情况就是，当时去就诊可能医生或者医院并不能完全肯定，是否是有骨裂或骨折。通常建议患者，在10天和两周之间去照X片，这时如果发生了骨折，骨折的断端会产生吸收，骨折线会变得更清楚，再去拍摄X片或CT，能够有更高的阳性率发现是否有骨折。

大脚趾末节远端骨折不愈合，能做手术吗，脚趾有指甲，指甲相当于外固定夹板，一般远节骨折是不需要做手术的，如果是横行的不是粉碎的都能长好，你这种情况没长好有两个可能，砸过以后把指甲砸碎了，把指甲拔了就没有固定了，第二个打了一个石膏，可能又把它过早的拆了又走路，所以造成了骨折线不愈合，不愈合引起的疼痛可以做手术。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

首先，如果患者感觉到任何特殊的异常，比如石膏松动、石膏感到过紧、肢体剧烈疼痛、肢体末端发凉、发青，以及做了手术的患者发生切口的红肿热痛、渗液、流脓，甚至全身发热，等等，发生以上这些情况，都应该随时来医院就诊复查。

其次，在常规情况下，骨折后或者是骨折做了手术之后，通常是一个月复查一次，除了拍片了解骨折愈合进度之外，也需要让医生了解一下功能训练是否达到要求，以及进一步进行规范的功能训练指导。而有些特殊部位的骨折，就应该遵循个体化的医嘱进行治疗。比如桡骨远端的骨折，进行手法复位外固定后，通常会在2~3周之后到医院更换石膏。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

核磁共振检查是骨折诊断后的重要辅助检查，在某些情况下，只有核磁共振检查才能明确诊断或者全面诊断。比如没有移位的股骨颈骨折，早期拍X片甚至CT都不能发现明确的骨折线，这时候就需要进行核磁共振检查，诊断敏感性非常高。

核磁共振虽然不能像X光片和CT一样清晰地显示骨皮质断裂，但它对骨折伴发的肌肉、肌腱、软骨或者半月板损伤非常敏感，而这种损伤在X光片和CT却很难显示。软组织损伤与否，对制定骨折患者的治疗方案及预估恢复情况非常重要，特别是精细活动的恢复，因此核磁共振对诊断骨折具有重要辅助作用。

此外，核磁共振在辨别陈旧和新发骨折方面还有着独特的优势，特别在事故纠纷的鉴定中具有重要的作用。

老人家的单纯的骨质疏松引起的骨折，建议打骨水泥。如果是压缩了2/3，只剩1/3的很薄了，后壁又是完整的，病人影响功能特别明显，建议去做PVP的骨水泥输入治疗。老人家卧床太久了会引起下肢的血栓，然后腹部的消化功能的影响，包括肺部的呼吸系统，护理压力就会变得很大，而病人产生其他风险机会也增大。

右手腕粉碎性骨折已经35天了，不吃药肯定对康复训练有影响。尤其是骨折长时间进行固定以后，要做康复训练时，之前粘连的韧带组织结构发生乳化，然后粘连的结构开始有一些细微的撕裂，就会造成关节周围出现肿胀、疼痛的现象。所以康复训练本身除了有好处以外，也有造成损伤的作用，很多人以为康复训练是好事，其实康复训练本身很多是附带损伤的。所以抗炎镇痛药口服和外用用上去，其实可以加快康复、减轻水肿。

中医上有一个十六字的方针，里边提到的筋骨并重，就是指骨折以后，又损伤骨头，筋也可能会受到不同程度的损伤。 而筋骨并重的意思就是，骨折之后不仅要把骨头处理好，同时对于软组织、神经、血管这些筋骨范畴的组织也要重视。

颈椎活动的时候，有一部分的肌肉是附着在锁骨上的，所以会对锁骨造成牵拉，可能会引起疼痛。造成骨头疼的原因有以下四点：1、外伤造成的骨折。2、挫伤。3、本身有肿瘤。4、炎症反应。

儿童的颅骨凹陷性骨折的治疗

骨折就有AO分型，有一些开放骨折、闭合骨折、多粉碎性骨折，或者是短斜型骨折，有很多分类方法。既然是骨折断了，断了之后它是一个稳定的，还是不稳定的状态还是很重要的，是多块的还是叫粉碎的，这也是很重要的，所以对于骨折要区分清楚。

随着暑假的到来，孩子们纷纷走出家门，享受户外活动的乐趣。然而，夏季也是儿童意外伤害的高发期，其中溺水、跌打损伤、烧烫伤和宠物咬伤等事故频发。本文将针对这些常见儿童意外伤害进行科普，帮助家长们更好地保护孩子的安全。

一、溺水：警惕“水中杀手”

夏季游泳成为孩子们消暑的好选择，但溺水事故也时有发生。家长要教育孩子不要私自下水游泳，游泳时必须有家长陪同。一旦发生溺水，要立即拨打120急救电话，并采取心肺复苏等急救措施。

二、跌打损伤：防范运动伤害

夏季户外活动增多，孩子们在玩耍过程中容易发生跌打损伤。家长要教育孩子注意安全，避免在玩耍时发生意外。如果孩子发生跌打损伤，要及时进行冷敷、制动和抬高患肢等处理，必要时就医。

三、烧烫伤：警惕居家安全隐患

夏季气温高，烧烫伤事故也较为常见。家长要教育孩子不要触摸电源插座、热水瓶等危险物品，避免发生烧烫伤。一旦发生烧烫伤，要及时用流动的凉水冲洗伤口，并就医处理。

四、宠物咬伤：及时接种疫苗

夏季是宠物发情期和哺乳期，宠物性情烦躁，容易咬伤人。家长要教育孩子不要主动挑逗宠物，一旦被宠物咬伤，要及时清洗伤口，并接种狂犬病疫苗。

夏季儿童意外伤害不容忽视，家长要时刻关注孩子的安全，做好防范措施，让孩子们度过一个愉快的暑假。

骨折手术是治疗膝关节软骨损伤的有效方法。术后恢复时间因人而异，通常需要两个多月才能下地走路。

医生会使用关节晶状体去除受损的软骨组织，然后在骨头上钻几个洞，促进骨髓细胞和血液凝结，形成光滑、牢固的修复组织，以取代受损的软骨。

微骨折是一种治疗膝关节全层软骨损伤较为安全有效的方法。术后恢复时间主要取决于骨折的部位。上肢骨折患者通常在术后3-4天即可下地走路，但需要将患侧肢体悬吊于胸前，避免肿胀和疼痛加重。脊椎骨折患者需要两个月才能下地直腰走路。下肢骨折患者通常需要6-10周才能下地走路，足部骨折手术6周后即可，胫腓骨骨折需要8周左右，股骨骨折需要10周左右。

建议患者避免吸烟，因为吸烟会严重影响骨折和伤口愈合。在饮食方面，避免辛辣食物，保证营养摄入。骨折患者卧床期间胃口不佳，容易导致营养不良。骨折端会释放钙离子，增加肾脏负担，因此理论上不需要补钙。对于病理性骨折或晚期骨折，可适当补充钙。骨汤可以适量食用，但不宜过多。

术后康复过程中，患者需要积极配合医生的治疗和康复计划。定期进行康复训练，如关节活动、肌肉力量训练等，有助于促进骨折愈合和功能恢复。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持良好的心态，积极配合治疗。
• 遵循医嘱，按时服药。
• 避免剧烈运动和过度负重。
• 定期复查，监测骨折愈合情况。
• 注意保暖，避免感冒。

骨折手术后的康复过程需要患者、家属和医生的共同努力。通过合理的治疗和康复训练，患者可以尽快恢复健康，重返日常生活和工作。

膝盖粉碎性骨折是一种严重的骨折类型，指骨碎裂成三块以上，也称为T型或Y型骨折。虽然这种骨折类型较为复杂，但通过科学的治疗方法，大多数患者仍然可以恢复膝关节的正常功能。

治疗膝盖粉碎性骨折的主要方法包括制动、复位和固定。由于粉碎性骨折的骨折块数量较多，手法复位的效果较差，因此大多数患者需要接受手术治疗。手术的目的在于恢复膝关节的正常解剖结构，提高膝关节的稳定性，并恢复膝关节的屈伸活动。

术后，患者需要限制膝关节的屈伸活动大约八周左右，以促进骨折的愈合。在这段时间内，患者可以通过进行腿部轻负重活动、膝关节屈伸功能锻炼等方式，逐步恢复膝关节的功能。

在日常生活中，膝盖粉碎性骨折的患者需要注意以下几点：

1. 避免盲目补钙：粉碎性骨折并不会导致体内严重缺钙，因此不需要盲目补充钙质。

2. 避免日偏食：患者应该保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质和维生素的水果和蔬菜，以促进骨折的愈合。

3. 注意饮食：在骨折中晚期，患者可以适当增加高蛋白食物的摄入，如牛肉、鸡肉和鱼，同时补充牛奶和豆制品。骨折三个月后，患者的饮食可以恢复正常。

4. 避免辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物可能会加重伤口疼痛，因此患者应该尽量避免。

5. 定期复查：患者在治疗过程中需要定期复查，以便及时了解骨折的愈合情况。

在孩子的成长过程中，家长们往往关注孩子的学习成绩和身体健康，却忽略了体态的重要性。许多家长缺乏育儿知识，不注意孩子学步、学坐时的姿态，导致孩子因从小养成的习惯而出现走相难看、坐相不正的问题。其实，儿童时期正是迅速生长发育的阶段，骨骼硬度小、弹性强，很容易变形。因此，从小培养孩子良好的体态至关重要。

保持孩子健美体形的关键在于两个方面：一是合理营养，二是保持正确的姿势。

合理营养是保证孩子健康成长的基础。家长应为孩子提供充足的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐以及各种微量元素，以满足身体各个部分正常发育的需求。

保持正确的姿势同样重要。家长应引导孩子养成良好的坐、立、走姿势，避免长时间保持单一姿势，以免影响骨骼发育和内脏器官功能。以下是一些培养孩子良好体态的建议：

• 学步阶段：家长应帮助孩子建立正确的走路姿势，避免扶住孩子的一侧，以免形成偏斜的走路姿势。
• 学坐阶段：引导孩子保持端正的坐姿，避免长时间低头玩手机或看书，以免影响颈椎健康。
• 站立阶段：鼓励孩子保持挺胸、收腹、抬头、前视的站立姿势，有利于呼吸和血液循环。
• 睡眠阶段：保持正确的睡眠姿势，避免长时间侧睡或趴睡，以免影响骨骼发育。

除了以上建议，家长还应注意以下几点：

• 定期带孩子进行体检，及时发现并纠正不良体态。
• 鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
• 为孩子提供舒适的睡眠环境，保证充足的睡眠时间。
• 避免让孩子长时间使用电子产品，以免影响视力。

从小培养孩子良好的体态，不仅有利于孩子的健康成长，还能提高孩子的自信心和社交能力。让我们共同努力，为孩子的美好未来保驾护航！

股骨头骨折是一种常见的骨关节损伤，治疗过程中，合理的饮食保健对于促进骨折愈合和恢复至关重要。本文将为您介绍股骨头骨折患者在各个阶段的饮食原则和具体方法。

一、股骨头骨折的饮食原则

1. 早期：骨折早期，患者往往食欲不振，此时饮食应以清淡、易消化为主，如蔬菜、水果、豆制品、瘦肉等。同时，可以适当补充一些具有活血化瘀功效的食物，如三七、当归等。

2. 中期：骨折中期，患者的食欲逐渐恢复，此时可以适当增加营养，如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等，以促进骨折愈合。

3. 后期：骨折后期，患者的食欲良好，此时可以适量增加高蛋白、高钙、高磷等营养丰富的食物，如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，以增强体质和促进骨折愈合。

二、股骨头骨折的食疗方

1. 三七炖肉鸽：取三七10克、当归10克、肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。

2. 当归炖猪排：取当归10克、骨碎补15克、续断10克、新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

3. 枸杞炖苡米：取枸杞子10克、骨碎补15克、续断10克、苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。

三、股骨头骨折的饮食禁忌

1. 早期：忌酸辣、燥热、油腻的食物，如辣椒、油炸食品等。

2. 中期：忌生冷、硬食，如西瓜、螃蟹等。

3. 后期：忌过度滋补，如人参、鹿茸等。

尺骨茎突骨折是一种常见的骨科疾病，当患者出现手掌落地后或跌倒导致手腕肿胀、疼痛、皮下瘀血甚至运动受限时，应及时就医。

尺骨茎突骨折通常与桡骨远端骨折伴随出现，根据骨折程度可分为移位骨折和非移位骨折。非移位骨折可采取保守治疗，如限制腕关节活动、使用支具或石膏固定4-6周，以促进骨折愈合。

在恢复期间，患者应避免剧烈运动和携带重物。如骨折对位不佳，可能需要手术治疗。通常，患者在3个月后可恢复正常活动。

为了预防尺骨茎突骨折，日常生活中应注意避免手腕受到撞击和过度用力，加强腕部肌肉锻炼，提高手腕稳定性。

若不幸发生尺骨茎突骨折，应及时就医，根据医生建议选择合适的治疗方案。在恢复期间，患者应遵循医嘱，积极配合治疗，以尽快恢复健康。

随着宝宝逐渐成长，他们开始学会翻滚、爬行，甚至尝试站立和行走。这个阶段，家中的安全隐患也随之增加。特别是床边，是宝宝容易发生意外的高危区域。以下四招，助您打造安全的睡眠环境，避免宝宝滚下床的风险。

1. **床边软垫**：在床边地板上铺设柔软的防滑垫，可以有效缓冲宝宝跌落时的冲击力，降低受伤风险。

2. **避免高度落差**：婴儿床不宜放置在床沿高度差较大的地方，防止宝宝跌落时继续滚落，造成二次伤害。

3. **移除杂物**：确保婴儿床周边没有尖锐物品，如柜子、桌角等。如需放置家具，建议在转角处加装软垫或用布包裹尖锐部分。

4. **安装护栏**：婴儿床护栏的间隔应小于10厘米，避免宝宝头部被卡住。如无护栏，可自行加装，确保安全。

此外，以下是一些预防宝宝跌落床的日常注意事项：

1. **保持床铺整洁**：确保床上无杂物，避免宝宝跌落时受到伤害。

2. **定期检查床具**：定期检查床具是否存在破损、松动等问题，及时修复，确保安全。

3. **保持地面干燥**：床边地面保持干燥，避免宝宝滑倒。

4. **家长看护**：家长在宝宝睡觉时，尽量在旁边看护，防止宝宝滚落。

如遇宝宝跌落床的紧急情况，以下是一些处理方法：

1. **固定伤处**：如宝宝跌落后出现剧烈哭闹、意识丧失、手脚活动受限等症状，可能存在骨折、颈椎受伤等风险。应立即将受伤部位固定，避免移动，等待急救人员到来。

2. **紧急止血**：如宝宝跌落床后出现出血情况，可先进行止血处理。如流鼻血，可用手压住鼻子上方（鼻根处）止血。

3. **及时就医**：无论宝宝是否受伤，都应尽快带其前往医院进行详细检查，以确保安全。

骨折是生活中常见的意外伤害，很多患者对骨折的恢复存在一些误区，导致恢复过程缓慢甚至出现并发症。本文将针对骨折恢复存在的三大误区进行解析，并介绍正确的康复治疗方法。

误区一：按摩或热疗引起肿胀

很多患者认为按摩或热敷可以活血化瘀，促进恢复。然而，在骨折早期，特别是创伤后24小时内，进行局部按摩或热疗反而会加重肿胀和疼痛，影响组织修复。

误区二：骨折长期不动卧床休息

‘伤筋动骨一百天’的观念导致很多患者认为骨折后需要长期卧床休息。实际上，长期卧床会导致肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松等并发症，甚至增加血栓的风险。

误区三：打了石膏，能不动就不动

石膏固定是骨折治疗的重要手段，但并不意味着患者可以完全不动。适当的关节活动和肌肉收缩有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩。

正确的康复方法

骨折康复治疗应尽早开始，在医生指导下进行。包括以下几个方面：

1. 被动关节活动：在石膏固定期间，进行被动关节活动可以预防关节僵硬。

2. 肌肉收缩训练：在石膏固定期间，进行肌肉收缩训练可以预防肌肉萎缩。

3. 物理治疗：在石膏拆除后，进行物理治疗可以加速恢复，提高关节活动度和肌肉力量。

4. 日常生活指导：根据患者的具体情况，提供日常生活指导，帮助患者更好地适应康复过程。

总结

骨折康复是一个复杂的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。了解骨折恢复的误区，并采取正确的康复方法，有助于患者更快地恢复健康。

胫骨骨折是常见的骨折类型之一，对于此类骨折的治疗，石膏外固定是一种常用的方法。一般来说，石膏外固定至少需要持续一个月的时间。

然而，具体需要固定多久，还需根据骨折的具体情况来确定。如果骨折无明显移位或仅表现为单纯的骨裂，通常石膏固定的时间为一个月左右。在固定期间，患者需要定期到医院复查，观察骨折愈合情况。通常在固定两周后，患者需要到医院进行X光检查，如果骨折线模糊且骨痂生长良好，说明骨折愈合情况良好，可以开始进行功能锻炼。

如果骨折存在明显移位，医生可能会先进行手法复位，然后再进行石膏固定。复位后，患者需要立即进行X光检查，观察骨折复位情况。如果复位良好，可以继续石膏固定四周。如果复位仍欠佳，可能需要手术切开复位和内固定治疗。

胫骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于骨折断端对中良好、周围软组织无明显移位或损伤的情况。治疗方法包括使用石膏或夹板进行外固定，早期应避免在地面上行走。如果骨折有移位，但手动复位后能恢复到正确位置，也可以采用保守治疗。如果骨折脱位严重或有明显的开放性骨折，则需要手术治疗。

此外，胫骨骨折还可能导致一些并发症，如创伤性关节炎、下肢静脉血栓形成等。因此，患者需要及时治疗，避免关节僵硬和活动受限，以及下肢静脉血栓形成等并发症的发生。

在饮食方面，患者可以多吃一些富含钙的食物，如猪蹄炖豆汤、鲫鱼炖豆腐汤、大豆、瘦肉、乳制品、豆制品等，以促进骨折愈合。

骨裂，即轻微的骨折，通常不会引起严重的症状，因此很多人会好奇：骨裂不治疗自己能好吗？答案是肯定的。骨裂通常指的是线状骨折或稳定性骨折，这种骨折由于受力较轻，骨折线较为细小，因此即使不进行治疗，也能通过自身的修复能力愈合。

那么，骨裂的愈合过程是怎样的呢？首先，骨裂发生后，身体会启动修复机制，通过血液中的血小板和白细胞等成分，将骨折处的出血止住，并开始修复受损的骨骼。在这个过程中，骨折处的骨膜和周围软组织会分泌出一种叫做骨生长因子的物质，促进新骨的形成。随着时间的推移，新骨逐渐增多，最终将骨折线连接起来，使骨骼恢复完整的结构。

需要注意的是，骨裂虽然可以自愈，但仍需注意以下几点：

1. 休息制动：骨裂发生后，应避免剧烈运动和负重，以免加重损伤，影响愈合。

2. 局部保护：可以适当使用石膏或支具固定骨折部位，减少活动，促进愈合。

3. 加强营养：补充足够的蛋白质、钙和维生素，有助于骨骼的修复和生长。

4. 观察复查：在愈合过程中，应定期复查X光片，观察骨折线的愈合情况，以及是否有移位等并发症发生。

5. 功能锻炼：在骨折愈合后期，应进行适当的功能锻炼，以恢复关节的活动范围和肌肉的力量。

总之，骨裂不治疗自己一般能好，但需要注意适当的休息、保护、营养和复查，以确保骨折能够顺利愈合。