吃恩替卡韦，肝功能正常，病毒不在检测范围内，同房的传染性是很低的。 一般情况下，像这种情况下爱人最好去查一下有没有乙肝抗体，如果没有就打乙肝疫苗就比较放心。

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作者：山东省立医院感染内科 主任医师 主余华

乙肝患者坚决不可以饮酒。

一方面，酒精是在肝脏内进行分解代谢的，长期或者大量饮酒，会使肝细胞直接受到损伤，最终可以引起肝细胞发生坏死，从而导致酒精性肝炎。严重的患者可以出现酒精性肝硬化、肝衰竭，甚至可以发展至肝细胞肝癌。

另一方面，乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝功能损害为主要表现的一种传染病。乙型肝炎患者的肝脏对于酒精的解毒能力明显下降，即使少量饮酒，也会加重肝细胞的损害，导致肝脏病情加重。

在临床上发现许多乙肝患者长期饮酒或者大量饮酒，最终肝脏出现了严重的后果，导致肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生。因此乙肝患者饮酒会对肝脏产生1+1>2的损害作用，所以乙型肝炎患者是绝对不可以饮酒的。

对于有乙肝的患者，大家也不要太过度的恐慌。因为这个病如果治疗好了，生活习惯好了，它发展成肝硬化跟肝癌的概率它也是百分之几。正常人群发展成肝硬化跟肝癌的概率可能是十万分之几，乙肝可能是9%。但是有乙肝的患者，就意味着发生肝癌跟发生肝硬化的概率，是正常人的100倍。 所以第一个，你心里面要有一根弦，要知道这个疾病的危害程度。第二个，你要有信心。并不是每一个患者都一定会，其实大部分患者是集合了所有的不良因素所引起的。

查乙肝病毒5项，而第5项0.829IU/mL ，0.829IU/mL代表着曾经感染乙肝。其实乙肝五项里头最重要的，肯定是第一项表面抗原，一定要系统全面的解读。 所以乙肝病毒五项中，第一项和第二项其实是最重要的，如果单纯的是第五项，那么一般认为是感染乙肝的一个恢复期。

乙肝是传染病，传染病在防控治疗上不只是医学的问题。而乙肝主要通过血液传播，可以想一想，除了母婴传染、输血传染，会有血液传播的其他情况是什么。在此举例一个很特殊的人群，吸毒人员。吸毒本身就不好，吸毒会带来更加不好的习惯，即很多人是聚众吸毒，聚众吸毒的很多人里面部分人在度过口服吸毒的阶段过后，会采取更加让精神感到兴奋的吸毒方式，就是静脉甚至动脉注射毒品。注射毒品时，往往在聚众吸毒的人员里面甚至会共用针头，共用针头反反复复的吸毒经历，就会导致这些人群出现一种血液传播疾病，所知道的乙肝、丙肝、艾滋病甚至梅毒大部分是通过此方式传染。

如果妈妈有乙肝，乙肝病毒作用的靶点，就是肝脏。血液循环中，有很多的乙肝病毒。乙肝病毒在最开始的时候，就已经循环在母亲和小孩的体内。 如果在出生的时候，不加以临床的阻断，循环血液系统里面的乙肝病毒，就会大量的存在于小孩体内。他生下来过后就已经患有乙肝了。但这种它叫传染病它不叫遗传病，大家一定要区分这个概念。

丙肝其实跟乙肝类似，也是一种病毒感染导致丙型病毒性肝炎，导致肝脏的感染。但是丙肝所造成的肝硬化，根据临床经验比乙肝更厉害，而且发生肝癌也很厉害，以前在对丙肝治疗是存在困难，很多时候没有特别的药物，然后用的就是干扰素。现在对针对丙肝，有特异性的药物了，建议具体就要去看肝病科的医生，还要涉及到丙肝病毒的基因检测，看它的基因分型，根据不同的基因分型采用针对性的药物治疗。

老公是乙肝大三阳携带者性生活是否会传染，理论上性生活是可以传染乙肝病毒的。但是有一点妻子本人可以去抽血查一下，乙肝病毒、乙肝五项就是所谓的乙肝两对半。如果乙肝两对半没有感染是全阴的，可以打乙肝疫苗。现在进行补种，用016方案进行乙肝免疫保护。如果乙肝两对半已经有抗体，而且抗体低度足够的话，这个问题就不用担心。

之前乙肝病毒量10^8，服用药物后一直卡在10^3，换了4个药，换药也4个月了。这种情况在换药3个月的时候，就可以去查一下病毒的情况。乙肝病毒的这种量其实最多6个月，病毒应该是可以转阴的。如果还是转不了，可以用替诺福韦联合恩替卡韦一起治疗。

乙肝患者的饮酒是百害无一利，一定要戒酒。对一个落实在行动上面，是完全是要靠个人的自觉。所有的药物治疗、心理治疗、心理疏导都比不上在行动实践上彻底的戒酒，这个是最重要的。既往曾经有过饮酒，现在已经能够体会到饮酒，对肝脏的损害，或者说现在已经非常迫切的关注起自己的健康，对喝酒的危害性有了足够的认识。但是因为既往曾经饮过酒，有可能已经有酒精损害的这类的乙肝携带者。现有的条件下，第一条戒酒，第二条，可以使用适当的保护肝脏的药物。