高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

本期话题：肾功能不好也会造成高血压？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

什么时候测量血压都是准确的，只要测量方法正确，跟测量的时间没关系。但是前提很重要，一定是安静状态下测量血压，如果刚刚跑完步或者刚刚做完家务，还没有休息好，或者刚刚跟人家大声吵架，可能测出来的血压都不是最准确，所以正确测量血压方法很重要。

血压正常还会头晕可能是血压造成血管压力增加或者出现了颈椎病。高血压这段时间好了跟高血压病好了完全是两回事，高血压、糖尿病、痛风是终身疾病，是不会断根的，但是如果现在开始注意生活习惯调理，注意锻炼，定期吃药，不引起严重的并发症，一样可以长寿。血压正常，可能最近生活比较正常，降压药也吃的比较正常，还会头晕可能是因为高血压病是脉胀中动脉有轻度硬化，血压对血管压力增加，有时头晕是供血或者供氧不足。还有可能是颈椎病，血压正常是因为有些颈椎病没有高血压的表现，但是椎肌底动脉是供应大脑头部的，颈椎病压迫神经也是有可能的，需要检查颈椎有没有问题，然后做相关治疗。

每一次量血压的值都是不同的，血压是一个波动的状态，不是每一次量都是一样的。如果每一次量都是一样，只有一种可能，那就是血压变成0或是人死掉了而量不出来，所以每一次量血压，它的数值不可能是完全一致的。一般在家里自测血压的情况下，一定要在安静休息状态下，因为稍微拨动一下，比如现在讲两句话或者是做了家务回来，血压也是会有波动的。所以一般要看自己有没有高血压，建议在不同的时间点。比如今天和明天或者在今天的早中晚，去测量一下血压，如果有3次的时间都大于140-90mmHg，基本上就可以考虑是高血压。这时候可以到医院去找医生再确诊一下，但是每一次血压不一样那是肯定的，因为每个人血压都是波动的状态，不可能是固定到一个值。

一定是在安静的状态下测量血压，可以分不同的时间段。正常人的血压一般是白天高，晚上低是正常人，叫勺型血压，因为晚上夜间要休息，所以心脏休息了器官也要休息，血压也会低下来。血压调节的节律发生问题的时候，病人得了高血压节律就发生改变了，可能就白天不高晚上高，如果老是只量一个时间点很难会发现晚上血压高。测量血压一定是不同的时间点，不同日，多次测量血压，超过两到三次，血压是140/90mmHg以上，可以判定是高血压。而且在每次测量的时候测量的方式要准确。

血压是有节律性的，如果有血压改变的情况下，节律性改变了就会导致夜晚的血压升高。不一定是晚上血压会升高，有的人会晚上血压升高。如果本身存在这种情况，夜间血压反而高过白天血压的情况，反而要更加好地控制血压。因为这种情况更容易导致身上的器官受到血压的影响，血压不仅仅只是血压高而已，其实更多对人体的反应是增加了重要器官的损害，比如脑子、肾脏、心脏、眼睛，这些都会受到血压的影响。

高血压已经成为严重威胁人类健康的一种慢性疾病。为了预防和控制高血压，我们首先需要了解引起高血压的原因。以下是一些常见的诱发高血压的因素：

1. 遗传因素：研究表明，高血压有一定的遗传倾向，如果家族中有高血压病史，那么个人患高血压的风险也会相应增加。

2. 不良生活方式：长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式都会导致血压升高。

3. 年龄因素：随着年龄的增长，血管弹性下降，血压也会逐渐升高。研究发现，40岁以上的人群患高血压的风险显著增加。

4. 疾病因素：如肾脏疾病、内分泌疾病等慢性疾病都可能导致高血压。

5. 药物因素：某些药物，如避孕药、非甾体抗炎药等，也可能导致血压升高。

6. 精神因素：长期精神紧张、压力过大等精神因素也会导致血压升高。

高血压的症状表现：高血压的症状因人而异，常见的症状包括头痛、头晕、乏力、失眠等。

尿酸高是现代生活中常见的健康问题，很多人检查出尿酸偏高，但并没有出现痛风症状。这种情况引起了广泛关注，那么，尿酸高但没有痛风，我们该如何应对呢？本文将为您详细解析这一现象，并提供相应的预防和治疗建议。

首先，我们需要了解尿酸高的原因。尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，当尿酸生成过多或排泄减少时，就会导致血尿酸水平升高。高尿酸血症与多种疾病密切相关，如痛风、心血管疾病、肾脏疾病等。

虽然尿酸高没有痛风症状，但并不意味着没有危害。高尿酸血症可能导致尿酸盐沉积，引发关节疼痛、痛风石等；同时，还会增加心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征等疾病的风险。

那么，如何预防和治疗尿酸高但没有痛风的情况呢？以下是一些建议：

1. 调整饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等；增加蔬菜、水果的摄入；限制饮酒和含糖饮料。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，有助于降低尿酸水平。

3. 控制体重：肥胖会增加尿酸水平，因此控制体重对于预防尿酸高具有重要意义。

4. 药物治疗：在医生指导下，可使用别嘌醇、苯溴马隆等药物降低尿酸水平。

5. 定期检查：定期进行血尿酸检查，及时了解尿酸水平变化。

如果尿酸高但没有痛风症状，也应及时就医，寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

在日常生活中，我们常常会遇到各种性格类型的人，而其中A型、B型和C型性格在医学界引起了广泛关注。本文将围绕这三种性格类型，探讨它们与疾病之间的关系，以及如何调整自己的心态，预防和改善健康状况。

首先，让我们来了解一下A型性格。A型性格的人通常精力旺盛，有很强的竞争意识和紧迫感，容易焦虑和激动。研究表明，A型性格的人更容易患上高血压、心脏病等心脑血管疾病。因此，A型性格的人需要注意调整心态，学会放松，避免过度劳累。

B型性格的人则相对平和，适应能力强，心态乐观。研究表明，B型性格的人更容易长寿，因为他们心态平和，不容易受到外界环境的影响。B型性格的人可以继续保持这种积极的心态，同时也要注意适度锻炼，保持健康的生活方式。

而C型性格的人则被称为“癌症性格”，他们常常压抑自己的情绪，容易焦虑和抑郁。研究表明，C型性格的人更容易患上癌症。因此，C型性格的人需要学会表达自己的情绪，避免过度压抑，同时也要注意提高自信心，积极面对生活。

除了性格因素，生活方式也对我们的健康有着重要影响。以下是一些建议，可以帮助我们预防和改善健康状况：

1. 保持良好的心态，学会放松，避免过度劳累。

2. 适度锻炼，增强体质。

3. 均衡饮食，保持营养均衡。

4. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

5. 积极参加社交活动，拓宽人际关系。

总之，了解自己的性格特点，调整心态，保持健康的生活方式，是我们预防和改善健康状况的重要途径。

高血压是一种常见的慢性疾病，长期控制血压对于预防心脑血管疾病至关重要。李先生患有高血压多年，一直依靠西药控制血压。最近，他听说了一种名为山楂降压胶囊的中药，声称可以一次性治愈高血压，这让他既心动又困惑。

事实上，中药在降压方面具有一定的作用，但并不能完全取代西药。南京军区福州总医院心血管内科副主任医师陈志忠指出，中药可以通过调节人体的阴阳平衡，改善血管弹性，从而达到降压的效果。常见的降压中药有山楂、葛根、罗布麻叶等。

然而，中药并非万能。陈志忠提醒，中药也有副作用，且需要根据个人体质和病情进行辨证施治。例如，山楂虽然具有降压作用，但空腹食用可能会刺激胃黏膜，引起胃痛、反酸等症状。因此，在服用中药时，一定要在医生的指导下进行。

除了药物治疗，高血压患者还应注意日常保养。合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态，都是控制血压的有效方法。此外，定期监测血压，及时调整治疗方案，也是非常重要的。

总之，高血压患者应该采取综合治疗的方法，包括药物治疗、生活方式调整和心理疏导等，才能有效控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

高血压是老年人常见的一种慢性疾病，其并发症如脑中风、心肌梗塞、肾衰竭等，严重威胁着患者的生命健康。因此，老年高血压患者用药护理尤为重要。

一、坚持长期用药

老年高血压患者必须坚持长期用药，不能等到病情加重时才采取措施。在医生的指导下，患者应按照医嘱规律服用降压药物，以稳定血压。同时，患者的家属也应定期为患者测量血压，并讲解用药常识，监督患者按时服药。

二、严格控制药物剂量

老年高血压患者服用药物时，应严格按照医嘱控制药物剂量，避免随意增减。短效降压药通常在餐前服用，效果更佳；中效降压药需空腹服用，糖尿病患者可依据血压变化调整用药时间；长效降压药受进餐时间影响较小，一般一天服用一次即可。

三、避免一次性降压过快

老年高血压患者不能一次性降压过快，以免血压骤降引发危险。

四、睡前不宜服用降压药

降压药物在服用后的两个小时内开始起效，此时血液循环减慢，血压会有所下降。若睡前服用降压药，很容易导致脑、肾等器官供血不足，诱发脑血栓等疾病，因此睡前不宜服用。

五、日常保养与医院科室

除了药物治疗外，老年高血压患者还应注重日常保养。如保持良好的作息习惯，合理膳食，适当运动，戒烟限酒等。在就医方面，患者可前往心血管内科或老年病科就诊，寻求专业医生的指导。

打盹，这个看似简单的行为，对于高血压患者来说，却有着复杂的双重影响。一项研究表明，打盹时间过长，可能会增加高血压的风险。研究人员对2.7万名45岁以上的参与者进行了调查，发现其中70%的人有午睡的习惯。结果显示，在打盹超过半小时的人群中，高血压和高胆固醇血症的患病率分别为40%和24%，而不打盹的人群中，相应比例仅为33%和19%。

那么，为什么打盹时间过长会增加高血压风险呢？研究人员分析，这可能与以下因素有关：

• 打盹时间过长，可能会减少人们的运动时间，导致身体活动量减少，从而增加高血压风险。
• 白天睡眠时间过长，可能会扰乱人体的昼夜节律，导致体内应激激素分泌增加，进而增加高血压风险。

然而，这并不意味着老年人不能午睡。适当的午睡可以提高工作效率，预防冠心病。研究表明，每天午睡30分钟，可以降低冠心病发病率30%。对于晚上睡眠不足的人来说，适当的午睡可以帮助补充睡眠，延年益寿。

那么，如何正确午睡呢？以下是一些建议：

• 午睡时间控制在15-30分钟为宜。
• 午睡后，起身时动作要缓慢，避免突然起身导致血压下降。
• 午睡前，避免进食油腻、过饱的食物。
• 午饭后20分钟再午睡，避免饭后立即午睡导致大脑供血不足。

此外，如果打盹后出现眼睛发红、红肿等症状，需要警惕高血压的可能。尤其是有高血压家族史的人群，一旦出现这些症状，应及时就医。

总之，打盹对高血压患者既有益处也有风险。正确的午睡方式可以帮助降低高血压风险，而过长的午睡时间则可能增加高血压风险。

肥胖与高血压之间存在着密切的联系。许多研究表明，肥胖人群患高血压的风险显著增加。那么，减肥对于高血压患者来说，是否能够降低血压呢？

答案是肯定的。减肥能够帮助肥胖型高血压患者降低血压，甚至有可能使血压恢复正常。这是因为肥胖会导致体内脂肪增多，进而增加心脏负担，导致血压升高。通过减肥，可以减轻心脏负担，降低血压。

高血压的原因有很多，主要包括以下几个方面：

• 遗传因素：家族中有高血压病史的人，更容易患上高血压。
• 不良生活习惯：吸烟、饮酒、高盐高脂饮食等不良生活习惯，都会增加高血压的风险。
• 疾病因素：一些慢性疾病，如甲亢、肾功能衰竭、肾动脉狭窄等，也可能导致高血压。
• 环境因素：环境污染、精神压力等环境因素，也可能导致高血压。

肥胖性高血压的治疗方法主要包括以下几个方面：

• 减肥：减肥是治疗肥胖型高血压的首要任务。通过控制饮食、增加运动等方式，减轻体重，降低血压。
• 控制饮食：肥胖型高血压患者应控制蛋白质的摄入，多吃优质蛋白质，少吃有害蛋白质。同时，要避免食用辛辣刺激性食物。
• 运动：运动能够帮助人们摆脱肥胖型高血压。通过运动，可以改善内分泌，排出废物，消除脂肪，达到减肥的目的。

除了上述治疗方法外，高血压患者还应注意以下几点：

• 定期监测血压：高血压患者应定期监测血压，了解血压变化情况。
• 遵医嘱用药：高血压患者应在医生指导下用药，不要自行停药或换药。
• 保持良好的心态：高血压患者要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，肥胖与高血压之间存在着密切的联系。减肥对于高血压患者来说，具有很好的治疗效果。希望通过本文的介绍，能够帮助更多的高血压患者了解肥胖与高血压的关系，以及如何通过减肥来降低血压。

夏季，天气炎热，人体的血管扩张，出汗增多，这导致一些高血压患者误以为夏季是高血压的“安全季”，血压会自然下降，从而擅自停药。然而，这种想法是错误的，甚至可能危及生命。

63岁的高先生就是一个典型的例子。去年下半年，他被查出高血压，一直按时服用降压药。但近半个月，他发现自己血压偏低，于是从网上看到一则帖子称，夏季高血压会“不药而降”，便自行停服降压药。不料，前日他出现头晕、胸闷等不适症状，家人立即将他送往医院。经检查，高先生的血压飙升，幸亏抢救及时，否则后果不堪设想。

武汉市第六医院心血管内科副主任医师余信强表示，虽然夏季的血压确实会比冬季低一些，但高血压患者不能盲目乐观。白天血压虽然有所下降，但到晚上血压很可能会出现反弹。如果患者被这种假象迷惑，擅自停药，很容易导致血压波动并损伤心血管，甚至引发心梗、猝死。

高血压患者一定要按时服药，即使夏季血压偏低，也不能擅自减药或停药。即使在血压已长期控制的情况下，也不要随意减药、换药，避免导致心脑血管危重急症的发生。

除了按时服药，高血压患者还需要注意以下几点：

1. 适量运动：如散步、慢跑、游泳等，有助于降低血压。

2. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

3. 饮食清淡：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果。

4. 保持心情舒畅：避免情绪波动过大。

5. 定期复查：及时了解自己的血压状况。

高血压作为一种常见的慢性疾病，在中老年人群体中尤为常见。为了维持血压的稳定，老年人需要长期服用降压药物。然而，老年高血压用药并非一蹴而就，以下这些注意事项至关重要。

一、坚持用药，持之以恒

老年人高血压患者应在专业医生的指导下，合理选择降压药物，并坚持长期服用。高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗。即使血压暂时稳定，也不能随意减量或停药，以免血压波动，引发心脑血管疾病。

二、合理选择剂量，避免过度或不足

老年人用药剂量需要根据个体差异进行调整。一般建议从小剂量开始，根据病情变化适当调整，避免剂量过大或过小。联合用药可以发挥药物协同作用，提高治疗效果。

三、掌握服药时间，确保药效发挥

老年人服药时间的选择至关重要。有些药物需要在空腹状态下服用，以减少对胃部及肠道的刺激；而有些药物则需要在饭后服用，以降低对胃部的不良影响。具体服药时间，请遵医嘱。

四、调整饮食结构，促进血压稳定

老年人高血压患者在用药期间，饮食应以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻食物。合理的饮食结构有助于降低血压，提高药物疗效。

五、定期监测血压，及时调整治疗方案

老年人高血压患者应定期监测血压，观察血压波动情况。如发现血压波动较大，应及时与医生沟通，调整治疗方案，确保血压稳定。

总之，老年人高血压用药需要注意坚持、合理选择剂量、掌握服药时间、调整饮食结构以及定期监测血压。只有做好这些，才能有效降低心脑血管疾病的风险，提高生活质量。

在许多人眼中，打呼噜是睡得香的表现，但实际上，打呼噜可能隐藏着严重的健康隐患。

打鼾是由于呼吸道狭窄导致气流受阻而产生的声音。肥胖、呼吸道感染、咽喉肌肉松弛等因素都可能导致打鼾。除了影响他人睡眠外，打鼾还可能引发呼吸暂停综合征。

呼吸暂停综合征会导致夜间缺氧，影响睡眠质量，并增加患高血压、糖尿病等慢性疾病的风险。严重者甚至可能发生夜间猝死。

如果你或你的家人有打鼾的症状，建议及时就医。医生会根据具体情况制定治疗方案，包括生活方式的调整、药物治疗或手术治疗。

以下是一些预防打鼾的建议：

• 保持健康体重
• 避免过度饮酒和吸烟
• 改善睡眠姿势
• 定期锻炼
• 避免睡前饮食过饱

总之，打鼾并非小事，它可能预示着严重的健康问题。关注打鼾，关注健康。