糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

我今天来到医院做了一次血压测量，一开始心情有点紧张，但医生很耐心地和我交流，让我感到很放心。医生还给我详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的建议下，我开始尝试一些调整饮食和运动习惯，希望能够改善自己的健康状况。在这次问诊中，我感到收获满满，对医疗行业的专业素养有了更深刻的认识。

在中医理论中，穴位按压是了解人体健康状况的重要方法之一。太冲穴作为肝经的原穴，位于脚背第一、二趾跖骨连接部位中，按压此处若出现疼痛，可能预示着肝脏内有毒素积聚。以下是对太冲穴疼痛原因的详细解析：

1. 肝脏排毒不畅：太冲穴疼痛可能提示肝脏排毒功能受阻，导致体内毒素堆积。通过按压太冲穴，可以促进肝脏排毒，缓解不适。

2. 肝经问题：太冲穴位于肝经上，若肝经出现问题，如精神压力大、肝气郁结等，可能导致太冲穴疼痛。此时，可通过按摩太冲穴来调节肝经，缓解症状。

3. 肌肉或神经损伤：太冲穴疼痛也可能由肌肉或神经损伤引起。若经常按揉太冲穴，可能导致淤血，加重损伤。如有疑虑，应及时就医检查。

4. 情绪问题：中医认为，肝主怒，太冲穴疼痛可能与情绪问题有关。通过按摩太冲穴，可以缓解情绪，改善心情。

5. 高血压：高血压与肝阳上亢、肝火旺有关，按摩太冲穴有助于降低血压。此外，太冲穴还有助于缓解感冒引起的眼部不适。

在日常生活中，我们要注意养肝护肝，避免酒精、暴饮暴食、辛辣刺激食物。保持良好的心态，避免情绪波动，有助于维持肝脏的正常功能。

那天，我正在为频繁的心慌和心跳过速而焦虑，这已经持续了一段时间。我决定尝试线上问诊，找到了一家知名的互联网医院。当我通过视频与医生交流时，他温和的语气和专业的态度立刻让我感到安心。

医生首先询问了我的症状，详细了解了我的病情。他说，我可能患有房颤，并建议进行一系列检查来确认诊断。他耐心地解释了房颤可能的原因和潜在的风险。

检查结果显示，我确实患有房颤，而且血压也偏高。医生为我制定了一个治疗方案，包括射频消融治疗和降压药。

在讨论降压药时，我有些犹豫。医生注意到我的顾虑，详细解释了两种药物（厄贝沙坦和苯磺酸氨氯地平）的用法和剂量，并为我开具了处方。他告诉我，这些药物需要长期服用，但可以在消融治疗后根据血压情况调整剂量。

我还有许多关于血压和药物的问题，医生都一一耐心解答。他告诉我，血压监测非常重要，建议我每天三次，每次量三次取平均值。他还解释了药物如何影响血压，以及如何监测药物的降压效果。

在与医生交流的过程中，我深深感受到他的专业和关怀。他不仅提供了专业的医疗建议，还关注我的心理状态，让我感到温暖和被理解。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深的了解，也对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的专业指导下，我会战胜病痛，过上健康的生活。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

有什么不舒服吗？

阳过以后血压变高。

目前血压为100-160。

陈主任在线吗？

您好。

我在县级医院做了检查，还需要去南溪山医院检查吗？

多测量几次看看。

家里有血压计吗？

具体在什么时间检查为好？

家里没有，但附近医院有。

要做心电图吗？

我明天再到医院检查一下，把结果发给您看行吗？

可以。

早上上午下午晚上，不同时间监测一段时间看看。

心电图可以做，没有症状也可以不做。

我明天早上到医院检测一下再跟你心汇报吧。您先休息。

好的，多监测血压，放松心态戒烟酒辛辣，不要熬夜，可以促进康复。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是去年深秋的一天，傍晚时分，我的血压突然降低，心中不禁有些慌张。想到最近在网上看到关于互联网医院的信息，我决定试试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位心血管内科的专家。医生详细询问了我的病情，了解到我每天傍晚血压都会低，但早上血压还不错。医生建议我如果吃的不好，只能入院补液，同时指出影响血压的药物需要停掉。

我有些担心，询问是否需要住院。医生告诉我，自己在家也能进行补液。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。但紧接着，我又问到了一个问题：如果血压低了，在家补什么药？医生耐心地告诉我，如果没有其他药物可用，升压药需要监测。

在医生的指导下，我开始在家进行补液。医生还告诉我，如果家里有懂医的人，也可以寻求他们的帮助。在医生的关怀下，我逐渐恢复了健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的建议，还关注到了我的每一个细节。在此，我要感谢那位心血管内科的专家，感谢他们为我提供了及时的医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心中有些焦虑。我的血压控制得并不好，每天都需要服用硝苯地平控释片和缬沙坦分散片。这天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

医生***很耐心，他首先询问了我的心率情况，然后又关心地询问我的尿酸水平，是否有糖尿病的症状。我如实回答了他的问题，他根据我的情况为我提出了新的治疗方案。

他建议我可以尝试将缬沙坦换成沙库巴曲缬沙坦，并且给出了具体的剂量指导。我按照他的建议调整了用药，并且继续服用硝苯地平控释片。医生还提醒我，如果效果不佳，可以适当增加剂量。

在询问了我的体重和身高后，医生给我制定了一个减肥计划。他告诉我，控制饮食、低盐低脂以及停掉咸菜和大酱是关键。这些话让我深感医生的专业和关怀。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给了我治疗建议，还鼓励我要有信心，坚持治疗。我非常感激他的帮助，也决定按照他的建议去做。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，影响着全球数亿人的健康。为了有效控制病情，糖尿病患者需要做好日常的护理工作，以下是一些关键的护理要点，帮助糖友实现血糖稳定和健康生活。

1. 严格血糖监测

血糖监测是糖尿病管理的重要手段，可以帮助患者了解自己的血糖状况，及时发现并调整治疗方案。除了常规的指尖血糖监测，糖友还应该定期进行糖化血红蛋白测试，评估整体血糖控制情况，并帮助医生设定合理的血糖目标。

2. 血压和胆固醇管理

高血压和高胆固醇是糖尿病常见的并发症，会增加心血管疾病的风险。因此，糖尿病患者需要定期监测血压和胆固醇水平，并采取相应的控制措施，如调整饮食、增加运动、服用降压降脂药物等。

3. 定期眼科检查

糖尿病可导致视网膜病变，严重时可导致失明。因此，糖尿病患者应每年进行一次眼科检查，及时发现并治疗眼部病变。

4. 足部护理

糖尿病足是糖尿病常见的并发症，严重时可导致截肢。糖尿病患者需要每天检查足部皮肤，保持足部清洁干燥，避免受伤，并定期进行足部检查。

5. 肾脏检查

糖尿病可导致肾脏损害，甚至肾衰竭。糖尿病患者应定期进行尿蛋白和肾功能检查，及时发现并治疗肾脏疾病。

6. 体重管理

肥胖是糖尿病的重要危险因素，糖尿病患者需要通过饮食控制、增加运动等方式控制体重，以降低糖尿病风险。

7. 戒烟

吸烟会加重糖尿病并发症，糖尿病患者应戒烟，以降低心血管疾病和呼吸道疾病的风险。

8. 制定个性化护理方案

每个人的身体状况和需求不同，因此，糖尿病患者应与医生一起制定个性化的护理方案，包括饮食、运动、用药等方面。

9. 学习糖尿病知识

了解糖尿病的病因、病情、治疗方法等知识，有助于糖尿病患者更好地管理自己的病情。

10. 接受专业护理

糖尿病患者应定期接受专业医生的治疗和护理，包括门诊、住院、专科医生会诊等。

11. 关注心理健康

糖尿病会对患者的心理健康产生影响，如焦虑、抑郁等。因此，糖尿病患者需要关注自己的心理健康，及时寻求心理支持和帮助。

最近，我的血压一直不太稳定，总是偏高，有时候甚至高达92。虽然不是特别严重，但我也很担心，毕竟血压问题不容忽视。于是，我决定尝试线上问诊，看看医生的建议。

那天，我预约了京东互联网医院的一位心血管内科医生。医生在仔细查看我的病例后，开始询问我的症状和生活习惯。他非常专业，没有丝毫的懈怠，让我感到非常安心。

医生告诉我，我目前的血压偏高，主要是由于生活方式不规律和饮食不当造成的。他建议我调整作息，多运动，并且严格控制饮食，尤其是要减少食盐的摄入。

除了生活方式的调整，医生还为我开具了一些药物，以帮助我稳定血压。他告诉我，这些药物需要定期监测电解质，因为我有低血钾的风险。

在整个问诊过程中，医生都非常耐心，细心地解答我的每一个疑问。他不仅给出了专业的建议，还提醒我注意一些生活细节，让我感到非常贴心。

问诊结束后，医生还为我开通了便捷复诊服务，方便我随时跟进病情。这种线上问诊的方式让我感到非常方便，节省了大量的时间和精力。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的品质有了更深的认识。他不仅专业，耐心，还非常关心患者的健康。我相信，在医生的指导下，我的血压问题一定能够得到有效控制。

今天我妈妈突然出现了头晕的症状，血压高达170/100mmHg，吃了降压药后高压降至140左右，但低压仍维持在100左右。在医生的建议下，我妈妈服用了降压药，但血压并未有显著改善。她感到头晕，不能侧躺，整个状态非常不舒服。经过与医生的沟通，医生建议进行动态血压监测，以评估24小时血压负荷，为妈妈找到更合适的治疗方案。

医生非常细心地询问了妈妈服用降压药的情况，并给出了专业的建议。虽然妈妈在降压药前后的血压数据有所改善，但医生依然耐心地询问了妈妈的情绪波动和平日的健康状况。医生的细心和耐心让我感到非常安心，我相信在医生的帮助下，妈妈一定会尽快康复。

在家里，我们都很担心爸爸的身体，尤其是最近发现他的血压有些升高。这让我们更加焦虑，因为爸爸正在吃阿昔替尼，而且他最近还出现了喉咙沙哑的情况。

于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业医生的建议。通过与医生的交流，我了解到爸爸可以继续吃阿昔替尼，同时可以配合氨氯地平进行降压治疗。医生还提醒我关于声音嘶哑的问题，让我放心一些。

随后，我又提到了爸爸的增强CT情况，询问医生关于肿瘤压迫喉返神经的判断。医生告诉我需要做颈部和胸部的增强CT，以更全面地了解情况。

通过这次在线问诊，我对爸爸的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何正确处理。感谢医生耐心的解答和专业的建议，让我们更加有信心面对接下来的治疗。