宫颈疾病都是逐步治疗。例如TCT有异常，下一步就转到阴道镜，阴道径做完了，如果再有异常，通常就是整个子宫做椎切，如果椎切还有异常，可能需要再次锥切，或者是可能需要切子宫。做活检的时候没发现是癌，可能做了一切检查的时候发现是癌，手术就做得相对就比较大了。

HPV高危性阳性，但TCT正常。 如果是高危性阳性，要看看具体是哪个高危型。如果是16型或者18型中的任何一个阳性，即使TCT正常，也要尽快做阴道镜下的宫颈活检。如果不是16或18型的阳性，可以先观察，6-8个月以后复查的。

52岁，TCT检查结果非典型腺细胞，通常情况下，如果是非典型腺细胞，通常要做一个ECC。ECC就是要做宫颈的搔刮，要拿刮齿在宫颈刮一下，刮出来的东西再送一下检，看看有没有这个腺癌。

HPV42阳性并且阴道后壁有病变。有两种方法：第一，就是取活检，如果仅仅表现是 VIN 病变，可以切病灶。第二，用一些射频、水刀，或者是极光、或者是射频消融的方法，都是可以。

做完宫颈活检后有分泌物怎么办？ 做完宫颈的活检以后，有时候创面在修复的过程中，会有比较多的分泌物。但是如果说没有非常严重的的出血，比如分泌物没有臭味，自己也不觉得瘙痒、灼热感，是没有关系的，可以先观察一下。 但是做了活检以后，要记得回去看活检的结果，然后根据活检的结果，让医生来制定下一步的治疗方案。另外做完宫颈活检以后，不要过早的恢复性生活。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

那是一个平凡的周二，我像往常一样带着疑惑和不安，拨通了京东互联网医院的电话。我的问题是关于上环后持续出血的困扰。电话那头，传来了一位温柔的声音，那是***医生，一位妇科专家。

我向***医生详细描述了我的症状，从上环后的少量出血，到突然增大的出血量，再到出血停止后的白带问题。***医生耐心地听我说完，然后告诉我，这种症状虽然让人担忧，但并不罕见。

在详细询问了我的出血量、颜色、持续时间以及是否有其他不适后，***医生建议我继续观察，并告诉我多久可以恢复正常。她的话语里充满了安慰和信心，让我感到一丝安心。

随着时间的推移，我的出血情况有所好转，但白带的问题却始终困扰着我。于是，我再次联系了***医生。她告诉我，取样前如果有少量出血，对TCT和HPV结果影响不大，让我不必担心。这让我感到非常放心，也对她的专业素养深感敬佩。

终于，我的TCT和HPV检查结果出来了。我带着紧张的心情，再次拨通了***医生的电话。她告诉我，结果一切正常，让我放心。那一刻，我仿佛看到了一束光，照亮了我心中的阴霾。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是咨询病情，还是获取治疗方案，都能在家轻松完成。更重要的是，我遇到了像***医生这样专业、耐心、细致的医生，让我感受到了医患之间的温暖。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从6月28日做了人流手术，7月5日复查一切正常，我一直觉得事情会慢慢好转。然而，今天来大姨妈时，我发现月经量明显减少了，心里不禁泛起了嘀咕：这会不会是宫腔黏连的症状呢？

我决定寻求专业的帮助，于是选择了线上问诊。与一位来自妇科的医生进行了沟通，她首先告诉我，仅仅从目前的表现来看，无法判定是否有宫腔黏连。但通过超声检查，是可以明确诊断的。听到这里，我有些犹豫，但还是决定再去做一次超声。

医生询问了我黏连的一些现象，我告诉她一般会有月经量减少的情况。医生又问我，超声是阴超吗？我回答是，医生说腹部超声或者阴超都可以。这时，我又提到了一个疑问：一般做完人流多久，宫腔不会黏连呢？医生告诉我，一般来过1到2次正常月经的话就可以排除黏连了。

听到这个答案，我心中的石头终于落下了。我担心过两天做超声没有黏连，会不会过段时间黏连呢？医生告诉我，如果前面两次月经量都是正常的，而且超声检查也没有异常，考虑不会出现宫腔黏连了。听到这里，我如释重负，对医生表达了感激之情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。她们用专业的知识为我解答疑惑，用温暖的言语给我鼓励。我相信，在她们的指导下，我一定会度过这段困难时期。

我从小就体弱多病，尤其是月经问题总是困扰着我。最近几个月，我的月经时间变得异常长，淋漓不尽。这种情况让我非常焦虑和窘迫，甚至影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来解决这个问题，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，希望能找到解决问题的方法。

我通过京东互联网医院的平台与一位专业的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一系列问题来了解我的具体情况。从我们的对话中，我意识到医生对我的问题非常了解，并且提供了很多有用的建议和指导。

在医生的建议下，我进行了一些必要的检查，包括妇科超声和宫颈检查。结果显示我有盆腔积液，这可能是导致月经时间长的原因之一。医生建议我继续进行进一步的检查和治疗，以便更好地控制和管理我的症状。

通过这次线上问诊，我不仅找到了可能的病因，还学到了如何更好地照顾自己的身体。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心，我会继续使用他们的服务来保持我的健康。

那个周末的午后，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位在京东互联网医院工作的资深妇科专家。

“您好，医生。”我小心翼翼地开口。

“您好，请问有什么可以帮助您的？”医生的回复温和而亲切。

我简要描述了我的症状：月经第五天，白带突然有血。医生耐心地询问了我的月经周期、出血情况，以及是否有避孕措施等细节。

“月经彻底干净了吗？”医生问。

“应该干净了吧。”我回答。

医生又询问了我的平时月经情况，得知我通常是7天干净后，她提醒我：“没干净再出血也是有可能的啊。”

我心里一惊，但很快又平静下来。我告诉她，我已经做过HCG测试，没有怀孕。

医生建议我：“觉得异常就去医院检查下B超，化验HCG排除早孕可能。”

在医生的指导下，我详细地描述了我的症状，包括排卵试纸弱阳、白带情况等。医生耐心地分析了我的情况，并告诉我：“这可能是排卵期出血。”

我感到十分惊讶，因为我以前从未遇到过这种情况。医生安慰我说：“很多人都没有过，有些人一辈子都没有过，有些人每个月都有。”

医生还建议我做B超排除病变可能，但我因为担心和犹豫，一直没有去。

“医生，您说的看B超有没有病变，具体是指哪些，宫颈癌那些吗？”我问道。

“息肉、粘膜下肌瘤等，还有其他一些可能的病变。”医生耐心地解释。

我感到一阵心慌，但医生的话让我稍微安心了一些：“可以观察，不是已经没血了吗？”

我点了点头，虽然心里还是有些不安，但医生的耐心和专业让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。虽然无法面对面交流，但医生的专业和耐心让我感到安心。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会给我们带来更多的便利。

今天是个晴朗的早晨，我坐在电脑前，点开了京东互联网医院的线上问诊服务。心中有些忐忑，因为我和我的另一半正准备步入婚姻的殿堂，而我们也期待着一年后能够拥有一个健康的宝宝。

在详细描述了我的病情后，一位来自生殖健康与不孕症科的医生给我提供了专业的建议。医生首先询问了我们双方是否有吸烟、酗酒的习惯，得知我们都没有后，医生开始了详细的病情分析。

医生建议我们进行精液常规检查和妇科检查，包括超声及内分泌检查，以初步判断我们的生育能力。同时，医生还提醒我，如果两人从未有孕产史，可以做染色体检查，但这不是必须的。考虑到我的情况，医生还建议我查甲状腺功能，评估巧囊是否有复发，是否需要治疗。

在咨询过程中，医生不仅专业，而且非常耐心，她详细解答了我关于甲状腺功能检查、避孕药使用等问题的疑问。医生还告诉我，如果暂时不生育，可以继续服用优思悦，定期复查，巧囊建议尽快要孩子。

当我询问是否有推荐的生殖医学中心时，医生给出了几家济南本地的医院，其中山大生殖和齐鲁医院是她的推荐。这让我感到非常安心，因为我知道这将是我未来孩子的摇篮。

在询问了关于婚检类检查的问题后，医生建议我去购买体检套餐查体，或者去生殖中心查体，那比较专业。她还提醒我，男方需要挂男科医生的号，而女方则可能需要进行阴道检查。

在最后，我询问了关于早泄的问题，医生告诉我，7-10分钟的射精时间不算早泄，并建议我不要太过焦虑，给对方压力。医生还告诉我，中成药一般只是心理安慰，没有实际效果。

通过与医生的交流，我感到非常安心，也充满了希望。我深信，在医生的专业建议和我们的共同努力下，我们一定能够拥有一个健康的宝宝。

那天凌晨，我和对象第三次同房后，突然发现出血了，血一直止不住，颜色鲜红，像滴落的珍珠。我慌了神，赶紧起床，找到卫生纸，心里七上八下的。

早上七点，我拨通了医院的电话，预约了上午的妇科检查。到了医院，医生给我做了妇检和彩超，告诉我异常出血，但是并没有检查出具体的问题。医生给了我一盒云南白药，说是止血用的，并没有详细说明出血的原因。

我心里有点不安，因为这种情况我以前从来没有遇到过。医生见我脸色不好，便问我平时月经规律吗？我回答说，我的月经周期一般是四十天，但是不太规律，经常推迟，不会提前。医生听后，说可能过几天就来月经了。

然而，到了第二天，出血还是没有停止，小腹还像痛经一样疼痛。我再次拨通了医院的电话，预约了线上的问诊。医生详细询问了我的情况，包括出血的时间、颜色、量等，还问我有没有做过宫颈癌筛查。

我告诉医生，我没有做过宫颈癌筛查，但是最近右下腹经常会刺痛，腰痛也越发的严重。医生建议我检查血常规和做宫颈癌筛查。

几天后，我去做了宫颈癌筛查，医生告诉我，目前看不出来有什么问题。但是，医生还是建议我继续观察，可能需要一段时间才能确定出血的原因。

虽然现在还不知道出血的原因，但是我对医生的专业和耐心感到非常安心。我知道，只要坚持下去，一切都会好起来的。

那天，我如往常一样，在繁忙的工作中收到了一条来自互联网医院的咨询信息。对方是一位来自浙江杭州的女士，她告诉我，半个月前，她在京东互联网医院进行了HPV检查，结果显示多个高危型阳性，分别是58、59、66型。这让她十分担忧。

通过线上问诊，我了解到，女士以前并没有查过HPV，生育过一胎。今年上半年，她发现对象生殖器上出现了一些疣体，但并未在意。然而，这个月，她自己检查发现自己也感染了HPV。

医生告诉我，HPV并没有特效药，建议她加强锻炼，增强抵抗力。性生活前后双方都要清洗外生殖器，全程使用安全套。这是转阴的关键。医生还告诉我，半年后需要复查。

后来，女士进行了阴道镜检查，活检结果显示一切正常。但她还是有些担心，问我报告单上的症状是否严重。我告诉她，是否需要用一些干扰素等药物，活检报告上显示有息肉，是否需要切除。

然而，经过进一步了解，我发现那个息肉在宫颈管上，所以片子上看不到。医生建议她进行宫腔镜手术摘除息肉，但妇科超声检查并未发现异常。

目前，医生告诉我，根据报告来看，暂时不需要其他治疗。半年后，她需要复查TCT和HPV。近期，医生还建议她安排一次超声检查。

通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我详细的解答，还让我感受到了温暖。我深知，在互联网医院，医生们用他们的专业知识，为患者提供了便利和关怀。

您好，医生。今天是我第一次在京东互联网医院进行线上问诊。我感到非常紧张，因为这是我第一次通过网络与医生沟通我的健康状况。

医生您好，这是我前几天做的TCT和活检的报告，请您帮我看看，我需要宫颈激光治疗配合塞药吗？

医生回复说，不用治疗，一年后复查TCT和HPV就可以了。我听到这个消息，心里稍微放宽了些。

但是，我对HPV18阳性有些担心，医生告诉我，HPV感染后，机体产生的免疫机制可清除HPV，绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状；约90%的HPV感染在2年内消退。医生也提醒我，用药也不是说一定可以帮助转阴，复查不转阴再治疗都来得及。

我还有其他疑问，比如是否可以备孕，医生告诉我，可以正常备孕，受孕前不需要做特别的检查，但建议提前三个月吃叶酸，叶酸的话，爱乐维就可以。我之前担心不能同房，医生说下个月就可以尝试受孕了。

在整个沟通过程中，医生非常耐心，给我解答了所有的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我真的很感激医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了全新的认识，我相信，在未来的日子里，我还会通过这个平台得到更多的帮助。

那天，我收到了京东互联网医院的通知，说我的HPV检查结果呈阳性，医生建议我进行阴道镜检查。我紧张地预约了时间，那天，我来到了医院，一位温柔的女医生接待了我。她详细地询问了我的症状，然后进行了检查。检查结果提示有宫颈病变，但具体程度需要等活检的结果。

当我听到“宫颈病变”这个词时，心里顿时紧张起来。医生安慰我说，这只是初步的检查结果，具体还需要等活检的结果。我如释重负，但也更加期待活检的结果。

几天后，活检的结果出来了，医生告诉我，有可能是高级别上皮内病变。我顿时感到恐慌，害怕自己会患上宫颈癌。医生耐心地给我解释了病情，告诉我这种情况并不一定严重，需要根据活检的结果进一步确定治疗方案。

在等待活检结果的日子里，我心情很不好，总是担心自己的病情。医生看到了我的焦虑，主动联系我，安慰我说，活检只是确定病情的一种方式，结果并不一定准确。她还告诉我，如果活检结果显示低级别上皮的病变，可以暂时不用治疗，半年之后再复查。

我听从了医生的建议，等待活检结果。结果出来后，医生告诉我，活检结果显示低级别上皮的病变，可以暂时不用治疗，半年之后再复查。我松了一口气，心里的大石头终于落下了。医生还告诉我，如果宫颈病变严重，可能需要进行宫颈锥切手术。我虽然害怕，但也明白这是治疗宫颈病变的有效方法。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛。

那天，我接到了京东互联网医院的邀请，开始了我的线上问诊之旅。那天，我因为HPV感染和TCT异常而焦虑不安，于是选择了线上咨询。在与一位经验丰富的妇科医生沟通的过程中，我感受到了她的专业和耐心。

医生详细询问了我的病情，并对我的检查结果进行了深入分析。她告诉我，我的阴道镜评估结果没有问题，但是由于TCT和HPV结果异常，我需要进一步检查。她解释了整个流程，并告诉我，如果阴道镜评估没问题，我只需要一年后再复查TCT和HPV。

然而，当我看到阴道镜评估报告上写着“CIN”时，我感到非常困惑。医生耐心地为我解释了CIN的意思，并告诉我，这只是意味着有病变的可能，但并不一定是恶性的。她还告诉我，医生建议等待TCT结果出来后再决定是否进行活检。

在咨询过程中，医生还询问了我的一些生活习惯，并给出了相应的建议。她告诉我，HPV感染与生活习惯有很大关系，建议我注意个人卫生，避免不安全的性行为，并适当调整饮食。

通过与医生的沟通，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也学会了如何调整自己的生活习惯。我非常感谢医生的专业和耐心，她让我在焦虑中感受到了温暖和希望。