下腰背痛是个炎症性的。炎症性特点就是休息以后痛，甚至是夜里痛，凌晨起床的时候是僵硬感，一有夜痛甚至会痛醒。初发的症状，最常见的是臀部的交替性疼痛，跟运动劳损有时候非常相似，常常被当成腰肌劳损。

后脑勺骨头的刺痛是颈椎的问题。后脑勺临床上叫枕骨，枕骨的两侧是颈椎的颈项肌的止点。刺痛通常是因为低头弯腰时间太长了，由于低头干活的时间太长引起的颈项肌劳损。

对于一个有明显外伤史的病人，骨折就非常明确。有些七八十岁的老人，也会出现腰背痛。好像没有明显的外伤史，可能笑一下或是打个喷嚏，或者弯腰端一盆水就会出现骨折。所以照了片以后出现骨折，我们叫老年骨质疏松类压缩骨质，这类病人的一个特点，就是叩击的时候痛。

腰背痛的情况下肺癌已经比较严重。患者突然发生背痛腰痛的情况，已经明确发生了肺癌骨转移的情况下，一旦发生了疼痛的症状，往往是肺癌转移过程的病灶比较严重，已经侵蚀骨质，刺激到神经引起的疼痛。

最常见的原因就是腰腰肌劳损，腰肌劳损很多时候是肌肉的痉挛，如果是摸一下后背，可能有些地方会比较紧张比较硬，而且它不在正中，在肌肉的两边这是从后面看，如果是摸到两边不在正中，在两侧痛就是肌肉问题，80%都是腰肌劳损有关。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

我曾经是一名自信满满的年轻人，直到那天晚上，我和女友的性生活结束后，腰酸背痛，整个人都像被抽干了力气。更糟糕的是，我的硬度也大不如前。这种情况持续了几周，我开始感到恐慌和无助。我不敢去医院，怕被人知道我的问题。于是，我转向了互联网医院，希望能找到一个解决方案。

我选择了京东互联网医院，注册后，很快就被分配到了一位医生。我们开始了在线问诊。医生问我服药的情况，包括是否有中断。然后，他要求我发送舌象照片，以便更好地了解我的身体状况。通过这些信息，医生判断我可能是肾阳虚引起的腰酸疼和性功能下降。

医生告诉我，治疗期间不能间断，否则会影响效果。他调整了我的处方，并强调了连续服用的重要性。同时，他也询问了我是否有尿频等其他症状。虽然我没有，但这让我意识到，我的问题可能不仅仅是性生活后腰酸乏力和硬度不够这么简单。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，坚持服用中药，并注意了生活习惯的调整。慢慢地，我的腰酸疼减轻了，性生活也恢复了正常。这个经历让我明白，面对健康问题，不能逃避，应该勇敢地寻求专业帮助。即使是在线问诊，也能带来实质性的改变。

我怀孕21周了，最近几天总感觉小腹坠胀，腰酸背痛，像有什么东西压在上面一样。这种感觉让我非常焦虑和不安，担心是不是宝宝有什么问题。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并建议我做产科彩超来观察胎儿的宫内发育情况。虽然我之前做过小排畸和听胎心都没问题，但医生还是建议我再做一次检查以确保宝宝的健康。

在等待检查结果的过程中，我也开始关注孕妇肾虚的调理方法。医生告诉我，孕期肾虚是很常见的现象，需要注意休息和饮食，避免过度劳累和吃辛辣刺激的食物。同时，也可以通过中药调理来改善肾虚的症状。

经过一系列的检查和调理，我的小腹坠胀和腰酸背痛的症状逐渐消失了。宝宝也健康地成长着，这让我非常放心和开心。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，真心感谢医生的帮助和指导。

我是一个在苏州工作的白领，平时压力很大，经常熬夜加班。最近几个月，我的腰开始疼，尤其是在性生活中，疼痛感更强烈。同时，我还出现了耳鸣的症状，整个人都感觉很疲惫。最让我苦恼的是，我的性生活时间变得越来越短，甚至只有四五分钟。这种情况让我和伴侣都很不满意。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。他们告诉我，我的症状可能与肾虚有关，建议我服用参茸鞭丸和锁阳固精丸来调理身体。医生还强调了要注意休息，避免过度劳累和熬夜。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和生活方式的调整。经过一段时间的努力，我的腰疼和耳鸣症状明显改善，性生活时间也延长了。虽然我还没有完全恢复到以前的状态，但我已经感受到了很大的进步。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体的信号，应该及时寻求专业的医疗帮助。同时，合理的生活方式和药物治疗也可以起到很好的辅助作用。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。

我一直觉得自己很健康，直到那天我突然腰疼得不能动弹。起初我以为只是简单的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛越来越严重，伴随着精神不振、口干、四肢无力等症状。我开始感到恐慌，担心自己患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的中医师。我们进行了详细的沟通，医生询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等信息，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的体质。

医生告诉我，我可能患有肾虚体质，并且需要中药调理。虽然我对中医并不了解，但医生的专业态度和详细解释让我放心。医生开具了一个中药方，并指导我如何服用和注意事项。我按照医生的建议进行治疗，并在一周内就感到了明显的改善。我的腰疼减轻了，精神状态也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个安全、快捷的就医方式。我也更加重视自己的健康，开始关注饮食和生活习惯，希望能够保持身体的健康状态。

我一直以来都很注重自己的健康，毕竟身体是革命的本钱。但是，最近我却遇到了一个让我非常困扰的问题：腰疼早泄。这个问题不仅影响了我的生活质量，也让我的自信心大打折扣。我尝试了各种方法，包括吃参茸鞭丸等中药，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在宜昌市的一家互联网医院，我遇到了曹医生。曹医生是一位中医内科学硕士，非常专业和耐心。他详细询问了我的病情，并且根据我的症状和体质，开出了五子衍宗丸和锁阳固精丸这两种中药。曹医生还建议我做提肛运动来辅助治疗，并且告诉我平时可以用枸杞子泡水喝来补肾养生。

我按照曹医生的建议进行了治疗，并且定期复诊。两个月后，我发现自己的症状有了明显的改善。腰疼减轻了，早泄问题也得到了有效的控制。曹医生还给了我一个复诊二维码，让我可以随时向他咨询问题。

这次的经历让我深刻地认识到，面对健康问题，我们不能盲目地自我治疗，而应该寻求专业的医疗帮助。互联网医院为我们提供了一个便捷的就医渠道，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名小说家，平时对医疗知识也有一定的了解。最近，我遇到了一个问题：我的右侧腰疼已经持续了两个月。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间坐着写作导致的。但是，疼痛感逐渐加剧，影响了我的日常生活和工作。

我决定去医院做进一步检查。医生给我拍了X光片，并告诉我可能有先天性脊椎峡部裂。这个消息让我非常震惊和担忧。我开始四处寻找专业的医疗建议，希望能够找到合适的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了我的X光片，并与一位医生进行了在线交流。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我做双斜位的X光片或二维CT来确定是否真的有峡部裂。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。虽然我的问题还没有完全解决，但我已经有了更清晰的方向和信心去面对它。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。三个月前，我开始感到腰部不适，起初只是轻微的酸痛，没太在意。然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至蔓延到了背部、屁股、颈椎和大腿膝关节。每天早上醒来时，我的腰部总是僵硬无比，弯腰也变得异常困难。这种情况让我非常焦虑和沮丧，因为我不知道该如何处理。

我决定去医院做一些检查，包括CT等。结果并没有明确的答案，医生们也无法确定我具体患了什么病。于是，我开始寻求其他的医疗资源，包括互联网医院和线上问诊平台。通过这些渠道，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状，并提供了一些可能的诊断和治疗方案。

在与这位医生的交流中，我了解到我的症状可能与强直性脊柱炎有关。医生建议我进行骶髂关节的MRI检查，以便更准确地确定病因。同时，他也开了一些药物给我，包括莫比可，用于缓解疼痛和炎症。医生还提醒我，如果情况没有改善，可能需要考虑使用生物制剂进行治疗。

整个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。通过这些平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流，获取最新的医疗信息和治疗建议。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能只依赖传统的医疗方式，而应该积极探索和尝试新的医疗模式和技术。

我从小就有点怕冷，体重也一直偏轻。四年前开始手淫，近半年来减少了频率，但性功能却有所下降。两次性生活后，明显感觉到勃起次数减少，时间也不是很持久。偶尔会腰疼，容易困倦，尿液有时会带白色物质。这些症状让我非常担忧，于是我通过京东互联网医院进行了在线咨询。

医生问了我的详细情况后，初步判断我可能是肾虚引起的。为了更好地了解我的身体状况，医生还询问了我的舌头情况，并最终确定了我的诊断。医生告诉我，这种情况下需要中药综合调理治疗，京东药房会根据医生开的药方制作并邮寄到家，非常方便。医生还给出了五条调理要点，包括适量运动、保持良好的作息习惯、避免过度劳累、注意饮食营养均衡和定期复查等。

在医生的指导下，我开始了中药治疗和生活方式的调整。经过一段时间的努力，我的症状有了明显改善。现在我已经能够正常进行性生活，腰疼和困倦的症状也大大减轻。通过这次经历，我深刻认识到肾虚的危害性，也感谢京东互联网医院提供的便捷、专业的医疗服务。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到腰酸背痛，手脚冰凉。起初我以为只是因为工作太累，休息一下就好了。但是这种感觉持续了好几天，我开始感到焦虑和恐惧。于是我决定去看医生。

在沈阳市的一家医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头的照片进行分析。通过对话，我了解到我的问题可能与肾虚有关。医生建议我使用中药进行调理，并提供了三种不同的治疗方案供我选择。我最终选择了第三种方案，因为它看起来最方便和有效。

在服用中药的过程中，我开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也尝试了一些其他的调理方法，如按摩和瑜伽。慢慢地，我的症状开始改善，腰酸和手脚冰凉的感觉逐渐消失了。我感到非常庆幸和感激，因为我找到了正确的治疗方法并且坚持了下来。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己有了问题。起初只是偶尔的不适，后来发展到频繁的遗精和腰酸背痛。我开始感到焦虑和困扰，担心这会影响我的生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上找到了一个男科医生，开始了我的线上问诊之旅。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片进行分析。通过对话，我了解到自己的问题可能与肾虚、湿气重、情绪不稳等因素有关。医生建议我采用中药调理，并推荐了第三种方法，即中药颗粒剂，方便快捷且效果显著。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。同时，医生也提醒我要注意生活习惯的调整，避免熬夜、过度手淫等不良习惯。经过一个疗程的治疗，我的症状明显改善，精神状态也变得更好。现在，我已经完全恢复了健康，感谢京东互联网医院和那位专业的医生。