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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

已经怀孕检查出来乙肝肝炎，核心抗体阳性高。现在已经怀孕，除了核心抗体高之外，没有别的问题的话，一般认为这个是曾经感染了乙肝。那么，是在乙肝感染的一个恢复期，然后这个乙肝抗体的低度不够。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮与久坐有关系。

久坐容易导致腹部血液循环减慢、增加肛门周围静脉的阻力，造成肛门处的静脉血液循环受阻，肛门周围的静脉丛扩张，血液淤积，致使痔疮出现。所以在日常生活中应避免导致痔疮的原因，避免导致局部静脉血回流不畅的行为，可以在日常生活中多吃新鲜蔬菜与水果，补充纤维素促进肠道蠕动，帮助排便顺利。

其次，减少上厕所的时间，因为排便时肛门括约肌会持续紧张，排便时间过长再加上排便用力，会增加肛门周围静脉的阻力，导致血液循环受阻。

最后，建议经常做提肛运动，以提高肛门括约肌的弹性。提肛运动就是有规律地往上提收肛门，然后放松。

本期带你了解：听说，阿兹海默也会遗传？听一听专家怎么说

嘉宾：徐俊 主任医师

擅长:1、阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究；2、癫痫、头痛等发作性疾病；3、视神经脊髓炎等神经免疫疾病早期诊断和全程管理；4、脑白质病；运动障碍疾病；神经遗传病。

简介:主任医师，教授，博士生导师。国家神经系统疾病临床医学研究中心认知障碍方向学术带头人。医学博士，美国匹兹堡大学博士后。中华医学会肠外肠内营养分会神经营养学组副主委，中国老年医学学会认知障碍分会副会长，中国卒中学会青年理事会副理事长。主持国家自然科学基金4项，部省级课题20项，总经费1000余万。北京市青年拔尖团队带头人，江苏省卫生拔尖人才。擅长认知障碍，遗传病，自身免疫性脑炎等神经疾病临床诊治。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗，帕金森病是原因不明的神经变性性疾病，主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少，表现为肌强直，运动减少，静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法，对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是，电疗仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗，还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情，改善症状，同时还具有疾病修饰的作用；手术治疗可以明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍需要用药物治疗，但可相应减少剂量；康复治疗有助于改善患者的生活自理能力，改善运动功能，并且延长药物的有效期。

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是在周末和朋友们一起去爬山。然而，最近我发现自己的右腿小腿肿胀，皮肤紧绷，按压无凹陷，感觉里面的肌肉很硬，活动有明显紧绷感。这种不适感让我无法享受我最爱的户外活动，甚至连走路都变得困难。我开始担心这可能是淋巴水肿的症状。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了我的基础疾病情况，并详细了解了我的症状。虽然我没有明显的疼痛感，但医生还是建议我去公立医院肾病内科做一系列检查，以排除其他系统疾病的可能性。

在等待检查结果的过程中，医生给了我一些日常调理的建议。比如，脚抬高睡觉，清淡少盐饮食等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。最终，检查结果显示我并没有严重的疾病，只是因为长时间久坐导致的循环不良引起的水肿。医生开了一些药物，并指导我进行适当的运动和按摩，帮助我恢复正常的生活状态。

这次经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。即使是小小的不适感也不能忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也体会到了在线问诊的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的诊断和治疗建议。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到有一天，我发现自己的包皮开始水肿。起初我并没有太在意，认为可能是因为某种原因引起的暂时性肿胀。但是，随着时间的推移，水肿不仅没有消退，反而越来越严重。一个月过去了，我的包皮仍然肿得厉害，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始感到焦虑和困扰，担心这可能是一种严重的疾病。于是，我决定去医院进行检查。医生告诉我这不是包皮龟头炎，而是淋巴水肿，并给我开了迈之灵。然而，七天过去了，情况并没有改善。我每天都在忍受着这种不适，心中充满了压力和不安。

在朋友的建议下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和就诊经历，并告诉我淋巴水肿可能需要更长时间的恢复。他建议我可以尝试使用硫酸镁溶液湿敷来帮助消除水肿。同时，他也提醒我不要过于焦虑，保持良好的心态和生活习惯也很重要。

经过一段时间的治疗和调理，我的包皮水肿终于开始消退。虽然这段经历让我感到非常困扰和不安，但也让我意识到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。现在，我已经恢复正常，重新投入到工作和生活中，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助和支持。

我是一位82岁的老人，最近我的脚背开始出现红肿、瘙痒、发青发紫的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立或走路引起的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到非常焦虑和无助，担心这可能是某种严重的疾病。

在我儿子的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的问题，并要求我提供更多的信息和照片。经过一番详细的询问和观察，医生初步诊断我可能患有湿疹样皮炎，并给出了相应的治疗方案和用药建议。

我按照医生的指示进行了治疗，包括使用3%硼酸溶液湿敷患处、外用百多邦和派瑞松药膏、口服依巴斯汀和新癀片等。同时，医生也提醒我避免使用太热的水和肥皂清洗患处的皮肤，少吃辣椒和海鲜等刺激性食物。经过十天左右的治疗，我的症状明显改善，脚背的红肿和瘙痒都有所减轻。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。尤其对于像我这样年纪较大、行动不便的老人来说，能够在家中就得到专业的医疗服务，真的非常方便和实用。

我从未想过，自己会因为一根小小的钉子而陷入如此的困扰。事情发生在上个月，当时我在家中修理一件家具，不小心被钉子刺穿了脚后跟。起初，我并没有太在意，认为只是一个小伤口，涂抹一些碘伏就能解决问题。但是，随着时间的推移，我的脚后跟开始肿胀，疼痛也日益加剧。最终，我不得不寻求医生的帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现很多人都遇到过类似的问题。其中一位网友的经历引起了我的注意。他提到自己也曾经因为脚后跟受伤而导致肿胀和疼痛，后来通过服用一些中药和进行适当的休息，症状得到了缓解。他的分享让我感到有些安慰，同时也让我开始思考，是否我也应该尝试一些中药来治疗我的脚后跟问题。

然而，我的情况似乎比他更严重。钉子并没有完全脱落，我的脚后跟肿胀得更厉害了。于是我决定向一位在线医生求助。通过视频通话，医生仔细检查了我的伤口，并告诉我需要继续使用药水进行清洁和消毒。他还建议我在淋浴后使用碘伏擦拭伤口，以防止感染。虽然我已经在合肥购买了一瓶药水，但医生认为我可能需要再买一瓶，以确保伤口能够完全愈合。

在等待网购的药水到达的这两天里，我按照医生的建议使用碘伏进行清洁和消毒。虽然我的脚后跟仍然肿胀和疼痛，但我感到安心，因为我知道我正在采取正确的治疗措施。最终，新的药水到达了，我继续按照医生的指示进行治疗。经过一段时间的努力，我的脚后跟终于开始恢复正常，钉子也完全脱落了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。即使在家中，也可以通过网络与专业的医生进行交流和咨询，获取有效的治疗建议。同时，这次经历也让我更加重视自己的健康，学会了如何正确地处理小伤口，避免将来出现类似的问题。

我曾经是一个快乐的女性，直到那一天，医生告诉我我患有内膜癌。从那一刻起，我的生活被彻底改变了。手术、化疗、放疗，所有的治疗都让我感到疲惫不堪。然而，50天后，当我开始感到腹部和大腿内侧麻痛时，我知道我需要寻求专业的帮助。

我通过京东互联网医院联系到了吴大夫，向他描述了我的症状。吴大夫告诉我，我存在淋巴水肿的风险，尽管现在属于0期，仍需要采取积极的措施。他建议我穿压力袜，进行运动指导，注意下肢的皮肤护理，并避免手挠患肢。

在吴大夫的指导下，我开始了我的康复之路。每天早上，我会穿上连裤的压力袜，尽管一开始有些不适应，但我知道这是为了我的健康。吴大夫还给我提供了运动指导，帮助我逐渐恢复体力。同时，我也注意了下肢的皮肤护理，避免了手挠患肢。

现在，我的症状已经有所改善。我感谢吴大夫的专业指导和关心，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历，我深刻认识到，及时就医和正确的康复方法对于疾病的治疗和预防至关重要。

我爸爸的右手掌肿胀已经半年了，体检也没有找到问题所在。起初，他只是觉得手掌有些不舒服，没太在意。可随着时间推移，肿胀越来越明显，甚至影响了日常生活。我们带他去三甲医院做了全身检查，包括血液、尿液、心电图等项目，结果都显示正常。医生也没有给出明确的诊断，只是说可能是肾虚引起的水肿，但我爸爸并没有其他肾虚的症状。我们也去看了心脑血管科，排除了心脏和血管问题。现在，我的心情非常焦虑和无助，不知道该怎么办才能让他恢复健康。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个有经验的医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并提出了几个可能的原因，包括淋巴水肿和血管血流问题。医生建议我们再次去医院做B超检查，以排除这些可能性。同时，医生也给出了一些日常调理的建议，例如让他多举起手臂，观察水肿是否有所缓解；注意手部皮肤的温度变化等。虽然还没有确诊，但我感到了一丝希望和安慰，至少我们有了一个新的方向去寻找答案。

我从未想过自己会因为一个小小的问题而陷入如此的困扰。半个多月前，我开始注意到自己的包皮有些水肿。起初，我并没有太在意，认为可能是因为某种原因引起的暂时性肿胀。然而，随着时间的推移，这种肿胀不仅没有消退，反而越来越明显。每天早上醒来，我都能感受到那份沉重和不适。更糟糕的是，一旦我触碰到那个区域，疼痛就会如潮水般涌来。

我试图通过各种方法来缓解这种情况。我尝试了冷敷、热敷，甚至还用了一些市面上的药膏。但是，所有的努力都似乎徒劳无功。我的焦虑和恐惧开始逐渐加深。我开始担心这是否是某种严重的疾病的征兆？我是否需要去医院进行检查？

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和登录流程后，我被连接到了一位专业的医生。医生首先询问了我的症状，包括是否有包皮炎、局部疼痛或瘙痒等问题。我如实回答，告诉他我没有包皮龟头炎的症状，只是单纯的水肿，不痒但一碰就疼。医生听完我的描述后，认为我可能患有包皮炎并伴有淋巴水肿。他建议我进行抗感染治疗，并使用康复新液泡洗局部，随后用纱布敷料适当加压包扎水肿处。同时，他还推荐我服用头孢类抗菌素来帮助治疗。

我按照医生的建议进行了治疗。虽然一开始我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但事实证明，它确实非常有效。几天后，我的症状开始有所改善。水肿逐渐消退，疼痛也减轻了许多。我深深地感激那位医生和互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历，我意识到线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案。

2024年9月5日，中山市的李女士（化名）在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生求助。李女士今年75岁，曾经在几年前做过子宫内膜癌手术，术后左小腿出现淋巴水肿。今年，她又做了吸脂手术，希望能改善水肿情况。然而，十多天前，她因为感冒发烧，导致手术部位出现了起泡和黄水流出，显然是感染了。经过三天的点滴消炎治疗，情况并没有好转，李女士开始担心自己的健康。

医生首先要求李女士拍摄照片以便更好地了解病情。通过照片，医生初步判断是皮肤感染，并建议李女士使用碘伏湿敷和百多邦软膏进行消炎治疗。同时，医生也提醒李女士需要抬高患肢以减轻水肿，并在炎症减轻后外涂皮肤生长因子。如果情况不改善，医生建议李女士到骨科检查血管通畅性。

李女士非常感激医生的建议，并表示会按照医嘱进行治疗。医生也鼓励李女士，告诉她年龄并不是治疗的障碍，只要积极配合治疗，完全可以治愈这次感染。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那次手术改变了一切。为了帮助我恢复，医生开了激素药物。起初，我并没有太在意这些药物的副作用。但是，随着时间的推移，我开始注意到自己的体重在不断增加。三十斤的体重增加让我感到沮丧和无助。我试图通过健身来减肥，但由于淋巴结增大，运动也需要适量。于是，我开始寻求专业的医疗建议。

在东城区的一家医院，我遇到了冯老师。通过线上问诊，冯老师详细了解了我的情况，并给出了科学的减肥方案。首先，她建议我控制饮食，保证全天粗细粮搭配总量不超过五两，肉类在250克以内，蔬菜每餐至少两种，总量控制在250克以内，水果全天200克以内。同时，她强调了蛋白质的重要性，要求我控制碳水化合物的摄入。对于运动，冯老师建议我避免跑跳和急停运动，改为快走和慢跑，并且在私教的指导下进行力量训练，但不要过度劳累。

在冯老师的指导下，我开始了我的减肥之旅。虽然过程中有过挫折和困难，但我始终坚持。现在，我的体重已经回到了正常水平，淋巴水肿也得到了有效控制。我非常感谢冯老师的帮助和支持。通过这次经历，我深刻认识到，科学的减肥方法和专业的医疗指导是多么重要。