旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

乳腺小结节可以做微创。

视频简介

作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

是否穿钢圈内衣的症结，其实在于是否影响到乳腺的血运问题，因此选择合适的尺寸，保持舒适度才是关键。

没有证据说乳腺结节和穿钢圈内衣有必然的因果关系，但过度束缚乳腺组织造成局部的缺血，肯定对乳腺存在不良影响，这不言而喻。

所以要以舒适为主，不能为了凸显自己身材而选择过紧的内衣，一定要保持乳腺的舒适性，睡觉也是一样，尽量脱了内衣睡觉，让乳腺处于一种放松状态，有利于血液循环和精神代谢。

乳腺增生和乳腺结节，其实两种疾病是不一样的，是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的，是乳腺的一种腺体密度改变，由于激素等因素水平或者调节的不同，所影响产生的。乳腺结节，大多跟乳腺增生是没有关系的，因此乳腺结节三类，总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生，也是危险等级比较低的。

#甲状腺结节 #乳腺结节

在给病人选择手术的时候，一定要选好病例。如果结节是良性的可能性大，那么可以考虑采用这样的技术。如果确实拿不准的，觉得它是恶性的可能性不小，建议首先采用粗针的穿刺活检技术先定性。技术定性后，如果是良性的结节，再通过麦默通的技术把结节切除掉，这是比较稳妥、比较保险、比较负责任的一种态度。

不仅没有办法预防不长乳房结节，也没有办法预防乳房结节不长大。有效的措施就是把结节切掉就不长了，但是没办法预防乳房里面将来还会不会长新的结节出来。乳房结节地发生跟腺体组织的基因状况、饮食结构、生活环境、婚育状况、脾气性格、心理状态、心情都会有关系。

彩超能够精准的看到结节的位置，然后在彩超的引导下，利用旋切刀，它是带有负压吸引的旋切刀。通过乳房皮肤的表面，在彩超的引导下，精准的插入到乳房结节的下部、下方、后方，然后打开的凹槽装置，精准的它就会对准结节的位置。利用负压吸引的原理，把结节、包块吸到凹槽里头，再用手术刀把组织切除掉，它又把组织吸出来，就可以拿着组织去病理科做病检了。