理论上来说，风湿免疫病全身各个系统都可以累及到，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、肌炎、血管炎等这一类都属于结缔组织病，结缔组织病其中比较基础的病理基础就是血管炎，而全身各个部位都有血管，其实生殖系统包括卵巢、子宫等都有可能会累及。所以无论类风湿、系统性红斑狼疮或干燥综合征，有可能都会影响到卵巢功能。如果病情活动，甚至有可能会出现自身免疫性的卵巢炎，或者卵巢功能早衰等。

手指肿胀要消除，当然是用药把类风湿关节炎给控制下来。然后，变形弯曲能否矫正，这种情况，如果是单纯的仅是关节肿胀引起来的变形，通过治疗之后很多都可以消退。关节里面的积液吸收了或者是把它抽出来，里面的滑膜增生控制好，变形弯曲有可能是可以恢复。但是，如果是已经破坏掉关节，里面的滑膜增生特别厉害。这些滑膜把关节、软骨都吃掉，都已经出现关节的间隙狭窄，甚至上下的骨头都已经黏在一起，就没有办法完全消退，没有办法完全矫正，除非去做手术。

类风湿关节炎具体是什么？

视频简介：类风湿关节炎的慢性滑膜炎有哪些特征

作者：徐州矿务集团总医院 风湿免疫内科 主任医师 黄俊颖 

主要内容：类风湿关节炎的慢性滑膜炎其特征如下：1、滑膜内有大量的淋巴细胞、浆细胞、单核细胞，呈弥漫性和局限性浸润，淋巴滤泡的形成更具特征性；2、滑膜细胞增生，层次增多，甚或形成乳头状突起。3、多核巨细胞的出现。4、新的毛细血管及纤维结缔组织增生及机化，使滑膜呈不规则增厚，并形成许多小绒毛状突起，伸向关节腔。镜下可见绒毛根部小淋巴结及血管炎。5、纤维素及类纤维蛋白坏死物沉积于关节腔内（滑膜或软骨面上）。6、如果炎症反复发作，新生的肉芽组织可逐渐向软骨边缘扩展，形成血管翳，造成关节软骨破坏。7、滑膜的慢性炎症病变开始时可由滑膜反折部波及软骨边缘部，形成血管翳，使该处软骨发生小灶性坏死。病变进一步发展，血管翳逐渐向周围爬行并覆盖关节软骨表面，阻断了软骨从滑膜液内吸收营养，使软骨表面形成糜烂、溃疡。8、慢性滑膜炎反复发作，滑膜表面纤维素渗出、吸收机化、瘢痕形成、骨膜及关节囊增厚、相对关节面纤维素性粘连，可形成纤维关节强直;如伴有钙盐沉着及骨质增生，则可形成骨性关节强直。

类风湿关节炎是风湿免疫病吗？

得宝松是糖皮质激素，半衰期比较长，所以一般做成制剂，乳化的制剂，然后用到局部治疗，当然也有全身用。它的好处就是半衰期比较长以及抗炎作用比较强，但是长期用或多次用也会有副作用。得宝松不是从根本来治疗类风湿关节炎，但是如果类风湿关节炎正好是炎症活动，手头又没有其他方法，口服糖皮质激素可能还会有很多禁忌，但在急性炎症期的时候，可以局部或者全身的打肌肉打一次。需注意把握节奏，即不能长时间的经常用，要注意它的副作用。短暂的用或诱导缓解的时候用，这是可以用的。得宝松不是针对治疗类风湿关节炎，但是在类风湿关节炎某一个重要的缓解，是可以用。

氨苯砜原来是治麻风病的药，还有像象皮病，就是有些皮肤病氨苯砜都有效。而它对类风湿节炎，从抗炎的作用上也是有效，以前我们也用过。氨苯砜，总体来说要比较经济，副作用也是可控的，对类风湿节炎应该是有效。但是现在所有的指南并没有推荐氨苯砜，应该是诸多考虑，一个是考虑不同的人群对它的耐受性。还有一个，临床上它缺乏非常丰富的RCT的依据来支持。另外，氨苯砜现在获得比较难，很多厂家已经不生产，所以氨苯砜并没有写到指南当中。

类风湿关节炎是非常常见的风湿病，其实它是自身免疫病，是免疫系统自己打自己。原来免疫系统是对抗外敌的，但是它连自己的器官都攻击，最主要攻击的是关节滑膜。滑膜产生炎症，而炎症让滑膜拼命长，而且具有一定的侵蚀性，会把骨头、关节下面的地方吃掉，即出现滑膜把关节吃掉的情况。包括手指以外的其他关节就会慢慢的变形，甚至强直粘在一起，没办法动弹，这个就是类风湿关节炎。

视频简介：

作者：北京医院 风湿免疫内科 副主任医师 刘爱华

如果平时生活中出现了以下情况，要警惕可能是类风湿关节炎：

首先，关节出现晨僵的症状，如果早上起来以后感觉自己手部或者其他小关节，发僵、僵硬、握不住。洗脸、梳头比较困难，抓东西的时候抓不住。而活动一会儿，半个小时到一个小时以后，就好像变得灵活了，这就是类风湿关节炎早期的症状。

其次，手部指间关节出现肿胀、疼痛，比如手的掌指关节近侧的指间关节出现肿胀、疼痛、功能障碍，捏着的时候疼痛，遇到冷水或者冷风的时候，症状会加重，就要考虑可能是类风湿关节炎。

最后，多发对称性的关节疼痛，它不只是一个关节的疼痛，而是多个关节对称性的出现，比如双侧手部的腕关节、掌指关节、肩关节、膝关节、踝关节都出现相似的一些症状，这就叫做多发对称性的临床症状。 如果出现上述症状，要尽早到医院进行相关的检查，明确诊断。

类风湿关节炎，一般治疗主要是生活日常注意事项，关于衣食住行的。第一条非常强调的，一定要去正规的医院风湿免疫科去就诊，要跟医生充分沟通，然后了解关于疾病的相关知识。而且要保持良好的心态，不要想着反正是慢性病，类风湿关节炎没办法断根的，就不去治。不是这样子的，也是强调这个病虽然不能断根，但是能控制。我们目的是要控制病情的发展，不要让它进展到关节全部都破坏掉、残废，甚至没办法生活自理。还有不要让它破坏内脏，不要引起不好的后果，甚至威胁到生命。