高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

24小时血压测量有一些标准，一般认为白天血压是在135/85mmHg，平均24小时的要低于130/80mmHg。晚上血压又是另外的标准，有的认为是125/75mmHg是晚上夜间的血压。动态血压更加有助于了解整个血压的波动情况，所有患者都建议做24小时动态血压，血压一般在诊室是≥140mmHg或者舒张压≥90以上，称为高血压。

白天血压正常，在一百一一百三十左右，可是晚上就到150多，近期才突然这样，请问是什么情况，人每天血压有一定的波动是正常的现象，为什么晚上血压多，血压高跟晚上的活动跟状态有一定的关系，是不是吃完饭以后量的血压，或者是不是看电视看的情绪比较激动，或者是一些其它的原因，都有可能导致血压升高，所以反复强调量血压要在安静的状态下，休息20分钟以上再去测量，同时要同一个地方量两到三次然后取平均值，数值才会比较准确。

63岁的年纪，每天各吃一片络活喜和倍他乐克，现在血压75/110mmHg，是正常范围，不低的。血压低不低是以有没有头晕作为判定，如果有头晕了，整天都觉得昏昏沉沉，好像没什么劲，想睡觉的，可能血压就稍微偏低。如果没有任何不舒服，血压不低。我们其实提倡的，现在实际上是血压在承受的范围内越低越好，不管你的年纪。所以，如果血压110/75mmHg，整天觉得好像昏昏沉沉，没力气，有可能会稍微偏低，可以适当的调一下。但如果没有任何不舒服，这个血压非常好。

年轻人一般在小学、中学、大学，入学体检的时候会测量一下血压，之后就没再量过血压。上班如果遇到单位有体检，也会测一下血压。而其余的，在身体没有出现不适的情况下，是没有测血压习惯的。而关于多大年纪该开始关注血压的问题，首先通常来讲35岁以上，至少每年一次测量血压，尤其是一些高龄的，年纪大且几乎不去医院的。其次还要吸烟的、饮酒的、肥胖的，这些都是高血压的危险因素。因此这样的人群一定要提早去测血压，能够更好的发现问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

人体的血压是有明显的昼夜波动规律的，清晨和下午高，晚上最低，呈现出一条“双峰一谷”的曲线：早上6～8点是一天中血压的最高峰，医学上叫“血压晨峰”，也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此，大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药，以降低清晨血压，进而降低心脑血管病的发病率。

但如果患者肠胃功能比较差，或空腹服药会导致肠胃不舒服，这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者，则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在中老年人群中较为普遍。患有高血压的老年人是否可以食用榴莲，一直是患者和家属关心的问题。本文将为您详细解析。

首先，让我们了解一下高血压。高血压是指血压持续升高，超过正常范围的一种疾病。高血压不仅会导致头晕、头痛等不适症状，还可能引发心脑血管疾病、肾脏疾病等严重并发症，严重影响患者的生活质量。

那么，高血压患者能否食用榴莲呢？答案是可以的。榴莲是一种营养价值较高的热带水果，含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分。对于血糖正常的老年人来说，适量食用榴莲并不会对血压产生不良影响。

然而，需要注意的是，榴莲属于高热量水果，如果患者血糖控制不佳，过多食用榴莲可能会导致血糖升高。因此，患有高血压的老年人在食用榴莲时，应控制好摄入量，避免过量。

除了榴莲，高血压患者在日常饮食中应注意以下几点：

• 低盐饮食：过多的盐分摄入会导致血压升高，因此患者应尽量减少食盐的使用。
• 低脂饮食：高脂肪食物容易导致血管硬化，加重高血压症状。
• 清淡饮食：避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免刺激血管。
• 充足的水分摄入：保持充足的水分摄入有助于降低血压。
• 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。

此外，高血压患者还需按时按量服用降压药物，并在医生指导下进行定期检查。同时，保持良好的心态，避免情绪波动过大，也是控制血压的重要措施。

总之，患有高血压的老年人在血糖正常的情况下，可以适量食用榴莲。但在日常生活中，患者还需注意饮食、作息、情绪等方面，以保持血压稳定，提高生活质量。

肾炎是一种常见的肾脏疾病，其症状多种多样，对患者的生活质量造成较大影响。以下将详细介绍肾炎的常见症状。

1. 水肿：肾炎患者最常见的症状之一是水肿，主要表现为眼睑、颜面部和下肢的水肿。严重时，患者可能会出现全身性水肿。

2. 蛋白尿：由于肾小球滤过功能受损，大量蛋白质会从尿液中漏出，导致蛋白尿。这是肾炎的重要诊断依据之一。

3. 血尿：肾炎患者也可能出现血尿，尿液颜色变红或呈酱油色。

4. 高血压：肾炎患者常常伴有高血压，这是因为肾脏分泌的肾素和血管紧张素等物质导致血管收缩，使血压升高。

5. 腰酸乏力：部分肾炎患者可能出现腰酸乏力、食欲不振等症状。

6. 肾功能损害：随着病情进展，肾炎患者可能会出现不同程度的肾功能损害，如肌酐和尿素氮升高。

7. 其他症状：部分患者还可能出现头痛、恶心、呕吐、贫血等症状。

为了准确诊断肾炎，医生会根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合判断。常见的检查项目包括尿液常规、肾功能检查、血液检查等。

肾炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 休息：患者应保持充足的休息，避免过度劳累。

2. 控制血压：高血压是肾炎的重要并发症，控制血压对延缓病情进展至关重要。

3. 抑制免疫及炎症反应：使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，减轻肾脏炎症反应。

4. 降蛋白尿：使用ACEI、ARB等药物，降低尿蛋白排泄。

5. 饮食调理：控制蛋白质和盐分的摄入，避免加重肾脏负担。

6. 定期复查：患者需定期复查肾功能、尿蛋白等指标，了解病情变化，及时调整治疗方案。

随着年龄的增长，各种疾病逐渐显现，其中高血压作为一种常见的慢性病，在老年人中尤为高发。无论是治疗还是饮食，高血压患者都需要格外注意，才能有效控制病情，提高生活质量。

高血压的成因复杂，与生活环境、饮食习惯等因素密切相关。研究表明，通过合理的饮食调理，可以有效缓解高血压症状，甚至对轻度高血压有治疗作用。

那么，高血压患者在治疗与饮食上需要注意什么呢？以下是一些关键原则：

（1）饮食清淡：高血压患者应减少食盐摄入，避免高钠食物，如味精等调味品。

（2）补充钾元素：高血压患者容易通过尿液流失钾元素，因此应多吃富含钾的食物，如香蕉、柑橘、马铃薯、大豆等。

（3）多吃降压食物：香菇、木耳、海带、胡萝卜等食物具有显著的降压功效，高血压患者可以适量食用。

此外，高血压患者还应注意以下几点：

1. 低脂饮食：减少动物脂肪摄入，避免高热量食物。

2. 适量运动：保持规律的运动，有助于降低血压。

3. 保持良好的心态：情绪波动会影响血压，高血压患者应保持平和的心态。

4. 定期复查：高血压患者应定期到医院复查，及时调整治疗方案。

5. 遵医嘱用药：高血压患者应按照医生指导，合理用药。

秋天，天气凉爽，很多人出现惰性，不愿意运动。然而，秋季正是增强体质、提高抵抗力的好时机。以下是秋季锻炼的十大原则，帮助您科学锻炼，健康度过秋天。

1、注意衣着

秋季温差较大，锻炼时要注意保暖，避免受凉感冒。建议穿着透气性好的运动服，并根据气温变化适时增减衣物。

2、及时补水

秋季气候干燥，运动时要注意补充水分，保持身体水分平衡。可以选择喝白开水、淡盐水或功能性饮料。

3、做好准备活动

运动前要进行充分的热身活动，预防运动损伤。可以选择慢跑、关节活动等动作，让身体逐渐适应运动强度。

4、循序渐进切忌过猛

秋季运动要循序渐进，避免突然增加运动量。要根据自身身体状况，合理安排运动时间和强度。

5、运动保护预防损伤

运动时要注意保护关节，避免运动损伤。可以选择合适的运动鞋和运动器材，并遵循正确的运动方法。

6、锻炼不能空腹

运动前要适当进食，避免低血糖。可以选择吃一些富含碳水化合物的食物，如香蕉、面包等。

7、酒足饭饱不宜运动

饭后不宜立即进行剧烈运动，以免影响消化。建议饭后30分钟再进行运动。

8、锻炼不宜路边

马路边空气质量较差，不适合进行锻炼。建议选择公园、广场等空气清新、环境安静的地方进行锻炼。

9、保证睡眠

充足的睡眠有助于恢复体力，提高免疫力。建议每晚保证7-8小时的睡眠时间。

10、调整饮食

秋季饮食要注重营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。建议多吃一些富含膳食纤维的食物，如红薯、玉米等。

秋冬季节适宜的有氧运动

1、跑步

跑步是一种简单易行的有氧运动，适合大多数人群。跑步可以增强心肺功能，提高免疫力。

2、爬山

爬山可以锻炼心肺功能，增强肌肉力量。爬山时要注意安全，避免发生意外。

3、打羽毛球

打羽毛球可以锻炼身体协调性，提高心肺功能。打羽毛球时要注意保护眼睛。

4、骑车

骑车是一种低强度的有氧运动，适合各个年龄段的人群。骑车可以锻炼下肢肌肉，提高心肺功能。

5、游泳

游泳是一种全身运动，可以锻炼全身肌肉，提高心肺功能。游泳时要注意安全，避免发生溺水。

肾炎，作为常见的肾脏疾病之一，常常让患者及其家人感到担忧。很多人会问，肾炎会导致发烧吗？肾炎的发病原因又是什么呢？接下来，我们将为您解答这些问题。

事实上，肾炎本身并不会直接导致发烧。然而，由于肾炎的发病机制复杂，患者可能会伴随出现一些发热症状。这些症状通常与肾炎的并发症或感染有关。

肾炎的发病原因多种多样，主要包括以下几类：

• 细菌感染：细菌感染是导致肾炎的常见原因之一，如链球菌感染等。
• 病毒感染：某些病毒感染，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等，也可能引发肾炎。
• 寄生虫感染：寄生虫感染，如疟原虫、弓形虫等，也可能导致肾炎。
• 药物和毒素：某些药物和毒素，如青霉素、抗生素等，也可能引发肾炎。
• 自身免疫性疾病：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，也可能导致肾炎。

肾炎的发病机制非常复杂。目前的研究认为，肾炎是一种自身免疫性疾病。当人体受到各种病原体或毒素的侵袭时，免疫系统会产生抵抗这些病原体的物质，称为抗体。在抗体对抗抗原的过程中，当侵入人体的病原体被击败时，疾病就会被治愈。然而，当抗体抵抗抗原时，也可能破坏自身组织并导致疾病，这种异常的免疫反应就是肾炎的发生机制。

肾炎患者需要注意以下几点，以减轻病情，提高生活质量：

• 作息规律：避免过度劳累，保证充足的休息时间。
• 合理饮食：低盐、低脂、优质蛋白质饮食，适当限制蛋白质和磷的摄入。
• 戒烟戒酒：避免吸烟和饮酒，减少对肾脏的损害。
• 避免使用肾毒性药物：尽量避免使用对肾脏有损害的药物。
• 保持良好心态：避免过度的情绪波动，保持乐观的心态。

肾炎患者需要定期检查，及时调整治疗方案。在正规医院专业医生的指导下，使用相关药物治疗，有助于控制病情，延缓肾功能恶化。

高血压是一种常见的慢性疾病，主要影响中老年人群和肥胖人群。高血压的症状多种多样，其中肢体麻木是最常见的表现之一。患者常常会感到手指、脚趾麻木，甚至出现皮肤蚁行感或背部肌肉紧张。通过适当的治疗，大多数患者的症状可以得到改善。然而，如果肢体麻木持续存在且顽固，可能会导致乏力、抽筋和疼痛。

除了肢体麻木，高血压还会引起其他症状，如头晕、头痛、易激动、颈项僵硬、注意力不集中等。这些症状在精神紧张、情绪激动或劳累时更为明显，休息后可以缓解。

高血压患者还可能出现心情躁动，表现为性情急躁、遇事敏感、易激动。心悸和失眠也是常见的症状，患者可能会出现入睡困难、早醒、睡眠不实或恶梦纷纭。

尽管高血压并不会导致出血，但极少数患者可能会出现鼻出血或脑出血。这通常与长期高血压导致的血管脆弱有关。

高血压的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可以控制血压水平，减轻症状。生活方式干预包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低血压水平，预防并发症。

高血压患者应定期进行体检，监测血压水平，及时发现并控制血压。同时，患者应遵循医生的指导，合理用药，保持良好的生活习惯。

清晨时分，人体血压处于一天中的高峰期，对于高血压患者来说，这是一个需要特别注意的时刻。27日早晨，家住汉口的王老板在起床后不久突然感到心痛并伴有濒死感，到医院检查发现血压高达180mmHg，最终被诊断为心肌梗死。医生指出，这正是高血压患者所面临的“魔鬼时刻”。

清晨醒后，人体血压在6:00-9:00之间达到最高峰值，此时降压药物的效果相对较弱，心脑血管疾病如心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等风险增加。为了避免“魔鬼时刻”的发生，患者在起床后半小时到1小时内，应在服用降压药物前先进行血压测量，以了解血压控制情况，并为治疗方案调整提供依据。

值得注意的是，许多高血压患者服用的降压药物是短效的，药效无法覆盖24小时，导致清晨血压控制不佳。因此，清晨服药前测得的血压值更能真实反映降压方案的效果。

关于血压测量，许多患者发现电子血压计和水银血压计的测量结果存在差异。北京中医医院心血管科主任医师金玫指出，测量血压时姿势和位置要正确，袖带位置应置于手肘之上，肘部伸直，测量位置与心脏保持同一水平。此外，袖带松紧适中，以能插入一指节为宜。血压还会因患者生理状态波动，如紧张情绪等，导致血压偏高。

高血压患者要避免“魔鬼时刻”，除了正确测量血压，还要注意以下几点：

1. 按时按量服用降压药物；

2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、规律运动等；

3. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑；

4. 定期进行血压监测和体检；

5. 积极配合医生进行治疗。

随着人口老龄化加剧，高血压已成为老年人常见的慢性疾病之一。老年高血压患者需要特别注意日常饮食，以下列举了五个常见的饮食禁忌，帮助老年人更好地控制血压。

首先，高盐饮食是老年高血压患者的首要禁忌。研究表明，食盐摄入过多会导致血压升高，增加心血管疾病风险。因此，老年人应尽量减少食盐摄入，烹饪时使用低钠盐或天然香料替代。

其次，过多的动物蛋白摄入也会对血压产生不利影响。建议老年人选择低脂肪、高蛋白的鱼类、豆制品等食物，避免过多食用红肉和加工肉类。

此外，高热量食物容易导致肥胖，进而引发血压升高。老年人应控制饮食热量，避免过多摄入油腻、甜食等高热量食物。

温补类食物如枸杞、人参等，虽然具有滋补作用，但对于高血压患者来说可能并不适宜。因此，老年人应谨慎选择温补类食物，避免过量食用。

刺激性食物如辣椒、葱、姜、蒜等，以及浓茶、咖啡等刺激性饮品，也可能导致血压升高。老年人应尽量避免食用或饮用。

除了饮食调整，老年人还应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。同时，遵医嘱服用降压药物，定期监测血压，确保血压稳定。

总之，老年高血压患者通过合理饮食、健康生活方式和规范治疗，可以有效控制血压，降低心血管疾病风险。

三高，即高血压、高血糖和高血脂，是中老年人群常见的慢性疾病。这些疾病不仅影响生活质量，还可能引发心脏病、中风等严重并发症。因此，了解三高的饮食禁忌，对预防和控制病情至关重要。

首先，高血压患者应避免腌制食物和肉类，严格控制盐分摄入，戒烟戒酒，并减少葱、姜、辣椒等刺激性食物的摄入。

高血糖患者则需要严格控制糖分摄入，避免食用糖果、巧克力、奶油蛋糕等高糖食品，并减少煎炸食物的摄入。

高血脂患者应避免食用动物内脏、鱼子、虾肉等高胆固醇食物。

除了以上食物禁忌，三高患者还应注意以下事项：

1. 适度运动：运动有助于改善血液循环，降低血压、血糖和血脂水平。

2. 保持良好心态：情绪波动会影响血压和血糖水平，保持良好心态有助于病情控制。

3. 定期体检：定期体检有助于及时发现病情变化，调整治疗方案。

4. 遵医嘱用药：按时按量服用药物，不要随意停药或更换药物。

5. 均衡饮食：低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食原则有助于控制三高病情。

以下是一些适合三高患者的健康食品：

1. 豆制品：富含植物蛋白，有助于降低血脂。

2. 香菇、黑木耳：富含膳食纤维，有助于降低血糖。

3. 燕麦、荞麦：富含膳食纤维和植物蛋白，有助于控制血脂。

4. 新鲜蔬果：富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力。

5. 海带：富含碘，有助于调节甲状腺功能。

睡眠，作为人体重要的生理过程，占据了我们生命的三分之一。然而，随着年龄的增长，许多老年人却面临着睡眠质量的下降，失眠问题愈发严重。那么，老年人为何容易失眠？如何改善睡眠质量呢？本文将从多个方面为您解答。

一、老年人失眠的原因

1. **生理因素**：随着年龄的增长，人体内的褪黑素分泌减少，导致睡眠调节能力下降，入睡困难，睡眠质量下降。

2. **疾病因素**：许多老年人患有慢性疾病，如高血压、糖尿病、关节炎等，这些疾病会影响睡眠质量，导致失眠。

3. **心理因素**：老年人面临退休、子女离家等生活变化，容易产生焦虑、抑郁等心理问题，进而导致失眠。

4. **环境因素**：居住环境嘈杂、光线过亮或过暗、温度过高或过低等，都会影响老年人的睡眠。

二、改善老年人失眠的方法

1. **调整作息时间**：保持规律的作息时间，每天按时睡觉和起床，有助于建立良好的睡眠节律。

2. **放松身心**：睡前进行轻松的活动，如听音乐、冥想、深呼吸等，有助于放松身心，促进睡眠。

3. **改善睡眠环境**：保持卧室安静、舒适、适宜的温度和湿度，有助于提高睡眠质量。

4. **适量运动**：适量运动可以改善睡眠质量，但避免在睡前进行剧烈运动。

5. **药物治疗**：在医生指导下，可以适当使用安眠药或褪黑素等药物改善睡眠。

6. **心理治疗**：针对心理因素导致的失眠，可以寻求心理咨询师的帮助。

总之，老年人失眠是一个复杂的问题，需要从多个方面进行综合调理。通过调整作息时间、改善睡眠环境、放松身心、适量运动等方法，可以有效改善老年人的睡眠质量。