看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

乙肝与丙肝的区别主要体现在四个方面：

首先，他们慢性化的几率不一样，成人感染HBV后绝大多数都会自愈，不会发展为慢性肝炎，而丙型肝炎病毒感染后即使在成人，其慢性化几率也相当高；

其次，目前有针对HBV的疫苗，而没有针对HCV的疫苗

再次，两者虽然都是通过血液、体液进行传播，但目前我国乙肝主要是通过母婴传播，丙肝主要是通过血液途径传播。

最后，目前乙肝还没有有效的治愈手段，并2016年上市的直接抗病毒药物（DAA药物）使得绝大多数丙肝患者可以被治愈。

总之，丙肝和乙肝都是肝脏上出现了问题，很多人都想知道是患了乙肝更难治疗还是丙肝更难治疗，其实两者之间有本质的区别，至于哪一种更难治疗，只能说丙肝相对而言更好治疗一点，所以在生活中我们要保护好肝脏，不让病毒轻易地伤害到肝脏。

跑步运动可以恢复前列腺炎吗，可以的，适当的跑步运动锻炼，有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎，睾丸炎如果自身免疫性的，和自己的免疫状态有关，有一部分人是可以自己恢复，但如果是感染引起的，一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃，有一些需要手术去干预。

2024年9月5日，早上8点25分，位于中山市的某互联网医院接到了一个在线咨询。患者描述自己在腹股沟两腿间发现了一个小红疙瘩，已经存在很长时间。起初，疙瘩不疼不痒，但最近两天开始有些疼痛，并且脱了一点皮。医生建议患者拍照并发送过来，以便更好地判断情况。

医生仔细观察了照片后，初步判断这可能是一个皮肤疖肿，通常由细菌感染引起的发炎。医生推荐使用碘伏消毒和百多邦软膏消炎，患者可以先用这两种药物治疗，并在两周后再次联系医生进行复查。患者表示感谢，并按照医生的建议开始了治疗。

这次在线咨询不仅解决了患者的疑虑，还体现了医生的专业素养和良好沟通能力。医生在处理患者的病情时，始终保持着耐心和细心的态度，确保患者的隐私和个人信息得到保护。同时，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以便更好地服务于患者。

链球菌感染是一种常见的细菌感染，由革兰氏阳性球菌引起，主要引起肺炎、脑膜炎、肾小球肾炎、关节炎、丹毒等疾病。治疗链球菌感染，常用的抗生素有青霉素和头孢菌素。对于对青霉素和头孢菌素过敏的患者，可以考虑使用克林霉素和红霉素。此外，18岁以上的患者也可以选择口服左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物。

除了药物治疗，患者的日常保养也很重要。建议患者在服药期间注意休息，避免过度劳累，并注意饮食，避免辛辣刺激性食物。此外，患者还应该保持良好的生活习惯，提高自身免疫力，以预防链球菌感染。

链球菌感染可以通过呼吸道传播，也可能通过皮肤受损暴露在含有链球菌的分泌物中而感染。因此，患者需要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与感染链球菌的患者密切接触。

如果怀疑自己患有链球菌感染，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。在医院，患者需要根据医生的建议进行相应的检查，并根据病情选择合适的治疗方案。

链球菌感染的治疗疗程一般不少于10天，患者需要按照医生的建议坚持服药，避免自行停药或更换药物，以免影响治疗效果。

总之，链球菌感染是一种常见的细菌感染，治疗需要根据患者的病情和体质选择合适的抗生素，并注意日常保养。患者需要积极配合医生的治疗，提高治疗效果，早日康复。

2009年6月11日，世界卫生组织(WHO)宣布将甲型H1N1流感警戒级别升至6级，标志着甲型H1N1流感疫情已演变为全球性的流感大流行。流感病毒对人类健康的威胁不容忽视，尤其是在流感高发季节，如何充分利用医疗资源，最大限度地降低流感死亡率成为亟待解决的问题。

流感病毒感染可能导致多种严重并发症，其中，继发细菌性肺炎是最重要的死亡原因之一，而肺炎链球菌则是最常见的继发细菌感染病原体。因此，在面对流感大流行时，我们需要重视肺炎链球菌感染的科学防控，避免其成为流感的‘杀手’。

一、流感与肺炎链球菌感染的关系

流感病毒感染后，人体免疫系统受损，抵抗力下降，容易导致细菌感染。肺炎链球菌是一种常见的呼吸道细菌，其感染与流感病毒感染密切相关。研究表明，流感病毒感染后，肺炎链球菌感染的风险显著增加。

二、肺炎链球菌感染的严重后果

肺炎链球菌感染可导致多种严重疾病，如肺炎、脑膜炎、败血症等，严重时可危及生命。特别是在流感季节，肺炎链球菌感染的风险更高，其引起的肺炎病情更加严重，死亡率也更高。

三、预防肺炎链球菌感染的措施

1. 接种流感疫苗：流感疫苗可以预防流感病毒感染，降低肺炎链球菌感染的风险。

2. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息、适度运动等，有助于增强免疫力，降低感染风险。

3. 注意个人卫生：勤洗手、戴口罩等，可以有效减少细菌传播。

4. 避免接触呼吸道感染患者：尽量减少与呼吸道感染患者的接触，降低感染风险。

四、流感与肺炎链球菌感染的诊疗

流感与肺炎链球菌感染的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情轻重、年龄、基础疾病等。治疗措施包括：

1. 抗病毒治疗：针对流感病毒感染，可使用抗病毒药物进行治疗。

2. 抗生素治疗：针对肺炎链球菌感染，可使用抗生素进行治疗。

3. 支持性治疗：如补液、退热、止咳等。

总之，流感与肺炎链球菌感染密切相关，我们需要重视肺炎链球菌感染的科学防控，避免其成为流感的‘杀手’。

当GBS阳性检测结果呈阳性时，意味着患者体内存在B族链球菌感染。B族链球菌，又称为GBS，是一种革兰氏阳性链球菌，通常寄居于人体阴道和直肠等部位，属于条件致病菌。若B族链球菌感染，可能会引发女性先兆早产、胎膜早破、宫腔内感染等并发症，甚至导致新生儿败血症、肺炎、脑膜炎等严重疾病。因此，GBS阳性并非小事，需引起重视。

GBS阳性感染的原因可能包括个人卫生不当、尿液或粪便直接刺激、阴道菌群失调等。对于GBS阳性的孕妇，在临产前，医生通常会建议使用抗生素进行预防性抗感染治疗。此外，若出现胎膜早破等情况，应及时应用抗生素治疗，以降低感染风险和并发症的发生。

为预防B族链球菌感染，建议采取以下措施：1. 注意个人卫生，避免不洁性行为；2. 避免接触宠物，尤其是猫、狗等动物；3. 加强体育锻炼，提高自身免疫力；4. 产前定期进行体检，及时发现并处理潜在风险。

若孕妇感染GBS，胎儿在出生时可能会吸入感染羊水或通过产道感染GBS。因此，孕妇应积极配合医生进行治疗，并做好产前检查，确保母婴安全。

B族链球菌感染的治疗主要采用抗菌药物，如青霉素类、头孢菌素类等。在治疗过程中，患者需严格按照医嘱用药，避免自行停药或更换药物，以免影响治疗效果。

总之，GBS阳性并非小事，需引起重视。孕妇若检测结果呈阳性，应积极配合医生进行治疗，并做好产前检查，以确保母婴健康。

我在网上找到了一家互联网医院，和医生进行了线上问诊。医生非常专业，他完整查看了我的病例后，根据我的主诉和症状，给出了详细的诊疗建议。他耐心倾听我的描述，详细询问我的症状，对我的问题进行了充分的了解。我感觉到他对我的病情非常关注，给予了我很多支持和建议。

医生告诉我，我的症状可能与溶血性链球菌感染有关，他建议我尽快到当地医院进行相关检查。他还为我制定了随访计划，并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。最后，他给我开具了一份详细的处方，让我可以直接预约药品。在整个问诊过程中，医生非常细心和贴心，给予了我很多专业的指导和帮助。

我深深感到医生的专业素养和责任心，他的细心和耐心让我感受到了医生对患者的关爱和关心，我对这次线上问诊非常满意。

急性风湿热是一种常见的自身免疫性疾病，其病因复杂，与遗传、感染等多种因素有关。本文将详细介绍急性风湿热的诊断、治疗以及日常预防措施，帮助患者更好地了解和应对这种疾病。

一、急性风湿热的诊断

急性风湿热的诊断主要依据临床表现和实验室检查。常见的临床表现包括发热、关节炎、心脏炎、舞蹈病等。实验室检查主要包括血常规、抗链球菌溶血素O（ASO）检测、C反应蛋白（CRP）检测等。

二、急性风湿热的治疗

1. 抗感染治疗：针对链球菌感染，常用的抗生素有青霉素、红霉素等。

2. 抗风湿治疗：常用的药物有非甾体抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林、萘普生等，糖皮质激素如泼尼松等。

3. 对症治疗：针对关节炎、心脏炎等症状，可采取局部热敷、药物治疗等方式缓解症状。

4. 个体化治疗：根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

三、急性风湿热的预防

1. 注意个人卫生，避免感染链球菌。

2. 加强体育锻炼，提高身体素质。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗链球菌感染。

四、急性风湿热的预后

急性风湿热的预后与病情严重程度、治疗及时性等因素有关。早期诊断和及时治疗可降低疾病复发率和并发症发生率。

五、总结

急性风湿热是一种常见的自身免疫性疾病，患者需提高警惕，及时就医。通过合理的治疗和预防措施，可以有效控制病情，提高生活质量。

B族链球菌感染是一种常见的细菌感染，其感染原因与个体差异、环境因素及生活方式密切相关。

首先，B族链球菌主要寄生在人体阴道和直肠等部位，当人体免疫力下降时，如孕妇、新生儿等群体，更容易受到感染。

对于孕妇而言，B族链球菌感染可能源于个人卫生习惯、妊娠期疾病（如糖尿病、高血压）等因素。而在新生儿中，感染原因可能与羊水污染有关。

B族链球菌感染如果不及时治疗，危害性较大，尤其是新生儿患者，严重时可危及生命。因此，在怀孕晚期，孕妇应进行B族链球菌筛查，阳性者需及时使用抗生素治疗，以预防新生儿感染。

治疗B族链球菌感染，青霉素是常用的抗生素。除了药物治疗，日常生活中也应加强锻炼、注意饮食，提高自身免疫力，降低感染风险。

此外，孕妇在怀孕期间还需注意休息，做好产前检查，及时发现并处理妊娠并发症，预防B族链球菌感染。

B族链球菌感染是一种可防可控的疾病，通过加强个人卫生、提高免疫力、定期产检等措施，可以有效降低感染风险。

我是一个8岁的孩子的家长，最近我们一家人都被孩子的病情折腾得焦头烂额。从6月5日开始，孩子被诊断出患有猩红热，经过四周的治疗，反复发作的高烧和白细胞升高让我们心力交瘁。每次服用头孢七天后，症状似乎得到了控制，但一停药，孩子的体温就会再次飙升，白细胞也会上升。内科医生担心长期使用头孢会对孩子的肝肾器官造成损害，于是建议我们进行大生化和心肌酶检查。结果显示，孩子的空腹血糖值为5.39，碱性磷酸酶低，高密度胆固醇高。这些指标的异常让我非常担心，特别是血糖偏高的问题，因为孩子本来就很瘦小。

在这个时候，我找到了陈老师，一个经验丰富的医生。通过线上问诊平台，我们进行了深入的交流。陈老师告诉我，高密度胆固醇高是好事，碱性磷酸酶低不多，不用太担心。至于血糖偏高的问题，陈老师建议我们继续观察，并在必要时进行进一步的检查。对于猩红热的治疗，陈老师建议我们用满2周的头孢卡品酯，以确保彻底清除A链球菌的感染。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也大大提高了就医的效率和质量。对于像我们这样的家庭来说，互联网医院无疑是一个福音。

链球菌感染是一种常见的细菌感染疾病，其症状与感染的部位密切相关。最常见的感染部位是上呼吸道，包括咽喉、鼻腔等。

上呼吸道链球菌感染的主要症状包括发热、咽喉肿痛、吞咽困难、咳嗽、流涕等。患者可能会出现食欲不振、恶心、乏力等症状。

链球菌感染还可以引起肺部感染，此时患者会出现高热、剧烈咳嗽、咳痰等症状。严重时，还可能导致脓胸、脓气胸等并发症。

此外，链球菌感染还可能侵犯肾脏，引起急性肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。严重者可发展为肾功能衰竭。

针对链球菌感染，治疗原则为针对病原体进行敏感抗生素治疗。常用抗生素包括青霉素、红霉素、阿奇霉素等。若患者对青霉素过敏，可选用红霉素、阿奇霉素等药物替代。对于耐药菌株，可选用喹诺酮类、头孢三代等抗生素。

链球菌感染患者在饮食上应注意清淡，避免辛辣、油腻食物。可适当摄入富含维生素的水果和蔬菜，以增强免疫力。急性期患者需卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。同时，保持室内空气流通，注意个人卫生。

若出现链球菌感染症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

我从来没有想过，一个小小的红疹会让我如此焦虑。我的孩子，一个5岁半的男孩，之前得过猩红热，经过10天的阿莫西林治疗后，皮疹已经完全消退。然而，刚结束治疗的第二天，他开始出现新的症状：发烧、皮肤红疹、喉咙疼痛等。我心急如焚，立即带他去医院看诊。

在医院里，我们遇到了一位非常专业的医生。经过详细的询问和检查，医生初步判断可能是过敏反应引起的皮疹。为了确定诊断，医生建议我们进行一系列检查，包括血常规、异性淋巴细胞计数等。同时，医生也开了西地利嗪来缓解孩子的过敏症状。

在接下来的几天里，我们密切关注孩子的病情变化。每天都要给他测体温、观察皮疹的发展情况，并按医嘱服用西地利嗪。虽然过程中有过一些波折，但总的来说，孩子的病情在逐渐好转。最终，经过一周的治疗，孩子的皮疹完全消退，体温也恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时就医，并且要有足够的耐心和信心去面对疾病的挑战。同时，我也感谢那位医生和所有的医疗工作者，他们的专业知识和无私奉献让我们在最困难的时刻得到了最大的帮助和支持。